唐筛低风险但是HCG高是怎么回事_有来医生

汪洪林
主任医师

海南省妇女儿童医学中心

产科

唐筛低风险但是HCG高是怎么回事

2020-07-12 20:23播放 :

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视频内容

唐筛是低风险、高风险或者临界风险需要通过复杂公式计算，包括孕妇血清的各项激素检查，激素中包括HCG，还有雌三醇、甲胎蛋白、抑制素A。另外结合孕妈妈体重、孕周和年龄，通过复杂公式计算结果，得出唐氏筛查的结论。所以虽然HCG高，通过计算可能得出妊娠低风险，这很正常。关于HCG升高，与怀孕后孕酮增高是一样情况。

孕妈妈怀孕后，特殊生理变化是HCG必然升高，且从怀孕开始增高，到妊娠8-10周达到顶峰水平。但妊娠8-10周后，会逐渐下降，整个妊娠期间HCG都是高水平范围，大家不用担心。而且每周HCG范围都有各自不同范围，但只要在合理范围内都属正常。

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唐筛低风险但是hcg高是怎么回事

"唐筛主要是在孕早期进行胎儿排畸检查的一种，主要检查胎儿是否有唐氏综合征的检查，唐筛低风险表明胎儿患病几率比较低。HCG是母体受孕后体内分泌的一种激素，在怀孕两个月左右的时间，HCG的值会达到最高峰。然后逐渐下降并趋于平稳，一般在怀孕五个月的时候，HCG会达到平稳的状态。如果担心胚胎发育有畸形的可能，建议可以做进一步的检查，可以做羊水穿刺或无创DNA进行排畸检查，在怀孕的过程当中一定要保持良好的心态，均衡营养，按时做检查。"

语音时长01:13''

鹿志霞│济南市中西医结合医院

2019/05/07收听(90690)

唐筛低风险说明什么

"如果孕妇在进行唐筛检查的时候，出现有低风险的结果，说明胎儿患有先天性畸形的可能性不大，基本上可以排除胎儿畸形。如果患者出现有唐筛高风险的检查结果，不排除有胎儿畸形的可能，需要进一步复查。如果确诊为畸形，必要时可以及时终止妊娠。建议患者定期做好孕期的各项检查，尤其是排畸检查尤为重要，便于及时发现病情，及时进行诊治。可以选择在怀孕第14-18周左右进行唐氏儿的筛查，这是唐筛的最佳时间，孕妇需要保持在空腹的状态下进行采血检查。"

语音时长01:09''

朱海燕│济南市中西医结合医院

2019/06/13收听(19702)

唐筛低风险是什么意思

"唐筛低风险，就是在做唐氏筛查的时候，风险数值比较低。唐筛是在停经16-20周的时候，抽母体血，检查胎儿染色体异常和胎儿神经管缺陷。唐筛是初筛，检出率大约是60-70%。如果唐筛的结果是低风险，说明宝宝患病的几率是比较低的，但是不能完全排除宝宝患病，不能100%的排除。如果唐筛是临界风险或者高风险，会建议孕妈进一步做无创DNA检查或者羊水穿刺的检查。"

语音时长01:14''

滕玲玲│聊城市第二人民医院

2018/05/28收听(226)

唐筛结果低风险什么意思

"唐氏筛查是在停经16-20周，进行胎儿染色体异常，还有胎儿开放性神经管缺陷的筛查，是初筛，检出率60%-70%之间。唐筛的结果低风险，提示宝宝患有染色体异常和开放性神经管缺陷的几率比较低。但是不能完全排除，需要进一步检查唐筛的高风险，唐筛的高风险就说明宝宝患病几率比较高，建议做羊水穿刺或者无创DNA。还有一个数值是唐筛的临界风险。为了宝宝的健康，建议孕进行进一步检查，做无创DNA考虑宝宝是不是有异常，再考虑是否继续妊娠。"

语音时长01:14''

滕玲玲│聊城市第二人民医院

2018/05/28收听(178)

