北京大学第一医院
血液内科
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小腿酸痛原因很多包括运动后劳累，夜间休息不好。缺钙之后小腿抽筋，以及有自身免疫病、隐性感染性疾病都可以造成小腿酸痛。白血病引起的小腿疼痛往往是由于白血病细胞生长过快，造成骨髓腔压力增加，造成骨痛，所以两者之间形成的疼痛原因是不同的。但就病人而言，自身无法区分两者疼痛之间的感觉上的区别，所以如果出现小腿疼痛而经过休息或常规治疗无法好转，建议及时去医院就诊，做白血病的最基本的筛查，就是血常规检查，观察白细胞、血色素、血小板以及白细胞分类，看白细胞分类是否有异常表现，来判断是否发生了白血病。
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"出现两只小腿酸痛的原因比较多，比较常见的就是长期劳累造成，比如前天去爬山，第二天可能会出现两只小腿酸痛的现象。小腿劳累出现酸痛是如何治疗？首先，建议多卧床休息，卧床期间把两只小腿用被子垫高，有利于下肢的静脉回流，加速局部肌肉、软组织代谢，减轻酸痛的症状。其次，做肌肉的推拿、按摩，主要就是放松肌肉的紧张性疲劳，使肌肉得到放松也能缓解两只小腿的酸痛。最后，可以热敷、理疗，热敷的作用是促进局部的血液循环，加速局部的肌肉代谢，理疗比如超短波理疗，对于两只小腿酸痛的治疗效果也非常好。"
石建民│聊城市人民医院
2020/02/13收听(98350)
"双侧的小腿都酸痛考虑有以下几种原因：、第一种原因，运动之后，比如说激烈的运动或者是过量的运动后，因为乳酸堆积会造成小腿的酸痛，那么这种情况经过休息是可以缓解的。第二种原因，腰椎方面的疾病，比如说腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱症等，这些疾病能够造成对神经根的卡压，会出现小腿的酸痛，可以通过查腰椎的CT或者是核磁共振加以鉴别。第三种原因，血管方面的疾病，比如说静脉炎、静脉回流受阻或者是深静脉的血栓，都会出现小腿的酸痛，我们可以通过查双下肢的动静脉彩超加以鉴别。"
曲建波│黑龙江省医院
2020/07/08收听(44686)
"白血病可表现为鼻出血，但儿童单纯鼻出血是白血病的可能性不大。因为白血病引起的鼻出血量比较大，而且很难通过压迫止血。此外，白血病还会伴有其他的出血症状，例如牙龈出血、口腔血疱、皮肤出血点等。白血病还会伴有其它全身症状，例如发热、上呼吸道感染、咳嗽、咳痰、咽痛等症状。此外，白血病还会伴有贫血症状，包括头晕、乏力、心慌、气短、活动耐力明显下降。白血病细胞还会造成淋巴结肿大、肝脾肿大、牙龈增生等症状，还会伴有骨痛。所以单纯的鼻出血与白血病无关，通常是因为鼻黏膜异常所引起，建议患者首先到耳鼻喉科就诊。"
惠吴函│首都医科大学宣武医院
2020/03/31收听(56354)
白血病属于血液系统的恶性肿瘤，主要是白血病细胞大量增殖，抑制了骨髓正常的造血，临床上导致白细胞、血红蛋白以及血小板的减少，而引起相应的临床症状。因此，白血病前期可以出现发热、出血或者是贫血。大约有一半的患者可以表现为发热，有的是低热，也有的是高热，高热可以达到39℃或40℃以上。而高热往往提示有继发性的感染，因此，对于积极的抗感染治疗之后，效果不佳的，特别同时合并有出血或者是贫血症状的，一定要警惕白血病的可能。另外，大约有40％患者以出血为前期的一些症状，可以表现为皮肤黏膜的紫癜或者是瘀斑，有的患者可以出现鼻子出血、牙龈出血，或者是月经过多等等。如果有无明显原因出血的情况，也要警惕白血病的可能。如果三者同时存在，也就是发热、贫血、出血，白血病的可能性是比较大的。因此，要警惕以上三种症状，早期发现白血病。
王艳军│聊城市第二人民医院
2019/03/25收听(69936)
"白血病的症状一般会出现不明原因的出现鼻腔出血、牙龈出血，莫名其妙的出现体温增高，给予抗炎药物治疗无效。再就是可能出现皮肤的淤斑的情况。对于感染，贫血还有出血都会出现这些症状。贫血的患者一般就是乏力、面色苍白、身体无力、心慌气短。出现这种情况一般都要去检查一下血常规，血常规可能会出现单纯的红细胞血红蛋白的减少，也可能会出现单纯血小板减少，再就是白细胞可能会出现增高的情况。这样的情况都属于白血病的征兆，需要进一步检查骨髓穿刺，才能够确诊。"
盛秀云│聊城市第二人民医院
2018/04/27收听(58838)
白血病征兆如下：1、贫血：贫血常为白血病首发症状，主要表现为脸色苍白、自觉疲乏无... 余喆│山东省立第三医院 2023/05/03播放(65944)
白血病征兆如下：
1、贫血：贫血常为白血病首发症状，主要表现为脸色苍白、自觉疲乏无...
