山西省眼科医院
玻璃体视网膜病科
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视网膜脱落后眼球萎缩就不能再治疗,因为视网膜脱落属于急症,需在最短时间内进行手术或相应治疗,让视网膜复位。如果视网膜脱离而迁延不愈眼球功能会逐渐丧失,后期会发生眼球萎缩,一旦发生眼球萎缩,整个眼内结构和功能都受到很大损伤,并且因为眼部很多组织是神经组织,一旦功能丧失以后无法恢复。
视网膜脱离后造成眼球萎缩,进行视网膜复位手术非常困难,视网膜再复位成功可能性非常低。如果进行手术,并且手术成功,患者视功能和视力很大程度上不可能恢复。所以需要告诉患者,如果发现视网膜脱离,一定抓住手术时机,尽快进行手术治疗,让视网膜复位,功能得到恢复。如果视网膜脱离时间越长,手术难度越大,手术成功可能性越小,视力恢复越差。如果到眼球萎缩阶段,手术价值非常小。
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"视网膜脱离是眼科非常常见的一种疾病,主要是指视网膜色素上皮层与神经上皮层分离,从而导致视力的下降。如果在早期脱离的时间还比较短,或者范围很小的时候,及早的手术干预,视力还是有可能恢复正常的。但是,如果没有及早发现,或者没有及早手术干预,视网膜脱离的范围会变得越来越大。如果累及所有的视网膜,会造成视网膜挛缩、萎缩,形成漏斗状视网膜脱离,这种情况会对视力造成非常严重的影响,甚至会产生眼球萎缩。在这个阶段,即便手术使视网膜复位以后,视力也是很难恢复正常的。不过,即便是这样,仍然建议手术治疗,至少能够保持眼睛正常的外形。"
张健│枣庄矿业集团中心医院
2019/01/09收听(34937)
眼球如果已经发生了萎缩就不能再恢复了,也就是不可能再有视力改善或者其他的恢复,只能通过一些美容... 陈跃国│北京大学第三医院 2023/05/22播放(64913)
眼球如果已经发生了萎缩就不能再恢复了,也就是不可能再有视力改善或者其他的恢复,只能通过一些美容...
陈跃国│北京大学第三医院
2023/05/22播放(64913)
"视网膜脱离以后,如果没有得到及时的治疗,或者放弃手术治疗,在这种情况下,时间久了以后,有可能逐步的出现眼球的萎缩。不过,出现眼球萎缩的时间因人而异。在正常情况下,有可能这个过程是很漫长的,可能会持续数年或者数十年,才逐步出现上述情况。不过,一般不建议采取这种消极的方法,因为视网膜脱离是可以治疗的。虽然眼睛的视力恢复可能并不理想,但是至少手术以后,能够保持一个完整的眼球外形,对人的心理影响也是好的。所以,如果眼睛存在视网膜脱离,不论多长时间、发展到什么程度,建议要及早的手术治疗,能够保存眼睛的外形,至少从外观上还是正常的。"
2018/12/17收听(54602)
眼球萎缩通常见于比较严重的眼部疾病,比如比较重的眼部外伤、视神经病变、眼眶疾病或者新生血管性青光眼、内眼手术以后出现眼内的感染,这些情况都有可能导致眼球逐步的萎缩。到了这个阶段以后,如果没有明显的疼痛、异物感,也是可以不用处理的。但是由于眼球萎缩会引起明显的外观改变,所以为了改善外观,可以考虑行眼球摘除联合义眼台、义眼座植入手术,可以明显的改善外观,但是没有其他的治疗作用。所以如果存在眼球萎缩这种疾病,为了改善眼睛的外观可以选择手术治疗。
2019/05/29收听(76523)
按压眼球,通常情况下不会导致视网膜脱落。但是有些特殊的情况,比如本身就存在视网膜周边的裂孔,按... 刘小伟│北京协和医院 2023/03/14播放(72142)
按压眼球,通常情况下不会导致视网膜脱落。但是有些特殊的情况,比如本身就存在视网膜周边的裂孔,按...
刘小伟│北京协和医院
2023/03/14播放(72142)
视网膜萎缩可治疗,但无法治愈。视网膜萎缩一旦发生,则区域内视细胞已经死亡,可寻找病因进行治疗,... 黄映湘│首都医科大学附属北京友谊医院 2021/08/04播放(73562)
视网膜萎缩可治疗,但无法治愈。视网膜萎缩一旦发生,则区域内视细胞已经死亡,可寻找病因进行治疗,...
