上海交通大学医学院附属仁济医院
脊柱外科
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C4~5、C5~6椎间盘突出，是指颈4椎体和颈5椎体间的椎间盘，以及颈5椎体和颈6椎体间的椎间盘都出现椎间盘突出。从椎管横段位上看，突出的部位都位于椎管中央，则称为中央型椎间盘突出。
颈椎从上到下可以分为7节，分为C1-C7，随着年纪增大或有不良生活习惯，易导致C4~5或C5~6椎间盘出现退变、老化和突出。椎间盘后方黄色的是神经，如果椎间盘往后方突压迫到神经，则可能会引起相应症状。
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"腰椎间盘突出中央型指的是突出的椎间盘从椎管的正中往后突出，压迫到脊髓。中央型指的是椎间盘突出的部位，还可见于中央旁型、极外侧型。中央型的腰椎间盘突出往往压迫的部位在脊髓的中央，较少会压迫到神经根，所以直腿抬高试验是阴性的，伴有明显的脊髓受压的症状，包括下肢的力量减退、行走不稳。中央型的椎间盘突出建议尽早手术治疗，要解除对脊髓的压迫，缓解症状。"
黄恺│浙江省立同德医院
2020/12/17收听(67846)
"腰椎间盘突出可以说是骨科特别常见的一种疾病，也是一种多发病。而且腰椎间盘突出的这种疾病在临床上分为很多种类型，其中腰间盘突出中央型就是其中的一种分型。这种疾病因为腰椎间盘从腰椎接近中间的位置突出，压迫或者是刺激椎管内的神经，或脊髓，会产生脊髓的刺激症状，或有神经压迫的症状。而中央型的间盘突出会导致患者出现下肢的放射性疼痛，或者出现电击样的疼痛，而且双下肢皮肤感觉减退、刺痛，肌肉无力，甚至出现病理的反射，或者是出现二便异常的情况发生。出现这种疾病时，最好是建议患者及时的到医院就诊，然后最好是考虑给予手术的治疗措施来进行治疗。"
邓志勇│邹平市中医院
2019/07/19收听(52272)
椎间盘突出，包括脊外侧突出、旁中央型突出以及中央型突出。常见治疗方法如下：1、中... 吴星火│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/03/29播放(29239)
椎间盘突出，包括脊外侧突出、旁中央型突出以及中央型突出。常见治疗方法如下：
1、中...
吴星火│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/03/29播放(29239)
中央型的腰椎间盘突出可以采用保守治疗或者是手术治疗两种方式。当仅仅只有突出并没有引起脊髓的压迫症状可以保守治疗，避免长时间的伏案工作、低头、弯腰劳作、长时间的开汽车。同时可以使用盐酸乙哌立松片缓解肌肉的痉挛，使用塞来昔布胶囊和美洛昔康片缓解腰部的酸胀、疼痛。要是中央型的突出压迫到脊髓引起的脊髓的症状，包括双下肢行走无力，就要进行手术治疗行椎间盘摘除。平时应注意饮食调整，可以适当运动，对于病情的恢复有一定帮助。
2020/10/30收听(76898)
"椎间盘突出中央型通常采取保守方式进行治疗，如果症状较重，则采取手术方式处理。椎间盘突出时可以相互刺激神经，导致患者出现疼痛的症状，一般伴有上肢或下肢放射性疼痛，需要行CT和磁共振进行诊断。如果症状较轻，影像学资料突出较轻时则采取理疗、热敷、烤电、针灸、佩戴支具、口服药物等方法进行对症保守治疗缓解症状。如果中央型突出较重，患者临床症状明显，已经严重影响生活时则建议采取手术方式将间盘突出摘除，缓解对神经的压迫。"
吴涛│河北医科大学第三医院
2020/10/23收听(10952)
"中央型的腰椎间盘突出最多见的症状是脊髓压迫的症状，当中央型突出压迫到脊髓会引起下肢、双下肢无力、行走不稳，像踩棉花的感觉，脚趾上翘跟屈曲无力。另外，中央型的突出还可以表现为髓核刺激纤维化，而引起腰痛的症状，表现为腰棘突两侧酸胀、疼痛，可以伴有下肢的肌力减退。治疗上首先保守治疗，尽量多卧硬板床休息，要是出现明显的脊髓受压，下肢行走不稳时要尽早手术治疗，摘除突出的椎间盘，以免发生截瘫。"
2020/11/10收听(10538)
