首都医科大学宣武医院
妇产科
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怀孕最晚在7周左右便应该能够看到胎心，对于有规律月经的女性，在停经6周时，其抽血查血HCG大概在15000IU/L，这时通过阴超可能在宫内就看到胎囊了，直径大概在1.2cm。
随着妊娠进展，停经7周时HCG可能上升到5万IU/L，此时做腹部B超宫内便能看到胎囊、胎芽，甚至胎心，胎囊直径将近2cm，而且胎压长度大概在0.5cm。但对于月经延迟的女性，可能平时月经周期比较长，延长10天甚至0.5个月，可能受孕时间便会延长。
可以在7-9周时再观察，过2个星期再做B超明确有没有胎心。如果还是没有胎心，并且胎囊＞2.5cm还没有看到胎心，胚胎长度＞7mm也没有看到胎心，此时胚胎停育的可能性便极大。
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"胎心是指腹部子宫里胎儿的心跳，即胚胎原始心管搏动，一般在孕6周左右可以通过B超观察出来，确定为宫内活胎。月经规律或者受孕时间非常明确的孕妇，一般在孕6周或者是从受孕开始算4周之后做超声，应该能看见胎芽和胎心。如果到孕8周的时候还看不到，考虑胎停育。胎停育有超声的标准，胎囊到2.5cm没看见胎心或者胎芽到0.7cm没看见胎心，可以诊断胎停育。临床上诊断胎停育一般需要观察孕8周-孕10周左右，因为有可能月经不准或者受孕时间延后，导致胎心延迟。如果诊断胎停育，建议做流产。怀孕初期，建议孕妇注意休息，营养的补充，以免造成胎儿发育迟缓。若B超没有查出胎心，也无需过于担心，积极调整心态，继续观察等待1-2周时间。"
郭翠梅│首都医科大学北京妇产医院
2020/05/25收听(70188)
"月经周期正常的情况下7周完全就会出来胎心，有人6周就能够看到原始胎心管搏动，所以B超下7周是能够看到胎心。其实在B超下很早就能发现胎儿，怀孕5周先出现胎囊，到6周就有胎芽，然后到7周就能观察到胎心，所以在B超下怀孕7周就能看到胎心。但是如果确实已经怀孕7周，还没有出现胎心恐怕就是有问题了。如果要是月经周期长，可以再等一等，如果等一段时间还没有出现胎心，有可能是胎停育，这个时候无法再补救，医生会建议患者服用促进子宫收缩的药物，让胚胎排出体外。建议孕妈妈要加强自身的体魄，注意营养和适当休息，定期到医院做产检。一旦出现异常情况，及时到医院就诊治疗，避免流产。"
山丹│首都医科大学北京妇产医院
2020/05/24收听(25044)
"在临床中胎芽和胎心最晚时间段一般出现在8-9周之间，按照正常的发育规律，超过9周仍然没有胎心、胎芽考虑诊断为胚胎停育。胎心、胎芽是早孕期做B超检查的最重要指标，只有出现胎心、胎芽才代表胎囊发育正常，才说明孕囊可以存活。但是对于月经不规律或者月经后推1-2周的妇女，应当适当的将时间往后推，因为月经推迟有可能会引起排卵延迟，需要在相应的9周的基础上加上月经后推的时间，平时月经后推一周，则胎心、胎芽最晚可以到10周左右再出现，因此阴式B超发现胎心、胎芽的时间会比腹部B超早一周左右，所以腹部B超没有发现胎心、胎芽可以等待一段时间，下次检查采用阴式B超来观察是否有胎心、胎芽。患者注意怀孕后应多休息，避免剧烈运动，不要做过重的体力劳动，可适当进行体育锻炼，增强身体抵抗力。饮食应多吃富含蛋白质的食物，如鱼类、肉类、蛋类等。"
于荣│首都医科大学宣武医院
2020/05/25收听(78274)
"在正常情况下，怀孕6周即出现胎芽，7周出现胎心，最晚可推迟1-2周。胎心和胎芽最晚时间是指月经周期不正常妇女，胎心、胎芽出现时会晚。如月经周期特别正常妇女，即6周出现胎芽，7周即出现胎心，一般5周胎囊、6周胎芽、7周胎心。但因较多人月经不规律，并非28天、29天或30天1次，还有的人虽然月经表面上规律，但偶尔会有排卵延迟，出现胎心、胎芽的时间会发生变化。因此正常情况下，6-7周时出现胎心、胎芽，如有特殊情况会往后推1-2周出现。若一直不出现，则有可能是胎停育。早孕时应该注意及时去医院做相关检查，如B超、孕酮、尿检等。还应该多注意观察身体所出现的异常情况，尤其是异常出血等情况，及时排除宫外孕、先兆流产。"
2020/05/24收听(78738)
怀孕后胎心、胎芽没有最晚出现的时间，因为停育的胎囊永远不会出现胎心、胎芽。胚胎停育早的孕妇，通... 郝丽英│首都医科大学北京妇产医院 2023/04/23播放(91208)
怀孕后胎心、胎芽没有最晚出现的时间，因为停育的胎囊永远不会出现胎心、胎芽。胚胎停育早的孕妇，通...
