山东第一医科大学第一附属医院
消化内科
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残胃炎一般不能自愈。残胃是指手术切除部分胃后剩下的组织，结构不完整。正常情况下胃具有抗反流的功能，上、下括约肌、贲门和幽门部位括约肌，如果术后造成残胃出现，这些括约肌功能会相应消失，所以残胃炎一般无法自愈。
要想达到治疗目的即需要控制疾病症状，减轻患者不适感，同时尽量保护黏膜完整性。残胃如果是由于食管下端括约肌被切掉所致，一般胃酸会反流至食管内，形成反流性食管炎。如果幽门部位括约肌不完整，会造成胆汁反流，所以根据不同情况，建议采取不同药物进行治疗。
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"残胃炎是指既往曾经做过外科手术将部分胃给切除掉，残留的胃发生慢性炎症性病变。在电子胃镜下可以看到肠胃黏膜充血、水肿，可以有糜烂灶或者浅表的溃疡等。在患者发生肠胃炎时不存在有明显的临床症状，或者临床症状同普通的慢性胃炎相似，会表现为腹部隐痛、腹胀、胃烧灼感、反酸、嗳气、消化不良等。建议在治疗上可以配合消化内科医生给予使用抑酸护胃的药物治疗，如口服奥美拉唑、兰索拉唑等质子泵抑制剂或者使用H2受体拮抗剂联合铋剂治疗，也可以联合保护胃黏膜的中成药治疗。在饮食上建议需要清淡饮食为主，避免暴饮暴食。"
陈和萍│中国人民解放军第一八七中心医院
2019/12/25收听(12596)
"残胃炎可能与胃部术后残胃内环境改变、十二指肠液及胆汁反流等有一定关系，通常与保护因子缺乏及致病因素增加有关，如胃酸缺乏或分泌异常、碱性消化液反流破坏胃黏膜屏障、感染幽门螺杆菌、饮食生活作息不规律、不注意饮食等加重原有疾病或诱发残胃炎出现。通常表现为上腹部疼痛或者不舒服，食欲减退、恶心、呕吐、体重减轻以及消化道出血或者贫血表现，一旦出现这些症状建议行胃镜检测，复查肿瘤类指标，多注意饮食以及生活作息的调整，通过质子泵抑制剂等抑酸护胃药对症处理。"
苍天慧│哈尔滨市骨伤科医院
2019/06/21收听(41838)
残胃炎的临床症状同一般的慢性胃炎相似，患者大多会表现有上腹部隐痛、腹胀、反酸、嗳气、早饱、消化不良、食欲减退等。残胃炎大多临床症状没有特殊的，复查电子胃镜的时候才发现残胃黏膜存在炎症。在治疗上同一般的慢性胃炎一样，主要是给予使用抑酸药联合胃黏膜保护剂治疗。也可以根据临床症状加用对症的药物，如加用帮助消化的药物或者加用减轻腹胀的药物等。对于残胃炎患者，平时在饮食上需要注意清淡饮食为主，戒烟戒酒，必要的时候需要复查电子胃镜。
2020/02/24收听(57622)
胃炎有可能 刘正新│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/05/12播放(34697)
刘正新│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/05/12播放(34697)
"胃炎这类疾病需要分成轻度和重度，轻度的胃炎可以治愈，但同时患者需要做好日常护理工作。规律日常的饮食，不要吃辛辣、刺激的食物，否则会对胃黏膜进行刺激造成胃炎恶化。可以进行一般治疗去除病因，卧床休息并且要保持清淡的饮食，多喝水。若出现腹泻的情况，需要饮用糖水或盐水来维持身体酸碱平衡。有腹痛者可以采用局部热敷的方法，可以服用解除痉挛的止痛药物例如阿托品等。出现胃炎感染的情况需要服用抗感染的药物，例如诺氟沙星等药品才可以让胃炎痊愈，不对胃炎进行治疗和维护容易造成胃炎恶化。"
2020/02/20收听(21106)
"胃炎是可以自愈的，胃炎本身属于胃病当中比较轻的一种疾病，但是很多胃炎是由幽门螺杆菌感染所引起的，建议完善幽门螺杆菌试验，和电子食管胃镜的检查来明确。如果结果提示有幽门螺杆菌感染，需要应用药物才可以治愈，而如果没有用幽门螺杆菌感染，仅仅是单纯胃炎，不用药物是可以自愈的。但是需要调整好的饮食习惯和生活习惯，不要喝刺激性的饮料，比如浓茶或者咖啡，不要喝太多冷饮，戒烟、酒，不要吃刺激性的食物。平常吃饭要多吃保护胃黏膜的食物，比如多喝米粥、面汤，低脂肪、低盐饮食，不要吃花生类的食物，以免对胃肠道产生大的影响，定期复查相关指标的变化。"
张艳凯│开封市中心医院
2019/12/05收听(68224)
