前列腺肥大吃什么药彻底根治

2023-07-07 15:04播放 :

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前列腺肥大可能有很多药物,可以选择来治疗,但可能没有一个药物能达到根治的目标。前列腺肥大病人出现症状,有排尿相关的问题,比如有尿频、尿急、尿等待、进行性的排尿困难、尿线变细、尿无力、射程变短,甚至夜间尿频、夜尿次数多,这些情况只要不是特别严重的程度,要给予药物治疗。

当前列腺体积超过20-30ml时,最经典的药物是非那雄胺,这一类药物是5-α还原酶抑制剂。按照机理能够抑制睾酮到双氢睾酮的转化,按照药效可以让前列腺的增长变慢,甚至能让部分病人的前列腺体积变小。

但是这个治疗效果并不绝对,不是所有的病人吃完之后都能彻底变慢、变小,更谈不上根治。

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前列腺肥大吃什么药?

关于药物治疗,在病人症状很轻的时候,其实是不需要药物治疗的,但是轻跟重中间有一个界限,这个界限有一个国际的前列腺症状评分。临床医生把排尿期的症状跟储尿期的症状,量化以后相加,它的满分最重是35分,7分就算有症状,如果在13分以上就是中重度症状。那个时候就要给病人开始考虑要用药物治疗。药物也离不开解剖,它是前列腺在膀胱出口周围增大形成外压,使尿道阻力增高的机制。在这个机制之下,想办法在里面把它打开,让它周围的压力减低,它就能张开。另外,试图把前列腺的体积变小,使它整体的容量变小以后,尿道受到的压力就小。基本上有两类药物,一类是α受体阻滞剂,这种特殊的α受体是在尿道的前列腺腺体的平滑肌里,用这个阻滞剂以后,尿道的平滑肌就会舒张,它的阻力就会变低。另外一类使前列腺体积缩小,有雄激素的作用,雄激素经过转化以后,变成所谓的双氢睾酮,它中间有一个转化酶。这个药物就是阻断酶的作用,使分泌的睾酮不能直接刺激到前列腺,甚至于使它的睾酮的水平有所降低,前列腺失去了睾酮的持续的刺激,前列腺体积有可能缩小。这个不是对所有人都有效,但是确实在临床运用的过程中发现,有相当一部分病人可以使他的手术的机会降低,这是有充分的临床证据的。药物治疗还包括其它很多种,比如合并了尿路感染,要给消炎药。前列腺阻力增高以后,膀胱变得越来越不稳定,我们想办法用一些药物去稳定膀胱的肌肉的反应性。其实还有很多种药,这些都是处方药,处方药一定是专业医生根据病人的病情所开具的,所以一定要找专业医生进行帮助。

语音时长03:09''

张弋北京大学国际医院

2017/07/10收听(40512)

02:04

治疗前列腺肥大吃什么药

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