北京中医药大学东直门医院
肛肠科
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肛周脓肿手术后要放引流条，目的是进行充分引流，通常不是拿掉引流条而是更换，一般24小时要常规更换新的引流条。
旧的引流条经过引流后已经失去引流的作用，更换新的引流条可以更加充分地进行引流，根据患者的具体情况决定放置引流条的时间。
手术早期的2-3天可能每天要换引流条，2-3天后观察手术创面，如果达到引流的目的则不必放置引流条。如果未达到充分引流的目的，比如创面开放程度不够，脓腔内的脓液不能够顺利流出，则需要继续放置引流条。
手术后早期一定要放引流条，3-4天以后根据创面的情况，即根据引流的程度予以具体处理。引流不佳，即脓腔内的脓液不能够充分流出，这时一定要放引流条。如果创面条件可以使脓液流出，不一定放置引流条。
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"肛周脓肿引流条放置的时间要根据脓性分泌物的多少以及治疗的效果来具体决定，如果选择油纱条进行局部加压引流，一般需要1-2周左右的引流。肛周脓肿是常见的肛周感染性疾病，肛周表浅软组织的感染，通过切开并且放置适当的引流条，大多可以得到良好的治疗效果。如果患者伴有糖尿病等相关基础的疾病，肛周脓肿的治愈时间会相应延长，引流条或引流物的放置时间也会相应延长。如果肛周脓肿和肛瘘密不可分，肛瘘的治疗需要将肛瘘彻底切开，使新生的肉芽组织由内向外生成，在治疗过程中引流条的放置时间会更加延长，而治疗的时候患者也会有较强的不适感。肛周脓肿的患者术后需注意保持局部卫生，清洁干净后再上药，可遵医嘱采用中药泡洗或涂抹痔疮膏，有利于局部伤口愈合和弹性恢复，不容易复发。"
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/05/28收听(69260)
"肛周脓肿发作后，需要通过肛门彩超检查才能明确诊断。如果肛周彩超明确有脓腔和脓液形成，需要尽快进行切开引流术以及一次性根治术，术后的伤口需要进行消毒、换药。只有消毒、换药彻底，才能保证术后伤口完全愈合，而不会形成复发性的感染或者假性愈合。一般可以选择油纱条进行局部加压引流，加压引流的时间主要根据伤口的分泌物时间而定，一般需要一周到两周左右的引流，伤口生长后期随着分泌物的褪去，不会有较大量的分泌物存在，所以可以10天以后不使用油纱条，可以涂抹卡波姆凝胶进行消炎治疗。"
陈恬静│山西中医药大学附属医院
2019/06/05收听(77064)
肛周脓肿手术放置引流条是一种常规操作。顾名思义，引流条形状为长条状，有利于放置到脓腔，外端要从... 孙松朋│北京中医药大学东直门医院 2023/03/13播放(41511)
肛周脓肿手术放置引流条是一种常规操作。顾名思义，引流条形状为长条状，有利于放置到脓腔，外端要从...
孙松朋│北京中医药大学东直门医院
2023/03/13播放(41511)
纱布一般在24小时后可以拿出，出血较多或担心创面渗血24小时不止，也可在第2天即48小时后将纱... 张炜│郑州大学第一附属医院 2023/09/29播放(93630)
纱布一般在24小时后可以拿出，出血较多或担心创面渗血24小时不止，也可在第2天即48小时后将纱...
