首都医科大学附属北京朝阳医院
呼吸与危重症医学科
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现在流行的新型冠状病毒肺炎，最可靠依据是新型冠状病毒核酸抗体检查阳性，才能确定是新型冠状病毒感染。新型冠状病毒肺炎的临床表现形式不一样症状有所差异，具体内容如下：
1、无症状带毒者：表现为轻度咳嗽、咳痰，或有轻微呼吸困难；
2、临床型：病人核酸检查阳性，表现为咳嗽、咳痰和进行性呼吸困难，肺部CT可以看到多处斑片状的磨玻璃样影；
3、重型：包括上述所讲症状，还可能会出现机体并发症，多器官功能损害等情况。
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新型冠状病毒肺炎患者可以出现咳嗽，但是反过来说咳嗽就一定行冠状病毒肺炎吗，这个是不一定的。呼吸道的很多疾病都是可以引起咳嗽，咳嗽也是呼吸系统疾病特异的症状，很难就根据咳嗽症状就判断是哪种疾病。通常肺炎、气管炎、咽喉炎、哮喘、慢阻肺、肺癌都可引起咳嗽。如果想诊断新型冠状病毒肺炎，需要去医院查胸部的CT、血以及分泌物的核酸检测，三者都是阳性才能够确诊是新型冠状病毒肺炎。
原庆│首都医科大学附属北京中医医院
2020/04/03收听(39534)
"一直咳嗽不一定是新型冠状病毒肺炎，引起咳嗽的原因众多，如外界刺激、药物、各种疾病等都可以引起咳嗽，咳嗽的伴随症状不同，其病因可能不同。咳嗽伴有发热，常见于急性呼吸道感染、肺结核、胸膜炎。咳嗽伴有胸痛，常见于肺炎、胸膜炎、支气管肺癌、肺栓塞、自发性气胸。咳嗽伴有呼吸困难，见于喉头水肿、支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病、重症肺炎、大量胸腔积液、肺淤血等。新型冠状病毒肺炎的患者确实可以出现咳嗽，且咳嗽往往以干咳为主。患者如果有新型冠状病毒肺炎患者的密切接触史，或近期有新型冠状病毒肺炎疫区的旅居史，出现了咳嗽等症状，而且以干咳为主，则应该让患者去发热门诊，进一步检查新型冠状病毒核酸、血常规、新型冠状病毒抗体、肺CT，来排查患者是否感染了新型冠状病毒肺炎。新型冠状病毒肺炎的患者除了咳嗽以外，还应该有发热、乏力，并逐渐出现呼吸困难等严重表现。部分患者可以出现急性呼吸窘迫综合征，出现脓毒症休克，严重时可以导致患者死亡。"
于建武│哈尔滨医科大学附属第二医院
2021/08/07收听(94104)
"新型冠状病毒肺炎可能会出现肚子不舒服的症状，也可能会出现其他消化系统症状，但不能以此确诊新型冠状病毒肺炎。新型冠状病毒肺炎虽然是呼吸系统疾病，但有时会表现为多种的消化系统症状，甚至于可以作为首发症状，需要引起医务工作者的高度重视，并及早识别，做好相应的防护、消毒工作。新型冠状病毒肺炎相关的消化道症状可表现为食欲下降、恶心、呕吐、腹泻、腹痛、肝酶异常等，重症患者还可以出现消化道出血，其中以腹泻最为多见，腹泻次数、持续时间及严重程度报道不一，有文献报道，腹泻可以作为预测重症患者的独立危险因素。"
王雅晶│哈尔滨市传染病医院
2021/05/24收听(65840)
"普通感冒引起的咳嗽和新型冠状病毒感染肺炎引起的咳嗽是有区别的，普通感冒引起的咳嗽一般以零星咳嗽开始，伴有明显的鼻塞、流涕、咽痛等上呼吸道症状，而没有憋闷的感觉。而冠状新型肺炎病毒感染的咳嗽主要是干咳，很少有痰，而且呼吸急促、有胸闷的感觉，并伴有持续低热的症状。普通感冒和新型冠状病毒肺炎初期症状有些类似，尤其是对于新生儿和婴幼儿，目前冬季也是感冒和流感高发的季节，患儿如果出现咳嗽和发热等症状，不要过度紧张和盲目就医，也不要盲目的吃止咳药。注意区分普通感冒和新型冠状病毒感染肺炎的不同症状，新型冠状病毒肺炎可能引起剧烈咳嗽，需适当提供呼吸支持，以免耽误病情、防止恶化。"
刘朝阳│中国人民解放军总医院
2020/02/10收听(97912)
"新型冠状病毒肺炎引起的咳嗽，不一定是一直咳嗽的症状，因为其引起的症状比较复杂，无症状感染者可以没有任何症状，所以不能通过咳嗽这种上呼吸道感染的典型症状，来诊断是否患了新型冠状病毒肺炎。因此，新型冠状病毒肺炎的咳嗽不一定是一直咳嗽，有可能是间断的咳嗽，也可能没有咳嗽的症状。如果出现了一直咳嗽的症状，应当到医院的呼吸科或者感染科就诊，进行核酸检测，以完善病情的诊断，这样才能够准确的分析病情。"
杨鹏飞│哈尔滨医科大学附属第二医院
2021/06/16收听(16460)
嗓子不舒服不一定是新型冠状病毒肺炎，只要咽喉部有炎症反应，就会出现嗓子不舒服，比如发干、疼等症... 陆海英│北京大学第一医院 2021/08/18播放(98734)
嗓子不舒服不一定是新型冠状病毒肺炎，只要咽喉部有炎症反应，就会出现嗓子不舒服，比如发干、疼等症...
