河南省人民医院
泌尿外科
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患者饮水较多，但表现为尿少、腿肿，常见原因包括以下方面：
1、心功能不佳：属于比较常见的原因，患者心功能不佳时，有效血容量较少，摄入的水分会进入组织间隙内，特别是下肢下垂时，水会滞留与腿部组织间隙内，进而出现腿肿现象；
2、肾功能不佳：患者饮水过多后会出现眼睑肿、眼泡肿，需进行肾功能检查，明确有无尿素氮、肌酐偏高现象；
3、其他原因：患者饮水较多伴有尿少可能是由于蛋白较低导致，此时需明确尿液中是否存在蛋白，是否因尿液中蛋白较多而血中蛋白偏少引起浮肿。
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喝水多、尿少最常见于天热时，当天热时由于皮肤蒸发水分较多，喝水较多，但多数经过皮肤汗液增发，导致循环血容量下降，会导致肾小球滤过率下降，会出现原尿生成减少，会出现尿少现象。喝水多、尿少还见于急性肾炎病人，由于急性肾炎导致肾小球滤过率下降，尽管喝水较多也会出现肾小球滤过率减少，会出现下肢或眼睑水肿，出现原尿生成减少，出现尿少现象。病人出现上述症状时，需到肾内科规范的治疗。
杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/08/24收听(88136)
"饮水较多排尿较少，主要分为生理性的现象和病理性的现象。生理性的主要是因为饮水之后因为皮肤、汗腺以及呼吸道的排泄水分过多而导致进入肾脏的水分较少，出现尿液的过度浓缩，这种情况多见于夏天天气炎热以及过多的体力劳动、运动之后出现的情况，一般来说通过调整生活习惯以及饮水量等等是可以自然恢复的。还有部分患者是因为肾脏的功能引起来的肾脏滤过功能下降而出现尿少的原因，多数见于慢性肾病、输尿管双侧结石、前列腺增生等疾病。这种情况多数是伴有颜面部，以及下肢的浮肿、肾功能异常和蛋白尿等。"
王进│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2020/05/31收听(24508)
"喝水多尿少，需要考虑多种原因，分为两大部分。病理性和生理性，其中生理性可能鉴于运动量过大，精神、情绪紧张，出现大量的排汗，这时水分通过汗液的途径蒸发掉，喝再多水，尿也不会多，甚至反而少。另外病理性的原因，可能见于糖尿病、高血压而导致的肾功能损伤，出现肾功能不全，甚至引起尿毒症。所以这种情况要多次检测尿常规，以及肾功能、肝功能、电解质的情况，确定病因治疗。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2018/05/09收听(87212)
"尿少指24小时尿量小于400ml才叫尿少，尿少分为生理性的和病理性两种类型。生理性的尿少与机体缺水、上火、运动量过大有关，或者在夏天时出汗多，导致尿液浓缩就会尿少，只要多喝水并保持身体所需的水份就可以。病理性的尿少由于肾脏损伤，也会出现喝水多尿少。当肾小球损伤导致过滤功能下降，无法通过肾脏代谢产生尿量，比如急性肾炎、肾肿瘤晚期、肾功能衰竭等疾病，都有可能出现少尿症状。如果生活中出现尿少，建议立即去专业的泌尿外科检查，排除器质性病变，以免耽误病情。建议平时多喝水、多排尿，适当锻炼身体，早睡早起，多吃新鲜水果、蔬菜等。"
牛颜良│哈尔滨市第一医院
2020/01/19收听(51020)
喝水多而尿量少，可能为生理性调节，也可能为病理性改变。1、正常人如果在缺水状况下，所饮用的水只会补充血管内的水分，而不会立刻代谢而产生尿量。当饮水量达到一定的饱和状态时，才会出现尿量。通常尿量每天只要大于400ml，则不认为是有病理性意义的少尿。如果尿量每天少于400ml，则考虑是各种疾病所致的病理性少尿。2、肾脏代谢异常而导致的少尿，常见于肾功能不全的患者、肾衰患者、尿毒症的患者。此时因肾小球损害而导致滤过能力下降，则会出现饮水多而水分无法通过肾脏代谢产生尿量排出体外。长此以往，患者会出现水肿，并且尿量进行性的减少。病理状态下每日尿量少于400ml，称为少尿。每日尿量少于100ml，称为无尿。如果合并有此种情况，需立即就医，进行进一步的就诊和治疗。
王海龙│宝鸡市中医院
2019/02/20收听(43004)
喝水多、尿少的原因及治疗方法如下：1、如果病人开始缺水较多，喝很多水后，因补充水... 刘昌伟│郑州大学第二附属医院 2023/12/14播放(61872)
喝水多、尿少的原因及治疗方法如下：
1、如果病人开始缺水较多，喝很多水后，因补充水...
