河南省人民医院
神经内科
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一般性的头疼首选神经内科，但有一部分病人容易把神经内科和精神科混淆。神经内科主要诊治神经系统有关疾病，比如从头到脊髓所有的神经疾病。
头疼又分神经疼、血管性头疼、紧张性头疼、病理性头疼，这一系列头疼也可以挂神经内科。头疼的性质不同，神经内科的大夫也会进行鉴别，有时会做一系列检查，判断用何种药物、治疗方法、检查方法。
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"头痛为门诊就诊最常见的症状之一，头痛在临床上病因很多，不同病因引起的头痛就诊科室也有不同。头痛的常见病因有：1、急性脑血管病，患者起病比较急，常在1小时内症状达到高峰，呈持续性头痛，常伴有意识不清、肢体无力、肢体麻木、口眼歪斜、抽搐等症状，患者既往常有高血压、糖尿病、高脂血症病史，就诊科室可选择神经内科。2、偏头痛，主要表现为一侧或者双侧太阳穴部位的搏动性头痛，多由于劳累、精神紧张诱发，就诊科室选择神经内科。3、高血压病，患者合并血压升高，血压将至正常后头痛可消失，就诊科室建议选择心血管内科。4、头痛位于前额，既往有鼻炎、鼻窦炎病史者，多见于鼻窦炎引起的头痛，建议就诊科室选择耳鼻喉科。5、后脑勺疼痛伴颈部放射痛，多见于颈椎病，建议骨科就诊。"
曲延民│哈尔滨市第一医院
2019/07/30收听(77536)
"头疼一般需要挂神经内科，因为引起头疼的疾病大多还是以颅内病变为主，按照发病时间可以分为急性，亚急性，以及慢性疼痛。急性头痛大多是因为脑血管病或颅内感染性病变引起的，比如说脑出血、蛛网膜下腔出血或者脑膜炎等。亚急性病变最常见的是颅内肿瘤。而慢性头痛其实是以功能性头痛为主，比如说偏头痛或者紧张性头痛等。但是不管是哪种原因引起来的头痛，都需要去做头部的影像学检查，排除器质性的病变，如果能排除颅内病变的话，那也有可能是鼻窦炎或者眼压增高引起的头痛，可以去耳鼻喉科或者眼科就诊。"
李洪莲│英德市人民医院
2019/07/02收听(48554)
目前综合医院处理头痛的科室包括神经内科、神经外科、精神心理科、疼痛科、康复医学科以及中医科。<... 阮祥才│中山大学附属第六医院 2023/03/01播放(73846)
目前综合医院处理头痛的科室包括神经内科、神经外科、精神心理科、疼痛科、康复医学科以及中医科。<...
阮祥才│中山大学附属第六医院
2023/03/01播放(73846)
"如果是出现了头疼的症状，有可能是心脑血管的病变引起，可以去医院的神经内科就诊。首先需要测量血压，看有没有高血压的问题。如果是高血压引起的头疼，可以在医生的指导下选择合适的降压药物控制血压。如果血压控制之后，头疼仍不缓解或者伴有言语不利，肢体的感觉或运动障碍，鼻唇口角的歪斜等等，需要考虑有脑出血或者脑梗塞的可能性，可以做头部CT检查明确。如果是出现脑出血的情况，需要甘露醇脱水降颅压，严重的还需要考虑血肿清除手术。如果是脑梗塞引起的，可以通过活血通络的药物以及阿司匹林等抗血小板的药物进行治疗。"
齐英斌│吉林省人民医院
2019/05/03收听(98556)
头痛是一种很常见的临床症状。发生头痛后，首先要去看的是神经内科。头痛分为两大类：原发性头痛和继发性头痛。常见的原发性头痛有偏头痛、紧张性头痛、丛集性头痛，这类头痛肯定是去看神经内科。继发性头痛，可以由各种不同的原因所导致，最常见的还是颅脑方面的疾病，例如脑出血、脑梗塞、颅内感染、颅脑外伤。全身性疾病也可引起头痛，比如发热、内环境紊乱以及应用某些扩血管药物。眼科、耳鼻喉科的疾病，也会引起头痛发作，常见有青光眼可以导致头痛，鼻窦炎可以导致头痛。所以，头痛以后，病人首先去看神经内科。神经内科大夫根据病人具体症状和临床表现，判断病人的头痛是由什么原因导致的，进而建议病人继续看神经内科还是去看别的相关科室。
吕昕│宝鸡市中医院
2018/09/27收听(87348)
头痛是临床常见的一个症状，是很多疾病的伴随症状。所以既然是伴随症状，如果伴有高血压的可以挂心血... 赵保东│山西省中医院 2023/08/24播放(87346)
头痛是临床常见的一个症状，是很多疾病的伴随症状。所以既然是伴随症状，如果伴有高血压的可以挂心血...
