四川省医学科学院·四川省人民医院
皮肤病性病研究所(皮肤科)
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手指脱皮、不痒，常见原因包括局部的干性湿疹、皮肤过度角化，均与皮肤尤其是手的角质屏障减弱有关。总体上由于皮质膜减弱、角质层脆弱，接触水、清洗液后会出现明显脱皮，可能会发痒或不痒。
这时建议患者加强保湿治疗，避免过度清洁，即尽量少沾水，尤其是温度较高的水，以及避免使用肥皂、香皂、洗手液等清洁能力较强的产品，避免进一步加重皮脂膜损伤而加重脱屑。另外，还建议患者多用保湿的润手霜，包括尿素霜及含有神经酰胺等含有有效修复成分的医学护肤品，起到修复手或手指角质层的作用，才能较好解决脱屑问题。
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"手指上出现明显的脱皮，不疼不痒，考虑有可能是一种单纯的剥脱性皮炎。该种情况与手部接触某些刺激性的物质有关，比如洗洁精、洗碗液、盐水、醋、酒精等，这些刺激性液体会使皮肤的角质层剥脱，从而形成脱皮现象。如果想要进行治疗，建议选择使用他克莫司软膏，也可以选择吡美莫司乳膏，选择使用丙酸氟替卡松乳膏也是一个不错的治疗手段。如果脱皮的时候，可以在脱皮之间见到明显的白色或者黄色的小脓疱，考虑有可能是掌跖脓疱病，属于一种特殊类型的银屑病，建议选择使用卡泊三醇乳膏外涂，配合口服提高免疫力的转移因子或者匹多莫德颗粒。"
刘洪君│沈阳市中西医结合医院
2020/01/14收听(80508)
"手指脱皮可能是汗疱疹或手癣、湿疹等。手指脱皮最常见的手部湿疹，可能和长期接触水、洗手液、肥皂等刺激物有关，形成表面红斑、丘疹、鳞屑等，严重者可有水疱，两手同时发病。建议外用曲安奈德益康唑乳膏，每天2次，少接触上述刺激物，多擦护手霜。手癣表现和湿疹类似，常由足癣长期接触而来，区别在于手癣常单手发病，逐渐累及两只手，建议用布替萘芬乳膏或特比萘芬软膏，每天2次，坚持4周。此外，汗疱疹也是好发疾病，好发于春秋季，以多汗不良、表皮松解为特征，建议外用炉甘石洗剂，护理同手部湿疹。"
2019/03/28收听(11064)
"手指脱皮可能为汗疱疹、剥脱性角质松解症或者手癣，汗疱疹与剥脱性角质松解症多与皮肤多汗、接触碱性洗涤剂等因素有关。治疗上主要是避免上述诱发因素，可以局部外用10%的尿素乳膏或者弱效皮质类固醇激素，比如氢化可的松霜、地奈德乳膏等。手癣是由于真菌感染导致的，治疗上首先需要避免手部潮湿多汗，可以给予抗真菌药物外用，比如利拉萘酯、特比萘芬、酮康唑等，最好选择两种抗真菌药物交替使用，好转后继续用药1-2周以免复发。"
周杨│辽宁省朝阳市中心医院
2018/12/27收听(82844)
手的脱皮可见于以下几种情况：1、最常见是汗疱疹：汗疱疹往往是季节性的，每个人有其好发... 季素珍│北京大学第一医院 2023/10/22播放(53208)
手的脱皮可见于以下几种情况：1、最常见是汗疱疹：汗疱疹往往是季节性的，每个人有其好发...
季素珍│北京大学第一医院
2023/10/22播放(53208)
手指脱皮有几个可能的原因，具体如下：1、严重的B族维生素缺乏：此情况在现今社会已... 刘昱│中南大学湘雅二医院 2023/12/19播放(40235)
手指脱皮有几个可能的原因，具体如下：
1、严重的B族维生素缺乏：此情况在现今社会已...