刘昌伟│郑州大学第二附属医院
2023/12/14播放(61872)
喝水多而尿量减少是否正常，需要根据实际情况来进行判断，常见于以下情况：1、生理性... 彭涛│山东大学齐鲁医院 2023/07/04播放(34921)
喝水多而尿量减少是否正常，需要根据实际情况来进行判断，常见于以下情况：
1、生理性...
彭涛│山东大学齐鲁医院
2023/07/04播放(34921)
正常人尿液每天维持在1000-2000毫升，平均1500毫升，这种尿液里面有外源性摄入水分代谢的，也有内源性物质代谢产生的水分。内源性物质代谢的水分每天24小时大约是500毫升，大约1500-2000毫升左右的水分，摄入机体以后能够产生1000-2000毫升的尿液。所以如果喝水多，形成的尿液也多。特殊情况下，特别是出汗或者夏季温度高，出现了可感蒸发或者不可感蒸发，通过皮肤或者呼吸道释放的水分比较多，那么形成的尿液也比较少，相对这时候尿液和喝水多少就不成比例了。特别是炎热的夏天，喝水多，大量的出汗，大量的从呼吸道挥发，从皮肤挥发的尿液是相对较少的，但绝大多数情况下，喝水多和尿液多少是成正比例关系。某些情况下特别是疾病条件情况下，肾脏出现了问题，喝水多，尿液过少，是水分在体内聚集造成的浮肿，这是一个病态，和正常人夏天喝水多，出汗多形成的尿液少是不同的。
2020/07/16收听(96122)
"喝水多尿少，首先需要考虑是生理性的原因，另外也需要考虑是病理性的原因。首先分析生理性的原因，生理性的原因，一般包括如果平时出汗比较多，食物中的水含量也比较少，并且处在湿热的环境中，就会导致出现这种临床症状，一般是没有多大问题的。建议可以再多喝水，脱离这种环境，就可以使这种症状得到改善。病理性的情况一般包括肾功能异常，建议可以及时到医院做尿常规、生化电解质检查，判断肾功能是否正常。如果肾功能出现了异常，就需要进一步的治疗，建议可以吃药物进行治疗，改善患者的临床症状，比如可以吃金水宝或者是尿毒清颗粒，进行治疗。"
刘见辉│合肥市第二人民医院
2018/11/08收听(83816)
通常人体能够自身的调节水的平衡，喝多水排的多，使体内的水处于一种平衡状态，这种平衡主要是通过肾... 何凌峰│山西中医药大学附属医院 2023/06/30播放(87642)
通常人体能够自身的调节水的平衡，喝多水排的多，使体内的水处于一种平衡状态，这种平衡主要是通过肾...
何凌峰│山西中医药大学附属医院
2023/06/30播放(87642)
喝水多尿少，有可能是正常情况，也有可能是异常情况。人体喝了水以后，如果胃是空的状态，此时胃很快... 马强│中国人民解放军总医院 2023/06/08播放(45260)
喝水多尿少，有可能是正常情况，也有可能是异常情况。人体喝了水以后，如果胃是空的状态，此时胃很快...
马强│中国人民解放军总医院
2023/06/08播放(45260)
"因为夏天天气热，通过呼吸、体表会带走大量的水分。虽然喝水比较多，但是被体表、呼吸会蒸发出大量的水分，实际进入血液循环的有效水量仍然不够，进入肾脏的血流量还是不够，这样形成的尿液还是显得比较少。这种情况推荐增加喝水量，对于炎热的夏季，一定要根据尿量的多少，要增加喝水量。大量的尿液，可以排出体内的代谢产物。如果尿量少，体内会蓄积大量的硝酸盐等，容易导致结石形成。"
荣建红│湖北省第三人民医院
2018/11/09收听(29548)
"喝水过度，通常尿液会增多，如果尿液不增多反而减少，说明肾脏存在器质性的病变，或者泌尿系统存在梗阻性病变。建议去泌尿外科就诊，行肾功能和泌尿系彩超筛查，看是否存在肾功能不全或者泌尿系统梗阻的因素。对于肾脏功能不全的患者，需要去肾内科住院治疗。对于泌尿系统存在梗阻的患者，建议进一步检查，明确诊断，必要时去正规医院的泌尿外科住院治疗。做到早诊断，早治疗，情况会得到缓解。"
徐志强│上海交通大学医学院附属同仁医院
2018/07/03收听(59102)
饮水量多、尿量较少，可能包含生理与病理两方面因素，具体如下：1、生理情况：天气较... 何峰│北京积水潭医院 2023/11/10播放(77076)
饮水量多、尿量较少，可能包含生理与病理两方面因素，具体如下：
1、生理情况：天气较...
