孕期糖尿病血糖控制标准

陈哲
主任医师

首都医科大学附属北京朝阳医院

内分泌科

孕期糖尿病血糖控制标准

2021-02-10 16:36播放 :

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视频内容

孕期血糖控制要求较为严格，如果是糖尿病患者，需要从备孕开始控制血糖，从而才能更好地控制孕期血糖。备孕时血糖标准为空腹血糖控制在6.1mmol/L左右；餐后2小时血糖控制在8.1mmol/L以下；糖化血红蛋白在6.5%以下，最好能够达到6%。

如果糖尿病患者合并妊娠，在妊娠期间空腹血糖要降到5.4mmol/L以下；餐后2小时血糖要控制在7.1mmol/L以下；糖化血红蛋白要控制在6%。

如果患者既往无糖尿病，在妊娠期间发现糖尿病，则称为妊娠糖尿病。此时患者空腹血糖需要控制在5.3mmol/L以下；餐后2小时血糖控制在6.7mmol/L以下；糖化血红蛋白控制在5.5%-6%。

481

糖尿病血糖控制标准

对许多糖尿病朋友，血糖的控制非常重要，血糖的监测也应该规律进行，因为糖尿病的人群非常庞大，从老...

刘亚丽│山西省中医院

2019/09/21播放(77517)

糖尿病控制血糖标准

"糖尿病的控制目标有很多项，针对血糖来说，一般情况下空腹血糖不超过7mmol\/L，餐后两小时血糖不超过10mmol\/L，糖化血红蛋白小于7%。对于病程短的、年轻糖尿病患者，可以适当的严格要求，空腹血糖6.1mmol\/L以下，餐后两小时血糖7.8mmol\/L以下，糖化血红蛋白低于6.5%。对于老年人、病情复杂、生活自理能力差的患者，可以适当的放宽，但餐后血糖不建议超过15mmol\/L。除了血糖，糖尿病患者还要注意控制血压、血脂，血压要求控制在140\/90mmHg以下，血脂根据病情的不同，有不同的目标值。另外，对每周的运动也有要求，一般建议不低于150分钟每个星期。"

语音时长01:23''

李广利│武汉市第三医院

2018/12/26收听(67740)

01:59

糖尿病控制血糖标准

如果年龄在60岁以下，没有其它合并症，没有严重冠心病，空腹血糖建议控制在6.5mmol/L以下...

丁海霞│河北医科大学第四医院

2021/01/19播放(98204)

糖尿病血糖控制标准

"糖尿病血糖控制的标准要根据不同的患者，以及不同的病情情况，做出个体化的规定。对于新诊断的或者年龄比较轻的患者来讲，需要严格地控制好血糖，空腹血糖要尽量的控制在6mmol\/L以下，餐后血糖要尽量的控制在10mmol\/L以下。主要是因为比较年轻的患者严格的控制血糖，可以帮助患者不出现或者少出现糖尿病相关的并发症。而对于年龄比较大，本身基础疾病比较多的老年患者来讲，血糖控制的标准要适当的提高，否则有可能会出现严重的低血糖。低血糖对于年老体弱的患者来讲，危害是比较大的，所以糖尿病血糖控制的标准要有个体化的原则。"

语音时长01:15''

于姗│聊城市第二人民医院

2019/01/17收听(93299)

孕期糖尿病的血糖标准

"孕期糖尿病的血糖标准可以分为以下两部分：第一、OGTT试验，就是糖耐量试验，静脉血糖的诊断标准是空腹大于5.1mmol\/L，服糖之后的一小时大于10mmol\/L，服糖之后的两小时大于8.5mmol\/L，这三者满足其中之一可以诊断妊娠期糖尿病。第二、妊娠期糖尿病的血糖控制目标，就是平时监测血糖的控制目标，要求空腹小于5.3mmol\/L，餐后两小时小于6.7mmol\/L，这是血糖的控制目标。"

语音时长01:08''

邵滢│中国医科大学附属盛京医院

2021/04/15收听(93764)

02:18

Ⅱ型糖尿病血糖控制的标准

柏松│沈阳医学院附属第二医院

2018/04/27播放(57899)

01:44

糖尿病血糖控制标准范围是多少

糖尿病患者血糖控制范围因人而异，相对较年轻、糖尿病并发症较少、自我管理血糖能力较好或能够较好监...

卜石│中日友好医院

2020/05/10播放(65811)

02:44

糖尿病餐后血糖的控制标准

餐后血糖，通常指餐后两小时的血糖，控制标准是个体化的，和患者年龄、病程、是否有糖尿病合并症及并...

