中国中医科学院广安门医院
泌尿科
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患者每次排尿疼，首先警惕疾病就是泌尿系统感染，简单说就是膀胱、尿道炎。膀胱、尿道炎检查非常简单，只需要患者查尿，明确患者是不是有感染。如果尿中白细胞每高倍视野超过5个，就可以确诊为尿路感染。
对于此类患者，通常采用常用的抗生素，如头孢菌素二代、头孢菌素三代和喹诺酮类抗生素进行针对性治疗。头孢菌素二代抗生素主要有头孢呋辛，头孢菌素三代抗生素主要是头孢地尼，属于口服的抗生素，喹诺酮类抗生素主要是沙星类，如诺氟沙星、氧氟沙星等。
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想尿却没有尿还有点疼，建议到医院检查来明确可能的原因：第一、泌尿系统的感染，比如膀胱炎和尿道炎，都可以出现有膀胱尿道黏膜充血、水肿，敏感性提高，所以患者始终有一种排尿感，但是因为膀胱内的尿液较少，所以不能达到良好的排尿状态，同时因为炎症在憋尿或者排尿的过程中，都可以出现有小腹部疼痛或者尿道内疼痛的症状，需要进行尿液化验检查，来进一步排除有无感染。第二、泌尿系统结石，比如输尿管下段结石、膀胱结石，可以引起膀胱刺激感，造成患者尿频、尿急，但是因为膀胱内尿量不多，所以仅有强烈的排尿欲望，但是不能正常的排尿或者排尿量很少，同时可伴有结石所在部位的疼痛感，比如腰痛、小腹部疼痛的症状，需要进行泌尿系统的B超检查，来排除有无结石存在。
王海龙│宝鸡市中医院
2020/04/07收听(65032)
想尿又没有尿，实际上这是一种憋尿感，就是一种排尿的冲动。具体分析如下：一、想尿的... 王家骥│北京大学第一医院 2023/06/05播放(26510)
想尿又没有尿，实际上这是一种憋尿感，就是一种排尿的冲动。具体分析如下：
一、想尿的...
王家骥│北京大学第一医院
2023/06/05播放(26510)
想尿又没有尿，则建议到医院进行检查，明确原因以后对症处理。第一，输尿管末端的结石，可以造成想尿又没有尿的感觉，这往往是由于末端的结石，刺激膀胱及输尿管的末端，发生有频繁的痉挛和收缩而致。这种情况需要进行体外冲击波碎石或者进行排石治疗，结石排出以后，即可自然消失。第二，感染，当发生有急性的膀胱炎时，可以造成有膀胱敏感度升高，少许的尿液刺激，就可以产生有强烈的排尿意愿，但是因为尿量过少所以无法排尿，这时需要给予抗感染的治疗，比如口服喹诺酮类、头孢类的抗生素来进行治疗，感染被治愈以后，则症状即可改善或者消失。第三，膀胱过度活动症，确诊以后需要口服酒石酸托特罗定片、琥珀酸索利那新片等药物，来抑制膀胱频繁的收缩，减缓上述症状。
2020/04/10收听(27474)
"女性经常反复出现有尿意，去卫生间排尿又没有明显尿液排出，多半是由于心理因素引起，常见于工作、学习负担较大引起的慢性压力，或者寒冷刺激导致盆底肌肉尿道括约肌兴奋性增高以及精神高度紧张，比如考试之前，这些情况往往在人体睡眠以后就不会再出现。尿路感染、慢性尿道炎、膀胱炎也会有类似症状，一般患者检查尿常规以及泌尿系彩超可以明确；特殊类型的膀胱黏膜病变，比如腺性膀胱炎、滤泡性膀胱炎需要检查膀胱镜才能确诊。还可见于妇科炎症，比如盆腔积液会反复刺激尿道、膀胱周围神经组织，产生排尿兴奋性增高就会出现明显尿意，但却没有多少尿的这种现象，建议女性检查白带常规以及妇科彩超确定有无这些病变情况。"
金勐│河南中医药大学第一附属医院
2019/07/23收听(50390)
"女性想尿又没有尿，一般分为两种情况：第一、由于各种各样的原因，导致了急性或者慢性的尿潴留，膀胱内有大量的尿液不能够排出体外，作为女性来讲，出现这种情况的概率相对少一些。第二、存在了相关疾病，如泌尿系感染、结核、结石、肿瘤等等，造成了患者存在想尿而又没有尿的这种感觉，膀胱内其实是没有残留尿液的。需要进行血常规、尿常规、彩超、尿流动力学等相应的检查，对这种临床症状的病因进行筛查，只有病因明确了，才能够进行针对性的处理，比如泌尿系感染的患者，可以进行抗菌、消炎治疗等等。"
