血糖多高需要吃药治疗?医生给出明确答案!

2024-10-17 11:07播放 :

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如果空腹血糖≥7mmol/L、餐后2小时的血糖>10mmol/L,并且已经进行控制饮食、加强运动等生活方式的调整,但血糖仍然不达标的情况下,需要使用药物治疗。

一般空腹血糖、餐后1小时血糖、餐后2小时血糖的正常值分别为3.9-6.1mmol/L、6.7-9.4mmol/L、大于7.8mmol/L。而生活方式改变为2型糖尿病的首要治疗方式,早期2型糖尿病患者,通过控制饮食、加强运动、减轻体重后,血糖可能达标,则无需使用药物治疗。

若改变生活方式后血糖仍不达标,建议在医生指导下启用药物治疗,先降低血糖,再考虑减药或停药。

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"高血压的服药并不取决于血压绝对值的高低,而是取决于高血压患者的心血管风险。根据高血压患者的心血管风险,也就是未来会不会发生心脑肾并发症的危险度,将高血压病人分为低危、中危、高危和很高危四类病人。很高危的病人是指有并发症的病人,例如有合并冠心病、肾病或者糖尿病。高危是指有靶器官损伤的病人,中危是指合并有危险因素的病人,危险因素包括年龄、血脂等,所以首先要做的是判断得高血压的人到底是高危、中危还是低危。在明确危险分层之后究竟什么时候用药就可以明确了,如果是很高危和高危的病人,只要血压超过预期值,140\/90mmHg就要吃药,已经合并有靶器官损伤,就是已经有冠心病、心绞痛、糖尿病、动脉硬化或者蛋白尿,只要大于140\/90mmHg就要吃药。还要加上生活因素的干预、危险因素的治疗。但是对于中危的病人,就是有危险因素,血压有一定程度升高,可以考虑先进行生活方式干预1-3个月,先不着急吃药,三个月之后如果仍然还是血压超过140\/90mmHg,再用药治疗。对于低危的病人也是进行1-3个月的观察,通过生活方式的改善来评估全身的脏器情况,如果仍然没有达标,在三个月之后可以考虑进行药物的治疗。"

语音时长02:13''

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