郝丽英│首都医科大学北京妇产医院
2023/04/23播放(91208)
"胎芽4mm如果未见胎心搏动，一般建议1周后复查B超。如果1周后仍然未见胎心搏动，则考虑胚胎停育，要清宫，终止妊娠。通常情况下，胚胎停育的诊断要慎重，一般根据孕囊大小、胎芽大小、孕囊存在时间等因素作出判断。如果胎芽长度超过5-7mm仍然未见胎心，孕囊平均直径在2.5-3cm以上未见胎心，孕囊存在2周以上未见胎心，或者既往有胎心又消失，这时才考虑胚胎停育，但胚胎停育也不能诊断过早，要充分观察。日常生活中胎儿都是从胚胎慢慢发育而来的，一般在怀孕40多天就可以见到胎，胎芽会进一步发育成胎心，这就是胎儿的发育过程。有些孕妈的胎芽生长时间会推迟，因此如果遇到特殊情况，建议到妇产科进行检查。"
赵晓东│北京医院
2020/05/23收听(85950)
正常月经周期的女性，在停经6-7周时，可在超声下见胎芽和胎心，通常胎心最晚8周左右出现；月经周期较长的女性，胎心、胎芽出现的时间则较晚。胎心胎芽通常在怀孕...
高珊│中日友好医院
2020/04/29阅读(3817)
一般28-30天左右来一次月经，月经规律的女性，最晚胎芽胎心出现孕周大概在7周，即在怀孕50天... 伍绍文│首都医科大学北京妇产医院 2023/08/10播放(81156)
一般28-30天左右来一次月经，月经规律的女性，最晚胎芽胎心出现孕周大概在7周，即在怀孕50天...
伍绍文│首都医科大学北京妇产医院
2023/08/10播放(81156)
胎心、胎芽出现的时间，根据女性月经周期的不同、受孕时间的不同，具体的时间因人而异。大部分女性正... 高珊│中日友好医院 2023/07/27播放(37085)
胎心、胎芽出现的时间，根据女性月经周期的不同、受孕时间的不同，具体的时间因人而异。大部分女性正...
2023/07/27播放(37085)
胎芽胎心最晚大概在6周-7周，也有在8周才会出现。有时候病人特别早，5周之内B超就发现有胎芽。... 刘浩│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/03/31播放(91042)
胎芽胎心最晚大概在6周-7周，也有在8周才会出现。有时候病人特别早，5周之内B超就发现有胎芽。...
刘浩│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/03/31播放(91042)
胎芽胎心最晚的大概一般的应该在7周，6周-7周，当然这个胎芽胎心也有8周才会出现的。有时候病人特别早，5周之内B超就发现有胎芽了。但胎心的这种出现还是一定要到8周至少到8周应该有了，有好多孕妇有时候就拿来B超了，说大夫你看我这周复查了7周了，有胎芽没有胎心。还有的病人到了8周甚至8周多，一直都没有胎心搏动，有可能存在胚胎停育了，就是小孩没有发育，因为小孩发育从开始到孕周，他每周都相应的发展到相应的孕周，如果没有就停留在孕囊期，有的小孩就是孕囊特别大，2点多，但一直没有发育肯定就是胚停育了。当然这个也跟月经周期的长短，受孕的时间长短有关，有的病人有可能月经要后推一个月，就是来根据相应的孕周后推了以后，相应的应该7-8周。再长了估计还是有病理的一些改变。有些病人比较着急比如40天、50天了甚至怎么还老看不见胎心。这个也不要太紧张，要重新核对一下孕周，包括月经的周期，还有就是排卵。有可能病人有的就要往后延一周甚至10天，就要定期监测B超。当然要除外，比如病人没有出血，如果早期有阴道有流血，有可能就是存在要流产的迹象就要加倍的警惕。最后当然还是要以B超监测为准，不要过度紧张，如果出现出血经期当然还要监测血HCG，绒毛膜促性腺激素还有孕酮的指标，来监测一下孕囊到底是什么时候应该出现为好。
2017/07/10收听(95060)
平时月经周期规律的女性一般怀孕7-8周时会出现胎心和胎芽，月经周期较长的女性怀孕9周左右会出现... 毛滢│北京医院 2023/02/08播放(83610)
平时月经周期规律的女性一般怀孕7-8周时会出现胎心和胎芽，月经周期较长的女性怀孕9周左右会出现...
