山西省人民医院
内分泌科
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如果孕妇确诊是甲减，孩子患呆小症的几率是100%。胎儿是否患呆小症主要取决于孕妇的甲减状态，如果是非常轻微的甲减，胎儿可能正常；如为非常严重的甲减，不纠正甲减孩子的质量较差，一定有呆小症。
建议临床甲减较严重的甲减，如果发生在妊中晚期，建议终止妊娠；如为妊早期，要用最简洁最快的手段把甲状腺功能尽快纠正，大约在3-4周时间让甲减功能恢复到正常，对孩子的影响会降到最低。
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甲减可能会造成胎儿或者是儿童以后的智力低下，包括他各个器官系统发育的异常或者滞后，这些可能是妈... 冯强│中山市博爱医院 2023/07/11播放(88406)
甲减可能会造成胎儿或者是儿童以后的智力低下，包括他各个器官系统发育的异常或者滞后，这些可能是妈...
冯强│中山市博爱医院
2023/07/11播放(88406)
"甲状腺激素是神经细胞分化、增殖、发育、生长，必须的激素。如果从胎儿到出生后一段时期内，甲状腺激素分泌水平异常，有可能会出现发育障碍，或者生长障碍的不可逆损伤。如果孩子是从胎儿时期就会就出现了甲减，出生以后很大概率伴有甲呆小症，在临床上要特别注意对新生儿甲减的筛查，发现了甲状腺功能减退症，及时给予激素替代治疗，在一定程度和一定时期内是有可能逆转这个病情，改善症状。"
于姗│聊城市第二人民医院
2018/04/26收听(89216)
"甲状腺功能减退的患者怀孕以后生孩子，她的主要风险如果是甲状腺功能没有控制在合理的范围内，那么可能造成早产或者是流产的情况。如果孩子已经生出来了，那么我们要注意监测孩子的甲功，如果孩子出生时就有甲状腺功能减退症，而且我们没有发觉，没有及时给予甲状腺的激素替代治疗，那么孩子有可能会出现呆小症，小孩的那种甲状腺功能减退症，因为甲状腺激素的缺乏，有可能会影响神经、智力的发育，所以说这部分孩子可能会出现智力上的异常，综上所述建议您给孩子密切检查，检查一下这个甲状腺的功能，发现问题及时处理。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。"
2018/04/26收听(32246)
"甲状腺功能减退，也就是甲减的患者是可以怀孕的。不过在怀孕期间一定要定期的补充外源性的甲状腺激素，比如优甲乐来维持其甲状腺激素水平在一个正常的范围内。按照目前的指南，在孕早期以及孕中期，使促甲状腺激素也就是TSH的水平小于2.5uIU/ml，而在孕晚期可以适当的放松，使TSH的水平低于3.0uIU/ml即可。而甲状腺激素的水平通常是保持在正常值的上限左右，只要甲状腺激素水平在正常的范围内，其生出孩子健康的可能性就会非常大。"
张名扬│中国人民解放军第二五五医院
2018/04/20收听(27776)
甲亢的孕妇在怀孕过程中，如果能够严密监测甲状腺功能，调整抗甲亢药物的剂量，这种情况也能生出健康... 杨建梅│北京大学第一医院 2023/05/19播放(31867)
甲亢的孕妇在怀孕过程中，如果能够严密监测甲状腺功能，调整抗甲亢药物的剂量，这种情况也能生出健康...
杨建梅│北京大学第一医院
2023/05/19播放(31867)
"甲减患者怀孕后生出的孩子不一定是傻子，只要患甲减的女性在怀孕后坚持补充甲状腺激素，把怀孕各个时期的甲状腺功能控制到目标范围，甲减孕妇生出的孩子生长发育都不会有明显的问题。退一步说，如果部分孕妇甲状腺功能没有控制得太好，导致新生儿出现先天性甲状腺功能减退症，如果及时发现，给予补充足量的甲状腺激素，那么孩子的生长发育也可以与同龄孩子一样。因此，女性孕前筛查甲状腺功能、新生儿出生后筛查甲状腺功能，都是很重要的。"
李广利│武汉市第三医院
2018/12/31收听(56324)
"并不是甲减一定会生出傻子。有甲减孕妈妈建议在孕期在专科医生的指导下定期去随访病情，了解甲状腺功能的状态，及时根据甲状腺功能的结果，在专科医生的指导下调整药物剂量，通常会使用左甲状腺素钠进行替代治疗，在这种替代治疗的情况下，胎儿的甲状腺激素会得到补充，所以胎儿的身体发育以及神经系统发育并不会受到太大影响。通常甲减孕妇如果调整得合适，也会得到健康的宝宝，但是一定要注意患有甲减的孕妇，一定要重视自己的病情，不可擅自在怀孕期间停药或者减药量，这样会导致胎儿的甲状腺激素供应不足。尤其在孕25周之前，胎儿完全依赖于妈妈供给的甲状腺激素，在这时候妈妈的甲状腺功能对胎儿非常重要。"
罗莉│安徽医科大学第一附属医院
2021/05/05收听(61972)
甲状腺素是人体生长发育所必需的内分泌激素，如果小儿缺乏这种激素，可直接影响小儿脑组织和骨胳的发育。若在出生后到1岁以内不能早期发现、早期治疗，则会造成终生智力低...
