肺结节9年变大是怎么回事

郑玲
副主任医师

上海市同济医院

呼吸与危重症医学科

肺结节9年变大是怎么回事

2023-01-21 17:23播放 :

手机浏览

视频内容

肺结节随访9年变大不多见，有的肺癌早期病灶比较小，处于休眠状态，定期做CT都没有变化，医生多考虑是良性病灶。但部分患者5-6年后病灶突然增大，其原因考虑原本病灶就是癌，但处于休眠期，所以病灶没有生长，6-7年以后突然增长。故可能病灶9年后变大，是因病灶最初是癌，只是处于休眠期。

也可能最初不是癌，我国很多人感染过肺结核，肺结核在肺内留下钙化灶、结核球、疤痕点等，疤痕会产生疤痕癌。因为得过结核，其为慢性炎症，也会诱发细胞癌变，合并肿瘤发生的可能性会增加。所以肺结节9年以后再增大，不管哪种原因，建议进行穿刺诊断或者手术，要及时就诊。

425

肺结节会变大吗

肺结节可以变大。肺结节主要通过CT的检查，发现肺部呈实性或磨玻璃样的结节样病变，一般其常见的病...

王成│安徽医科大学第二附属医院

2023/12/11播放(46970)

肺结节变大就是癌吗

肺结节变大是否为肺癌，需要进一步根据结节的大小和性质来综合判断。肺结节分为磨玻璃结节、部分实性结节和实性结节3种。小于5mm的磨玻璃结节多为良性慢性结节，不需要特殊治疗，只需要动态随访胸部高分辨CT，1年1次就可以。部分实性结节在6-8mm之间，如果伴有短毛刺、胸膜牵拉征、胸膜凹陷征、分叶状等改变，需要警惕早期肺癌的可能。进一步给予胸部增强CT检查，避免漏诊和误诊。肺结节变大是否为癌症，需要根据患者的血常规、肿瘤标志物、胸部增强CT来判断，必要时给予经皮肺穿刺细胞组织学活检来综合判断。如果能查见癌细胞说明该结节发生癌变，如果没有查见癌细胞说明属于炎症阶段。需要动态随访胸部高分辨CT，进一步追踪、随访结节的变化。

语音时长01:21''

王俊峰│西南医科大学附属中医医院

2020/01/10收听(19718)

怎样预防肺结节变大

如果肺里有的结节，最担心的就是它不断地变大，或者发生恶变转成肿瘤，怎么防止肺里的结节变大呢，有几个方面需要注意：1、注意周围的空气、环境，尽量少接触污染或者有害的气体，必要的时候在尘土的环境，或者有一些化学药剂挥发性气体的时候需要做好防护，可以戴口罩。2、有呼吸道感染的时候要及时治疗，防止感染侵犯到结节周围，如果要是周围有感染结节很容易变大，在感染的时候及时排痰、及时让炎症消除，都可以防止结节进一步扩大。3、在肺里有结节的时候不要随便服用补品，因为服用补品身体里面正常的细胞可以感受补益，病态细胞同样也可以感受到，甚至可能有害的细胞可能比正常细胞吸收补品的几率要更大一些，它的能力更强，那样更容易变成不好的东西，所以在有结节的时候尽量不要去吃补品。

语音时长01:42''

刘薇│首都医科大学附属北京中医医院

2020/02/26收听(98144)

肺结节一般情况下会变大吗

"肺部的结节在特殊的情况下会增大的，一般提示体内的病变更加严重，常见最多的是肺部炎性假瘤，因为感染到病原体，比如细菌、结核分枝杆菌等。由于炎症无法控制逐渐扩散，这时炎症反应强烈，肺部结节会逐渐增大，其内炎性包涵的病原体非常多并大量繁殖，会形成更多体积更大的炎性假瘤。另外就是肺部的恶性病变、肺部癌性结节，癌肿会逐渐扩散、增大，可能还会引起其它部位的转移，比如肺癌脑转移等。"

语音时长01:21''

李红冬│深圳市宝安区人民医院

2020/01/03收听(24534)

01:23

肺结节变大是癌症吗

肺结节变大不一定是癌症，不是所有的肺结节都是癌症，肺结节有可能是癌前病变或者原位癌，也可能是微...

