中国中医科学院广安门医院
肛肠科
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做CT检查直肠癌,通常在片子上可以看到以下征象:
1、肠腔增厚:比如肠腔偏心性、不规则的增厚,这种增厚有时会伴有肠壁僵硬以及肠腔明显狭窄;
2、肿物长度:可以观察到肿物的长度以及是否侵犯出浆膜层,如果侵犯出浆膜层,可以看到浆膜层的边界不清楚、毛糙,或者侵犯周围其他的脏器,可以看到它的界限不清楚,和其他的组织,比如膀胱或前列腺之间的组织融合;
3、骨转移:会看到明显的骨质破坏,或者骨皮质的不连续性等;
4、淋巴结:如果淋巴结体积明显增大,超过一定的程度或者聚集成团,都考虑出现淋巴结转移,在临床上需要及时引起重视。
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"直肠癌由于在直肠有肿块,所以患者做CT的时候应该是在盆腔CT能够发现肠壁有增厚,或肠壁上有肿块向肠腔内凸起。有的是肠壁呈浸润性生长,行增强CT检查时一般在动脉期肿瘤是有轻度强化,同时还能发现肠系膜上动脉根部或直肠血管周围是否有肿大淋巴结,以及患者盆壁是否有肿大淋巴结等,如果要行全身腹盆增强CT检查还能发现肝脏是否有转移病灶。直肠癌一般明确诊断以后通常是建议行手术治疗的,但是如果是晚期肿瘤就不建议手术治疗,应建议先行靶向治疗以及化疗。"
汤大纬│合肥市第二人民医院
2020/05/12收听(53810)
"直肠癌根据分期不同,CT表现也不同,具体分析如下:1、早期直肠癌:主要有一侧的肠壁增厚,随着病情进展,病变范围可以逐渐增大,肠壁呈规则的增厚,黏膜表面凸凹不平,并出现溃疡或充盈缺损,有的呈息肉样或团块状改变。肠壁环形增厚,可以见到肠腔狭窄、肠壁僵硬,肠壁浸润的外缘模糊、毛糙、有毛刺,直肠周围的脂肪间隙,高密度的条索状改变。如果侵犯周围的筋膜,可以出现低密度的环状晕征。2、晚期直肠癌:还可以发现微组织器官的侵犯,盆腔有腹股沟淋巴结肿大,还有远处脏器转移,并可出现大量腹水。"
梅世伟│广东省妇幼保健院
2021/07/13收听(71512)
直肠癌在临床上比较常见的症状是便血、大便次数增多、便秘或者是排便习惯的改变。便血主要表现为大便... 王志东│西安交通大学第二附属医院 2023/03/02播放(66768)
直肠癌在临床上比较常见的症状是便血、大便次数增多、便秘或者是排便习惯的改变。便血主要表现为大便...
王志东│西安交通大学第二附属医院
2023/03/02播放(66768)
直肠癌的临床症状主要有以下几个方面,一个是大便习惯和大便规律的改变。如以前大便每天一次或两次,... 赵田雍│中国中医科学院广安门医院 2023/01/10播放(71788)
直肠癌的临床症状主要有以下几个方面,一个是大便习惯和大便规律的改变。如以前大便每天一次或两次,...
赵田雍│中国中医科学院广安门医院
2023/01/10播放(71788)
"直肠癌是一种常见的消化系统疾病,它的死亡率和发生率有明显上升的趋势,仅次于胃癌和食道癌。在日常生活中想要杜绝和治疗它首先得了解它都有哪些症状,这样才有利于我们对他进行治疗和预防。直肠癌的表现也就是它的症状有以下几方面,一、便血,便血一般是直肠癌早期出现的一种明显的症状,多为暗红色,与大便不粘合,出血的原因大多是由于病变部位发生溃疡所引起。二、大便性状和排便习惯的改变,表现为大便次数增多,大便不成形,排便不尽感,里急后重等,是由于病变部位受刺激,引起肠道功能紊乱而形成。三、出现梗阻的症状,这是由于癌变部位肿大,压迫阻塞肠管所致,主要表现为肠鸣音亢进、腹胀、大便困难等。四、还包括其他一些症状,比如消瘦、乏力、体重减轻、贫血、疼痛等。五、在后期发生肝转移时,还可能会出现腹水、黄疸等。"
李振凯│中国人民解放军火箭军总医院
2019/05/12收听(65538)
"直肠癌一般可以有便血的改变。但是我们非常担心,因为普通人群痔疮的发病率很高,它很容易跟痔疮相混淆,所以有了便血要引起足够的重视。第二个,很重要的特点是因为直肠非常靠近我们的肛门,如果长了直肠癌,他这里排出的大便形状会发生变细的改变,有些人描述就是一开始我们平时出来的大便像香蕉一样、成条状的,那么长了直肠癌之后它可以明显地变细,甚至只有我们的小指头那么细。第三个,因为直肠长了一个东西,它会反复地刺激肛门,所以这时候便意会非常的明显,排便次数会增多。所以有这样的便血、大便变细以及大便次数明显增多的症状,就高度提示有直肠癌的可能性,需要到医院去及时就诊。"
张观坡│中国人民解放军联勤保障部队第900医院
2018/06/28收听(75066)
直肠癌的表现有很多,具体如下:1、大便习惯改变:比如大便次数增多,或者有轻微的腹... 曲牟文│中国中医科学院广安门医院 2023/11/27播放(99402)
直肠癌的表现有很多,具体如下:
1、大便习惯改变:比如大便次数增多,或者有轻微的腹...