张炜│郑州大学第一附属医院
2023/09/29播放(93630)
"肛周脓肿手术属于肛门局部手术的一种，肛周脓肿手术后什么时候能坐，取决于伤口的大小。如果术后创口较小，坐下不会引起疼痛，患者术后当天即可坐下，但是坐下的时间不宜过长。如果手术较复杂造成创口较大，建议患者术后不要立即坐下。坐下会影响局部的血液循环或造成局部炎症水肿，同时病人还会感受到剧烈的疼痛。建议患者术后可以适当少坐逐渐适应，一般术后4-5天后即可正常坐下。可以让患者坐在气垫圈上，气垫中心为空心，患者坐在上面不会引起疼痛，同时还有利于伤口通气促进伤口的愈合。"
徐东升│哈尔滨市第一医院
2020/01/25收听(79806)
"患者行脓腔引流换药时何时可不需要放置引流条，一般这要依据脓腔内脓液量多少，新生肉芽组织生长状况以及脓腔体积大小等因素来进行客观分析。一、如果患者脓腔内的脓液量逐渐减少，脓腔内的肉芽组织比较新鲜、红润，且数量逐渐增多，此时换药时可不需要放置引流条。如果患者的脓腔体积逐渐缩小，脓腔内并没有较多的脓性渗液，这种情况也可不需要放置引流条。二、如果患者脓腔的脓液较多，肉芽组织生长较少，此时常提示脓腔内的感染仍然较严重。这种情况下如果没有放置引流条引流脓腔内的脓液，会造成脓液在脓腔内过多的淤积，引起创面严重的感染，延迟创面愈合，因此，这种情况下仍然需要放置引流条引流脓腔。"
温暖│湖北省中西医结合医院
2019/12/12收听(46584)
"肛周脓肿引流条放置的时间要根据脓性分泌物的多少，以及治疗的效果来具体决定。如果选择油纱条进行局部加压引流，一般需要1-2周左右的时间。肛周脓肿是肛周感染性疾病，如果肛周脓肿处理不好，尤其让脓肿形成反复发作状态，常会导致肛瘘的出现。肛周脓肿一旦发现应及时的进行切开引流，对于伤口开放以后双氧水、碘伏、盐水等冲洗，对清洗伤口内的脓性分泌物十分有效。再切开以后还应在伤口表面放置适当的引流，可以更快的将伤口内的脓性分泌物引出，才能加快肛周脓肿的愈合时间。如果脓肿反复发作，应警惕是否出现肛瘘，而大多数肛周脓肿都和肛瘘密不可分。只有将肛瘘彻底切除，使新生的肉芽组织，由内向外的生成，才能彻底治疗肛瘘，以减少肛周脓肿的出现。"
2020/06/24收听(35242)
肛周脓肿的引流是处理肛周脓肿的一种简单处理方式，就是在脓肿周围注射麻药，在脓肿最底部做一个切口，把脓液引出来，脓腔的压力变小后疼痛就会极大减轻，是处理肛周脓肿是一种常见方式。但是，缺点在于不能完全彻底的解决这个疾病，因为肛周脓肿的发病是因为存在原发性内口，内口如果不处理，后期有可能形成肛瘘或者进一步复发。现在流行肛周脓肿一次性根治术，就是在肛周脓肿切开引流的基础上扩大切开脓腔，进一步处理内口，可以增加肛周脓肿一次性根治率，可以极大程度上避免二次手术，避免形成肛瘘。
布乃滨│聊城市中医院
2019/05/08收听(28108)
肺结节手术后引流管的拔管时间通常是3-4天，但具体情况需根据引流的量，以及性质来决定。...
肺结节手术后引流管的拔管时间通常是3-4天，但具体情况需根据引流的量，以及性质来决定。
王健生│西安交通大学第一附属医院
2023/09/06播放(41819)
肛周脓肿手术后主要的注意两点，首先是术后换药，根据病情特点进行定期换药。其次是护理，护理对于肛... 李进军│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/04/05播放(73100)
肛周脓肿手术后主要的注意两点，首先是术后换药，根据病情特点进行定期换药。其次是护理，护理对于肛...
李进军│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/04/05播放(73100)
"肛周脓肿切开引流手术以后，患者肛门周围疼痛会比较明显。首先，可以在每天查房的时候了解患者的疼痛情况，进行疼痛评分。如果需要口服止痛药进行治疗，可以每天定期给患者口服药物进行镇痛处理。比如，可以口服塞来昔布，如果患者临时疼痛比较明显时，也可以临时给药一次，口服给药或者肌肉内部给药都可以。其次，患者的伤口也需要定期换药，换药的目的是为了观察伤口的愈合情况，看有没有渗血、出血，以及尽可能的将伤口表面的坏死组织和分泌物清除干净，这样才能够有效促进创面的愈合。最后，也需要指导患者用高锰酸钾进行坐浴，每天两次，每次大概十分钟左右，在大便排完之后也需要再次坐浴一次。另外，要指导患者的饮食，在术后第一天和第二天尽可能采用流食、半流食。第三天以后，要多吃新鲜的蔬菜、水果，保持大便软化、大便通畅，这样在排便的过程中不会加重对伤口的损伤。"
汤大纬│合肥市第二人民医院
2019/08/23收听(85116)
放置引流条的目的是为了充分引流，使脓腔内脓液充分清除，让脓液完全通畅流出。肛周脓肿手术的目的是... 孙松朋│北京中医药大学东直门医院 2023/12/25播放(45263)
放置引流条的目的是为了充分引流，使脓腔内脓液充分清除，让脓液完全通畅流出。肛周脓肿手术的目的是...
