北京协和医院
泌尿外科
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肾积水随时影响肾功能。如果是急性的完全性梗阻，如结石、妇科手术或其它科手术，将输尿管完全堵塞，对肾脏功能造成的影响最大。此类完全性的梗阻基本一个月之后，肾脏没有功能。
但如果为慢性不完全性梗阻，肾脏功能受影响的程度与梗阻本身的严重程度及病人肾脏的具体情况有关，比如先天性的肾盂输尿管连接部的狭窄，病人可能到50-60岁的肾脏还有50%-70%的功能存在。
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"肾积水影响肾功能的时间，要根据积水量的多少，如患者积水量较少，一般不会影响肾功能，建议多喝水、勤排尿，查找积水原因。如为感染引起，感染控制稳定后积水可消失，也不会出现肾功能异常。如为结石引起，大量肾积水导致肾功能异常，要在至少两周以上，因为积水会压迫正常肾组织，导致肾脏缺血，长期会导致肾功能不全。此种情况下会伴有腰部酸胀感，建议到医院行泌尿系彩超，必要时行体外冲击波碎石或者手术取石，结石排出后，肾功能也可恢复。如为肿瘤压迫引起，如膀胱占位或者尿潴留，建议积极导尿。"
李伟│泰安市中心医院
2019/07/23收听(36590)
肾积水会影响肾功能，尤其长时间大量的积水没有得到有效的处理，可以导致患者肾功能受损，甚至出现肾功能衰竭。当发生肾积水时，肾盂内压力升高，此时肾脏滤过受到影响，当压力升高到一定程度时就会出现肾脏的滤过功能停止，甚至出现滤过返流的情况发生。这样增高的肾盂内压力与反流性的情况，可以导致肾小球破坏，而造成有效肾单位缺失。有效肾单位缺失，肾脏的皮质就会变薄，最后导致全部的肾单位完全缺失，可以出现肾功能完全丧失。此时肾脏已经被巨大的积水所包裹，并没有有效的肾实质，并没有有效的肾小球，所以就完全丧失了肾脏的正常滤过功能。人体的水分及代谢的毒素就不能通过肾脏滤过，蓄积在体内，最终就形成尿毒症。
王海龙│宝鸡市中医院
2020/05/04收听(77654)
肾积水时间长短对肾功能的影响，两者并非完全对等关系，是否影响 高宛生│郑州大学第一附属医院 2023/04/12播放(84990)
高宛生│郑州大学第一附属医院
2023/04/12播放(84990)
"肾脏积水可以影响肾功能，当发生肾脏积水时就会有肾盂内高压，积水量逐渐增大就会对肾实质单位产生一定不可逆的损害，造成有效肾单位缺失，造成肾实质的损害，造成肾脏皮质变薄，就会出现肾功能不全的改变，甚至严重的肾积水，可以导致单侧肾脏的滤过完全停止，造成单侧肾功能完全丧失的情况。如果发生双侧肾积水，可以造成急性的肾功能衰竭，所以一旦发现肾脏积水，需要严密监测，定期随访，并必要时给予手术或者引流等方式，使肾脏的积水尽快排出，挽救患者的肾脏功能。肾脏积水都是继发性的表现，往往继发于输尿管的狭窄、输尿管结石、肾脏结石或者输尿管、肾脏、膀胱的肿瘤，还存在反流性的疾病导致的肾脏积水，比如慢性尿潴留，出现双侧的肾脏反流性积水，需要到医院进一步的检查明确病因，对症处理才能使患者的肾功能不受到进一步的损害。"
2020/03/09收听(65026)
"长时间肾积水会造成肾功能减退、结石、尿路感染等，肾积水是因尿路管道狭窄或阻塞使尿液排出不顺畅，管腔扩大，从而引起积水。如果患者长期肾积水会对身体造成很大的危害，具体影响有肾组织萎缩，因尿管内受阻使肾孟扩大，肾内血管受压导致肾缺血性萎缩，当解除尿管内受阻的情况后，萎缩的肾组织难以恢复。结石、肾积水还会引起患者结石的形成，还有尿路感染，尿液长时停留在尿管内不排除，极易滋生细菌，引起患者尿路感染，如输尿管炎、膀胱炎等，感染亦会加重尿路受阻，使肾功能严重损伤。此外，长期肾积水还会导致肾脏变大，极易出现各种并发症，如腹膜炎等。"
马恩光│哈尔滨市第一医院
2020/07/30收听(24886)
重度肾积水患者恢复肾功能的前提是解除肾积水，肾积水的病因常见于泌尿系统存在梗阻，例如输尿管、膀... 庞然│中国中医科学院广安门医院 2023/05/31播放(84652)
重度肾积水患者恢复肾功能的前提是解除肾积水，肾积水的病因常见于泌尿系统存在梗阻，例如输尿管、膀...