唐平│深圳市罗湖区人民医院

2018/04/09播放(51629)

老年人糖尿病血糖控制标准

"老年糖尿病患者的血糖控制标准，应该根据健康综合评估的结果，和是否应用低血糖风险较高的药物两项指标来进行分层管理，具体如下：1、对于未使用低血糖风险较高药物的老年人群，如果健康状况良好的情况下，空腹或者餐前血糖可以控制在5-7.2mmol\/L之间，睡前血糖控制在5.0-8.3mmol\/L之间。2、健康状况中等的老年人，空腹血糖或者餐前血糖控制在5.0-8.3mmol\/L之间，而睡前血糖则控制在5.6-10.0mmol\/L之间。3、对于健康状况差的老年人，空腹血糖或餐前血糖通常控制在5.6-10.0mmol\/L之间，睡前血糖在6.1-11.1mmol\/L之间。"

语音时长01:17''

李萍│首都医科大学附属北京世纪坛医院

2021/04/20收听(61272)

糖尿病病人血糖控制标准

"糖尿病患者血糖的控制标准要看患者的年龄，是否合并有心脑血管疾病等，如者为30-50岁的年轻患者，并且不合并心脑血管疾病，空腹血糖要控制在6mmol\/L左右。餐后两小时血糖要控制在8mmol\/L左右；患者合并心脑血管疾病，空腹血糖适宜控制在8mmol\/L左右。餐后两小时血糖控制在10mmol\/L左右；患者年龄较大，比如70-80岁的老人，空腹血糖控制9mmol\/L左右，餐后两小时控制11mmol\/L左右都是没有问题的。"

语音时长01:18''

刘晔│枣庄矿业集团中心医院

2019/08/02收听(93914)

01:50

老年人糖尿病血糖控制标准

老年人糖尿病的空腹血糖建议控制在7.0mmol/L左右，餐后2小时血糖建议控制在10.0mmo...

罗莉│安徽医科大学第一附属医院

2021/04/06播放(99440)

孕期血糖控制范围

妊娠是非常重要生理状态，为保证围产期的安全，整个孕期需要关注，如甲状腺功能，特别是血糖等内分泌方面的情况。分两种情况：1、糖尿病妊娠，如果过去就有糖尿病，经过妊娠，在整个妊娠期间，应该把血糖，包括空腹血糖、餐前血糖以及夜间血糖，控制在3.3-5.5mmol/L，餐后血糖的峰值应该在5.6-7.1mmol/L，糖化血红蛋白控制在<6%。2、怀孕前没有糖尿病，孕24-26周进行糖筛，诊断为妊娠糖尿病，控制的目标为餐前血糖≤5.3mmol/L，餐后1小时≤7.8mmol/L，餐后2小时≤6.7mmol/L，夜间不低于3.3mmol/L，糖化血红蛋白应该控制在<5.5%。无论是糖尿病妊娠或妊娠期糖尿病，希望在不发生低血糖的前提下，血糖控制目标尽量地接近正常孕期血糖水平，同时需要保证孕妇的安全和舒适。

语音时长02:35''

胡伟│首都医科大学宣武医院

2020/03/15收听(41082)

孕期如何控制血糖

"孕期控制血糖，需要从多个方面进行合理的调整：首先，在饮食方面应少吃高热量、脂肪高含量的食物。严禁辛辣食品的过度食用，多吃新鲜的蔬菜、水果，新鲜的蔬菜、水果中所含的维生素、类胡萝卜素、纤维素以及微量矿物质，对于人体内血糖均衡有着积极的促进作用。其次，在日常活动方面应注意适度运动，可根据孕期的特殊性采用较为缓和的有氧活动，比如饭后散步，多参与户外活动等。避免过度活动造成滑胎、流产等严重后果。最后，如果在孕期血糖指标严重过高，在饮食和日常活动方面进行调整后仍不可改善。需要咨询医生，在医生的指导下服用相应的降血糖药物，切勿私自用药以免药物作用对胎儿造成不良的影响。"

语音时长01:21''

苍天慧│哈尔滨市骨伤科医院

2020/01/30收听(83139)

孕期怎么控制血糖

"首先孕期的血糖控制是比较重要的，防止高血糖对孕妇和胎儿造成不良的后果。它的治疗目标主要是保证母亲和胎儿的健康，还有就是孕妇在妊娠期血糖维持在正常水平。第二个是避免低血糖及酮症的发生。治疗措施首先是营养治疗，为了给孕妇及胎儿供给充足的营养。首先要合理控制总热量。在妊娠的全过程当中，它分为三个期，妊娠的一期是1-3个月，妊娠的二期是4-6个月，妊娠三期是7-9个月。每期的热量摄取是不一样的，要根据每个人的体重来设定它的总热量。总之妊娠期的体重增加不宜太高，总体重增加在12kg左右就可以了。碳水化合物摄取量每日是200-300g，可以吃一些优质蛋白，优质蛋白指的是鱼、虾、蛋、瘦肉、乳制品及大豆等等，多吃新鲜的蔬菜以及补充维生素。食用含碘食物及猪肝猪血制品，以补充铁剂。还有像无糖的甜味剂，可以应用。最好是全天的总热量分5-6次进餐，少量多餐有助于稳定控制血糖，减少餐后高血糖及餐前低血糖的机会。第二个就是胰岛素的应用。对于孕妇，血糖如果不能维持在正常范围，必须得根据血糖水平来应用胰岛素。胰岛素的应用初始剂量是0.3U/kg，可以用预混胰岛素，也可以用基础胰岛素。总之应用胰岛素是孕妇的最好的治疗方案，还进行血糖监测。"

语音时长03:01''

于棉荣│中国康复研究中心北京博爱医院

2018/05/02收听(92756)

01:14

孕期如何控制血糖

孕期血糖控制，主要通过以下几方面：

1、饮食控制：理想的饮食控制目标是既能保证和提...