所谓的椎间盘突出中央型是指中央型的椎间盘突出，主要是突出的椎间盘位于椎管的正后方，很容易导致椎管内脊髓受到压迫，从而引起脊髓水肿，传导性减弱就会引起腰部疼痛，同时伴有双侧臀部和腿部的放射性疼痛。病人就会表现出走路时出现间歇性跛行的情况，也就是走路时出现逐渐的双下肢发沉、僵硬，从而引起腿瘸的症状。必须要坐下来休息几分钟，病人的症状才会逐渐的减轻，才可以恢复走路。但是走一段时间，又会出现腿沉以及僵硬的情况。
王富│济南市中西医结合医院
2019/05/02收听(19854)
旁中央型腰椎间盘突出或者中央型腰椎间盘突出，意味着腰椎间盘从正中或者偏正中的位置突出，使神经及脊髓向后压迫，压迫到一定程度会出现相应的症状。中央型腰椎间盘突出比较严重的情况下，会导致双下肢的疼痛和麻木等。另外，中央型腰椎间盘突出也会导致腰椎管狭窄，比如患者会出现间歇性的跛行，跛行严重的情况下需要手术治疗，可以采取微创的椎间孔镜的手术治疗方式，以及有创的开刀的手术治疗方式。椎间孔镜的治疗方式，可以早期下地活动，而开刀的治疗方式减压比较彻底，但是需要上内固定物，费用相对要高。
艾宗福│牡丹江市第二人民医院
2019/12/04收听(86360)
中央型房间隔缺损属于Ⅱ型房间隔缺损的一种类型，相当于有上腔型、下腔型，就偏上腔静脉的和偏下腔静... 李进华│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/03/25播放(93442)
中央型房间隔缺损属于Ⅱ型房间隔缺损的一种类型，相当于有上腔型、下腔型，就偏上腔静脉的和偏下腔静...
李进华│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/03/25播放(93442)
中央型房间隔缺损也叫卵圆孔型房缺，是最常见的房间隔缺损，也叫继发孔型房间隔缺损。缺损的位置在房间隔的中央部位，也就是在房间隔的卵圆窝处。这是我国最常见的先天性心脏病的类型，缺损的直径多半在10-30mm左右，这种类型的房缺在成人全部房缺的75%左右。如果继发孔型房缺（卵圆孔型房缺）缺损的直径在3mm以下，有自然愈合的可能，而这种情况常常会在胎儿出生之后3-6个月检出来。检查出来之后大家不必过分担心，每年复查超声，在3岁前都有闭合的可能。一旦3岁之前没有闭合，可以考虑微创介入下进行房间隔缺损的封堵术。
朱航│中国人民解放军总医院
2020/01/07收听(81416)
腰椎间盘突出中央型是指突出的髓核向正中突出，在椎管正中位置。大部分 杨操│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/01/25播放(65872)
杨操│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/01/25播放(65872)
"在临床上病人患有腰椎间盘突出症，是一种比较常见的病症。而且腰椎间盘突出症在临床上，有很多种分型，其中腰间盘突出中央型是其中的一种分型，也是腰椎间盘突出症的一种。病人发生了腰椎间盘突出症中央型突出，病人会感觉双下肢有明显的放射性刺痛，或者电击样疼痛，而且双下肢皮肤感觉减退、刺痛、肌肉无力，甚至出现病理反射，或者出现二便异常的情况。在治疗上多数是应该进行手术治疗。进行常规的切开，髓核摘除术或者采用微创手术，通过椎间盘镜或椎间孔镜，进行髓核摘除。如果病人存在腰椎不稳，在术中还可以应该进行钉棒系统内固定。病人发生了腰椎间盘中央型突出后，应该及时就诊。医生根据具体病症，采取正确治疗，才能够有效的治疗这种疾病。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/03/31收听(21790)
"L5-S1椎间盘中央型突出在临床上比较常见，腰椎间盘突出中最为常见的两个节段就是腰4\/5椎间盘突出和腰5骶1椎间盘突出。腰5骶1椎间盘中央型突出非常常见，主要产生的症状是中央型的神经压迫损伤症状，因为中央型突出压迫的主要是脊髓和硬膜囊，所以会产生中枢神经损伤症状，如双下肢无力、肌力减退，甚至行走困难，严重者可以导致截瘫。当腰4\/5、腰5骶1椎间盘较为严重的中央型突出后，一般需通过手术治疗才能矫正。"