黄映湘│首都医科大学附属北京友谊医院
2021/08/04播放(73562)
"视网膜脱落是在视网膜本身组织的视神经上皮层和色素上皮层的分离。视网膜脱落治疗需要根据不同情况采取不同的方法,对于微小视网膜脱离可以采取激光治疗,对大的复杂的视网膜脱离有裂孔出血的可能要进行玻璃体切割术加视网膜脱落复位术。点眼药水、吃药对视网膜脱落是没有效果的。"
赵鸣│武汉科技大学附属普仁医院
2017/10/12收听(56460)
"视网膜脱离分成孔源性视网膜脱离、渗出性视网膜脱离和牵引性视网膜脱离,孔源性视网膜脱离就是因为受了外伤或者高度近视眼等引起视网膜的裂孔,然后出现视网膜脱离。这个是需要手术治疗,一般根据裂孔和网脱的形态可以做内路或者外路手术。内路就是把玻璃体切除,里面填充空气或者惰性气体或者硅油,外路的话就是不动里面的玻璃体,而是在眼球外面做一个环扎带,把这个裂孔填上。如果是渗出性视网膜脱离,是由于葡萄膜炎等炎症的反应或者血管性疾病导致的,这个不建议做手术,而是通过治疗原发病,比如控制葡萄膜炎、控制血管炎。这样的话炎症好了,渗出性脱离会自己吸收。如果是牵引性视网膜脱离,一般是由于外伤的关系或者由于糖尿病等的影响,然后引起的网脱。这个也是只有通过手术,而且要把引起视网膜脱离的增殖膜剥除才行。所以,只有内路手术一般里面都可能需要填充气体或者填充硅油。"
宋正宇│上海中医药大学附属曙光医院西院
2020/09/03收听(13056)
"视网膜脱离,根据病因,如果是渗出性视网膜脱离,要治疗原发疾病为主,不需要手术的治疗。对于孔源性视网膜脱离,首先,进行视网膜复位的手术。包括两种:一种是外路手术,还有一种是内路手术。根据病人的情况,医生做出判定是进行外路手术,还是内路的玻璃体视网膜手术,对于牵拉性视网膜脱离,大部分还需要玻璃体手术,解除牵拉让视网膜真正达到解剖和功能的复位。"
周利晓│郑州大学第五附属医院
2018/06/12收听(14086)
"视网膜脱落根据具体的类型区分,包括有孔源性视网膜脱离、牵拉性视网膜脱离、浆液性视网膜脱离,根据具体的类型不同治疗方式也略有差异。孔源性视网膜脱落一般是进行手术的方法,如果是比较小的裂孔,可以通过激光、巩膜外加压术的方法来改善,如果说是比较大的裂孔,原则上需要进行玻璃体切割手术。另外,对于牵拉性视网膜脱落往往存在有增殖膜,进行玻璃体切割手术是主要的方法,但是需要根据具体的原发性疾病来选择。浆液性视网膜脱离是相对比较难治型的疾病,因为往往是由于特殊的、复杂的眼部疾病的因素导致,主要的治疗方法是早期的控制原发病,防止出现这种情况,一旦出现了尽早对因治疗,必要时配合以手术。"
王晓媛│哈尔滨医科大学附属第一医院
2019/05/08收听(20630)
检查确诊为视网膜脱落后应该尽量减少活动,必要时包盖伤眼,卧床休息,减少眼部转动,避免视网膜脱落... 徐剑│上海市东方医院 2021/02/01播放(62816)
检查确诊为视网膜脱落后应该尽量减少活动,必要时包盖伤眼,卧床休息,减少眼部转动,避免视网膜脱落...
徐剑│上海市东方医院
2021/02/01播放(62816)
视网膜脱离发生后一定要及时的进行手术复位治疗,这种手术如果是通过玻璃体切割来视网膜复位,手术中会根据视网膜脱离的程度、范围,采用相应的手术治疗方式,手术结束时,会在眼睛里注入惰性气体或者是硅油。如果是气体注入,过三周左右基本就自行吸收;如果是硅油注射、填充,一般需要三个月时,再做硅油取出手术。具体采用哪种方法需要结合自身的情况以及听取医生的建议,手术后也要在日常生活中注意个人护理,帮助更好地恢复。
施爱群│中日友好医院
2020/04/15收听(91213)
"视网膜全脱离是能够手术治疗的,但是这种情况一般比较严重,所以术后视力的恢复可能不是特别理想。特别是病程比较长的病人,他的术后恢复视力的可能性很小,虽然把视网膜给复位了,但是视功能已经很差了,所以手术有可能只是保住眼球,让眼球不萎缩,但是视力和视野都会很差。如果发病的时间不是很长,可以还是做手术来看一下,如果效果好能恢复一部分的视力,特别是在黄斑没有受到明显的损伤的情况下,还是能够恢复一定视功能的。可以到医院做一个详细的检查,然后再尽早做手术来治疗,来尽可能的挽救一些视功能。"
孙景阳│北京天坛医院
2020/03/20收听(17689)
