如果结石是0.4cm，此种结石一般不算大。输尿管一般是4-7mm，所以0.4cm以下的结石一般可以通过输尿管，通过尿道排出体外，此种结石应该不算大，只要多喝水，通过多排尿，有可能会排出体外。

如果0.4cm的结石在肾脏内，特别是在肾下盏部位，虽然不大＜0.6cm，但是由于在肾脏的下盏，体位处于肾脏最低位，进入肾盂到输尿管，排出体外的难度就比较高。

所以0.4cm的结石虽然不大，关键是看它在什么部位，如果部位在肾盂肾下盏，此种结石虽然只有0.4cm，但也有一定的难度排出体外。结石的大小是一个方面，另外它的部位对排出也起到较重要的作用。