刘昱│中南大学湘雅二医院
2023/12/19播放(40235)
手指脱皮的原因远远不止一种。平时最常见的大概有两大类，一类是感染性的，比如手癣真菌感染可引起手指脱皮，另外一种就是湿疹皮炎类的手湿疹，接触性皮炎，或者剥脱性角质松解症，都可以引起手指脱皮。除了到医院让医生做相关的真菌学检查来鉴别两大类脱皮原因之外，有小窍门其实自己就可以判断。如果手指脱皮是单侧手脱皮，另一只手好好的，那么往往可能是感染性的因素比较大，就是手癣的可能性大。如果双侧同时出现发病，轻重也差不多，那么可能是第二种情况，湿疹、皮炎类的可能性比较大。
杨宇光│中国人民解放军总医院第一附属医院
2017/06/20收听(32246)
"手指出现脱皮要考虑是多种情况引起来，先要考虑是剥脱性角质松解症的可能，剥脱性角质松解症具体原因发病不明，可能与某些刺激因素，比如碱性化学性刺激物品，以及情绪因素、多汗症、先天性因素、遗传因素等有关。如果是单侧脱皮伴有瘙痒，考虑是手癣的可能，手癣是由于皮肤癣菌感染引起，常见的包括毛癣菌属、小孢子菌属，以及表皮癣菌属，诱发因素包括长期处于湿热的环境、手部多汗，以及某些系统性的疾病，包括糖尿病、肿瘤、免疫缺陷性疾病等。如果双侧指尖脱皮伴有瘙痒，还要考虑是手部湿疹的可能，湿疹具体发病原因，包括内在因素，以及外在因素。"
2020/02/11收听(14576)
"手指脱皮是由于汗疱疹导致的一种常见现象。一般大多数由于手指出汗或者是手脚大范围的出汗以后，导致皮肤的角质层，也就是手掌或者手指的角质层受到浸渍，浸渍以后就很容易出现角质松解，也就是类似于手指的脱皮现象。脱皮以后有的出现干燥，所以看起来就感到很多脱去的死皮。这时候一般不需要做什么特殊处理，可以使用10%的尿素乳膏进行外涂，一天2次。"
许光仓│镇江市中医院
2018/07/12收听(40260)
"手指关节处的皮肤开裂发痒的症状，主要考虑局部皮肤在不良因素的刺激下，包括理化因素的刺激、过敏性的刺激以及长期的磨损，从而造成局部皮肤开裂发痒。主要是由于刺激持续性存在，皮肤没有时间或者没有更好的恢复，从而出现皮肤失代偿性的损害，导致症状。常见的比如冻伤、烫伤后出现的皮肤开裂，长期的潮湿、刺激，长期累积的磨损都会造成皮肤的损害，刺激长期存在会导致皮肤不能及时的对损害修复，久而久之就会出现皮肤的开裂，局部产生炎性反应，刺激神经出现发痒的症状。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2019/10/24收听(34772)
"手指痒、脱皮，临床上多见于汗疱疹，又称为出汗不良或者出汗不良性湿疹，是发生在掌跖和指趾的复发性水疱性疾病。目前病因不是十分清楚，以往曾误认为是汗管堵塞引起的汗液潴留所致。目前，多认为是由各种因素引起的掌跖皮肤的一种湿疹反应。主要好发于青壮年男性，好发于手指多汗的部位。临床上治疗，主要选用钙剂、抗组胺药、谷维素等，症状急剧者可以口服强的松，也可以使用免疫抑制剂。外用药主要选用的是收敛止痒的药物，比如0.5%的醋酸铝溶液或者5%的明矾溶液等，湿敷或者浸泡。损害好转或干燥、脱屑时，可以用10%的尿素霜或者皮质类固醇霜剂、10%的硫磺霜等。"
牛国伟│揭阳市榕城区人民医院
2018/09/17收听(13872)
