女性经血发黑，具体原因如下：
1、血色素氧化：一般是经血量偏少，流速较慢，血色素氧化后导致。经血发黑，若不伴有经量减少、月经周期和经期异常，一般无需处理，常与女性精神心理因素相关，如考试紧张、工作压力大、心情不好等，不需要特殊干预，会逐渐好转；
2、宫外孕、胚胎停育：若伴有经量过少，要查找原因给予处理，首先应检查血尿HCG，排除妊娠的可能性，必要时需要进一步排除宫外孕、胚胎停育等特殊情况；
3、特异内分泌疾病：若女性经常有经血发黑、经量少的症状，要检查女性性激素6项和甲状腺功能，检查是否有多囊卵巢综合征、高泌乳素血症、甲状腺功能异常、卵巢功能早衰等特异内分泌疾病。特异内分泌疾病，通常会有各自特异的月经表现以及内分泌表现，需要做出鉴别和处理。