2023/12/25播放(45263)
"肛周脓肿在引流以后的愈合时间，如果是肛周表面的软组织感染，在切开引流，并且配合应用抗生素的情况下，大多在1周左右便可见到明显的治疗效果。如果是肛瘘造成的肛周脓肿，治疗周期会明显增长。通常情况下，肛瘘时可以在肛周摸到明显的炎症肿块，甚至可以摸到明确的外口，将外口切开，有脓、血、黏液等分泌物流出。但是长期的换药，并不能加速伤口的愈合。在这种情况下，应注意是否出现肛瘘。在肛瘘检查时，还应检查直肠或肛管表面是否有一个或多个内口。如果有摸到相应的内口，便可明确肛瘘的诊断。一般只有通过手术切除，才能彻底治愈，周期需要3-4周。因此，肛周脓肿的愈合时间还是根据其具体的原因才能初步判断。日常生活中肛周脓肿引流术后的患者需要注意忌久坐、久立，因为肛周脓肿在临床上多见的是出租车司机、长途客运货车司机，经常性坐几个小时不动，特别容易形成肛周脓肿。另外，也防止久坐后使病情复发或是无法达到更好的治疗效果和的恢复效果。"
2020/05/26收听(66448)
"如果肛周脓肿的位置比较表浅，脓肿比较小，沿肛门周围行放射状的切开，完全切开脓腔，彻底的放出脓液，双氧水和生理盐水冲洗伤口以后填塞凡士林纱条，后面定期换药就可以。如果脓肿的位置比较高，需采用根治性的手术，需要挂线，还要切开脓肿周围的一部分皮肤，促进伤口皮肤的早期愈合，填塞凡士林纱条，也需要定期换药。如果单纯采用切开排脓的手术，需要把脓液放掉以后填塞凡士林纱条，定期换药，这种手术方法有可能会形成肛瘘。如果形成肛瘘，后期还需要再行肛瘘手术。"
2018/12/20收听(24726)
"肛周脓肿的病人在手术以后要观察创面敷料的渗出情况，如果有明显的敷料或者纱布浸透，应该及时进行更换。并且换药的时候要彻底探查到内口，避免内口假性愈合形成残腔，清除创面的脓性分泌物，选择凡士林纱布或者抗菌素纱布填塞，无菌敷料包扎。另外要叮嘱患者在每次排便以后及时进行清洗和坐浴，可以选择温盐水或者高锰酸钾稀释之后进行局部坐浴，能够减轻局部炎症反应。在治疗期间应该以全流质饮食为主，避免形成干质的粪便而导致伤口疼痛。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/02/13收听(10686)
"肛周脓肿属于一种急性感染，每个人都可以发生，最有效的治疗办法是进行手术。肛周脓肿的手术以后换药是非常关键的，因为反复的感染，如果迁延不愈、遗留有局部的脓肿或者瘘口，很容易出现手术以后的肛瘘形成。所以在每次排便之后，首先应该叮嘱患者及时的进行局部的清洗，然后及时进行换药，清除脓腔以及创面表面的脓性分泌物。并且如果有挂线，也需要定期的进行收紧，在每次换药之后，在肛门内塞入痔疮栓，可以起到消肿消炎止痛的作用。并且一定要避免辛辣以及刺激性的食物，因为会导致局部血管扩张而影响到创面的愈合。"
2018/10/31收听(37638)
肛周脓肿术后常见的注意事项如下：<... 张炜│郑州大学第一附属医院 2023/04/28播放(32148)
肛周脓肿术后常见的注意事项如下：<...
2023/04/28播放(32148)
肛周脓肿术后除伤口护理外，饮食上也有一定要求。一般从中医角度来讲，根据体质的辨证来看，本身是湿... 范小华│广东省中医院 2023/06/26播放(71338)
肛周脓肿术后除伤口护理外，饮食上也有一定要求。一般从中医角度来讲，根据体质的辨证来看，本身是湿...
范小华│广东省中医院
2023/06/26播放(71338)
肛周脓肿手术以后，在饮食上需要注意以下几方面：1、增加水分摄入：患者需要多饮水，... 孙松朋│北京中医药大学东直门医院 2023/08/31播放(87412)
肛周脓肿手术以后，在饮食上需要注意以下几方面：
1、增加水分摄入：患者需要多饮水，...
2023/08/31播放(87412)
"对于肛周脓肿术后的护理，建议患者定期到医院换药，排便的时候一定要找医务人员灌肠，帮助患者排便，避免大便干结引起肛周皮肤破损，再次出现囊肿。每次排便后一定要及时对肛门周围进行清洗，再找医生换药，才能有效降低肛周脓肿术后再次感染的几率。肛周脓肿术后换药的时间相对较长，因为这时的换药必须将脓液完全引流出，还要保持伤口局部的干燥。术后一定要规律应用抗生素，进行抗感染治疗，可以有效的避免肛周脓肿复发。"
汪杰│合肥市第二人民医院
2019/07/31收听(77330)
湖北省中西医结合医院 温暖
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