唐筛结果低风险正常吗

"唐氏筛查结果低风险属于是正常的表现，这种检查结果可以让宝宝正常顺利的出生，如果做唐氏筛查显示胎儿有中等程度风险或者高风险，这说明是胎儿有唐氏儿的可能性，最好是进一步做羊水穿刺的检查，或者做无创DNA的检查，准确的判断胎儿没有问题之后再让宝宝出生。一般情况下做羊水穿刺检查属于是有创的，这种情况有可能会导致宫腔内感染或者是导致羊水破裂、羊水流出的现象，有可能会引起胎儿流产。所以如果唐氏检查结果有风险，建议首选做无创DNA的检查，如果无创DNA检测结果有问题的情况下，再做羊水穿刺的检查。"

语音时长01:14''

王建英│宿迁市人民医院

2019/09/05收听(45500)

唐筛低风险什么意思

"所谓的唐筛是通过生物化学方法，检测母体血清中多种生化筛查指标的浓度，并且结合孕妇的年龄、体重、孕周等，来预测胎儿患二十一三体、十三三体、十八三体以及神经管缺陷的风险。根据筛查的孕周可以分为早孕期和中孕期的血清生化筛查，而临床上通常将它称为早唐和中唐。所谓的早唐，它所进行的生化筛查指标是妊娠相关血浆蛋白A和β人绒毛膜促性腺激素，这两项激素水平在正常妊娠以及唐氏综合征等染色体疾病的风险是有明显差异的。而在中孕期进行的血清生化筛查指标，主要包括甲胎蛋白、β人绒毛膜促性腺激素、游离紫杉醇，甚至还有一些会加上抑制素。这样是通过正常的妊娠，以一些有可能会存在着胎儿染色体疾病，尤其是二十一三体等这样的孕妇，通过血清的检测指标来进行对比。因此，早唐或者中唐进行唐氏综合征筛查的时候，如果发现是低风险，说明基本上属于正常妊娠的范畴，至少从母体血清中进行的一些指标检测，都没有超过正常的范围。但是这种情况并不意味着孩子一定都是正常的，还需要再进一步进行比如常规进行排查畸形的超声，以及在怀孕中晚期的时候进行小排畸，进行综合判断。"

语音时长02:22''

程娇影│中日友好医院

2020/04/24收听(47874)

唐筛低风险是什么

"唐筛低风险说明检查后出现唐氏儿综合征的概率比较低，基本上不会对胎儿的身体产生影响。通过唐氏检查的结果有低风险、高风险、临界风险，低风险基本上可以不必进行再次检查，高风险需需要进行无创DNA检测或羊水穿刺检测，才能够判断是否出现唐氏儿，如果是临界风险需要进一步检查，以免出现严重后果。唐筛检查需要在怀孕16-20周左右去医院进行检查，可以检测胎儿有无出现染色体异常等情况，如果检测唐氏儿低风险，后期需要定期进行产检，以免出现其他异常情况。"

语音时长01:23''

任利军│河南中医药大学第一附属医院

2020/04/16收听(22728)

唐筛结果低风险是什么意思

唐氏筛查是唐氏综合征产前筛查的简称，是对胎儿患唐氏综合征的风险进行产前评估。唐氏筛查通过检查孕...

王德刚│中山市博爱医院

2018/12/18播放(69978)

唐筛低风险什么意思

唐氏筛查低风险的意思是，胎儿患有唐氏综合征的风险性比较小。唐氏筛查是孕妇在孕期中的一项重要检查项目，可以判断胎儿患有唐氏综合征的风险，唐氏筛查的结果一般分为两种，一种是低风险，一种是高风险。如果检查结果是低风险，意味着胎儿患有唐氏综合征的风险比较低。如果检查结果是高风险，说明胎儿患有唐氏综合征的风险性比较高，这种情况一般建议孕妇进行羊水穿刺或无创DNA筛查。如果通过羊水穿刺检查，胎儿患有唐氏综合征时，建议及时终止妊娠。但是临床上检查结果为低风险时，也不能完全排除胎儿患有唐氏综合征，临床上羊水穿刺的检查比较准确。