陆海英│北京大学第一医院
2021/08/18播放(98734)
咳嗽不一定是新型冠状病毒感染，新型冠状病毒感染会有咳嗽的症状，主要是干咳无痰，咳嗽剧烈。除了咳... 李英│河南省人民医院 2021/09/09播放(87492)
咳嗽不一定是新型冠状病毒感染，新型冠状病毒感染会有咳嗽的症状，主要是干咳无痰，咳嗽剧烈。除了咳...
李英│河南省人民医院
2021/09/09播放(87492)
新型冠状病毒肺炎的患者，有一部分人会出现胃部不适、恶心、呕吐等症状，但是并不是胃不舒服就一定是新型冠状病毒。因为可以引起胃不舒服的疾病还有很多，比如消化不良、胃溃疡、十二指肠溃疡，甚至老年人食道癌、胃癌都可以胃不舒服，需要去医院的消化科做进一步的检查，才会知道是什么病。如果要诊断新型冠状病毒，不能单纯靠症状来诊断，而要根据呼吸道分泌物的核酸以及胸部的CT，如果三项都阳性才能够确诊是新型冠状病毒肺炎的患者，单纯靠症状不能够判断。
2020/04/03收听(88714)
"咳嗽无论是上呼吸道还是下呼吸道的病变，都可能会发生这样的临床症状。比如上呼吸道的炎症反应包括有急性上呼吸道感染、咽喉炎、鼻窦炎、鼻中隔偏曲合并有严重的感染以及鼻后滴流综合征等，还包括有鼻咽癌、喉癌等。下呼吸道可包括有支气管炎、肺炎、肺脓肿、支气管扩张症合并严重的感染，以及特发性肺间质弥漫性纤维化以及肺结核，还包括有支气管肺癌、肺泡细胞癌等。一般可以拍双肺CT，必要时还可以取呼吸道的分泌物，做病原体培养来明确咳嗽的病因，及时对症和病因治疗。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2019/08/28收听(56066)
新型冠状病毒肺炎可以导致出现腹泻、咳嗽的症状，但并非出现此症状一定是新型冠状病毒肺炎。如果怀疑... 樊茂蓉│中国中医科学院西苑医院 2021/07/27播放(81746)
新型冠状病毒肺炎可以导致出现腹泻、咳嗽的症状，但并非出现此症状一定是新型冠状病毒肺炎。如果怀疑...
樊茂蓉│中国中医科学院西苑医院
2021/07/27播放(81746)
"咳嗽、咳痰是呼吸系统疾病的常见症状，多疾病都可以引起咳嗽、咳痰。新型冠状病毒肺炎是由新型冠状病毒感染引起来的肺部炎症，也可以出现咳嗽、咳痰症状。但是咳嗽、咳痰的病人不只是有新型冠状病毒肺炎，也可以见于其他的肺部感染、肺结核、肺部肿瘤、支气管炎等肺部疾病，可给予抗炎、止咳化痰等治疗。当然如果患者是有流行病学史，拍胸片或者CT、血常规检查疑诊新冠状病毒肺炎，则需要做核酸检测进一步确诊。如果确诊为新型冠状病毒肺炎，则需要住院进一步治疗，要隔离。另外饮食方面要清淡，少吃辛辣刺激性的食物。"
刘乾中│江西省胸科医院
2020/05/15收听(58914)
新型冠状病毒肺炎的患者，咳嗽可轻可重，需要根据病情的轻重，以及是否并发感染判断。通常重型病人的... 李英│河南省人民医院 2021/09/04播放(92584)
新型冠状病毒肺炎的患者，咳嗽可轻可重，需要根据病情的轻重，以及是否并发感染判断。通常重型病人的...
2021/09/04播放(92584)
新型冠状病毒肺炎的特点是干咳、发热、乏力，但是如果病人有痰并不一定排除新型冠状病毒肺炎。因为现... 李靖│北京医院 2020/02/08播放(71654)
新型冠状病毒肺炎的特点是干咳、发热、乏力，但是如果病人有痰并不一定排除新型冠状病毒肺炎。因为现...