夏玉锋│陕西冶金医院
2023/08/15阅读(2331)
母亲是HIV感染者或者艾滋病患者，正常自然环境下没有经过任何干预治疗，能生出健康宝宝概率为1/... 宋春鑫│中国中医科学院广安门医院 2023/06/25播放(54056)
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呆小症又称为先天性甲状腺功能减低症，是由于先天甲状腺功能比较低下，出现智力落后，长得又小，所以... 张清友│北京大学第一医院 2023/09/02播放(82308)
呆小症又称为先天性甲状腺功能减低症，是由于先天甲状腺功能比较低下，出现智力落后，长得又小，所以...
张清友│北京大学第一医院
2023/09/02播放(82308)
孕妇出现甲减，只要处理得当，孩子生下来会是正常的。目前很多孕妇在产前甚至在怀孕早... 杨兆军│中日友好医院 2023/08/18播放(98170)
孕妇出现甲减，只要处理得当，孩子生下来会是正常的。
目前很多孕妇在产前甚至在怀孕早...
杨兆军│中日友好医院
2023/08/18播放(98170)
"孕妇有甲减时，一般孩子生下来正常，但是需要孕妇在孕期定期复查甲状腺功能，在医生的指导下来调整用药，并且需要定期的产前检查。能够做到这些，大多数胎儿生下来正常。如果孕妇有甲状腺功能的减低，在怀孕早期可能会出现流产。胎儿在出生后也可能出现甲状腺功能亢进或者甲状腺功能减退，在孕期建议要密切关注甲功的变化。由于怀孕早期受到激素的影响，甲状腺激素会有一定程度的波动，因此要增加复查的次数。在妊娠晚期可以每个月复查甲状腺功能，在产科医生和内分泌科医生的共同管理下继续妊娠，分娩后需要复查新生儿的甲状腺功能。"
杨秀华│中国医科大学附属第一医院
2021/06/30收听(27614)
"孕妇有甲减，如果在怀孕期间甲状腺激素的水平和促甲状腺激素的水平都达到了标准，不会对孩子有影响。但是如果不加以治疗，在怀孕期间甲状腺激素的水平过低，或者是促甲状腺激素的水平不达标，会对胎儿发育造成影响，会导致胎儿发育的落后，还会增加流产的风险，对于胎儿以后的智力水平发育也会有不同程度的影响，甚至会有出现呆小症的风险。所以如果是在怀孕之前有甲减的妇女，一定要使甲状腺激素水平达标之后再进行备孕。在怀孕期间要求促甲状腺素的水平要小于2.5uIU\/ml，孕期的需要量会更大，所以药物的剂量也会相应的增加，一定要定期的复查甲状腺激素的指标，调整用药剂量，只有这样才能够保证胎儿健康的生长发育。"
马琳娜│哈尔滨市第四医院
2021/01/04收听(30620)
"孕妇出现甲状腺功能减退的状况，需要检查确定病情，根据检查结果采取对症治疗的方式。如果怀孕早期发现甲减，应该及时用药物治疗，进行干预，宝宝是可以要的，因为怀孕之后可以及时补充优甲乐，这种药物不会影响胎儿的生长和健康发育。通过及时补充，能够改善甲状腺的功能，能够让体内的激素提高到一定的水平，用药物控制不会影响胎儿的生长和健康发育，可以让宝宝顺利出生。在这期间整个孕期应该一直进行跟踪，复查甲状腺功能，还应该及时检查TSH的水平，如果把TSH水平维持在正常范围值之内，宝宝可以出生，不会影响健康。"
王建英│宿迁市人民医院
2019/08/21收听(37368)
呆小症确切的医学名词为先天性甲状腺功能低下，即患者智力差、长得又小，其是由于先天的甲状腺分泌不... 张清友│北京大学第一医院 2023/05/18播放(31848)
呆小症确切的医学名词为先天性甲状腺功能低下，即患者智力差、长得又小，其是由于先天的甲状腺分泌不...