毛滢│北京医院
2023/02/08播放(83610)
"正常月经周期的女性，一般在停经5-6周的时候，就可以通过阴道超声看到宫腔内的妊娠囊，确认宫内怀孕。在停经7-8周的时候，可以在阴道超声下看到胎芽和胎心。但是对于月经周期较长的女性，有些人40天、50天，甚至两个月才来一次月经，胎心、胎芽出现的时间就会较晚，建议女性1-2周之后进行超声复查，大多数女性在8-9周的时候就可以看到宫腔内的胎心搏动。但是个别女性周期更长，可能会更晚。可以结合超声下的胎囊大小以及胎囊增长情况，判断是否应该出现胎心和胎芽。"
2019/09/09收听(63136)
正常情况下，胎心、胎芽会在怀孕6-8周时出现，最晚不会超过60天。胎心、胎芽出现的时间与女性的月经周期有一定的关系，月经周期短的女性怀孕后胎心、胎芽出现的...
2020/04/27阅读(4539)
"由于女性的月经周期不同，排卵时间不同，同房后受精卵形成和着床的时间不完全相同，胎芽发育和心管搏动的时间也是有所区别的。大部分女性在怀孕后42-49天的时候，超声检查可以看到胎芽发育和心管搏动，个别女性胎芽发育和心管搏动的时间会相对的延迟。但最多不会超过怀孕后56天。首次进行超声检查的时候，大多在怀孕6-7周左右。如果不能够看到胎芽发育和心管搏动，可以在怀孕60天左右再一次复查，应该就可以看到胎芽和胎心搏动了。如果怀孕60天，都看不到胎芽发育和心管搏动，则说明胚胎发育存在问题。"
朱海燕│济南市中西医结合医院
2019/05/13收听(68742)
"月经周期正常的女性，就是月经周期是28-30天的女性，出现停经以后，一般停经5周就会出现胎囊，停经6周就会出现胎芽，停经7周就能看到胎心。如果说停经7周以后，还没有出现胎心、胎芽，就要去了解孕妇的月经情况。因为所说的是月经周期完全正常的妇女，即28-30天的月经周期。如果月经周期长，长到40天或者是50天就不准了。还有一种情况，虽然月经周期比较准，但是出现额外排卵或者是排卵期的延后，也不准确了，所以在正常情况下，到7周是能看到胎心，如果出现特殊情况就会后移，因人而异，要具体的情况具体分析。建议患者要好好的调理，注意保持愉悦的心情，多吃营养丰富的食物，不要长时间的久坐、久卧，有利于胎儿生长。"
2020/05/09收听(44162)
如果B超未见胎心胎芽，要考虑胚胎停育的可能，但是胚胎停育的诊断一定要慎重，以免误杀。孕囊小时未见胎心胎芽很正常，随着孕囊的增大会逐渐显现出来。一般来说，如果孕囊平均直径2.5-3cm上未见胎心，或者孕囊存在2周以上未见胎心，或者胎芽长度5-7mm以上未见胎心，或者既往有胎心又消失，这些情况诊断胚胎停育，要及时清宫终止妊娠。对于孕囊较小，平均直径<2.5-3cm时，如果未见胎心，需要随诊观察。
2020/04/07收听(21538)
很多人好奇和特别想知道怀孕多久有胎心，末期月经很明确，排卵期比较规律2周左右，从末次月经数停经... 马良坤│北京协和医院 2023/02/22播放(55510)
很多人好奇和特别想知道怀孕多久有胎心，末期月经很明确，排卵期比较规律2周左右，从末次月经数停经...
马良坤│北京协和医院
2023/02/22播放(55510)
胎心和胎芽是早孕期判断孕囊生长发育最重要的指标，只有同时出现胎心和胎芽才能判定孕囊存活，才能排除胚胎停育。一般来说，最晚在怀孕九周应该出现胎心和胎芽，因为按照正常的生长发育规律，九周时孕囊的直径应该在30mm左右，胎芽应该接近于8mm，此时应该会有胎心。如果只看到胎心，或者胎心和胎芽都看不到，就是不正常的，就要考虑存在胚胎停育的可能。一般在怀孕早期做两次B超，第一次B超是判定宫内孕，还是宫外孕。第二次B超是判定有没有胎心，只要看到有胎心就说明孕囊存活，早孕期的检查就基本完成。
张露│山东省立医院
2020/05/05收听(80754)
胎心和胎芽是怀孕早期判断孕囊生长发育比较重要的指标，只有出现这两个结构才能说明孕囊存活，才能排除胚胎停育。胎心和胎芽出现是有一定时间要求，一般要求最晚九周的时候应该出现胎心和胎芽，因为如果超过九周仍然没有胎心和胎芽，胚胎停育的概率是非常高。但是九周作为诊断标准有一个很重要的前提，就是女性的月经比较规律，而且周期为30天左右，如果不符合这个标准，就需要根据末次月经的具体时间以及月经周期来进行判断。如果月经周期比较长，需要适当延长等待的时间，而如果月经周期比较短，就需要适当缩短等待的时间。对于月经周期不规律的女性，应该根据孕囊的大小，判定何时出现胎心和胎芽。
2020/06/14收听(41988)
湖北省中西医结合医院 温暖
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