曲牟文│中国中医科学院广安门医院
2023/11/27播放(99402)
"直肠癌是非常严重的恶性肿瘤,直肠癌的早期由于肿瘤比较小,通过CT检查有可能不能够检查出来。但是对于中晚期的直肠癌病人,通过CT检查一般是可以检查出来的。直肠癌常用的检查方法是肠镜检查,通过肠镜检查发现肿瘤,通过病理诊断确诊癌症。病理诊断是确诊直肠癌的金标准,早发现、早诊断、早治疗是治愈直肠癌和延长生命的关键,直肠癌早期的病人通过根治性的手术切除,一般是可以治愈的。"
崔双林│中山大学附属肿瘤医院
2020/05/22收听(39522)
"有一些直肠癌在做CT检查的时候可以查出来,特别是当直肠肿瘤病灶比较大,或者肠腔内部的肿块比较明显时,伴有肠腔的狭窄,在做CT检查时能够发现直肠局部有明显的肿块出现,另外还有可能会有不全性肠梗阻或者完全性肠梗阻的临床症状。如果要完全确诊直肠癌,通常需要做肠镜,并做病理检查,因为病理是诊断肠道肿瘤的金标准。在做CT检查的时候,虽然能够发现常常有占位,但是只是提示直肠有肿瘤,并不是能完全明确直肠有肿瘤。确诊直肠癌以后,通常建议要做手术治疗。当然手术的方式比较多,有可能会做预防性造瘘。"
2021/06/14收听(15710)
直肠癌是指齿状线到直肠交界处范围内发现的肿瘤,早期直肠癌临床症状以便血和排便习惯改变为主。肿瘤... 蔡国豪│海南省人民医院 2023/04/29播放(98406)
直肠癌是指齿状线到直肠交界处范围内发现的肿瘤,早期直肠癌临床症状以便血和排便习惯改变为主。肿瘤...
蔡国豪│海南省人民医院
2023/04/29播放(98406)
"晚期直肠癌的主要是局部出现明显的肿块、便血,甚至肠梗阻的表现。病人表现为腹痛、腹胀、呕吐以及大便不通、停止排气等,晚期直肠癌还可以出现肺转移、骨转移、肝转移等。肺转移表现为多发的肺部的结节,甚至胸腔积液、呼吸困难。多发的肝转移主要表现为肝脏的多发低密度肿块,CT、磁共振发现低密度灶成牛眼征的改变。直肠癌还可以出现骨转移,特别是腰骶部的骨转移,表现明确的盆腔疼痛、背痛等。直肠癌可以出现脑转移,如头痛、呕吐、偏瘫、抽搐等表现。总之,晚期直肠癌主要是局部的表现和全身的转移等。"
任斗│湖南省脑科医院
2020/11/29收听(12148)
直肠癌最常见的症状就是大便习惯的改变,有可能会出现便血、脓血便、肛门直肠部位不舒服,甚至会疼痛... 李燕│北京大学肿瘤医院 2023/10/19播放(46772)
直肠癌最常见的症状就是大便习惯的改变,有可能会出现便血、脓血便、肛门直肠部位不舒服,甚至会疼痛...