蔡志刚│河北医科大学第二医院

2023/09/21播放(89290)

肺结节变大是癌症吗

"肺部结节变大不一定是癌症，在进行胸部CT或者胸部正侧位X光片检查时，如果发现肺部结节有变长的趋势，且是大于1cm的实质性单发结节，要进一步完善相关检查，分为有创和无创两种检查方法。有创检查包括肺穿刺并组织活检、电子支气管镜检查等，无创包括痰脱细胞学检查、胸部高分辨CT检查。虽然说肺部结节变大癌变的可能较大，并不一定就是癌症，还是以病理诊断为金标准。肺部有结节的患者建议生活中多注意休息，多喝温开水，多吃清淡、易消化的食物，避免进行剧烈的体育运动，少吃辛辣、油腻、刺激性食物，这样能增强机体免疫力，避免疾病的发生和发展。"

语音时长01:16''

苗微微│哈尔滨市第一医院

2020/01/05收听(84596)

02:14

肺结节变大了会是癌症吗

肺结节不一定都是癌症，所以肺结节增大也不一定是癌症。肺结节如果是炎性结节、炎性假瘤或者结核，当...

史健│河北医科大学第四医院

2023/02/05播放(73372)

艾滋病患者9年的症状

"艾滋病患者九年，如果没有及时进行抗病毒治疗，多是处于艾滋病期。这个时间的患者临床症状比较多，会出现纳差、乏力、消瘦、慢性低热以及慢性腹泻等这样的症状，有的患者会出现精神、神经症状。很多艾滋病患者在发病期会有机会性感染的表现，比较常见的有肺部的感染、中枢神经系统的感染。根据感染部位的不同，它的临床症状也不一样。肺部的感染主要表现，是咳嗽、咳痰、胸闷等这样的症状。中枢神经系统的症状，主要是头痛、恶心、呕吐，甚至会出现抽搐、意识障碍、昏迷等这样的表现。"

语音时长01:15''

邓项俊│六安市人民医院

2019/07/10收听(31560)

0.7毫米肺结节两年没有变大可以钙化吗

"肺结节在临床上很常见，往往做胸部CT检查才发现。肺部结节0.7mm两年没有变大，提示病灶比较稳定，不太考虑肺结核、肺部肿瘤等疾病，但是，是否可以钙化的问题，这说不定，有一些病灶可以钙化，有些病灶可以不钙化，有的甚至可以会消失。肺部结节一般多见于炎症、过敏、肿瘤、结核等疾病，患者没有明显的症状，需要临床定期复查。如果复查过程中发现结节有长大的趋势，则需要住院进一步检查。"

语音时长01:22''

刘乾中│江西省胸科医院

2020/05/09收听(26756)

02:20

肺结节是怎么回事

肺部结节是由于体检胸片或CT时偶然发现的肺内占位性病变，直径≤3cm。通过结节大小、密度、是否...

刘敬伟│北京大学第一医院

2023/03/30播放(72952)

肺结节是怎么回事

"肺结节目前在医学上还没有一个明确的结论，发现结节形成的原因很多，认为的原因主要是以下因素：1、空气污染，长期的接触烟雾和颗粒物，肺部沉积时间久以后，经年累月就形成结节。2、肺部的炎症性疾病，比方肺炎、肺结核，感染以后有炎症性疾病，可以是圆形或类圆形结节的形态存在，叫肺结节。3、肿瘤的浸润病变就是腺癌浸润病变，这种情况下它是磨玻璃灶或者亚实性磨玻璃结节为主要表现。这种结节形成一般都是癌症的早期改变，如果发现，尽早切除就可以。"

语音时长01:09''

原庆│首都医科大学附属北京中医医院

2019/06/19收听(53678)

