中国医学科学院肿瘤医院
胰胃外科
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结肠癌患者进入到晚期，意味着肿瘤可能会有相应的远处转移，或者肿瘤有周围重要器官侵犯，导致肿瘤不能进行手术切除，此时暂时没有手术机会。但是在现代医学的帮助下，部分晚期患者可经过术前全身化疗，甚至新辅助的放化疗、靶向药物，可以将局部肿瘤，甚至远处转移的病灶进行一定的遏制，甚至使病灶缩小，治疗效果较明显。
对于部分Ⅳ期结肠癌患者，经过系统的治疗后，可以再次获得手术机会。另外，随着临床试验的进展，患者可能会有新的治疗机会，所以每个患者都不应放弃治疗。
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"结肠癌晚期具体的治疗方案，要根据病情的严重程度以及病情的变化来决定。晚期的结肠癌如果并发了肠梗阻，也可以采取姑息性的处理进行结肠造瘘手术，能够有效的减轻梗阻带来的恶心、呕吐、腹胀等相应症状，提高生存质量。对于结肠癌晚期出现了多脏器、多器官的转移，也可以姑息性的进行放疗或者化疗，能够抑制转移的肿瘤细胞，能够减少转移和发展的速度，能够提升结肠癌晚期患者的生存时间。对于发生了全身多脏器功能衰竭，也只能采取对症支持治疗的方案，给予适当的肠内、肠外营养和止疼对症支持治疗来减轻患者的痛苦。"
李常月│七台河市人民医院
2019/12/28收听(47042)
结肠癌即结肠肿瘤，而肠道的功能就是通便。如果结肠上出现肿瘤，而且向内生长，则肿瘤可能逐渐增大，... 范桂玲│山东第一医科大学第一附属医院 2019/12/02播放(52199)
结肠癌即结肠肿瘤，而肠道的功能就是通便。如果结肠上出现肿瘤，而且向内生长，则肿瘤可能逐渐增大，...
范桂玲│山东第一医科大学第一附属医院
2019/12/02播放(52199)
"晚期的结肠癌患者原发灶部位无法切除，出现远处的转移，例如肝转移、骨转移、肺转移等，可能会出现相应部位的症状，包括疼痛、咳嗽、咳痰等，会影响患者的正常工作和生活。如果疼痛比较剧烈，可以口服止痛的药物。一般直肠癌患者的用药，应该选择从强到弱、从少到多、从单一到组合，逐渐加重。如果疼痛难以忍受时，可以静脉给予注射给药，但是时间不宜过长。个体化的给药，需要根据患者的病情、肿瘤的类型、疼痛的程度，选择不同的药物，以达到有效的治疗目的。"
李振凯│中国人民解放军火箭军总医院
2019/07/29收听(82369)
结肠癌晚期如何治疗，取决于是局部晚期，或者远处转移的晚期，具体如下：1、局部晚期... 刘静│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2021/05/11播放(71330)
结肠癌晚期如何治疗，取决于是局部晚期，或者远处转移的晚期，具体如下：
1、局部晚期...
刘静│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2021/05/11播放(71330)
结肠癌晚期一般是指结肠的肿瘤侵犯至浆膜层，并侵犯到肠外的脂肪组织，发生较广泛的淋巴结转移，一般>3位以上或融合成团，甚至可出现远处的转移，包括肝、肺、骨、脑等其它部位的转移。对于晚期的结肠癌患者，如可同期切除远处的转移灶或融合成团的淋巴结，加肿瘤的根治性切除，宜早采取手术治疗，再加化疗、放疗以及免疫治疗等综合治疗的方法。如晚期肿瘤无法行彻底的根治性切除，可行化疗、放疗以及生物免疫治疗等综合治疗，控制其症状，减轻其痛苦，提高其生存率。采用的化疗药物一般为5-氟尿嘧啶、伊立替康、奥沙利铂、雷替曲塞等，用的靶向药物一般为西妥昔单抗或贝伐单抗。对于生物免疫治疗，一般可用PD-1进行辅助治疗，还可加用精确放疗的方法起到提高治疗效果的作用。
张震│安徽医科大学第一附属医院
2020/03/18收听(32725)
对于结肠癌晚期的治疗，通常这类病人可能通过血液系统或者淋巴系统，发生了远处器官、脏器或者是淋巴... 徐英辉│吉林大学第一医院 2023/06/13播放(78795)
对于结肠癌晚期的治疗，通常这类病人可能通过血液系统或者淋巴系统，发生了远处器官、脏器或者是淋巴...