赵保东│山西省中医院
2023/08/24播放(87346)
"头痛的原因非常复杂，头痛挂什么科需要根据头痛的部位、性质以及伴随症状来决定。第一、挂神经内科。偏头痛、慢性持续性头痛多与疲劳、紧张有关，无其他体征的头痛以及头痛伴有癫痫，头痛伴有失眠、记忆力减退、情绪不稳要挂神经内科。头痛伴一侧肢体活动不灵、不能言语可能是急性脑梗塞，建议挂急诊神经内科。对于不明原因的头痛而没有其他伴发症状，最好去看神经内科。第二、挂耳鼻喉科。头痛的同时伴有眩晕、耳鸣或者鼻塞、流脓涕，或者鼻涕带血，需要挂耳鼻喉科。第三、挂疼痛科。长期慢性放射性的疼痛多为颈源性头痛，需要挂疼痛科或骨科。第四、挂神经外科。头痛伴喷射性呕吐、肢体无力，可能是脑出血或头颈部外伤，无论有无脑出血都应挂神经外科。第五、挂内科。头痛伴有高血压、肾脏疾病或者头痛突然发生伴有发热需要挂内科。第六、挂眼科。在看书、写字时头痛加剧或出现视力减退要挂眼科。第七、挂外科，头痛剧烈、呕吐，并出现意识障碍的需要挂神经外科。最后需要提醒，头痛不单是神经内科疾病，还可以是颈部疾病、肩部疾病、背部疾病的表现，也可以是全身疾病的头部的一个表现。因此，出现头痛的时候需要紧急就医。"
刘建丰│中山大学附属第八医院
2020/04/02收听(48714)
"引起头痛的原因比较多，很多专科的疾病都可能会出现这种头痛的症状。比如说神经内科的偏头痛、脑梗塞、脑出血、脑血管瘤。呼吸科的上呼吸道感染，甚至是所有的发热性的呼吸道疾病，也会出现头痛。骨科的颈椎病会出现头痛，还有一些风湿科的心血管科的，比如脑高血压也会出现头痛。所以挂什么科，首先要看一下大概是哪个专科的原因。如果自己搞不清楚是哪个专科，就是头痛。可以先到急诊科，或者说普通内科先看一下。当然如果一定要去看哪个专科，可能慢性头痛就到神经内科可能会更加的对症一些。"
何永亮│赣州市中医院
2018/05/14收听(86766)
"头痛指的是眉弓、后发际以上这样一圈的上部疼痛。头痛引起的原因不同，最多见颅内的问题，颅压升高或降低，血管的痉挛扩张、血管性头疼、偏头疼以及神经痛，还有神经衰弱性的头疼、脑血管病引起的头疼，因此多数都是挂神经内科。如果有其他原因造成的头疼，眼睛胀或者眶部针刺样的疼，或伴有发烧、流鼻涕、咳嗽、伤风等，有可能是青光眼、副鼻窦炎、中耳炎、乳头炎、感冒等造成的头疼。怀疑副鼻窦炎就要挂耳鼻喉科，怀疑眼睛的问题就要看眼科，不同的头疼，是要在不同的科室就诊的。"
仲威振│青岛盐业职工医院
2018/05/17收听(95552)
看头痛要挂神经内科，因为头痛是神经内科的常见病、多发病。引起头痛的原因有很多，要排除一些继发性的头痛，最危重的就是蛛网膜下腔出血，它是一种突发的剧烈的头痛，可以伴随颈僵、恶心、呕吐等颅高压的表现，做头颅CT可以确诊或者排除。脑出血的患者除了头痛，还可有肢体偏瘫、口角歪斜、言语不利、意识不清，CT很快就能明确。还需要排除颅内的感染性的病变导致的头痛，比如脑膜炎。还要注意有没有其它部位的感染引起的头痛，比如感冒、呼吸道和泌尿系的感染引起的发热，都可引起头痛。如果是这种原因引起的头痛，可以在神经内科筛查之后到相关的科室继续诊断、治疗。还需要排除青光眼、鼻窦炎等五官科的疾病引起的头痛，还要注意有没有焦虑、抑郁引起头痛的可能。对于脑外伤，如硬膜下出血、硬膜外出血、脑挫裂伤，这样的病人有脑外伤病史，经过CT确诊后可以到神经外科就诊。还有神经痛，如三叉神经痛、枕神经痛，如果排除了其它的原因引起的头痛，可以考虑原发性头痛，比如偏头痛、紧张性头痛和丛集性头痛，这些都是神经内科常见的头痛，要根据不同的病因采取不同的治疗。
兰俊│十堰市中西医结合医院
2020/04/22收听(74018)
患者出现头疼症状时通常需根据可能导致的病因选择科室，常见科室如下：1、神经内科：... 彭华│上海长征医院 2023/10/13播放(84544)
患者出现头疼症状时通常需根据可能导致的病因选择科室，常见科室如下：
1、神经内科：...