语音时长01:26''

鹿志霞│济南市中西医结合医院

2020/02/28收听(69766)

唐筛低风险但HCG偏高要紧吗

"唐氏综合征筛查出现低风险，只是HCG偏高，这种情况是不要紧，HCG在不同的孕周和不同的孕妇之间差异较大。唐氏综合征筛查是在怀孕15-20周左右，通过抽取孕妇的静脉血液分离血清，检测血清中甲胎蛋白、人绒毛膜促性腺激素以及以游离雌三醇的浓度，并结合孕妇的身高、体重、服用药物情况等做出综合分析，判断是否存在唐氏综合征发病的高危风险。只要检测出现低风险，没有必要再做羊水穿刺或者无创DNA检查。唐氏综合征筛查低风险，并不是可以完全排除胎儿没有发育畸形的可能，只是畸形的概率非常小，所以需要加强后期的四维彩超大排畸检查。"

语音时长01:11''

周曙光│安徽省妇幼保健院

2020/01/20收听(79968)

唐筛结果三项都低风险怎么办

"如果唐氏筛查结果三项都是低风险，建议可以做无创DNA检测或者做羊水的穿刺检查，主要是排除先天愚型的可能性，如果通过上述两项检查之后，仍然是有问题的情况下，建议终止妊娠，因为毕竟唐氏儿的出生给家庭、社会、病人本身造成了很大的痛苦，所以建议终止妊娠。在临床上听从医生的安排，及时的做相应的检查，或者是做无创DNA检测或者做羊水的穿刺检查，最终得出诊断之后，在给予临床上相应的处理，只有这样才有利于优生优育。在怀孕之前要做相应的健康检查，并且在孕期也一定按照医生的要求来做相应的检查，这样才能在怀孕过程中，发现异常问题，给予及时的处理。"

语音时长01:33''

徐艳娟│广州市花都区人民医院

2019/07/29收听(15188)

唐筛低风险孩子能要吗

唐筛是唐氏筛查的简称，指在怀孕中期通过空腹抽血，检测母体外周血液中甲胎蛋白、游离人绒毛膜促性腺激素和雌三醇的浓度，进而进行相关的理论计算，判断胎儿患有21-三体、18-三体、开放性神经管缺陷的风险。根据风险值与标准值进行对比，可以得出高风险、低风险或临界风险。如果唐筛为低风险，说明胎儿患有先天性遗传性疾病的概率比较低，这种情况下胎儿是可以保留，但是并不意味着胎儿一定没有问题，因为唐筛只是一种筛查，并不能作为确诊的手段。对于唐筛低风险，需要进一步做好其他产检，例如后期的系统B超、糖尿病筛查以及其他产检，这样才能够尽量保证胎儿健康。

语音时长01:11''

张露│山东省立医院

2020/05/18收听(44112)

唐筛结果三项都低风险正常吗

"唐氏筛查结果三项都是低风险，是正常的筛查结果，说明胎儿患有唐氏综合征的风险性非常低，孩子基本上不会患21-三体综合征。在怀孕期间，孕妇如果感染了特殊的病原微生物、服用了特殊的药物或者受到特殊的放射性损伤、大量的吸入二手烟，都有导致宝宝患唐氏综合征。孕妇的年龄越大，卵巢的功能越不好，怀孕后胎儿患唐氏综合征的风险越高。唐氏综合征的患儿，不仅仅体格和面容发育存在明显的畸形，同时还会存在严重的智力发育障碍、严重的内脏器官畸形，出生以后的生存能力和生活质量都非常差。为了杜绝唐氏综合征患儿的出生，提高优生、优育率，怀孕期间应当及时做唐氏筛查。"

语音时长01:19''

鹿志霞│济南市中西医结合医院

2019/07/25收听(72308)

唐筛低风险会有问题吗

唐筛低风险提示胎儿可能存在异常。唐筛为筛查第21号、第18号染色体数目是否正常的检测手段，并非...