肺结节是怎么回事

"肺结节是影像学的术语，肺部是空腔脏器，就是肺泡是含有大量的气体的脏器，X线通过时没有遮挡，片子上显示黑色。而气管、血管、心脏等是实体的脏器，X线通过时被部分遮挡。根据密度的不同，片子上显示灰色或者白色。当肺部影像上，在不该有的被遮挡的地方出现了圆形或者卵圆形<3cm的灰色或白色阴影时，我们称为结节。结节可以是肺部受刺激，组织增生形成的肉芽肿或者渗出物，也可以是增大的淋巴结、血管的畸形等，有许多原因都可以形成结节。发现结节要区分良性和恶性，恶性主要是肺癌，肺癌初期在影像上为小的结节，随着时间的推移逐渐长大。因此，发现肺部结节，特别是直径>1cm时，需要辨别是良性还是恶性。如果是恶性，尽早手术治疗，达到根治目的。如果是良性结节，也要明确原因，是不是球形肺炎、结核灶、真菌，或者肺部的血管瘤、血管畸形等，根据病因进行治疗。对于没有症状的，直径<7mm的结节，多数为良性结节，采用定期观察，看看影像上有没有随时间继续增大的趋势。当结节增大到1cm以上，需要通过血化验、气管镜、肺穿等明确诊断，采取相应的治疗。"

语音时长02:13''

牟小芬│中国人民解放军总医院

2020/03/23收听(41636)

肺结节是怎么回事

"肺结节是一种多系统受累的肉芽肿性疾病，常侵犯肺和双门的肺门淋巴结。致病因素多与遗传因素、环境因素和自身免疫有关系，是致病因素与机体免疫功能相互抗衡，引起的一种疾病。临床主要以非干酪样坏死性类上皮肉芽肿为特点，形成一种间接性的表现，常见于中青年患者。轻的患者经过三年的时间多可以自行消失。有的患者出现结节病以后，出现静止状态，长时间不发病，当机体免疫功能降低，并且受到严重感染时，才出现急性起病的情况。经过积极的治疗，可以缓解，预后比较良好。对于慢性病患者，由于侵犯多个器官导致功能损害，最后出现广泛的纤维化改变。患者最终因为肺源性心脏病或心肌脑组织受损，导致患者死亡。"

语音时长02:14''

高尚海│辉县市第四人民医院

2018/06/05收听(48872)

肺结节怎么回事

"肺结节是一种病因未明的多系统、多器官的肉芽肿性疾病，常侵犯肺、双侧肺门、淋巴结、眼、皮肤等器官，其中胸部受侵率高达80%-90%。肺结节的临床表现和体征视其起病的缓急和累及器官的多少而定，胸内结节病早期常无明显的症状和体征，有时候有咳嗽、痰少，偶尔少见有咯血，可有乏力、发热、盗汗、食欲减退、体重减轻等症状。病变广泛时，可以出现胸闷、气短，甚至发绀，可因合并感染、肺气肿、支气管扩张、肺源性心脏病等加重病情。如果同时结节病累及到其他器官，可以发生相应的症状和体征。因多数病人可自行缓解病情，无症状的病人不需要治疗。如果症状明显，可以采用激素治疗。"

语音时长01:37''

李侠│兰州大学第二医院

2018/09/21收听(23134)

小的肺结节是怎么回事

"肺结节是影像学的定义，主要是指直径小于3cm的圆形或不规则形态，边界清楚或模糊的病灶。病因可能是由于感染、良性新生物、恶性新生物或血管疾病引起的。感染常见的如结核、真菌、球型肺炎等。良性新生物就是良性肿物，如错构瘤、软骨瘤、纤维瘤等。恶性的新生物就是常说的肺癌、淋巴瘤或转移癌等。血源性的就是动脉畸形、静脉曲张等原因。如果结节小于5mm，都不需要特殊处理，只要定期复查CT就可以，半年或一年复查一次。如果结节大于10mm，一定要去呼吸专科进一步检查，明确结节的性质。"

语音时长01:13''

郎金杰│哈尔滨二四二医院

2019/12/20收听(87314)