李燕│北京大学肿瘤医院
2023/10/19播放(46772)
"直肠癌是消化道非常常见的恶性肿瘤,患有直肠癌具体有什么临床表现,要根据直肠癌处于哪一期来判断。笼统来讲,直肠癌可以分为早期、中期和所谓的晚期。早期直肠癌几乎没有任何症状,临床上也没有明显表现,导致许多直肠癌早期患者疏忽、大意,把直肠癌当成痔疮或者其他疾病而延误治疗。直肠癌到了中期,也就是所谓的进展期会出现各种各样的症状,比如大便次数明显增加,黏液、脓血便,下腹部隐痛不适等。这时一定要高度注意,及时到正规医院的消化科、肛肠科或者肿瘤科进行检查。直肠癌到了晚期会表现出明显的食欲不振、明显的精神萎糜。如果已经有了转移还会有直肠癌之外的表现,如果转移到肝脏会表现为肝腹水等。"
王子恒│齐齐哈尔市第一医院
2020/03/08收听(84468)
"直肠癌是消化系统常见的恶性肿瘤。所谓的直肠癌是指从齿状线到直肠乙状结肠交界处之间发生的癌症,直肠癌的临床表现有以下几个方面,一、直肠肿瘤本身引起的症状,排便习惯的改变,大便性状的改变,血便、黏液脓血便、里急后重、便秘、腹泻交替等,消瘦、恶液质。二、肿瘤侵犯周围组织引起的症状,例如侵犯到膀胱、尿道出现尿路刺激症状,侵犯阴道等出现阴道流出粪便、会阴部疼痛、下肢水肿等。三、肿瘤转移所导致的症状,转移到肝脏可出现肝区的压痛、胀痛、食欲下降等。转移到颅脑可出现头痛、呕吐、视神经乳头水肿、偏瘫、失语等,转移到骨骼可出现骨骼转移病灶的疼痛。"
闫春│青岛市市立医院
2020/01/15收听(26604)
晚期直肠癌的临床表现包括两类,一类是直肠癌本身的表现,另一类是直肠癌转移以后的表现,具体内容如... 陈志康│中南大学湘雅医院 2023/05/22播放(34842)
晚期直肠癌的临床表现包括两类,一类是直肠癌本身的表现,另一类是直肠癌转移以后的表现,具体内容如...
陈志康│中南大学湘雅医院
2023/05/22播放(34842)
"直肠癌晚期的表现非常多,总体来说,可以概括为两大类:一类是肛门直肠局部的症状,还有一类是其它脏器转移引起的全身症状。肛门直肠局部的症状主要包括便血、排便困难、大便次数增多、大便不尽感等等这些症状。当发生转移之后,它会引起已转移脏器的症状,比如转移到肺,会引起咳嗽、胸痛;转移到脑可能引起偏瘫、中风等症状;转移到肝脏可能引起肝功能受损,患者出现黄疸,食欲不振,消瘦等。消耗了体质之后,病人出现消瘦、贫血、乏力、萎靡不振等。如果局部的直肠里面的肿物非常大,侵润到前列腺或者膀胱、尿道等脏器,也可能引发相应的症状,比如排尿困难、尿血,或者膀胱直肠瘘、尿道瘘等比较复杂的症状。"
王晓锋│中国中医科学院广安门医院
2018/03/21收听(56344)
直肠癌一开始的表现,主要是表现为便血以及大便不尽感。大便血颜色鲜红,混合在大便当中,同时还有大便不尽感,大便次数增多,有里急后重感,都是直肠癌开始的表现。如果一旦出现上述表现,需尽快到普外科就诊。可以做肛门直肠指检检查,以发现有没有直肠的肿块,绝大多数直肠肿块都可以通过肛门指检触摸得到。如果能够触及肿块,同时指套上面有血迹,需进一步做肠镜检查以明确是不是直肠癌,只有在病理中找到癌细胞,才可以确诊直肠癌。
2020/03/12收听(90564)
"硬膜下积液CT的表现相对比较有典型性,在CT上可以看到新月形的低密度影,一般厚薄不均,从底下基线一层往上会逐渐增加,在顶结节上下两个层面则可能会出现最厚,也就是最宽的一种形式,一般都是低密度。如果是高密度,很有可能是硬膜下的血肿,低密度才是硬膜下积液的表现。还会压迫一侧的脑组织向对侧移位,移位的具体情况则要根据硬膜下积液的量进行决定,有的只能移位0.5cm,有的则可能移位2cm甚至以上,所以根据实际情况进行决定。"
高亦深│威海市中心医院
2019/11/07收听(44756)
骨质疏松主要指骨质的单位体积内骨量减少。CT显示长骨主要表现骨皮质变薄,骨小梁紊乱或稀疏、骨质... 文锋│沈阳市中医院 2023/09/27播放(51916)
骨质疏松主要指骨质的单位体积内骨量减少。CT显示长骨主要表现骨皮质变薄,骨小梁紊乱或稀疏、骨质...
文锋│沈阳市中医院
2023/09/27播放(51916)
脑转移瘤的CT表现为:1、病灶:可为单发病灶,亦可为多发病灶、无法发现的病灶。单... 蔡林波│广东三九脑科医院 2023/01/05播放(76394)
脑转移瘤的CT表现为:
1、病灶:可为单发病灶,亦可为多发病灶、无法发现的病灶。单...
蔡林波│广东三九脑科医院
2023/01/05播放(76394)
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