"造成手指脱皮的原因比较多：1、手部经常接触刺激性的化学品，容易引起手部脱皮，甚至造成皮炎。2、气候干燥，如果不注意保湿，容易造成手部脱皮。3、经常做家务，经常接触各种洗涤用品，不注意防护，容易造成手脱皮。4、如果缺乏维生素A也容易造成手脱皮，因为维生素A对于皮肤的形成、维持和发育有着重要的作用。5、缺乏维生素E容易造成手脱皮，维生素E有抗氧化作用，保护皮肤弹性和完整性，平时注意做好手部防护，做家务或者接触化学品时戴手套，冬季用护手霜保养，平时多吃新鲜蔬菜、水果，补充维生素E和维生素E等。6、真菌感染需化验真菌，阳性需外用真菌药膏可好转。"
张慧娟│沈阳市中西医结合医院
2019/04/26收听(93010)
手指脱皮是比较常见的。如果是手上起汗疱疹，汗疱疹干了以后就会出现脱皮，另外有一些是角化性的湿疹... 刘瓦利│中国中医科学院广安门医院 2023/08/13播放(96974)
手指脱皮是比较常见的。如果是手上起汗疱疹，汗疱疹干了以后就会出现脱皮，另外有一些是角化性的湿疹...
刘瓦利│中国中医科学院广安门医院
2023/08/13播放(96974)
小孩手指头脱皮有可能是维生素，或者是微量元素缺乏所引起的，也有可能是细菌感染，或者是季节性脱皮，如果小孩长期接触刺激性的化学药品或者经常摩擦刺激等，都有可能引起小孩手指头脱皮。对于这种情况，家长应该及时带孩子到医院就诊，进行适当的检查，明确病因后进行治疗，平时注意让孩子多吃水果、蔬菜，多喝水，避免进食辛辣、刺激、油腻、生冷的食物。补充维生素和微量元素，保持孩子手部清洁卫生、干燥，多让孩子锻炼身体，多晒太阳，增强体质，提高免疫力。
王辉│锦州市中心医院
2018/07/26收听(59378)
在生活中有很多家长会向医生反映，每到春夏交替时会发现小宝宝的手掌上有很多红色小点，仔细观察为小... 丁晓岚│北京大学人民医院 2023/04/22播放(99778)
在生活中有很多家长会向医生反映，每到春夏交替时会发现小宝宝的手掌上有很多红色小点，仔细观察为小...
丁晓岚│北京大学人民医院
2023/04/22播放(99778)
小孩手指蜕皮常见以下几种情况：1、遗传因素。家中大人就有手指蜕皮现象，以秋冬季常见，多数无特殊治疗方法，平日注意营养均衡，加以观察。2、营养素缺乏。宝宝体格发育消瘦，平素有挑食、偏食的习惯，身体免疫力较差，由于缺乏锌、铁或其他维生素元素缺乏时，会导致手指脱皮，可以带宝宝到儿童保健科进行微量元素等营养素检测，根据结果给予对症治疗。3、沙土接触性皮炎。接触沙土部位出现蜕皮，常伴有痒感，保持双手清洁，必要时给予抗过敏药物，如扑尔敏、维生素C片，会得到明显改善。
郭红枝│长治市妇幼保健院
2019/04/25收听(71530)
"引起小朋友手指脱皮的原因主要有以下的几类：1、孩子的感染，感染又分为全身感染或者是局部感染，有些孩子比如像病毒感染之后，尤其是像一些疱疹病毒感染之后，往往可能会出现手脚的脱皮。除此之外，如果是局部手指的一些真菌感染，也可能会引起脱皮，这是引起孩子手指脱皮最常见的诱因之一。2、一些孩子可能会有维生素的缺乏，比如像比较常见的B族维生素的缺乏，往往可能会引起孩子脱皮。3、有些孩子可能会有季节性的脱皮，往往是和局部皮肤的刺激或者机械性的刺激、接触。另外，与一些局部干燥等因素有关。所以当发现孩子手指脱皮的时候，首先要注意确认诱因，如果孩子是因为局部感染引起的，可以在确认他有真菌感染的情况下，给孩子使用期抗真菌药。如果是和维生素缺乏有关的，可以适当的补充。另外，如果孩子是和一些局部皮肤的接触，或者说是肝脏有关的，可以给孩子积极的外用一些保湿霜，严重的可以考虑使用激素软膏，这些都有助于缓解孩子脱皮的症状。"
