北京大学第一医院
血液内科
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小孩经常流鼻血在儿童确实比较多见，这种出血是由于鼻黏膜过于干燥。另外，儿童鼻黏膜比较薄，所以容易出现血管破裂出血。这种情况往往比较容易自行止住，而且仅仅出现在鼻腔，身体其他部位，不会有出血的表现。而白血病的出血是由于血小板过低造成的。这种情况下病人无法自行止住，所以出血部位可以是很多部位包括皮肤，少见部位如月经过多，大便出血，牙龈出血以及鼻腔出血。白血病的出血往往是比较严重，往往不容易自行止住，所以如果出现了比较严重的无法自行止住的鼻腔出血，还是建议去医院及时就诊，进行白血病相关的筛查。
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"小孩鼻子出血，只有很极个别的孩子可能是因为白血病所引起。通常要孩子反复出血要到医院就诊，绝大部分的原因是鼻腔干燥引起鼻子出血。还可以鼻腔的炎症，比如急性鼻炎、过敏性鼻炎，都可以引起鼻腔的出血。有些小孩先天性的鼻中隔偏曲，也会导致鼻腔的反复出血。只有极个别的情况，有鼻腔肿瘤，或者是有全身疾病、血液疾病，包括白血病，可能会引起鼻腔反复出血。所以孩子反复的鼻腔出血一定要到医院就诊，通过鼻内镜检查、血常规和其他全身检查明确诊断，再进行治疗。"
宋海涛│北京医院
2023/05/06收听(51278)
"小孩破鼻子不一定是白血病，因为破鼻子的原因有多种，常见的有天气干燥，局部鼻黏膜的受损，以及局部鼻黏膜发育异常等等，都可能引起破鼻子的情况。虽然白血病的患者可以出现破鼻子的情况，但是如果孩子得了白血病，破鼻子不可能是唯一的症状，孩子一般都会表现出面色苍白、头晕、乏力等贫血的症状，同时还会出现皮肤出血点及瘀斑的症状。这种出血点和瘀斑，一般以下肢多见一些，有时候也会出现破鼻子的情况，所以小孩破鼻子不一定是白血病。为了让家长放心，可以带孩子到医院的耳鼻喉科检查，看看局部鼻黏膜有没有问题，同时化验血常规，如果是白血病，通过血常规化验就能够发现明显的异常情况。"
刘加强│日照市人民医院
2023/06/08收听(80686)
"鼻子出血不一定是白血病，但是白血病的表现可以有鼻子反复流血。鼻子出血，还有一些别的原因，比如气候，春冬季节气候比较干燥，容易引起儿童流鼻血。小孩有用手抠鼻的不良习惯，鼻前庭的黏膜本来就比较脆弱，血管比较丰富，一旦破损就会出现流鼻血的情况。饮食方面，小孩子容易挑食、厌食，不吃青菜、水果，就会导致维生素缺乏而导致的鼻出血。如果小孩子频繁反复出血，需要做详细的检查，看看是否是血液系统的疾病，也就是上述所说的白血病。"
乔善鑫│内蒙古包钢医院
2023/10/11收听(32692)
"儿童鼻出血的原因有很多，首先是鼻子本身的问题，因为小孩的鼻粘膜比较脆弱，所以受到伤害以后很容易引发出血。像发烧或者有炎症，都会导致鼻黏膜充血、水肿，然后引发鼻子出血。还有一部分孩子有过敏性鼻炎，经常容易揉鼻子或者抠鼻子，在这些外力的作用下，鼻黏膜的毛细血管也会破裂。但是一部分孩子鼻子出血，确实可能跟血液系统有关。因为血小板和凝血因子是人体的重要的凝血机制，如果鼻子出现了出血，建议到医院首先查血常规和凝血因子。如果血常规、凝血四项是正常的，就不是白血病。"
霍蓓蓓│河南省儿童医院
2023/01/14收听(28384)
"小孩子鼻子出血不能说很常见，至少不少见，这跟儿童的一些特点是有关系的。小孩子经常顽皮，有可能会自己去抠鼻子，所以要具体分析出血的原因，还有一些孩子有可能会有外伤，或者往鼻孔里边塞东西，诸如此类的。如果没有任何原因的反复鼻出血，还是应该去医院里看一下，可以先看耳鼻喉科。耳鼻喉科医生一般会建议查血常规，通过血常规，基本上判断有没有白血病。白血病在血象上会表现为明显的异常，白血病可以以鼻出血为临床表现，但是往往还会伴有其它的异常，孩子不会只有鼻出血，而其它的任何情况都没有，往往白血病不是这样的表现。所以，反复出血的，尽快到医院就诊，如果偶尔一次，可以好好问问孩子，有没有其它的原因。"
范芸│北京医院
2023/09/01收听(97884)
小孩鼻子出血是一个常见症状，最主要的原因是鼻炎、鼻黏膜损伤。小孩鼻咽部的血管非常表浅，因此长期... 刘日阳│惠州市中心人民医院 2023/07/23播放(52300)
小孩鼻子出血是一个常见症状，最主要的原因是鼻炎、鼻黏膜损伤。小孩鼻咽部的血管非常表浅，因此长期...