"胃炎在一般情况下是不能够自愈的，胃炎有慢性胃炎和急性胃炎，慢性胃炎多表现为糜烂性胃炎或者萎缩性胃炎，这种病症多是跟日常的饮食有一定的关系，可能是由于长期吃一些辛辣、刺激性的食物而引起。而且慢性胃炎都会伴随一些肠化生、上皮肉瘤变和不典型增生，伴随这些症状的情况下是不能够自愈的。只能够通过药物进行缓解或者控制病情进一步发展，而且慢性疾病即使治好，也有可能会出现反复发作的情况。建议在平时生活中除了按照医生的指导服用药物之外，要多注意日常的饮食，多运动，加强身体锻炼，保持一个愉悦的心情状态。"
陈志芬│武汉大学中南医院
2020/06/29收听(39246)
"残端出血能否自愈要看出血的量，如果出血量比较少，无需特别处理，这时可以自愈。但是如果残端出血量多于月经量，特别是出血明显，有大血块不能自止时，这种情况必须及时就诊，因为这种致命性出血可以导致贫血，甚至失血性休克的发生，可以危及患者生命。通常残端是指手术以后所遗留的部分，残端出血说明局部有小血管或者组织的渗血。如果是渗血，出血量比较少，往往可以通过自身的凝血机制来起到止血的作用，这种情况无需特别处理。如果是小血管或者大血管因为某种原因出现了出血，出血量可以很多，非常凶猛，造成大血块甚至血压降低、贫血等情况，这时必须进行止血治疗，才能使出血停止，必要的时候需要手术结扎。总之，残端大量的出血必须靠医生来进行结扎或者缝合，血才能停止。"
吴燕│北京大学人民医院
2020/12/28收听(96538)
胃切除术后发生的胃炎，通常称为残胃炎，一般要看炎症的严重程度，如果轻度或中度...
夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/07/21播放(32710)
胃癌手术后残胃炎症是可以治愈的，通过消炎治疗很快就可以达到治愈，胃癌是很严重的疾病，治疗的主要方法是手术治疗，手术后还需要根据病情采取化疗、放疗、靶向药物治疗等，控制肿瘤，防止肿瘤的复发。如果是因为放疗引起的残胃的炎症，放疗停止后一段时间可以慢慢恢复的。如果是因为被细菌感染引起的残胃炎，最好做下细菌的培养，看看这个细菌对哪种药物效果比较好，有的放矢对症的治疗，大部分都是可以治愈的。
崔双林│中山大学附属肿瘤医院
2020/04/22收听(93452)
"胃炎、胃溃疡在临床上表现的症状是周期性、规律性和反复性，达不到自愈的效果，比如胃溃疡典型的症状是吃饱了饭觉得上腹痛，过一段时间在下一餐前腹痛可能会有一定的缓解。胃炎、胃溃疡是有明确的病因，比如常见的致病因素幽门螺杆菌感染、过多的胃酸分泌、有一些应激因素或者药物，像非甾体抗炎类的药物对胃黏膜都有刺激，可能会造成胃炎、胃溃疡。一般如果去除了诱因，胃炎、胃溃疡可能会有一定程度的缓解，但是这种缓解达不到自愈的效果，所以说溃疡可能会反反复复，疼一段时间好一段时间。如果不给予规律的治疗溃疡，还可能会进一步的发展导致消化道出血或者是穿孔，所以针对胃炎、胃溃疡还是要给予规律的治疗，首先要要去除诱因；其次要给予抑酸和保护黏膜的药物，促使溃疡面达到完全的愈合，以减少疾病复发的情况。"
刘晓│北京医院
2020/03/23收听(89108)
"胃炎、胃溃疡的患者是不能够自愈的，只有通过适当的调理和治疗才可能被治愈。胃黏膜的修复能力相对比较强，但是如果出现溃疡和破坏，长时间的胃酸就会破坏胃黏膜的修复，对于病情的好转没有任何好处。日常生活中如果不注重饮食，胃炎和胃溃疡是没有办法进行自愈的。在日常饮食中应该注意不要吃过咸的食物、过甜的以及动物脂肪、过辣的，刺激性的垃圾食品也不要吃。建议合理的应用药物，比如奥美拉唑、西咪替丁等等，适当的调整作息，不要熬夜，心情要开朗。"
张天鹏│鸡西市人民医院
2018/11/27收听(94720)
萎缩胃炎较为常见，多数患者不能自愈，但可根据病因通过药物、调整饮食、生活方式控制病情。幽门螺杆... 舒湘德│湖南省胸科医院 2023/01/12播放(75052)
萎缩胃炎较为常见，多数患者不能自愈，但可根据病因通过药物、调整饮食、生活方式控制病情。幽门螺杆...
舒湘德│湖南省胸科医院
2023/01/12播放(75052)
慢性胃炎分为自身免疫性胃炎和多灶萎缩性胃炎，自身免疫性胃炎属于自身免疫性疾病，不能自愈，因此临... 聂里红│北京中医药大学东直门医院 2023/02/14播放(80592)
慢性胃炎分为自身免疫性胃炎和多灶萎缩性胃炎，自身免疫性胃炎属于自身免疫性疾病，不能自愈，因此临...