李靖│北京医院
2020/02/08播放(71654)
咳嗽、喉咙痛可以是新型冠状病毒肺炎的表现，但也有可能不是新型冠状病毒肺炎的表现。新型冠状病毒肺... 张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院 2021/05/12播放(93344)
咳嗽、喉咙痛可以是新型冠状病毒肺炎的表现，但也有可能不是新型冠状病毒肺炎的表现。新型冠状病毒肺...
张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院
2021/05/12播放(93344)
"咳嗽、有痰不一定是新型冠状病毒肺炎，但是在疫情期间应该特别注意。新型冠状病毒肺炎的主要临床表现是发热、干咳、乏力，少部分病人有鼻塞、流涕、咽痛、肌痛和腹泻等症状，其症状里强调的是干性咳嗽、干咳。新型冠状病毒肺炎的靶器官是呼吸系统，而咳嗽、有痰说明呼吸道有炎症，所以要观察后续临床表现，特别是注意体温变化。如果有新型冠状病毒肺炎的流行病学史，家中有两人以上同样有呼吸系统疾病的症状或出现发热，应该积极到辖区定点医院就诊，进行相关检查，包括血常规和肺CT。"
王莹│武汉儿童医院
2020/03/10收听(91598)
咳嗽有痰不一定是新型冠状病毒肺炎。新型冠状病毒肺炎最常见的症状是发热和咳嗽，而大部分人在初期只... 李侗曾│首都医科大学附属北京佑安医院 2020/03/13播放(94026)
咳嗽有痰不一定是新型冠状病毒肺炎。新型冠状病毒肺炎最常见的症状是发热和咳嗽，而大部分人在初期只...
李侗曾│首都医科大学附属北京佑安医院
2020/03/13播放(94026)
咳嗽、呕吐不一定是新型冠状病毒肺炎。在疫情期间，也不要草木皆兵，实际上新型冠状病毒肺炎最典型的... 唐勇军│中南大学湘雅医院 2021/08/17播放(83308)
咳嗽、呕吐不一定是新型冠状病毒肺炎。在疫情期间，也不要草木皆兵，实际上新型冠状病毒肺炎最典型的...
唐勇军│中南大学湘雅医院
2021/08/17播放(83308)
不发烧、只咳嗽，不一定是新型冠状病毒肺炎。因为能够引起咳嗽症状的疾病非常多，比方常见的感冒、气管炎、咽喉炎，或者是支气管哮喘、慢性支气管炎、慢阻肺，甚至肺结核、肺癌，都可以引起咳嗽、不发烧。所以想要确定不发烧、只咳嗽，到底是什么疾病引起的？需要去医院做胸部的CT、抽血，再做肺功能检查，基本上就可以确定是什么原因。目前新型冠状病毒肺炎的确诊标准，是一定要具备呼吸道或者是血的核酸阳性，才能够确诊。所以不能够根据症状，例如发烧或者是咳嗽来确诊为新型冠状病毒肺炎，这样很容易造成误诊，是不科学的。
2020/04/16收听(98992)
新型冠状病毒肺炎在感染后可以出现咳嗽，而咳嗽以干咳为主，患者并没有明显的咳痰。除了咳嗽之外可以伴随有发热、乏力，少部分病人还可以有鼻塞、流涕、咽痛以及腹泻等症状。发热主要是中低热，体温一般不超过38.6℃，持续高热的患者往往提示病情比较严重。如果患者有过疫区的接触史或者与确诊病人有过接触，出现咳嗽后不管是干咳还是咳痰都应当前往医院就诊，尽快完善血常规、胸部CT、核酸病毒检测等，从而明确是否感染了新型冠状病毒，一旦确诊应当隔离治疗。
陈建│赣州市人民医院
2020/02/29收听(97374)
咳嗽、胸痛有可能是新型冠状病毒肺炎，新型冠状病毒肺炎患者的临床表现以发热、乏力、干咳为主要表现，鼻塞、流涕等上呼吸道症状少见，但是并不是所有人表现出来的症状都一样。部分患者可伴有腹泻、腹痛等胃肠道症状，身体进一步出现发热，但有的患者甚至是感染也没有任何临床表现。出现咳嗽、胸痛比较常见的原因是上呼吸道感染引起的支气管炎，以及肺部感染所导致的胸膜炎症状，并非一定是新型冠状病毒肺炎导致的。在特殊时期出现咳嗽、胸痛时需要密切观察，不要过于紧张、担心。怀疑自己感染新型冠状病毒肺炎，要第一时间与家人和朋友保持距离，按照要求进行医学观察，更好的控制新型冠状病毒的传播，必要时到医院做详细检查以排除新型冠状病毒肺炎。
司昌荣│大庆市中医医院
2020/03/10收听(13996)
新华医院 宋志芳
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