前列腺癌根治手术以后疼痛的原因如下：
1、切口疼痛，几天之后一般就会恢复正常；
2、排尿疼痛，前列腺手术是将前列腺切除，将膀胱和尿道做吻合，术后会放置导尿管，有导尿管在里面刺激，肯定会有不舒服或者疼痛。如果导尿管堵，尿液引流不通畅，疼痛会加剧；
3、如果患者合并有尿路发炎，也会产生疼痛。但是这些疼痛一般问题都不大，只要能保持导尿管通畅，通过多喝喝水、尿液多冲刷，一般都会好转；
4、前列腺周围有神经，如在盆腔闭孔处的闭孔神经等。做手术时，特别做腔镜手术时，需要有止血工具，如果夹子术后移位，压迫周围神经，会造成神经痛，这种疼痛较难处理。但现在做手术时都会尽量避免，特别是闭孔神经周围，不会再放置夹子。而且现在做手术有较多止血方法，可以用其它工具止血。