徐英辉│吉林大学第一医院
2023/06/13播放(78795)
大多数人认为结肠癌发生转移，就是晚期结肠癌。对于晚期结肠癌，一般手术达不到根治的效果，其治疗以... 李俊│惠州市中心人民医院 2018/10/11播放(56753)
大多数人认为结肠癌发生转移，就是晚期结肠癌。对于晚期结肠癌，一般手术达不到根治的效果，其治疗以...
李俊│惠州市中心人民医院
2018/10/11播放(56753)
"结肠癌晚期患者会出现肝转移、骨转移。会出现相应部位的疼痛，疼痛的性质比较的剧烈，会影响患者的生活。疼痛需要口服止痛药物治疗，药物治疗原则主要包括按阶梯给药。一般直肠癌患者用药要由强到弱、由少到多、由单用到联合、逐渐加重药物。再就是按时给药，即不要等直肠癌患者疼痛重新出现，或者是难以忍受的时候才给药，而应有规律的按时给药物。口服给药，它相当于注射给药，有简便、安全、经济、作用时间长，却不容易产生依赖性的特点。个体化给药，根据患者的病情、肿瘤的类型，还有疼痛的程度，选择不同的药物来达到有效的镇痛目的。"
任文良│章丘市中医医院
2018/05/17收听(73371)
... 曹广│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/08/25播放(83644)
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曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/08/25播放(83644)
晚期的结肠癌也是需要积极治疗的，晚期结肠癌指Ⅳ期的结肠癌，结肠肿瘤已经出现远处转移，包括肝转移、肺转移或者腹腔内播散、腹膜转移等。患者可以用靶向药加化疗对结肠肿瘤进行治疗，等治疗2-3个周期后，再重新评估远处的转移灶是否缩小或者消失，结肠肿瘤是否缩小，也就是是否有降期。如果远处转移灶消失，下一次还可以行结肠肿瘤的手术治疗，如果是结肠癌伴有肝转移，可以一期手术挖除，行结肠肿瘤切除，同时也可以将肝脏上的肿瘤进行挖除。如果不能够同期手术，可以考虑二期手术，或者采用肝脏微波消融或者射频消融等方法，对肝脏上的转移灶进行治疗。晚期结肠癌如果能够积极的治疗，也可以延长患者的生存时间。
汤大纬│合肥市第二人民医院
2020/03/21收听(59853)
一般认为肠癌晚期没有治疗的必要，这种想法不正确。现在乙状结肠癌的晚期治疗手段很多，如果患者远处... 林宗伟│南方医科大学深圳医院 2018/09/30播放(71995)
一般认为肠癌晚期没有治疗的必要，这种想法不正确。现在乙状结肠癌的晚期治疗手段很多，如果患者远处...
林宗伟│南方医科大学深圳医院
2018/09/30播放(71995)
肿瘤分期依据侵袭范围而定，如是否出现远处转移、淋巴结转移、周围器官蔓延。如果发生远处转移、淋巴... 陈时│武汉科技大学附属普仁医院 2018/01/18播放(51830)
肿瘤分期依据侵袭范围而定，如是否出现远处转移、淋巴结转移、周围器官蔓延。如果发生远处转移、淋巴...
陈时│武汉科技大学附属普仁医院
2018/01/18播放(51830)
结肠癌晚期的患者，尤其是出现肝转移等远处转移的患者，其手术几率很小。但是如果有手术指征的患者，... 郭寒冰│河南中医药大学第三附属医院 2019/06/27播放(63341)
结肠癌晚期的患者，尤其是出现肝转移等远处转移的患者，其手术几率很小。但是如果有手术指征的患者，...
