中国科学院大学附属肿瘤医院
神经外科
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颅咽管瘤术后出现头晕属于较常见的并发症,如果头晕不严重,应该算颅咽管瘤术后较轻微的并发症。颅咽管瘤是来源于胚胎残余组织的颅内肿瘤,也是儿童鞍区最常见疾病之一,手术是其最主要和首选的治疗方法。但因肿瘤位置特殊,与周围重要结构紧密相连,手术难度较大,术后容易出现并发症,因此术后管理尤为重要。
颅咽管瘤最常见的部位是鞍区,属于颅脑中心地带,位置深,周围包括视神经、颈内动脉、大脑前动脉、垂体、下丘脑等重要结构。手术切除中如果造成视神经损伤,可以导致视力下降、失明,颈内动脉或大脑前动脉损伤,则会造成大出血,甚至危及生命。颅咽管瘤手术还会损伤垂体柄、下丘脑,出现尿崩、电解质紊乱或内分泌功能障碍,一般需要较长时间康复。
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颅咽管瘤术后经常会有尿崩、垂体功能低下等... 张荣│复旦大学附属华山医院 2024/01/04播放(42288)
颅咽管瘤术后经常会有尿崩、垂体功能低下等...
张荣│复旦大学附属华山医院
2024/01/04播放(42288)
"颅咽管瘤的患者,在手术以后一定要注意观察患者的神志变化、瞳孔变化、生命体征变化,还要密切注意尿量的变化。因为颅咽管瘤的手术以后并发症比较多,经常容易出现垂体功能低下、内分泌功能障碍。因此在手术以后一定要注意观察患者有没有出现尿崩症,小便总量有没有每天超过4000ml以上,如果有,要及时的补充液体,防止脱水以及低血容量。同时要注意抽血化验,防止出现电解质紊乱和垂体功能低下,如果有,要给予相应的激素替代治疗。颅咽管瘤手术以后,观察患者的瞳孔和神志变化,主要是防止出现迟发性的颅内出血。"
舒志强│马鞍山市人民医院
2018/10/07收听(77892)
颅咽管瘤是先天性良性肿瘤,发病率占颅脑肿瘤的60%左右,好发于蝶鞍。颅咽管瘤的患者首选手术治疗... 张艳明│临汾市中心医院 2023/09/14播放(59850)
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张艳明│临汾市中心医院
2023/09/14播放(59850)
颅咽管瘤手术后要注意它是位于鞍区位置,除做完手术后常规的治疗外,家属要注意比如颅咽管瘤鞍区易引... 叶友忠│郴州市第一人民医院 2023/04/22播放(61626)
颅咽管瘤手术后要注意它是位于鞍区位置,除做完手术后常规的治疗外,家属要注意比如颅咽管瘤鞍区易引...
叶友忠│郴州市第一人民医院
2023/04/22播放(61626)
"颅咽管瘤术后的并发症,其中最常见的就是头晕和头痛的表现。因为颅咽管瘤毕竟是颅内的一种肿瘤组织形式,可能会侵蚀周围的神经和血管,在切除的过程当中也有可能会损伤到周围的神经、血管以及骨质,在手术以后有可能积血没有得到明显吸收,或者吸收的时间过长,就会在后期出现头晕、头痛的表现。因为颅咽管瘤生长在正中线靠近垂体,所以,在切除的过程当中有可能会损伤到垂体,垂体是人体的内分泌器官,有可能会造成内分泌功能紊乱,最常见的就是尿崩的表现,所以,在手术之后一定要及时复查电解质的情况。动眼神经、外展神经等主管眼球运动神经的损伤,因为颅咽管瘤周围富含这种神经,如果手术做的出现问题,也可能出现眼球运动障碍。"
高亦深│威海市中心医院
2019/05/20收听(17812)
颅咽管瘤术术后护理是非常关键点。颅咽管瘤其实手术只是一部分,大部分则是术后护理。术后主要即护理... 王义彪│海南省人民医院 2023/01/08播放(72696)
颅咽管瘤术术后护理是非常关键点。颅咽管瘤其实手术只是一部分,大部分则是术后护理。术后主要即护理...
王义彪│海南省人民医院
2023/01/08播放(72696)
"颅咽管瘤是一种常见的颅内良性肿瘤,主要好发于儿童和青少年,成年患者也不再少见。它的治疗方法主要是开颅手术治疗、经鼻蝶手术治疗,包括神经内镜手术治疗。手术以后,不但要注意手术前的症状、体征有没有改善,还要注意有没有术后并发症发生。例如有没有出现下丘脑损伤、尿崩症、体温失调,有没有出现中枢神经系统感染,包括无菌性脑膜炎。在术前所有的视力障碍、视力减退、生长发育迟缓、性功能不全、垂体功能障碍、内分泌功能紊乱,在手术以后有没有得到明显的改善。如果患者做的是经鼻蝶入路的神经内镜手术,还要注意有没有脑脊液漏、有没有鼻腔感染。"
2018/09/15收听(61422)
颅咽管瘤术后复查项目如下:1、影像学检查:通过磁共振和磁共振强化检查肿瘤有无复发... 张良│广东三九脑科医院 2023/06/08播放(61766)
颅咽管瘤术后复查项目如下:
1、影像学检查:通过磁共振和磁共振强化检查肿瘤有无复发...