余喆│山东省立第三医院
2023/05/03播放(65944)
白血病的前期征兆如下：1、发热：白血病患者往往有发热，肿瘤本身会引起发热； 左文丽│河南省肿瘤医院 2023/02/03播放(90714)
白血病的前期征兆如下：
1、发热：白血病患者往往有发热，肿瘤本身会引起发热；
左文丽│河南省肿瘤医院
2023/02/03播放(90714)
白血病俗称血癌，对人们的健康威胁巨大。白血病的征兆有：一、贫血的征兆，病人会出现面色苍白、头晕、头痛、乏力、耳鸣、眼花、失眠、健忘等一系列症状。活动以后会出现四肢酸软无力，心慌胸闷的感觉；二、感染的征兆，有的病人会出现低热，症状类似感冒，但是低热持续时间较长，有时候会达到1个月以上的时间，有时候还会出现高热，表现为肺炎、口腔炎、肛周感染等等；三、出血的征兆，有的白血病患者会出现皮肤黏膜的出血点，双下肢皮肤多见一些，往往呈现针尖状，有的还会出现鼻腔、牙龈的出血；四、浅表淋巴结肿大，部分病人会出现浅表淋巴结肿大，以颈部淋巴结肿大最为常见。
刘加强│日照市人民医院
2019/03/04收听(70566)
"临床上面小孩鼻子出血就怀疑白血病，这是没有科学根据的。白血病是血液系统的恶性肿瘤，主要是因为白血病细胞的恶性增生，由于恶性增生导致骨髓里面对红细胞和巨细胞造成明显的抑制，临床上就会出现血小板减少，有明显的贫血。由于异常增生，这种小孩往往会有异常的、幼稚的细胞，同时还有侵入症状，包括肝脾肿大、淋巴结肿大，而且进展也比较快。一般现在的小孩都有鼻子出血，小孩情况都蛮好的，没有发烧，主要是内火比较重，鼻腔血管比较丰富，有时候会有一点出血，临床上面没有出血、没有贫血，也没有淋巴结、肝脾肿大。所以像这种情况，小孩出现出血主要是内火重造成的，怀疑白血病是没有根据的。"
宋善路│复旦大学附属儿科医院
2020/08/04收听(33242)
小孩子经常头晕不一定是白血病，还可以是其他多种原因引起。白血病是由于白细胞功能障碍，导致人体抵抗力下降，从而使患儿出现感染、贫血、皮肤黏膜出血等症状，需行相关...
司振阳│南京市中医院
2020/01/15阅读(12834)
"白血病确实存在一个常见的症状是发热，它可以有不同程度的发热和热型，主要是因为伴有感染，如反复出现咽峡炎、口腔炎、扁桃体炎、肺炎或者是其它的耳部发炎等，严重的可以伴发脓毒血症、败血症，因为发热就是急性白血病症状，也可以不伴有任何感染的情况下出现反复发热，但除了发热之外，一定还会有其它的临床表现，并不是单纯的反复发热就可以诊断白血病，需要结合其它的临床症状、化验检查。发热在很多疾病都可以出现，并不是只有在白血病时才会出现反复发热，像儿童比较常见的反复呼吸道感染，免疫力相对比较差，也可以出现反复发热的情况。还有一些孩子可能因为疾病没有控制，病因没有找到前，也可能出现反复发热的情况，像有一些隐匿的感染，这时如果没有控制感染原，就会出现反复发烧的情况。除了感染以外，还有结核也有反复的发热，还有风湿、类风湿，川崎病、EB病毒感染，都是用抗生素无效，同时出现反复发热的情况。所以，儿童反复发热并不一定是白血病，但是白血病确实可以表现出反复发热的症状，一定要结合其它的临床症状、化验检查才能进行诊断。"
王志新│中日友好医院
2020/05/08收听(87588)
小孩白细胞增高有可能是白血病，但是要具体情况具体分析。一般儿童血常规中白细胞正常值比成年人稍高，八岁左右就和正常成年人一样了。即便白细胞高于正常值，大多数情况也属于炎症引起的反应性增高，除非白细胞极度增高者。而且白血病的表现不仅仅是白细胞增高，也可以是正常或者减少，此外白血病除白细胞变化外，还可以伴有贫血和血小板减少。因此遇到小孩白细胞增高，特别是伴有贫血和血小板减少者，一定要到医院进一步检查。
钱筠│北京天坛医院
2020/05/12收听(35786)
缓解小腿酸痛可进行放松练习，例如伸展运动或低负荷的重复运动，可通过局部按摩、洗热水澡，或外用涂... 陶振洲│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/06/13播放(90984)
缓解小腿酸痛可进行放松练习，例如伸展运动或低负荷的重复运动，可通过局部按摩、洗热水澡，或外用涂...