刘日阳│惠州市中心人民医院
2023/07/23播放(52300)
小孩子鼻出血是我们最常见的一种情况，很多小孩跑来就诊的时候就要查一下血项，但是我们去查血常规和... 周芙玲│武汉大学中南医院 2023/06/09播放(78154)
小孩子鼻出血是我们最常见的一种情况，很多小孩跑来就诊的时候就要查一下血项，但是我们去查血常规和...
周芙玲│武汉大学中南医院
2023/06/09播放(78154)
白血病患儿早期症状通常不会很典型，一般患儿会表现疲乏、倦怠、浑身乏力；另外，会出现面色苍白等贫... 汪靖│宜昌市第二人民医院 2023/03/06播放(96300)
白血病患儿早期症状通常不会很典型，一般患儿会表现疲乏、倦怠、浑身乏力；另外，会出现面色苍白等贫...
汪靖│宜昌市第二人民医院
2023/03/06播放(96300)
小孩白血病早期表现多为倦怠、乏力、食欲不振等，也有可能出现上呼吸道感染或者是皮疹、骨关节疼痛。除此之外，常见的首发症状有：第一、发热。由于正常白细胞，尤其是成熟的粒细胞缺乏，机体的正常防御功能出现障碍，容易感染而导致发热。第二、出血。半数以上的患儿伴有不同程度的出血，主要表现为鼻黏膜、口腔、齿龈及皮肤出血，严重者内脏、颅内出血，往往可以造成患儿死亡。第三、贫血。可呈进行性加重，患儿面色、皮肤黏膜苍白，软弱无力，食欲低下。第四、肝脾淋巴结肿大。急性淋巴细胞白血病，肝、脾、淋巴结肿大较为显著，慢性粒细胞白血病则脾肿大更为明显。第五、白血病细胞浸润中枢神经系统。患儿出现头痛、恶心、呕吐，甚至是惊厥、昏迷，男孩可能出现睾丸浸润，表现为睾丸无痛性肿大。
孙明丽│聊城市第二人民医院
2023/08/25收听(32134)
小孩鼻子老是流血，临床上可能有以下的原因：第一种原因，小孩属于阳性的体质，经常活泼好动，也经常的挑食、偏食，很容易出现鼻腔黏膜的干燥，容易诱发鼻腔的出血。小孩子平常喜欢抠鼻子、碰鼻子，容易导致鼻腔黏膜人为的触碰出血，出血的部位大部分位于鼻中隔利氏区，这地方血运最丰富，黏膜比较薄也容易出血。第二种原因，有的孩子有鼻中隔偏曲，偏曲的地方黏膜比较薄，气流的刺激容易发生这个地方的黏膜下血管破裂出血。第三种原因，有的孩子可能有过敏性鼻炎或慢性鼻炎，长期的鼻腔分泌物刺激，容易诱发鼻腔黏膜充血。孩子可能经常反复的揉鼻子，加重破损黏膜地方出血。第四种原因，有的孩子可能有严重的血小板减少、凝血因子缺乏或有血管壁的异常，比如遗传性毛细血管扩张症等等相关疾病，也容易诱发鼻子出血。
石彬│北部战区总医院
2023/12/16收听(46698)
"小孩如果鼻子老是流血最好是引起重视，到医院做全面的检查。先化验血常规、凝血排除血液方面的问题，如果血液系统没有疾病，看鼻腔内是否有明确的出血点，如果有考虑鼻黏膜没有愈合所导致的流鼻血，这种情况下局部可以涂用抗生素软膏促进愈合，或者行烧灼法治疗，有助于血管壁的愈合。如果鼻黏膜平时比较干燥，可以用生理盐水润湿鼻腔，避免挖鼻的习惯或者不要用力的擤鼻，可能会诱发鼻出血。"
张立文│大兴安岭地区人民医院
2023/09/02收听(76544)
小孩白血病的早期症状有：一、贫血。孩子可以出现面色苍白、头晕乏力、懒动，轻微活动后就可以出现心慌、胸闷。二、感染。表现为发热，持续的高热，经常有口腔炎、咽峡炎、肺炎、肛周脓肿等等。三、出血。皮肤黏膜有出血点、瘀斑，还可以出现鼻腔、牙龈的出血，严重者可以出现内脏出血，如呕血、黑便、尿血等等。四、淋巴结肿大。常见的有颈部淋巴结、腋窝淋巴结、腹股沟淋巴结的肿大，肿大的淋巴结没有压疼，移动度很差。五、肝脾的肿大。六、骨痛或关节痛。由于癌细胞在骨髓内大量增殖，轻轻按压病人的胸骨，常会引起剧烈的疼痛。
2023/10/20收听(93324)
发热、贫血和出血是儿童白血病的主要症状，多数儿童白血病起病比较急，少数起病缓慢。早期的症状主要... 王宏胜│复旦大学附属儿科医院 2023/09/14播放(71802)
发热、贫血和出血是儿童白血病的主要症状，多数儿童白血病起病比较急，少数起病缓慢。早期的症状主要...