张良│广东三九脑科医院
2023/06/08播放(61766)
"颅咽管瘤是一种好发于儿童和青少年的颅内良性肿瘤。它的治疗方法主要是手术治疗,目前主流手术是经鼻蝶入路神经内镜下手术治疗,也可以在显微镜下手术治疗。手术以后的护理工作非常重要,也比较繁杂,因为颅咽管瘤术后并发症比较多,主要包括下丘脑损伤、尿崩症、中枢神经系统感染、垂体功能障碍、脑脊液漏。因此在患者手术以后,一定要仔细观察他有没有脑脊液鼻漏。有没有发生颅内感染,体温有没有高热不退。另外,术前的视力障碍有没有改善。有没有出现尿量4000ml以上的情况。如果有,应该给予积极的补液治疗,防止脱水。"
2018/10/09收听(89752)
"颅咽管瘤治疗,由于肿瘤对周围重要结构的侵蚀压迫以及手术可能产生的影响,术前及术后均要检查下丘脑垂体轴、肾上腺功能及水、电解质平衡等。治疗原则是能够切除的肿瘤,应尽量完整切除。体积大的肿瘤或与周围组织粘连严重时,可做部分切除,术后辅以局部放射治疗。大的囊性单腔颅咽管瘤可用同位素-32内放射,而对于小的2cm-3cm的肿瘤,可行立体定位放射外科治疗。囊性肿瘤的愈后比实性肿瘤或囊性混合性肿瘤要好,肿瘤完整切除,比部分预后和部分切除的肿瘤,若辅以放疗,仍能获得较长的生存期。"
崔建军│焦作市第二人民医院
2018/04/25收听(64802)
颅咽管瘤本身是一个先天性肿瘤,是良性的,但是它存在一定的复发几率。有报道称第1次手术之后,如果... 杨冬│中日友好医院 2023/05/15播放(31682)
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颅咽管瘤术后常出现垂体激素功能低下、代谢障碍,易导致高血脂、高血糖、脂肪肝、高尿酸血症,需要患... 周忠清│首都医科大学三博脑科医院 2023/04/20播放(60908)
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颅咽管瘤因为位置居中,手术时周围的解剖比较复杂,并且临近三脑室、下丘脑,可能出现一系列并发症。... 张云强│郴州市第一人民医院 2023/03/08播放(79594)
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颅咽管瘤术后的注意事项关键是看术后出现了哪些症状,及看肿瘤切除的程度。1、手术后... 丁学华│上海长征医院 2023/12/17播放(99946)
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1、手术后...
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2023/12/17播放(99946)
发热指腋下温度超过37.4℃,颅咽管瘤术后发烧是否危险有以下几种情况:1、术后发... 曾高│首都医科大学宣武医院 2023/07/16播放(57592)
发热指腋下温度超过37.4℃,颅咽管瘤术后发烧是否危险有以下几种情况:
1、术后发...
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2023/07/16播放(57592)
目前除了一些特殊的颅咽管瘤外,即侵犯了下丘脑,或长得很大、很外面,引起严重的神经功能障碍,颅咽... 熊晓星│武汉大学人民医院 2023/03/24播放(38351)
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"颅咽管瘤的术后护理主要包括体温管理和液体管理。颅咽管瘤是一种发病率在所有的颅内肿瘤中第四位的良性肿瘤。因为肿瘤位置靠近大脑垂体,所以经常在手术以后出现垂体柄的损伤,造成尿崩症。因此在患者完成手术以后,护理人员一定要多注意观察患者的尿量,以及尿液外观的情况,如果尿量超过4000ml以上,尿色清亮如同白开水,就要及时的补充液体,防止脱水,同时报告给医生,给予弥凝口服。患者很可能会出现高热不退,应该积极的给予温水擦浴,控制体温。"
2018/10/08收听(30652)
颅咽管瘤治疗以显微手术切除肿瘤为主,术后应该严密观察患者意识、瞳孔、生命体征、四肢活动变化,采... 杨忠平│山西白求恩医院 2023/12/19播放(59242)
颅咽管瘤治疗以显微手术切除肿瘤为主,术后应该严密观察患者意识、瞳孔、生命体征、四肢活动变化,采...
杨忠平│山西白求恩医院
2023/12/19播放(59242)
"颅咽管瘤术后如果出现复发,一般是原有的症状再次出现。颅咽管瘤主要位于鞍区,这个位置出现复发的肿瘤会对周围视神经以及垂体造成压迫,可导致出现头痛症状。另外还可以导致出现视力下降、视物模糊和视野缺损的症状,压迫垂体会导致内分泌紊乱,出现垂体功能低下。比如甲状腺功能低下导致无力、水肿等症状,此外还可以有女性月经紊乱、闭经,男性阳痿、早泄等。如果在术后有上述这些症状表现,需及时进行复查,可通过磁共振检查和增强磁共振检查明确是否复发。若有复发可根据具体状况,再次进行手术切除或行伽马刀治疗。"
赵文礼│潍坊市第二人民医院
2019/07/22收听(29078)
颅咽管瘤和其它的颅内肿瘤非常不一样,是良性肿瘤,但是带有恶性肿瘤的生物学特性,非常容易复发。此... 任铭│首都医科大学三博脑科医院 2023/07/28播放(89166)
颅咽管瘤和其它的颅内肿瘤非常不一样,是良性肿瘤,但是带有恶性肿瘤的生物学特性,非常容易复发。此...
任铭│首都医科大学三博脑科医院
2023/07/28播放(89166)
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