张琴│广东省第二人民医院

2018/05/21播放(67246)

01:42

血糖的控制标准

血糖的控制标准主要针对的是糖尿病患者，糖尿病患者分为非妊娠糖尿病患者和妊娠糖尿病患者，其控制标...

刘泽灏│中南大学湘雅医院

2023/05/16播放(78819)

血糖控制的标准

"糖尿病患者血糖的控制标准根据糖尿病患者年龄以及并发症情况有所不同，对青年初发的糖尿病患者血糖控制标准的会更加严格，要求空腹血糖应该控制在6mmol\/L左右，饭后2小时血糖应该小于8mmol\/L。如果糖尿病病史比较长，合并多个糖尿病并发症或者心脑血管的疾病，血糖的控制标准相对于青年人明显放宽，为了使防止血糖控制过度严格导致低血糖的发生，低血糖对这部分患者的心脑血管损伤是比较重的，一般要求空腹血糖在8-9mmol\/L左右，饭后2小时的血糖在10-12mmol\/L左右。"

语音时长01:21''

李超林│烟台毓璜顶医院

2020/02/13收听(43147)

孕期糖尿病怎么控制

"妊娠期糖尿病需要控制，首先如果有条件去营养科找营养科医生制定如何吃饭，这个吃饭一定是结合自己的喜好和自己的体重，医生算出总的热量，再换算成所需要的碳水化合物、蛋白和脂肪，当然也包括水果和蔬菜，一天要吃三餐甚至需要加餐，有些人甚至睡觉前也应该吃点东西，每顿饭都应该有充足的粮食，粮食最好是粗细搭配，全谷类的食物更加符合需要，粮食如果吃得过少会出现酮体。另外，要充分的蛋白质，蛋白质的摄入量每公斤体重每天需要将近2克以上，一袋牛奶才含有6g的蛋白，一个鸡蛋是它的一倍，保证充足的蛋白质摄入，一个是营养需要，带来充分的热量。脂肪也应该尽量的保证需要，同时建议多吃蔬菜和水果，营养控制对于糖尿病，特别妊娠期糖尿病非常的重要，因为70%的妊娠期糖尿病，通过饮食合理控制，能得到血糖满意的达标。同时，要做好我饮食记录、血糖记录和运动记录。建议餐后休息半个小时以后，应该适当的结合自己的喜好做中等强度的运动，不要过度的运动。运动可以有利于餐后血糖的控制，使血糖更加平稳。如果结合饮食和运动，血糖能够达标，在整个孕期就继续坚持，定期的复查，定期的随诊。如果血糖经过饮食和运动仍然不达标，就需要在内分泌科医生和营养科医生的指导下进行药物的选择，妊娠期糖尿病控制血糖的药物非常简单，就一种胰岛素，但是胰岛素有很多种类，医生会根据我们的情况来选择不同的种类胰岛素和打的剂量。在医生的指导下，继续坚持饮食、运动和监测血糖，还有胰岛素合理的使用，对血糖的控制非常的重要。如果把妊娠期糖尿病控制好，就能避免出现各种并发症，包括胎儿和母亲，最主要的是预防巨大儿兼难产和先兆子痫，如果能得到很好的控制，就能顺利分娩正常的宝宝。"

语音时长03:07''

胡伟│首都医科大学宣武医院

2020/04/16收听(42927)

糖尿病血糖控制范围

"糖尿病患者血糖控制的范围，根据患者发病年龄、并发症的情况有所不同。如果是青年糖尿病患者，没有并发症，血糖要求控制比较严格，空腹血糖应该是在5-6mmol\/L，餐后2小时应该是在7-8mmol\/L。如果是老年的糖尿病患者，已经合并糖尿病的微血管病并发症、大血管病变，或者合并的冠心病、脑血管的疾病，血糖控制相对要放宽，空腹血糖在8-9mmol\/L，餐后2小时血糖在10mmol\/l左右就可以。目的是防止血糖控制过分严格以后，导致低血糖的发生，严重的低血糖对老年患者，特别是合并心脑血管疾病的患者是非常致命的。"

语音时长01:19''

李超林│烟台毓璜顶医院

2020/02/23收听(22157)

01:52

妊娠糖尿病指尖血糖的控制标准

妊娠糖尿病即妊娠期糖尿病，妊娠期糖尿病的孕妇，在指尖血糖的控制过程中，特别要注意空腹血糖和餐后...

高珊│中日友好医院

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