肺结节是怎么回事

"如果患者的胸片或肺CT提示肺内的结节，要根据结节的形态、大小，患者的临床表现等多种因素，决定下一步的处理方法：1、如果患者的结节边缘光滑，为单发的，直径<5mm，临床上考虑为良性结节，无需特殊的处理。2、如果患者的结节直径在5-8mm之间，建议定期复查，一般情况下三个月、半年、一年后复查，观察期有无动态的变化。3、如果患者的结节较大、边缘不光滑，直径>8mm，临床上不除外恶性结节，需要进一步完善增强CT、PETCT、结节穿刺活检、痰查癌细胞或者是支气管镜检查明确诊断，并做出进一步的治疗。"

语音时长01:19''

郭福莹│沈阳医学院附属第二医院

2020/07/27收听(89732)

01:41

肺结节是怎么回事

肺结节为影像学的诊断，是病灶影像学描述，表现为肿块或3cm以下的肿块称为结节。肺结节可分为良...

杨霞│山东省立医院

2023/12/29播放(32243)

肺结节怎么回事

"肺结节简单的说，就是一种临床上比较常见的系统性的肉芽性病种，常侵犯患者的肺部或者肺门淋巴结。肺结节出现的原因，和遗传因素以及环境因素都有关系，还有一部分患者和自身的免疫能力有关。肺结节在生活中比较常见，是一种病因不明的多器官肉芽肿性疾病，这种疾病在出现以后，经常会侵入患者的肺部以及淋巴结或者皮肤，以及身体的其他重要的器官。此类疾病波及到胸部的几率高达80%，肺结节的临床表现和体征，取决于疾病的发生和相关器官的数量，在肺内结节病的早期，多没有明显的症状和体征。"

语音时长01:11''

刘洪武│解放军总医院第七医学中心

2019/07/03收听(61474)

01:41

肺结节是怎么回事

近年随着肺CT检查广泛开展，越来越多肺结节被发现。肺结节指肺内发现直径小于3cm圆形或者不规则...

白丽艳│长春市第二医院

2023/06/10播放(69932)

肺结节是怎么回事

"对于肺部的结节一般是通过X光片或者是CT所检查诊断出来的，这个时候如果出现毛玻璃影，可能是一些炎症或者是长出的异物所造成的。这个时候要根据不同的原因来加以治疗。如果是炎症，就可以通过吃药，消炎药可以吃10天左右，之后再去医院做CT检查，看这个结节是否消除。如果没有消除就要看是不是多发性的，因为可能是一些肿瘤的情况，对于肿瘤也不必过于担心，因为结节它可能是良性的，也可能是这个刚开始的这种早期的肿瘤。"

语音时长01:28''

李恒│济南市中心医院

2018/07/18收听(20038)

CT引导下经皮穿刺肺活检术安全吗

武大中南医院　李思睿

播放次数：7.41万

02:19

肺活量是什么意思

山西医大第二医院　赵卉

播放次数：2.04万

01:56

肺上有磨玻璃小结节怎么治疗

上海第十人民医院　李明

播放次数：4.92万

03:19

肺小结节吃什么药好

上海第十人民医院　李明

播放次数：2.51万

医生作品更多

微信扫一扫 查看医生科普知识 已扫240次

肺结节9年变大是怎么回事

视频内容

相关推荐

肺结节会变大吗

肺结节变大就是癌吗

怎样预防肺结节变大

肺结节一般情况下会变大吗

肺结节变大是癌症吗

肺结节变大是癌症吗

肺结节变大了会是癌症吗

艾滋病患者9年的症状

0.7毫米肺结节两年没有变大可以钙化吗

肺结节是怎么回事

肺结节是怎么回事

肺结节是怎么回事

肺结节是怎么回事

肺结节怎么回事

小的肺结节是怎么回事

肺结节是怎么回事

肺结节是怎么回事

肺结节怎么回事

肺结节是怎么回事

肺结节是怎么回事

相关视频

CT引导下经皮穿刺肺活检术安全吗

肺活量是什么意思

肺上有磨玻璃小结节怎么治疗

肺小结节吃什么药好

医生作品更多