反流性食管炎与食道癌的症状区别

2023-08-17 18:47播放 :

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反流性食管炎与食管癌的区别如下:

1、反流性食管炎:属于胃食管反流病的范畴,患者在临床上会出现反酸、烧心等典型反流症状,但是当炎症累及到食管黏膜全周或者接近全周时,患者也可在临床上出现吞咽疼痛、吞咽不畅、吞咽不适等相关症状;

2、食管癌:是发生于食管黏膜的恶性肿瘤性疾病,患者临床上常表现为进行性吞咽困难,部分患者可以出现反酸、烧心、胸骨后不适等症状。

从疾病典型临床表现来看,上述疾病会发现仅从症状上会出现一定重叠、混淆情况,因此需要进行鉴别诊断,明确患者出现的症状到底是由反流性食管炎造成,还是由于食管的恶性肿瘤造成。如果吞咽困难明显,特别是进行性加重时,考虑是食管的肿瘤性疾病。如果患者以反酸、烧心为主要临床表现,多考虑是反流相关疾病,但是最终病变确诊,仍旧需要求助于胃镜,以及组织病理学检查结果进行相应支持。

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食管炎与食道癌症状的区别

"食管炎与食道癌症状上的区别主要如下:一、食管炎:临床表现比较多样,轻重不一,表现也各不相同。1、典型症状:为烧心和反流,是食管炎的典型症状。反流是指胃内容物在无恶心的情况下流入口咽部,感觉含酸味或仅有酸水,称为反酸。烧心为胸骨后或剑突下烧灼感,常从胸骨下段向上延伸;2、非典型症状:如胸痛,由反流刺激食管引起,多发生在胸骨后,严重者可为剧烈刺痛,可放射到后背、胸部、肩部、颈部、耳后,有时酷似心绞痛,可伴有或不伴有烧心和反流、吞咽困难、胸骨后异物感,见于部分患者,可能是由于食管痉挛或功能紊乱所致,症状呈间歇性,进食固体或液体食物均可发生,少数患者吞咽困难是由食管狭窄引起,呈持续或进行性加重。二、食管癌:1、吞咽困难:症状多不典型,易被忽略,主要症状为胸骨后不适、烧灼感、针刺样或牵拉样痛,进食通过缓慢,并有滞留的感觉,或出现轻度哽噎感。早期症状时轻时重,持续时间长短不一,甚至可以没有症状。中晚期症状比较明显,先是出现进行性吞咽困难,是大多数患者就诊的主要症状,但却是本病较晚期的表现,由于不能咽下固体食物,可发展至液体食物亦不能下咽;2、食物反流:因食管梗阻的近段有扩张与潴留,可发生食管食物反流,反流物含黏液,混杂宿食,可呈血性,或可见坏死脱落组织块;3、腋下痛:食管癌糜烂、溃疡、外侵或近段伴有食管炎所致,进食热或酸性食物后更加明显,疼痛可涉及颈、肩胛、前胸和后背等处;4、其他症状:长期摄入不足导致明显的慢性脱水、营养不良、消瘦与恶病质,有左锁骨上淋巴结肿大或因癌扩散引起其他的表现,如压迫喉返神经所致的声嘶、骨转移引起的疼痛、肝转移引起的黄疸等。当肿瘤侵犯邻近器官并发生穿孔时,可发生食管支气管瘘、纵隔脓肿、肺炎、肺脓肿,还有主动脉穿破大出血导致死亡。所以,具体需要进一步根据症状明确病因进行治疗。"

语音时长03:31''

董晓锋解放军联勤保障部队第988医院

2021/09/03收听(49712)

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