聂里红│北京中医药大学东直门医院
2023/02/14播放(80592)
"胃炎和胃溃疡属于自限性的疾病，一般来讲，临床上即使不通过药物治疗，如果注意饮食，避免诱发因素，这样的疾病是有自愈的可能性的。所以对于胃炎、胃溃疡轻症的患者，如果没有药物治疗，首先要注意饮食，要多吃容易消化、吸收的食物，避免刺激性的食物摄入，比如火锅、麻辣烫等食物尽量不要进食。同时避免一些应激因素，包括要睡好觉、避免轻度情绪激动、精神过度紧张，诱因祛除后，大多数患者能够治愈。但注意慢性胃炎胃溃疡有反复发作的倾向，即使这次治愈了，如果有不良因素，特别是患者有幽门螺杆菌感染，可能会导致胃炎、胃溃疡反复的发作。一般秋、冬季节容易发作，应激时更容易发作。所以对于慢性的胃炎、胃溃疡的患者，可以根除幽门螺杆菌，这样能够降低患者胃炎、胃溃疡的复发概率。"
罗文才│哈尔滨医科大学附属第一医院
2018/11/29收听(99922)
"一般胃炎、胃溃疡没有办法自愈，建议最好结合消化内科医生的意见，进行相关的辅助检查，并进行综合性的病情评估以后再针对性的治疗，防止病情进一步的发展。平常的饮食、生活习惯方面尤为关键，一定要特别注意改善，要注意以清淡、易消化的饮食为主，避免刺激性的食物，避免生冷、寒凉、油腻、不洁净、不卫生的食物。平常注意定期进行胃镜和幽门螺杆菌检测等相关的检查和复查，结合检查的结论进行综合治疗，常用的药物有奥美拉唑胶囊、雷贝拉唑钠肠溶片、铝碳酸镁咀嚼片、康复新液、枸橼酸铋钾颗粒、替普瑞酮胶囊等。"
张强│山东省立第三医院
2021/06/10收听(97884)
"慢性浅表性胃炎是慢性胃炎中最轻的一种类型，有部分患者可以自愈。浅表性胃炎内镜下可见胃黏膜充血、水肿、黏液斑、出血点或糜烂，病变相对比较表浅，若能积极调整饮食及生活习惯，部分患者可以自愈。慢性胃炎发生的原因多是因为幽门螺杆菌感染，若幽门螺杆菌不能清除，胃炎症状会反复出现，病理损伤会逐渐加重。针对胃炎患者，一定要监测幽门螺杆菌，在医生的指导下给予抗幽门螺杆菌治疗，如PPI，也就是质子泵抑制剂，甲硝唑、阿莫西林、克拉霉素等三联或四联杀菌治疗，嘱患者清淡、易消化饮食，避免辛辣、生冷等刺激性食物的摄入，避免暴饮暴食。"
张燕│解放军联勤保障部队第988医院
2021/05/29收听(41028)
正常的胃因为良性或恶性的病变，进行了胃大部分切除后，剩余的胃称为残胃。残胃在5-10年后，可能... 张世义│临汾市中心医院 2023/05/27播放(86636)
正常的胃因为良性或恶性的病变，进行了胃大部分切除后，剩余的胃称为残胃。残胃在5-10年后，可能...
张世义│临汾市中心医院
2023/05/27播放(86636)
"浅表性胃炎一般两周左右可以自愈，浅表性胃炎是胃部黏膜出现充血、肿胀或者发红，主要是因为腹部受凉、饮食不规律或者幽门螺杆菌感染，而导致胃部黏膜的炎症性病变。浅表性胃炎属于比较轻的一种胃炎，大多数主要表现是阵发性上腹疼痛、反酸、烧心、腹胀等等。浅表性胃炎一般通过饮食调节或者是作息规律，大多在两周左右可以自愈。如果经过饮食调节，症状不能得到完全缓解，可以做胃镜检查来了解胃部的炎症程度，必要时可以给予药物进行治疗，常见的药物有抑制胃酸和保护胃黏膜的药物，比如奥美拉唑、法莫替丁、铝碳酸镁、硫糖铝等等。如果检查有幽门螺杆菌感染，也可以口服四联药物抗幽门螺杆菌来进行治疗。饮食上以清淡饮食为主，避免辛辣刺激、油腻的食物，要三餐定时定量，规律作息，避免熬夜，避免抽烟、喝酒。"
周中银│武汉大学人民医院
2020/08/19收听(30702)
"胃大部切除之后叫残胃。平滑肌瘤是良性病变，一般胃内出现间质瘤比较多见，平滑肌瘤是比较少见的。以外，食管容易出现平滑肌瘤。间质瘤容易恶变，平滑肌瘤都是良性的，如果没有其它明显的症状，可以考虑继续正常观察。如果伴有上腹部不适的感觉，或者患者要求治疗，可以采取内镜下切除。有时需要完善超声内镜检查，明确起源于哪层，一般是黏膜下层，多数都可以是内镜下切除；如果侵犯到固有肌层，有可能出现穿孔的可能性，内镜下也能切除。"
王强│枣庄矿业集团中心医院
2018/05/29收听(90092)
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