陈哲│北京大学人民医院

2021/02/04播放(69148)

唐筛低风险会不会畸形

唐筛又称唐氏筛查，从字面意思可以理解是一种筛查性质的试验，并不是一种确诊试验，因此唐筛得出的结果是一个风险值，只能告诉我们胎儿畸形的风险大小。正常情况下唐筛的结果应该是低风险，提示胎儿患有染色体或者神经管畸形的风险值比较低，但是，并不意味着唐筛低风险胎儿就一定不会有畸形。因此，唐筛只是一种筛查性质的试验，即使唐筛是低风险，也不能过度放心，依然要把其他的产检项目做好，尤其是孕期系统B超的筛查，因为漏诊的胎儿会通过B超看出结构畸形，这种情况下就不能单纯只相信唐筛低风险。如果有必要的情况下，应该做羊水穿刺进行进一步确诊。因此，唐筛低风险只是说明胎儿畸形的风险率比较低，并不能百分之百保证胎儿没有畸形。

语音时长01:32''

张露│山东省立医院

2019/04/24收听(78410)

唐筛低风险孩子能要吗

唐筛低风险，说明胎儿患病风险比较低，一般可以留下来。但是，唐筛低风险不是一定没有问题，因为唐筛...

金素芳│广州中医药大学深圳医院

2021/06/06播放(63402)

唐筛低风险孩子能要吗

"一般检查结果显示唐筛低风险的孩子属于正常，并没有唐氏综合征的危险，是可以留下。如果出现唐筛高风险的现象，孕妇需要进行进一步的羊水穿刺检查，确定胎儿是否具有智力等方面的先天性疾病。唐氏筛查是女性在怀孕期间必须要进行的一项胎儿排畸检查，但是此类检查结果并不是100%确定，可能存在一定的误差性，如果检查的时候出现问题，孕妇还需要进行下一步的确认。如果确定是唐氏综合征的患者，父母双方需要进行选择是否继续妊娠。"

语音时长01:12''

鹿志霞│济南市中西医结合医院

2019/05/27收听(41454)

唐筛低风险生出唐宝宝怎么办

唐氏筛查就是一个筛查，并不具有诊断意义，唐筛的准确率达到70%，意思就是唐筛低风险并不能完全排除孩子是唐宝宝。现在既然已经生出唐宝宝，首先应该接受现实，正确面对这个问题，应该带孩子做染色体的检查，明确孩子是纯合体还是嵌合体，并且定期给孩子做体检，监测孩子的生长情况，智力、运动发育情况。针对孩子落后的情况，针对性的康复训练，越早训练，康复效果越好，也许孩子能正常的上学。

语音时长01:08''

朱芳│长治市妇幼保健院

2019/04/24收听(37292)

早期唐筛低风险还要做中期唐筛吗

早期唐筛低风险，中期也需要做唐筛，因为早期唐筛和中期唐筛检查的内容不同、指标不同、检查的时间不...

王少为│北京医院

2021/07/11播放(71236)

唐筛临界风险是安全的么

"做唐氏筛查临界风险这种情况不是安全的，如果是低风险才是安全。临界风险胎儿有可能会有遗传基因方面的问题，也有可能没有这种情况，是不能确定的，因为做唐氏筛查的准确几率只能达到65%以上。如果做唐氏筛查确定是临界风险，还需要做进一步的检查，需要做无创DNA的检查才能够判断胎儿是否有问题。做无创DNA是通过抽取孕妇的血清，根据孕妇的孕周、体重、年龄综合分析、判断胎儿的具体情况，能够判断出是否有21-三体综合征和18-三体综合征。如果做无创DNA能够通过，宝宝是没有问题。如果做无创DNA确定还是有问题，需要进一步做羊水穿刺的检查。"

语音时长01:16''

王建英│宿迁市人民医院

2019/08/14收听(81972)

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