阳痿要做手术吗

2023-07-18 10:30播放 :

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阳痿多数情况下不需要手术治疗,如为血管性阳痿时,阴茎供血动脉狭窄,导致阴茎海绵体灌注不足引起阴茎海绵体不能充血、胀大,阴茎不能获得持续勃起时,需要做手术治疗。手术可以做腹壁下动脉和阴茎背深静脉端端吻合术,通过上述手术,常可以明显增加阴茎海绵体供血,使阴茎海绵体能持续勃起、胀大。

男性出现静脉性阳痿时,也需要手术治疗。发生静脉短路、动静脉瘘时,常需要做阴茎背深静脉结扎手术。通过上述手术治疗,多数病人勃起功能障碍会明显好转。

多数阳痿病人不需要手术治疗,通过口服万艾可或艾力达等5型磷酸二酯酶抑制剂治疗,多数病人勃起功能障碍会明显好转。内分泌性阳痿病人需口服激素治疗,通过补足十一酸睾酮治疗,多数内分泌性阳痿病人上述症状会明显好转。

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如何手术治疗阳痿

"阳痿的手术治疗,主要是针对阴茎勃起血管的处理以及假体植入。血管的手术治疗当中,分为阴茎静脉瘘的手术治疗和动脉性阳痿的手术治疗。静脉瘘性阳痿的血流动力学明确,但是较难鉴别功能性异常和解剖性缺陷。目前对于静脉瘘性阳痿没有明确的标准化诊断程序,研究结果也并不充分,因此手术的有效性待验证。手术的适应症包括单纯静脉瘘,海绵体平滑肌和白膜结构的功能正常,阴茎海绵体动脉供血正常。手术有很多种,以背浅静脉结扎、背深静脉结扎等术式为多见。动脉性阳痿的手术治疗,主要是实行阴茎动脉的重建手术。血管性阳痿的手术治疗已经有很多年的历史,手术方式也很多,但选择的标准、疗效、评价、效果都存在争议,仅作为可以选择的方式。另外一种手术主要是假体植入,假体植入适用于口服药物和其他治疗无效的患者,不能接受或者耐受,已有治疗方法的患者。具体的阴茎假体和术式的选择,应当让患者和配偶了解清楚,是阳痿治疗的最后选择,包括由于存在海绵体组织的破坏,将使其他治疗的基础丧失,还有术后阴茎勃起与疲软感觉差异,如阴茎缩短等,以及假体的类型选择、优缺点、术后并发症等。"

语音时长02:22''

韩毅力首都医科大学附属北京安贞医院

2021/04/16收听(45458)

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