"视网膜脱离后由于眼睛丧失正常的回流功能,所以眼内的液体在逐步的减少,会出现眼球萎缩。所以对于视网膜脱离,不论手术以后视力能不能恢复,能恢复到什么程度,都需要及早到医院进行手术治疗。将视网膜复位以后,即便视力恢复不好,但是眼球的外形是可以保留的,不至于出现眼球萎缩。所以对于视网膜的治疗建议要早发现、早处理,一旦出现需要及早的手术干预,将视网膜重新复位。如果治疗比较及时,视力还有恢复的可能性,不至于造成更严重的影响。视网膜脱离除了会造成眼球萎缩以外,时间长以后有可能形成新生血管性青光眼,到时候处理起来会更加的棘手,所以不建议拖延。"
2018/12/22收听(97298)
视网膜脱落是指视网膜出现裂孔,眼睛里面的水分通过视网膜的裂孔进入到视网膜的神经上皮层和色素上皮层之间导致两层出现分离的情况。治疗上要尽快争分夺秒安排手术将视网膜裂孔封闭,防止视网膜脱离进一步加快,否则导致视功能的不可逆性损伤。视网膜脱离手术分为内入路和外入路,会根据患者眼底局部的情况选择最合适的治疗方案。内入路手术的患者会术后注入硅油或者膨胀气体,术后患者会进行俯卧位1-2个月的时间。外入路的患者术后恢复时间较短,术后视功能提高较为明显。
边俊杰│首都医科大学宣武医院
2020/03/14收听(26146)
视网膜分为十层,最外面的一层叫色素上皮层,里面的九层称神经上皮层。神经上皮层与色素上皮层之间的脱离,叫视网膜脱离。视网膜脱离常见于高度近视眼、外伤的患者,因为视网膜上存在裂孔,液化的玻璃体由裂孔进入,而造成视网膜脱离。另外,就是老年人,老年人在玻璃体发生后脱离的过程中,牵拉视网膜形成牵拉性的视网膜脱离。糖尿病视网膜病变的患者,也会因为玻璃体内增殖性的病变,造成牵拉性的视网膜脱离。发现视网膜脱离,应及时行玻璃体切除手术,将视网膜复位,否则将造成视力的永久丧失。
敖琳│乌海市人民医院
2020/04/22收听(61960)
视网膜脱落是指我们在视网膜外面一层和里面的分离了。大部分视网膜脱落是由于在视网膜上面破了一个口,有液体进去了,这种视网膜脱落是成年人当中致盲的主要因素。视网膜脱落必须要治疗,孔引起的视网膜脱落要做手术治疗。手术是唯一治疗孔源性视网膜脱落的手段,如果不治疗眼球就会瘪掉了,所以它是致盲性的疾病。
戴虹│北京医院
2017/06/20收听(77637)
"视网膜脱落,是一种非常严重的疾病。因为视网膜表面含有丰富的视觉神经细胞,所以,一旦脱落会对视功能造成非常大的影响,产生眼前黑影、遮挡感、视力急剧的下降,而且脱离的时间越长,这种影响越大,恢复的可能性越小。所以,对于这种疾病,建议要早发现、早治疗。如果眼前出现闪光感、黑影飘动、遮挡感、视力下降,要想到有可能是视网膜脱离,需要及早到医院进行眼底检查。如果经过检查确认存在这种疾病,需要及早通过手术的方法,将视网膜重新复位,才可能尽最大的能力恢复视力。手术的方法有两种:第一种是巩膜外垫压术或者巩膜环扎术;第二种是玻璃体切割联合视网膜复位手术。"
2018/12/19收听(78494)
"正常的视网膜是与眼球壁紧密连接在一起的。视网膜分为神经上皮层和色素上皮层,所谓的视网膜脱离,是神经上皮层与色素上皮层分开,原因是神经上皮层出现了视网膜的裂孔,眼内的液体通过裂孔源源不断地进入神经上皮层下,导致色素上皮层与神经上皮层发生分离。因此视网膜脱离并不是视网膜全部从眼球壁分开,只是两层之间分开而已。发生视网膜脱离的前驱症状,主要是眼前黑影飘动、闪光感,视野出现象限性的遮挡感,随着脱离范围的不断扩大,眼前遮挡感也逐渐向中心移动,最终会严重影响患者的视功能。因此当患者出现了闪光感和眼前黑影飘动,尤其是固定黑影的时候,要及时到眼科进行散瞳检查。"
2020/04/13收听(13504)
视网膜脱离并不是视网膜从眼球壁上脱落了下来,而是视网膜的两层解剖结构神经上皮层和色素上皮层发生了层间的分离。发病原因首先是存在视网膜裂孔,眼内的水分通过视网膜裂孔源源不断的进入视网膜两层之间而导致脱离。视网膜脱离的早期,如果仅仅有视网膜裂孔和周围孔周的浅脱离,是可以通过激光手术来进行治疗的,激光手术目前是320元。如果脱离的范围扩大,累及到黄斑区,患者会出现严重的视物遮挡感和象限缺损的症状,这时候就需要进行手术治疗,目前单纯的视网膜脱离手术是2000元左右。
2020/04/19收听(59131)
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