郭寒冰│河南中医药大学第三附属医院
2019/06/27播放(63341)
结肠癌如果进展到局部晚期，治疗相对比较复杂，先需考虑对周围器官是否存在侵犯。如果单纯为肠道病变... 王永刚│山西省人民医院 2020/11/29播放(91418)
结肠癌如果进展到局部晚期，治疗相对比较复杂，先需考虑对周围器官是否存在侵犯。如果单纯为肠道病变...
王永刚│山西省人民医院
2020/11/29播放(91418)
"结肠癌采取的方法多数是手术治疗，联合其他的放疗、化疗。但是结肠癌晚期由于错过了手术时机，多采用靶向治疗，靶向治疗是一种新兴的肿瘤治疗方法，通常是在细胞分子生物学水平基础上，根据明确致癌点位设计相应药物，进行晚期的靶向治疗。常见的药物有5-FU、5-氟尿嘧啶等一系列的药物，还有伊立替康等靶点药物，这些药物的应用都能够针对结肠癌晚期起到一定的疗效。但是有个最大的特点就是靶向药物临床应用，虽然能够起到治疗效果，但是费用相对比较昂贵，而且也不能够完全依靠靶向药物来提高和治愈结肠癌晚期的患者。因此出现结肠癌晚期，最好采取靶向药物治疗的同时，采取其他提高自身免疫的中药进行辅助治疗。"
2019/11/08收听(83639)
"乙状结肠癌晚期属于肠癌晚期的情况，肠癌晚期主要的治疗手段要看肠癌晚期具体的表现。如果表现为肠梗阻，可以做急诊的肠道造瘘手术，在身体状况有所恢复以后实施化疗或者靶向药物加上化疗，能否实现转化治疗也就是将初始不可切除的结肠癌，转化为可以切除的结肠癌。而如果是身体状况差难以耐受手术及化疗，主要治疗手段就是姑息治疗或者最佳支持治疗，也就是保证患者营养或者机体能量需求，以尽可能的减轻患者痛苦延长患者生存。"
任斗│湖南省脑科医院
2020/03/02收听(29046)
横结肠癌晚期，首先需看晚期的分期程度，转移至何处，常规远处转移为晚期，腹腔转移也为晚期，腹腔外... 段树全│包头医学院第二附属医院 2019/01/29播放(80234)
横结肠癌晚期，首先需看晚期的分期程度，转移至何处，常规远处转移为晚期，腹腔转移也为晚期，腹腔外...
段树全│包头医学院第二附属医院
2019/01/29播放(80234)
临床建议根据结肠癌晚期患者临床症状，选择合适的治疗方法。如右半结肠癌常表现为乏力、消瘦，可进行... 王冰│洛阳市中医院 2018/07/27播放(79651)
临床建议根据结肠癌晚期患者临床症状，选择合适的治疗方法。如右半结肠癌常表现为乏力、消瘦，可进行...
王冰│洛阳市中医院
2018/07/27播放(79651)
乙结肠癌通常指乙状结肠癌，对于乙状结肠癌晚期的患者，要评判一下是局部晚期，还是发生了远处的转移... 周蕾│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2023/04/06播放(64635)
乙结肠癌通常指乙状结肠癌，对于乙状结肠癌晚期的患者，要评判一下是局部晚期，还是发生了远处的转移...
周蕾│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2023/04/06播放(64635)
"结肠癌晚期的治疗方法，主要根据患者的身体状态能否耐受高程度的治疗，选择适合的治疗方案。经过多学科讨论，对结肠癌晚期患者的身体状态、脏器功能、年龄、基础疾病进行评估，一般选用静脉化疗、靶向药物治疗、免疫治疗，还有中医中药治疗。结肠癌晚期治疗方法包括止痛、营养支持、抗肿瘤等，如果患者肿瘤较大，可以通过化疗使肿瘤缩小。再次评估以后，可以考虑手术切除。切除术后一般考虑化疗联合靶向治疗，这样才能为晚期直肠癌患者的治疗提供新的方法，延长晚期直肠癌患者的预后生存时间。"
梅世伟│广东省妇幼保健院
2021/07/19收听(23547)
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