何峰│北京积水潭医院
2023/11/10播放(77076)
"最近喝水多、尿少，由于天气较热、皮肤蒸发水分较多会出现大量水分随皮肤蒸发掉，会出现肾小球滤过率减少，会出现尿少，病人出现上述症状时属于正常生理现象。如喝水较多时出现尿量较少，当肾脏疾病病人由于肾脏疾病导致肾小球滤过率下降时，会出现喝水多、尿少的现象。病人发生上述现象时，常常会发现肾小球滤过率下降，会发现尿蛋白升高。当出现上述症状时，需及时到肾内科就医。"
2020/08/11收听(31050)
喝水很多但是尿很少，在临床上主要可分为以下情况：1、肾性原因： 黄真│首都医科大学附属北京佑安医院 2023/04/06播放(26006)
喝水很多但是尿很少，在临床上主要可分为以下情况：
1、肾性原因： 黄真│首都医科大学附属北京佑安医院 2023/04/06播放(26006)
黄真│首都医科大学附属北京佑安医院
2023/04/06播放(26006)
"夏天喝水多，尿少，建议增加喝水量，因为夏天温度太高，通过体表、呼吸会带走大量的水分，喝水多仍然尿量少，说明喝水量还是不够。建议不要长时间呆在高温的环境下，这样可以防止体表水分的丢失，体内的血容量就会增加。同时，建议多吃各种新鲜的青菜、水果，多喝粥，这些可以补充更多的水分，不要过度运动，过度运动后应该补充水分，这样尿液就会逐步增多。通过这样的治疗，如果仍然没有改善，就应该化验是否有肾功能异常。"
2019/03/26收听(76388)
喝水多、尿少不一定是肾病，普通人尿量一般在1000ml左右。夏天以及在高温房间作业或者大量运动... 徐艳梅│武汉市第四医院 2023/08/29播放(66568)
喝水多、尿少不一定是肾病，普通人尿量一般在1000ml左右。夏天以及在高温房间作业或者大量运动...
徐艳梅│武汉市第四医院
2023/08/29播放(66568)
喝水多而尿少，不一定是肾病，但是如果喝水多，且尿量一直减少，就有可能是出现肾脏问题。决定于尿量的多少，除了喝水是一个因素以外，如果病人体内的水不足也会出现尿少。另外，如果病人膀胱里面没有尿，喝水多以后也会出现尿少。所以，只有每天喝水多，但是尿量减少，才应该怀疑到有没有肾脏病。对于有些患者来说，因为平时不怎么喝水，或者是大量出汗的时候，即便喝了比较多的水，可能还没有补充对水的损失，所以这个时候出现尿量减少也正常。对于一些病人，刚刚排空膀胱以后如果出现了喝水多，但是膀胱里面的尿液并没有达到一定的程度，病人出现尿量减少也正常。只有病人长期喝水多，且尿量减少，这种情况下才应该怀疑到有没有肾病。
2021/05/01收听(29520)
" 宝宝水喝的多但是尿少，主要是因为宝宝排出水分的方式有很多，不止是通过尿液进行排出，宝宝在日常生活当中呼吸频率要比成人快，随着呼吸道的喘气过程当中会散发一部分水。宝宝排便的次数要比成人多，排便也会带走一部分水，宝宝哭闹、玩耍、出汗等行为也会带走一部分水。所以即便宝宝喝水多，也会表现出尿少的一种现象。 只要宝宝喝水多，全身没有任何浮肿的现象，同时饮食排便各方面都正常，家长就不需要担心。如果确实担心，可以到医院做尿常规以及肾功能的检测，没有问题就放心了。"
全香美│牡丹江市中医医院
2019/12/19收听(39864)
湖北省中西医结合医院 温暖
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