陶振洲│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/06/13播放(90984)
"晚上出现小腿酸痛甚至是有抽筋，先考虑是由于缺钙导致的。缺钙人体的神经传导以及肌肉收缩功能会有一些异常，因此容易出现这种小腿酸痛以及肌肉不自主的收缩导致抽筋的现象。另外，如果是短时间内进行了大量的剧烈运动，体内肌肉无氧代谢导致乳酸堆积，也可能出现这种小腿部位酸痛的情况，可以见于白天的时候进行了短跑，大量的长跑运动以及其他的多种运动中，或者是平时很少活动的人突然进行运动，都有可能会出现这种晚上的时候小腿酸痛的现象，这种酸痛还有可能会一直持续到第二天。要多喝水，多排尿，帮助乳酸代谢排出可以有效的缓解这种情况。而缺钙引起的这种小腿酸痛，通过长时间的补钙也可以逐渐的缓解。"
聂志扬│北京医院
2019/09/28收听(31924)
"小腿酸痛是一种常见的疼痛症状，多种疾病及原因可导致小腿酸痛，如过度行走活动导致的肌肉劳损，受凉、潮湿、受风等导致的局部无菌性炎症，腰椎间盘突出刺激神经导致的神经性疼痛等，除此之外还有小腿的血运不好，如动脉闭塞及下肢静脉曲张、血栓形成等，还有代谢性疾病，如缺钙等。如果原因不明确而小腿酸痛的时间较长，症状不缓解或者逐渐加重，建议患者及时到医院就诊，通过检查明确具体的原因，再行针对性治疗，可以及时控制病情发展，恢复患者的正常活动能力。"
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2019/05/07收听(88830)
饮啤酒后引起小腿酸痛，包括膝盖关节、踝关节痛等，提示可能存在高尿酸血症，或者出现痛风发作。临床... 陈乐天│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/08/23播放(90762)
饮啤酒后引起小腿酸痛，包括膝盖关节、踝关节痛等，提示可能存在高尿酸血症，或者出现痛风发作。临床...
陈乐天│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/08/23播放(90762)
小腿酸胀常常是由于腓肠肌的筋膜炎症，或者是由于腰椎间盘突出症，导致了小腿的酸胀麻木，或者是由于... 纪泉│北京医院 2023/05/19播放(33985)
小腿酸胀常常是由于腓肠肌的筋膜炎症，或者是由于腰椎间盘突出症，导致了小腿的酸胀麻木，或者是由于...
纪泉│北京医院
2023/05/19播放(33985)
"在门急诊很多患者会因为肢体疼痛而前来就诊，经过了询问病史、临床体格检查，还有必要的影像检查之后，可能会明确到底是什么病，而产生了小腿酸痛。我们要根据具体的病而进行对症治疗，才能获得比较好的临床效果。比如是腰椎间盘突出，因为急性的发作而产生下肢的放射性疼痛，串到了小腿产生酸痛，治疗肯定是针对腰椎间盘突出而进行治疗。还有小腿本身的问题，比如说我活动过度而造成了肌肉的一些拉伤，这个时候肯定是要停下来休息，甚至受伤之后，头48小时要做冰敷，睡觉的时候要把腿抬高，再配合着理疗、外用药，甚至口服一些活血化瘀，或者消肿以及非甾体抗炎药来进行使用。因此，如果小腿酸痛该怎么治疗最恰当，还是要分析产生小腿酸痛的原因是什么，这样对因治疗才能有的放矢，达到最好的临床治疗效果。"
李晔│北京协和医院
2020/04/13收听(22890)
"缓解小腿酸痛要根据具体情况进行不同的方式来缓解，有以下几种情况：1、如果是长期久站或者长距离行走，引起的慢性劳损疼痛，局部的地方可以早晚按摩半小时，按摩前可以配合热毛巾外敷几分钟，酸痛明显的按摩后可以使用氟比洛芬巴布膏等治疗，如果酸痛影响正常睡眠，可以口服美洛昔康片等；2、如果是腰椎间盘突出症或者腰椎管狭窄，引起的小腿酸痛，适当多卧床休息，另外就是牵引和口服活血止痛胶囊等药物治疗，严重的腰椎管狭窄必要时手术治疗。注意观察小腿局部有无肿胀或者异常包块，可以完善小腿X片了解骨骼有无明显异常，必要时磁共振检查确定肌肉等软组织有无器质性病变；3、如果是骨软骨瘤等导致的酸痛，必要时要进行手术治疗。"
李明辉│武汉市第五医院
2020/05/12收听(64058)
小腿出现酸痛的症状，如果是由于腰椎间盘突出症导致的，需要使用甘露醇脱水、消肿治疗，同时营养神经辅助治疗。如果是因为局部的血管瘤或者肌肉的占位性病变导致的，需要完善核磁共振检查，进一步明确诊断，必要的情况下需要手术切除，才能彻底的治愈。如果是由于长时间的站立，或者劳动强度比较大导致的小腿酸痛症状，可以卧床休息，抬高患肢，适当的热敷、理疗对症处理。如果是因为静脉曲张导致的，需要卧床休息，避免长时间的站立、行走，抬高患肢，穿弹力袜，可以口服一些药物，比如说迈之灵片辅助治疗，可以有效的缓解酸痛的症状。
牛啸博│内蒙古自治区人民医院
2020/09/25收听(85438)
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