张晓蕊│北京大学人民医院
2020/04/08收听(95054)
"手指脚趾脱皮，大多是由于角质层的受损而形成的角质脱落的现象。通常形成这种症状的原因有很多种，大多是由于角质层的外伤形成的，也有的是由于局部受到碱性的洗涤用品和或者是洗浴用品造成一定的损伤，从而形成脱皮。当然也有可能是局部的湿疹形成的，湿疹是由于局部形成一定的炎症反应，造成局部的颗粒层出现海绵水肿，最终损伤角质层形成脱皮。也有可能是汗疱疹，汗疱疹主要是由于出汗不畅，形成角质层以下的汗液的淤积，最终形成角质层的剥脱。"
2018/08/05收听(98396)
"小孩子手指脱皮跟缺少微量元素或者维生素，受到洗手液或者经常接触水，或者消耗性疾病影响、季节性影响、遗传等因素有关。小孩子的皮肤比较薄嫩，如果经常玩水或者使用洗手液等容易导致皮肤屏障功能损害，而出现经常性的脱皮症状，这种脱皮一般会比较大片，避免接触性诱因一周左右就会恢复。如果近段时间有出现高热或者经常腹泻，这种会消耗体内的维生素或者微量元素，进而出现手指脱皮等营养缺乏性疾病，这时可以补充五维他口服液或者钙铁锌口服液等促进恢复。还有是角质松解症等疾病，跟季节或者遗传等因素有关，容易在特定的季节发生，适当使用润肤乳，如尿素维生素E乳膏等涂擦缓解症状就可以。"
孙田│沈阳市中西医结合医院
2019/09/05收听(72300)
十个手指出现脱皮的状态，需要仔细感受自身的自觉症状，如果没有任何自己的症状、不疼不痒，考虑有可能是单纯的剥脱性角质松解症，与遗传因素有一定的关系，可以选择使用复方乳酸乳膏或者水杨酸乳膏进行涂抹，能够达到一定的缓解作用。停药之后有可能会再一次出现，必要时可以选择配合口服羟氯喹。如果手指脱皮部位因为接触某些酸性液体、碱性液体，如醋、碱水等导致的手指脱皮，考虑有可能是剥脱性皮炎，主要是局部皮肤接触刺激性液体以后角质层脱落形成的。建议选择使用丙酸氟替卡松乳膏，很快就会使症状消退掉。手部感染真菌也容易出现类似的情况，建议到医院做真菌检测明确诊断。
魏群│沈阳市中西医结合医院
2019/11/20收听(34700)
"孩子手指脱皮的原因，考虑以下几方面：一、接触性皮炎，大多数跟用手接触了某些刺激性物质，如彩泥或者是玩具等因素有关。对于接触性皮炎要回避接触有刺激性的物质，严重的可以外用糖皮质激素软膏来进行治疗。二、特异性皮炎，特异性皮炎的孩子大多数是跟过敏有关系，建议做过敏原、血常规等检查，在治疗方面可以口服抗组胺药物，外用糖皮质激素软膏。三、微量元素或者是维生素缺乏，如锌缺乏、维生素A缺乏等。建议给孩子做相关检查，根据缺少的微量元素或者是维生素的程度进行补充。"
孙清梅│黑龙江省医院
2021/04/01收听(18428)
湖北省中西医结合医院 温暖
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