2023/05/18播放(31848)
"甲减的患者是可以生出健康胎儿的，但前提是甲减的患者在孕期如果发现有甲状腺功能减退症，需要立即口服左甲状腺素钠片进行补充甲状腺激素的治疗，而且是整个孕期都需要口服，整个孕期都需要定期的到内分泌科门诊复查甲状腺的功能，调整药物的剂量，将甲功控制在合理的范围之内，这样甲减的孕妇才能生出健康的孩子。但是孩子出生后也属于甲减患者的高危患儿，所以孩子出生后也需要进行足底血以及甲状腺相关功能的检查，排除有没有先天性甲状腺功能减退症的可能。如果患儿确诊患有先天性性功能减退症，也可以立即口服左甲状腺素钠片进行补充甲状腺激素的治疗，如果替代剂量合适而且治疗及时，不会影响孩子的智力和生长发育。"
李鑫│东营市人民医院
2019/08/28收听(69912)
"呆小症发生于甲状腺肿流行的地区，胚胎期间缺乏碘引起的呆小症，称地方性呆小症。碘是甲状腺合成甲状腺素所必须的原料，在缺乏食用碘的地区很多成人患有缺碘症，引起甲状腺肿，小儿胚胎4个月以后甲状腺已经能够合成甲状腺素，但是母亲缺碘，供给胎儿的碘不足，势必会造成胎儿甲状腺素合成不足，严重的影响胎儿中枢神经系统，尤其是大脑的发育，如果不及时的补充碘，将造成神经系统不可逆的损伤。症状表现基本上与散发性的呆小症是相同的，但是由于胚胎期间受到神经系统严重的损害，因此智力发育低下更加明显，并且有不同程度的听力和语言的障碍。这个疾病最主要的治疗就是口服甲状腺素片。"
曲朋安│烟台龙矿中心医院
2018/05/08收听(11548)
"怀孕期间需要查甲状腺激素，如果发生甲状腺功能减退症，提示机体甲状腺激素合成、分泌不足，甲减对胎儿和孕妇都会产生不利的影响。发生怀孕期间甲减，需要用左甲状腺激素替代治疗，一般从小剂量开始，逐渐加量至完全能够替代的剂量。甲减母体生的孩子，替代治疗正常以后，一般孩子不会发生甲减。甲减不是传染的，有一部分甲减与遗传有一定倾向，但不一定是100%遗传。孩子是否有甲减，需要检查足跟血。母体甲状腺功能正常，孩子基本上不会发生甲减。如果孩子本身有先天性甲状腺组织生成甲状腺激素障碍，出生后会发生甲减，这时需要检查，再给予替代治疗。"
张人玲│首都医科大学宣武医院
2020/05/26收听(27404)
白化病一般与父母的遗传基因有关，是一个遗传性疾病，分为常染色体隐性遗传和X染色体隐性遗传两大类... 王志新│中日友好医院 2023/11/24播放(48659)
白化病一般与父母的遗传基因有关，是一个遗传性疾病，分为常染色体隐性遗传和X染色体隐性遗传两大类...
王志新│中日友好医院
2023/11/24播放(48659)
"患有梅毒有可能生出健康孩子，梅毒是梅毒螺旋体感染所引起的一种慢性系统性性传播疾病，如果孕妇感染了梅毒不进行干预，梅毒螺旋体可以穿过胎盘感染胎儿，可以导致早产、死胎、流产，或者生出先天梅毒儿。所以对于梅毒孕妇一定要早发现，早期进行母婴阻断治疗。通常只要是在头四个月之内发现妊娠梅毒，给予规范青霉素等驱梅治疗，绝大多数梅毒可以被阻断，也就是不感染胎儿，生出健康宝宝。当然，如果能够在怀孕之前就发现梅毒，并且将梅毒治愈，治愈之后再怀孕为更稳妥方法。"
吴剑波│武汉大学中南医院
2021/04/13收听(62074)
中日医院 夏仲元
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北京朝阳医院 陈哲
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