庞然│中国中医科学院广安门医院
2023/05/31播放(84652)
肾积水对怀孕是否存在影响，取决于积水原因，具体如下：1、生理性积水：多数女性在妊... 罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/10/12播放(96434)
肾积水对怀孕是否存在影响，取决于积水原因，具体如下：
1、生理性积水：多数女性在妊...
罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/10/12播放(96434)
"肾脏一旦产生积水，会对肾脏的组成结构，也就是肾单位造成影响。人的肾脏的肾单位相对固定，所以一旦肾单位损失，它为不可逆损失，所以要及时处理肾脏积水，以降低肾功能的影响。通常输尿管结石、肾结石都可能会引起肾积水，其他还有像输尿管狭窄、输尿管肿瘤也可以引起肾脏积水，所以在搞清楚肾脏积水原因的时候，要积极治疗原发病来解除肾积水。"
王于勇│杭州市第一人民医院
2020/05/11收听(80884)
"小孩肾积水，对小孩的健康主要有以下几方面的影响：1、在肾积水的早期，孩子往往没有明显的症状，偶尔会有腰酸腰痛的情况。2、随着肾积水的程度逐渐加重，孩子可能会出现尿频、尿急、尿痛等尿路感染的症状，甚至会出现排尿困难、尿流不畅等症状。3、如果肾积水没有得到有效的治疗进一步加重，这时会出现高血压、尿少，甚至无尿，肾功能严重受损，有的会出现尿毒症的症状。"
衣利│福建省立金山医院
2019/12/30收听(73272)
"肾积水对怀孕有什么影响，需要根据不同的情况来进行判断。如果肾脏积水只是轻度的肾脏积水，可能对怀孕没有任何影响。如果想解决肾脏积水，必须在分娩、产褥期度过以后进行解除。如果肾脏积水是重度的肾脏积水，对怀孕可能产生以下两个不同影响的方面：第一、增大了肾脏，由于肾脏基础的存在，可能对增大的子宫形成压迫，使病人感到不舒服，从而产生不适的感觉。第二、由于肾脏积水造成了肾脏排出毒素和水分的功能受到抑制，血中的毒素可能出现升高，最主要的是血清肌酐升高。升高了血清肌酐对于孕妇和胎儿来说都是一个不好的现象，容易影响胎儿的发育，造成胎儿发育迟缓，所以从这两方面讲主要对孕妇造成了严重的影响，需要积极的在孕前解除这个问题。"
彭涛│山东大学齐鲁医院
2020/10/14收听(33826)
肾积水对身体可造成较严重的影响，包括肾功能衰竭，即临床上和老百姓说到的尿毒症。临床上引起肾积水... 黄真│首都医科大学附属北京佑安医院 2023/10/27播放(78804)
肾积水对身体可造成较严重的影响，包括肾功能衰竭，即临床上和老百姓说到的尿毒症。临床上引起肾积水...
黄真│首都医科大学附属北京佑安医院
2023/10/27播放(78804)
"小儿肾积水的影响最终导致高血压、肾纤维化和慢性肾脏，也是反流性的肾病。肾积水主要的原因是由于膀胱输尿管的反流，膀胱输尿管的反流，主要是通过膀胱的收缩尿液逆行进入到上尿路，潜在的引起膀胱输尿管的反流的原因认为是，输尿管的移位插入膀胱壁，形成的一个膀胱囊内较短的输尿管，在排尿的过程当中，充当一个阀门。膀胱输尿管的反流一般分成1-5级，1级程度最低，而5级程度最高，在婴幼儿和儿童中评估他们的第一次尿路感染，是通过X线排泄性膀胱尿道造影，确定至少有1\/3的膀胱输尿管的反流存在。正常临床上对于反复的泌尿系的感染，还有那些比较难治性的泌尿系感染，还特别强调男孩子。第一次发现泌尿系感染的时候，常规必须做一个膀胱输尿管的彩超，必要的时候要做X线，排泄膀胱的尿道输尿管的造影，以明确一下有没有膀胱输尿管的反流，这个反流现在处于几级，一般1级、2级、3级随着年龄的增长它会逐渐的好转，有的是会自愈。4级的时候要进行观察，它也有好转的可能，但也有恶化的可能。5级一般是要采取手术的，4级如果观察不恢复也要手术治疗，长期的不解决膀胱输尿管反流的问题，最终一定会发生肾性的高血压、肾显微化和慢性的肾脏疾病，也就是反流会的肾病，这个预后都是不好的。"
孙玲娣│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/10/21收听(68744)