彭华│上海长征医院
2023/10/13播放(84544)
头疼检查一般挂神经内科就可以，因为大部分的头痛还是颅内的病变引起来的，在神内科就诊之后，可以做一些检查来初步判断头痛的原因，可以做头颅CT或者是磁共振，看一下是否有颅内肿瘤。另外，有很多睡眠不好的患者也会引起头痛，这些人往往会伴有焦虑、抑郁，也可以做一些焦虑、抑郁的相关量表进行评分，如果说达到一定分值，说明存在精神心理方面问题的。如果排除神经系统疾病，那一些其他方面的问题也会引起来头痛，可以去相关科室就诊，例如青光眼会出现局部的眼痛以及头痛，可以去眼科就诊。
2019/06/21收听(20320)
"头疼是一种症状，患者以眼眶及头顶、颞侧及枕部呈现波动性或者持续性疼痛，青少年如果首次出现头疼的症状，建议应该挂呼吸科，考虑可能是由感冒发烧及鼻炎引起的头疼，时间久可能会引起脑膜炎，病人也会出现头疼、恶心、呕吐的症状，就应该挂神经内科，有些脑肿瘤会出现持续性的头疼，应该挂神经外科。如果是中老年出现头疼症状，首先要考虑是不是由于血压增高，由脑血管疾病、脑梗塞、脑出血引起，如果立即应用止疼药物，很容易掩盖疾病的病情变化，检测血压后进一步的检查，如头部CT排除脑血管疾病，血压增高应挂心血管内科，脑血管疾病应该挂神经内科。"
刘佳│安徽医科大学第二附属医院
2019/07/30收听(99948)
"头疼由多种疾病引起。比如眼源性头疼，它是指屈光不正引起来的头疼。这样用眼过度，而戴的眼镜不合适的都会出现头疼，甚至眼眶疼、眼球疼，这个需要去眼科就诊，纠正屈光不正或重新配置新的眼镜。还有五官科疾病引起的头疼，就是鼻窦炎、副鼻窦炎这样引起来的头疼，它们一般特点是早晨起来头疼比较厉害，反而到了下午头疼可以减轻。像这种头疼它有时候会出现前额部的深部头疼，或是鼻子两边深部疼痛。如果在家有脓鼻涕，建议去耳鼻喉科去就诊。通过抗炎治疗以及引流窦腔里的脓涕，病人的头痛会好转。更常见的是神经科疾病引起的头疼，比如血管性头疼，还有肌紧张性头疼，另外还有颈源性头疼，所以头疼的原因很多，可以先去神经内科做一些检查，比如经颅多普勒，颈椎的片子，主要的治疗可以口服丹珍头痛胶囊、养血清脑颗粒以及安络痛，最重要的是要查找头疼的病因。"
裘丽红│开封市中心医院
2018/05/16收听(41878)
头疼是很大的范畴，可以是头部本身的问题也可以全身的问题，具体如下：1、建议就诊于神经... 邵自强│中日友好医院 2023/11/11播放(90600)
头疼是很大的范畴，可以是头部本身的问题也可以全身的问题，具体如下：1、建议就诊于神经...