王宏胜│复旦大学附属儿科医院
2023/09/14播放(71802)
"小孩子鼻子经常流血，常见的可能有以下几方面的原因：1、小孩自身鼻腔黏膜毛细血管比较丰富，脆性比较高，当空气比较干燥的时候，孩子用力擤鼻子就会出现鼻子出血。2、小孩有呼吸道感染或者是过敏性鼻炎的时候，鼻腔黏膜糜烂、充血、水肿，可以自发的出血出现鼻涕当中带血。3、全身出血性疾病局部表现，比如血液系统疾病、血小板减低、凝血功能异常，都可以伴随有鼻出血。4、鼻腔自身的疾病，比如最多见的就是鼻中隔偏曲，常常会引起自发的鼻出血，而且往往是在偏曲的那一侧，反复出现。"
邱锐琴│秦皇岛市第一医院
2023/04/13收听(65092)
白血病的早期症状一般就是贫血、乏力，贫血会导致全身乏力，就没有劲，面色苍白，还有小孩表现为皮肤... 冯洒然│山东第一医科大学第一附属医院 2023/10/13播放(98916)
白血病的早期症状一般就是贫血、乏力，贫血会导致全身乏力，就没有劲，面色苍白，还有小孩表现为皮肤...
冯洒然│山东第一医科大学第一附属医院
2023/10/13播放(98916)
小儿白血病的早期症状包括：1、出血：患儿反复出现流鼻血，或身上出现淤点、淤斑，或... 郄丽萍│南方医科大学深圳医院 2023/02/22播放(57716)
小儿白血病的早期症状包括：
1、出血：患儿反复出现流鼻血，或身上出现淤点、淤斑，或...
郄丽萍│南方医科大学深圳医院
2023/02/22播放(57716)
白血病其实为一个慢性的过程，所以患者会有多种临床表现，并且不同类型的白血病患者，其临床表现亦不... 肖生平│中山市博爱医院 2023/09/15播放(98792)
白血病其实为一个慢性的过程，所以患者会有多种临床表现，并且不同类型的白血病患者，其临床表现亦不...
肖生平│中山市博爱医院
2023/09/15播放(98792)
白血病早期小儿流鼻血具有以下特点：1、白血病患者流鼻血很难止住，因为血小板计数下... 谭亚敏│中国科学院大学附属肿瘤医院 2023/12/25播放(61352)
白血病早期小儿流鼻血具有以下特点：
1、白血病患者流鼻血很难止住，因为血小板计数下...
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2023/12/25播放(61352)
小孩早期的白血病症状并不是很典型，部分小孩可能在早期只是表现为发热，可以是急性的高热状态，或者... 王志新│中日友好医院 2023/11/29播放(44522)
小孩早期的白血病症状并不是很典型，部分小孩可能在早期只是表现为发热，可以是急性的高热状态，或者...
王志新│中日友好医院
2023/11/29播放(44522)
"发热是小儿白血病最常见的首发症状，由于正常的白细胞尤其是成熟的粒细胞缺乏，机体的正常防御机能障碍而引起感染可致发热，又有半数以上的患儿伴有不同程度的出血。主要表现为鼻黏膜、口腔、齿龈及皮肤出血，严重者有内脏、颅内出血，也往往是造成患儿的死因。贫血是最为常见的早期症状，病程进行性加重，患者面色皮肤黏膜苍白、软弱无力、食欲低下、肝脾淋巴结肿大。急性淋巴细胞性的白血病，肝脾淋巴结肿大为显著，慢性粒细胞性白血病则脾胀更为肿大明显。股骨头关节、骨头关节疼痛及骨骼病变，常见于小儿急性白血病可为首发症状。白血病细胞侵入中枢神经系统，可发生脑膜白血病，患儿出现头痛、恶心、呕吐甚至是惊厥、昏迷。"
季红│黑龙江省八五六农场职工医院
2023/07/13收听(32882)
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