"轻度的肾积水对身体没有影响，可以观察为主。对于中度和重度的肾积水患者，由于肾盂的积液逐渐增多，出现肾盂增宽，会使肾实质受压，导致肾脏明显增大，从而引起肾功能不全、腰疼及血尿的发生。如果不能及时解除梗阻，会使感染复杂而难以控制，尤其是肾皮质的受压情况不能恢复，而导致永久性肾功能不全，需要肾脏替代治疗等。对于肾积水的患者需要及时寻找原因，及时解除梗阻，使肾脏受损的情况进一步减轻。"
智淑清│内蒙古医科大学附属医院
2021/04/16收听(16618)
"肾功能衰竭一般是指慢性肾功能衰竭，慢性肾功能衰竭在不同的阶段影响也不同，在慢性肾功能衰竭的代偿期和失代偿的早期病人可以没有任何影响，一般没有明显症状或者仅有乏力、腰酸、夜尿增多等轻度不适，需要做肾功能检查才能发现。随着病情发展，可以有消化系统的症状，表现为食欲减退、代谢性酸中毒以及轻度的肾性贫血。慢性肾功能衰竭中期以后症状会更加明显，到达晚期尿毒症的时候可以出现危及生命的并发症，如急性左心衰、严重的高钾血症、严重的代谢性酸中毒，以及消化道出血、中枢神经系统障碍、尿毒症性脑病等，可以危及生命，需要及时行血液透析或腹膜透析才能缓解。"
何泳│武汉市第五医院
2020/02/18收听(33092)
通常较小的肾结石对肾功能没有影响，除非肾结石造成肾积水，但是短期的肾积水对肾功能的影响有限。如... 侯剑刚│复旦大学附属华山医院 2023/08/09播放(83252)
通常较小的肾结石对肾功能没有影响，除非肾结石造成肾积水，但是短期的肾积水对肾功能的影响有限。如...
侯剑刚│复旦大学附属华山医院
2023/08/09播放(83252)
"肾功能衰竭可以累及到全身各系统，对身体的影响是多方面的。首先，肾功能衰竭会引起排毒障碍，毒素蓄积容易引起上消化道症状，比如恶心呕吐；而中分子毒素蓄积在大脑里，容易引起尿毒症脑病。其次，肾功能衰竭会引起排水障碍。水钠潴留一方面引起水肿、血压升高，另一方面引起胸腔积液、心包积液、心衰、脑水肿。再次，肾功能衰竭的患者容易引起肾性贫血。贫血严重的话，各个脏器缺氧会导致脏器功能减退，甚至衰竭。第四、肾功能衰竭的患者存在钙磷代谢失调。低钙容易引起肢体抽搐，而高磷以及由它引发的甲状旁腺功能亢进症，容易引起血管硬化加强。血管硬化加强容易出现心肌梗死、脑出血，这是尿毒症病人比较常见的死亡原因。"
施永仿│枣庄矿业集团中心医院
2018/12/19收听(24418)
如果不加节制地吃过多的豆制品，对于肾功能有着明显的不良影响。...
张晓伟│河北省人民医院
2023/03/13播放(26473)
"豆制品对肾功能的影响为产生代谢废物比较多，容易对肾脏产生负担。豆制品属于植物蛋白，必需氨基酸含量较少，营养价值差。通常对肾脏保护作用的蛋白质为动物蛋白，包括鸡蛋、牛奶、瘦肉、鱼肉等，因为含有必需氨基酸较多，进入机体后容易合成人体所需要的蛋白质，适合于有肾脏疾患的人。对于肾功能的保护方面，还要禁忌吃油炸、烧烤类食品和高嘌呤类食品等。另外，盐类较高的食品，也对肾功能有一定的影响。在日常生活中，建议以清淡饮食为主，达到肾脏的保护作用。"
2021/05/08收听(14422)
"正常人血中存在一定量的白蛋白，白蛋白保持在正常范围之内，总数是35-55g\/L。肾功能是维持机体正常生理状态的一种排泄器官，可以将机体代谢废物，代表物是尿素氮和肌酐排出体外。同时维持机体水分的平衡，使多余水分排出体外，防止发生水肿。如果白蛋白降低，说明肾脏可能出现问题，也可能是摄入原因造成，或者肝脏疾病造成。如果发生了肾脏的病变，尿中蛋白可以增加，血中的白蛋白可以出现相应改变。当达到肾病综合征的水平，血中的白蛋白会降低到30g\/L以下。所以这时候有些人就可能需要输注白蛋白，但是白蛋白有可能加重肾脏的损害，使已经存在损害的肾脏、肾小球基底膜的电荷屏障和机械屏障损害更加严重，蛋白漏出更加增多。肾小管回吸收的蛋白需要更加增多，造成蛋白负荷性肾病。"
2020/05/19收听(28064)
尿酸高对肾功能的影响多方面，对于肾功能排泄功能有影响，当尿酸高长期存在时可以产生肾结石、输尿管... 杨铁生│北京大学人民医院 2023/04/26播放(99568)
尿酸高对肾功能的影响多方面，对于肾功能排泄功能有影响，当尿酸高长期存在时可以产生肾结石、输尿管...
杨铁生│北京大学人民医院
2023/04/26播放(99568)
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