王世平│济南市人民医院
2020/07/29收听(31670)
如果是男性想尿又没有尿考虑以下几种情况：一、考虑存在泌尿系感染，泌尿系感染由于感染的刺激可能会出现想尿又没有尿的现象。二、前列腺炎，患者也会出现想尿而有没有尿的情况。三、膀胱过度活动症，因为膀胱肌肉的过度活动，膀胱内虽然没有尿，但是患者会出现想排尿的感觉。四、膀胱内大量尿液想排尿但是不能使尿液排出来，也会表现为想尿没有尿的情况。所以出现这种情况需要到医院泌尿系彩超加残余尿，了解具体是什么原因导致的。
陈保春│沧州市人民医院
2020/03/04收听(43776)
女性出现尿意但无尿，常见原因如下：1、膀胱过度活动症：临床上称为膀胱稳定性下降。... 张雁钢│山西白求恩医院 2023/03/31播放(88684)
女性出现尿意但无尿，常见原因如下：
1、膀胱过度活动症：临床上称为膀胱稳定性下降。...
张雁钢│山西白求恩医院
2023/03/31播放(88684)
女性想尿又没有尿，建议到医院进一步检查来明确可能的原因：1、急性膀胱炎可以造成排尿意愿强烈，但尿量减少或者无法排出尿液，同时可伴有排尿疼痛或者腰痛等症状，建议进行尿常规化验检查来明确有无感染存在。2、存在膀胱或者尿道结石可以造成局部刺激感增强，而表现为排尿意愿强烈，但尿量不多的现象，同时可能会伴有排尿时突然中断的现象，建议进行泌尿系统B超检查排除有无结石。3、膀胱过度活动症，因为膀胱逼尿肌过度频繁收缩而导致强烈的尿频，患者排尿意愿比较强烈，但每次排尿量很少或者没有尿液排出，一般不伴有排尿疼痛、腰痛、发热等感染性症状，需要进行尿动力检查来确诊。
2019/10/26收听(33420)
如果女性出现了尿道疼痛，或者想上厕所、尿频、尿不尽感觉，最常见的病因是泌尿系感染。可以口服抗生... 蔡林│北京大学第一医院 2023/05/09播放(44497)
如果女性出现了尿道疼痛，或者想上厕所、尿频、尿不尽感觉，最常见的病因是泌尿系感染。可以口服抗生...
蔡林│北京大学第一医院
2023/05/09播放(44497)
常存在尿意但是无尿通常是少尿性尿频，多数由于病理性问题引起，需要针对病因进行追查，进行对因处理... 韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/03/23播放(27681)
常存在尿意但是无尿通常是少尿性尿频，多数由于病理性问题引起，需要针对病因进行追查，进行对因处理...
韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/03/23播放(27681)
总是想尿还有点疼最常见的原因是尿路感染，可分为单纯尿路感染和复杂性尿路感染，具体如下：...
总是想尿还有点疼最常见的原因是尿路感染，可分为单纯尿路感染和复杂性尿路感染，具体如下：
王小海│上海市第一人民医院
2023/05/19播放(30711)
患者一直有尿意，可能有以下原因：1、饮水过多：饮水过多或食用利尿食物，如啤酒，导... 白文俊│北京大学人民医院 2023/08/23播放(89538)
患者一直有尿意，可能有以下原因：
1、饮水过多：饮水过多或食用利尿食物，如啤酒，导...
白文俊│北京大学人民医院
2023/08/23播放(89538)
患者总感觉有尿意，但没有太多尿液排出，通常为典型的膀胱刺激征，引起该症状出现的原因，常见于以下... 王伟│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/05/09播放(84430)
患者总感觉有尿意，但没有太多尿液排出，通常为典型的膀胱刺激征，引起该症状出现的原因，常见于以下...