邵自强│中日友好医院
2023/11/11播放(90600)
头痛如果要去医院就诊，建议可以挂神经内科来就诊治疗，因为大多数头痛主要考虑是神经血管性的头痛或者偏头痛等。一般当出现头痛的时候需要测量血压，看看有没有血压升高的情况，因为血压升高可以引起头痛，这种情况需要使用降压药物来把血压降下来，头痛就会好转。如果是神经血管性的头痛，建议可以使用止痛的药物来缓解头痛，如可以口服阿司匹林、双氯芬酸钠、氨酚待因等药物。另外，头痛建议需要查一下头部核磁或者CT，排除脑部的其他疾病。头痛还可以配合针灸来止痛，平时还要注意保证充足的睡眠，避免劳累、受凉等。
孙雪美│沈阳市中西医结合医院
2019/05/19收听(87730)
在临床中，小朋友出现了头部疼痛的症状，可以到儿科或者神经内科检查治疗。小朋友出现头部疼痛，可能是因为身体受凉，风寒感冒所致；也可能是脑炎、脑膜炎所致；也可能是有外伤跌倒的病史，导致了头部肌肉软组织的损伤。需要抽血做血常规检查，做头部脑血管彩超检查，必要时还需要做腰椎穿刺脑脊液检查，根据检查结果使用药物更稳妥安全，不能盲目地使用止痛药。在药物治疗的基础上，可以配合做头部针灸、推拿等传统治疗。注意休息，注意身体的防风保暖，不要直接吹空调、吹风扇。如果治疗得当，一个星期应该可以好，不用过于担心。出现了头部疼痛，要及时检查治疗，以免延误病情，留下后遗症。
李定刚│内江市第二人民医院
2018/12/19收听(91982)
"经常性头痛应该看神经内科，头痛是神经内科门诊最常见的一种临床疾病。它的原因和种类很多，但是最常见的是血管性头痛，它也是原发性头痛当中最常见的类型，又被称为偏头痛。这种头痛表现为反复发作的头痛，部位可以在同一个位置，也可以不固定。患者除了头痛以外，还常常伴有视物模糊、恶心、呕吐等伴随症状，但是一般可以自行缓解，发作持续时间在数分钟至数小时不等，可以反复发作，持续数天后自行缓解。完善头颅CT检查一般没有异常发现，排除脑内器质性疾病以后，就可以确诊血管性头痛。治疗上需要使用止痛对症处理的药物，可以使用布洛芬、萘普生等西药，也可以使用头痛宁、天舒胶囊等中成药。"
唐黎黎│安徽医科大学第二附属医院
2019/09/03收听(85648)
"发烧、头疼可以先挂呼吸内科进行相关的诊治，呼吸科医生会根据其发热特点完善血常规、C-反应蛋白、降钙素原、血培养、头部以及肺部CT等相关的检查，排外有无普通的病毒性感冒、流行性感冒、肺部感染等情况。如果考虑有呼吸系统感染，早期予以抗感染、退热、补液等对症处理。如果考虑有颅内感染时，诱发患者出现头疼和发热症状，此时还需要挂神经内科进行诊治。神经内科医生会根据情况完善头颅CT、头部磁共振的检查以及腰椎穿刺，明确有无神经系统的感染。在新型冠状病毒疫情期间，对于出现发热、头疼的患者，还可以挂感染科或发热门诊进行相应排查。发烧、头疼引起的病因众多，此时根据情况选择不同的科室予以诊治。"
廖彬│九江市第一人民医院
2020/04/10收听(77570)
"头痛应该挂神经内科，头痛患者多数由神经内科疾病所引起。如果患者为中老年，可能是由于脑供血不足所引起，脑供血不足可以引起脑部缺血、缺氧而引起患者头痛。脑部肿瘤、脑血管疾病，包括脑出血、脑梗死均可引起患者头痛；头痛也可见于中枢神经系统感染性疾病，比如脑炎、脑膜炎、脑寄生虫感染等；头痛也可能是由于副鼻窦炎所引起，额窦炎的患者常常上午头痛较重，上颌窦炎一般下午头痛较重；颈椎病的患者也可能会引起头痛；另外，也可能见于发烧感冒的患者，应监测患者体温和血常规；高血压的患者也可能会引起上述症状。对于头痛的患者，应进行综合检查，查明病因，针对病因进行下一步治疗。"
袁俊丽│邯郸市第一医院
2018/12/03收听(46256)
湖北省中西医结合医院 温暖
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