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2020/02/05收听(37888)
"中央型颈椎间盘突出矫正，首先可以通过功能锻炼的方法，通过有规律性的伸展颈部，有利于增强颈部肌肉的力量，有利于增加颈椎的稳定性。同时还有利于降低颈椎间盘的压力，可以使颈椎间盘回纳。还可以进行颈椎牵引治疗，通过颈椎牵引可以增加椎间系的宽度，也有利于颈椎间盘的回纳，可以降低颈椎间盘的压力，缓解颈椎病引起的一些神经性疼痛的症状。睡觉时还可以在颈部垫一个小的低枕头，也有利于中央型颈椎间盘突出的矫正。"
2020/12/15收听(44090)
"中央型房间隔缺损是指心脏房间隔中心卵圆窝的部位缺损，属于先天性的心脏病，需要通过手术治疗才能愈合。这类手术在孩子3-4岁的时候进行，由于心脏手术的难度比较大，所以为了减少手术的风险，要在专业权威的医院进行心脏手术。手术后需要对孩子细心的照顾，避免出现感冒发烧的症状，术后需要定期去医院复查，了解身体的恢复情况。恢复阶段不能进行剧烈运动，尽量多休息，多补充营养，增强身体的抵抗力，帮助身体更快的恢复，如果有任何不适的症状，建议马上去医院就诊。"
张艳苓│解放军总医院第七医学中心
2019/10/28收听(80462)
L4、L5椎间盘突出中央型，指的是L4、L5椎间盘有突出，突出的位置位于椎管的中央位置。腰椎总... 张煜辉│上海交通大学医学院附属仁济医院 2023/04/17播放(30465)
L4、L5椎间盘突出中央型，指的是L4、L5椎间盘有突出，突出的位置位于椎管的中央位置。腰椎总...
张煜辉│上海交通大学医学院附属仁济医院
2023/04/17播放(30465)
椎间盘突出属于脊柱的退行性疾病，多见于颈椎、腰椎等节段。对于中央型的椎间盘突出，在颈椎的地方可能会引起双上肢无力、麻木，甚至出现行走不稳等情况。对于腰椎的中央型椎间盘突出，主要表现为双下肢的麻木、疼痛、行走无力等情况，可以通过局部的磁共振检查，准确判断中央型椎间盘突出的程度，还有具体的节段。治疗上如果不严重，可以先尝试保守治疗，比如牵引、理疗，局部可以热敷，疼痛的时候可以口服洛芬待因缓释片对症止痛。而对于严重的中央型椎间盘突出，保守治疗无效的情况下需要考虑手术治疗，比如射频消融的微创手术。
陈安富│内江市第一人民医院
2019/05/27收听(96600)
腰4、腰5椎间盘突出中央型的治疗方法，要看引起症状的轻重。如果引起严重的腰部疼痛或下肢的放射性疼痛，甚至出现大小便的功能障碍，应该尽早手术进行椎间盘摘除，如椎管内固定手术。如果症状没有那么严重，可以采取保守治疗，保守治疗的方法主要是以下几个内容：1、应该尽量卧床休息，而且床垫也不要太软；2、尽量要少下地，下地的时候应该带上腰围支具对腰椎进行保护；3、可以进行腰椎牵引治疗，腰椎牵引可以增大腰4、腰5椎间间隙，突出的椎间盘有回缩的趋势，会缓解一部分症状。另外，可以用药物治疗，比如口服营养神经药物甲钴胺或者肌肉注射腺苷钴胺，进行营养神经治疗。疼痛明显的可以口服抗炎镇痛药物，进行控制疼痛的治疗。如果保守治疗一直没有效果的，也应该手术进行椎间盘摘除。
陈建海│北京大学人民医院
2020/08/26收听(70340)
颈椎间盘突出中央型指椎间盘从中央突出，压迫脊髓、硬膜囊。中央型多见于脊髓型颈椎病，因为椎间盘突向中央主要压迫脊髓，边缘型突出多见于神经根型颈椎病。中央型突出，由于脊髓受压，可能会引起上肢的肌力减退、持物不稳、下肢无力、踩棉花感、行走不稳，这个时候要进行手术治疗，解除对脊髓的压迫，缓解力量减退的症状。如果有颈椎病，建议去医院神经内科积极治疗，常见的治疗方法有微波理疗、牵引治疗等。
2020/10/12收听(26844)
L4-5椎间盘突出中央型，如果没有压迫神经，没有引起相应症状，此时通常不严重。但是如果压迫神经... 张煜辉│上海交通大学医学院附属仁济医院 2023/05/06播放(26849)
L4-5椎间盘突出中央型，如果没有压迫神经，没有引起相应症状，此时通常不严重。但是如果压迫神经...
2023/05/06播放(26849)
湖北省中西医结合医院 温暖
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