王伟│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/05/09播放(84430)
若患者排尿感较强，但只能排出少量尿液，原因包括以下几方面：1、膀胱炎：患者出现泌... 杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/10/13播放(97620)
若患者排尿感较强，但只能排出少量尿液，原因包括以下几方面：
1、膀胱炎：患者出现泌...
杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/10/13播放(97620)
"小腹部胀痛伴有尿频，具体吃什么药物能够缓解，需要根据腹胀的病因和病情变化决定。如果是由于泌尿系感染，也就是尿道炎、尿路感染，可以口服氟哌酸、左氧氟沙星，要大量饮水，使尿液稀释，尽量通过多利尿减轻患者的症状，就能够减轻小腹部胀痛以及尿频的症状。如果症状明显，也可以口服三金片等中药进行调节。如果是由于泌尿系统结石导致，容易向膀胱、会阴区放射疼痛，同时尿频或者伴有血尿，也可以同时服用排石冲剂以及解痉挛的药物，比如临床上常用的山莨菪碱或者黄体酮，舒缓输精管痉挛，减轻腹部胀痛，又能够起到排泄、促进结石排出体外的作用。"
李常月│七台河市人民医院
2019/09/16收听(40074)
"女宝宝想尿却尿不出来，如果孩子有尿频、尿急、尿痛的症状，考虑泌尿系感染，需要应用抗生素治疗。建议选择敏感的抗生素，如果没有药敏，根据经验用药，建议选择二代以上的头孢、氨苄青霉素-棒酸盐复合物等抗生素治疗。对于青霉素和头孢类的抗生素一定需要追问药物的过敏史，只有在药物不过敏的情况下才可以应用。根据尿常规、尿培养的结果来决定抗生素的疗程，上泌尿系感染疗程是7-14天，下尿道感染可以采取短疗程疗法，一般是2-4天，治疗48小时可以复查尿常规，如果正常，可以再巩固两天，如果复查尿常规仍然有异常，需要延长抗生素的疗程，标准疗程也是7-14天。如果尿常规正常，但是外阴有红肿，或者尿道口有充血，也有尿频、尿急、尿痛，考虑外阴炎或者尿道口炎刺激引起的，可以多喝水，口服抗生素，或者局部应用抗生素，注意局部的护理，避免捂热，勤换尿不湿。另外，蛲虫感染的时候也会刺激会阴部、尿道口，引起想尿尿不出来的情况，首先要检查，发现有蛲虫感染的时候进行驱虫治疗，同时要注意好卫生。"
王翠玲│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/06/29收听(81904)
总是想排尿有两种情况，具体如下：1、排尿次数增加，但每次尿量较少：主要是由于膀胱... 赵佳晖│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/04/30播放(61164)
总是想排尿有两种情况，具体如下：
1、排尿次数增加，但每次尿量较少：主要是由于膀胱...
赵佳晖│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/04/30播放(61164)
"一直想排尿，在医学上叫做尿频。很多原因可引起尿频的症状，包括生理性和病理性，生理性的原因，比如饮水量过大、天气比较寒冷，或者处于比较紧张的状态下，会有总想排尿的情况。病理性的尿频最常见的有尿路感染，包括膀胱炎和尿道炎，男性的尿石症或者前列腺炎，也可引起尿频的症状。此外，有些人膀胱处于过度活动的状态，也会经常出现尿频的情况。宝宝包皮过长，有很多包皮垢会刺激尿道终末，出现尿频的症状。"
李纳琦│哈尔滨医科大学附属第一医院
2021/04/02收听(55834)
"总是想尿，说明存在尿频的情况。尿频是很常见的临床症状，规定日间排尿次数大于7次就可以诊断尿频。造成尿频的因素有很多，可以是精神因素，也可以是病理因素。患者在过分紧张时容易造成交感神经兴奋，从而使排尿次数增多。如果患者短时间内饮用大量的水，由于大量水摄入到体内也容易造成尿频。一些病理因素也会造成尿频，主要包括泌尿系炎症会造成尿频；生殖道炎症会引起尿频；尿路结核、尿路结石都是引起尿频的原因。"
郝晓伟│邯郸市中心医院
2019/04/18收听(64794)
如果体内已无尿... 黄真│首都医科大学附属北京佑安医院 2023/03/12播放(50106)
如果体内已无尿...
黄真│首都医科大学附属北京佑安医院
2023/03/12播放(50106)
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