河北医科大学第三医院
心理咨询科
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偏头疼一般是指偏头痛，是一种反复发作的头痛，可单侧发病，也可双侧同时发病，发作时通常伴有恶心、呕吐，呈搏动样疼痛，即一跳一跳的疼痛。左边出现偏头痛，一跳一跳的原因主要如下：
1、精神心理因素：大半偏头痛患者有家族史，有焦虑、抑郁情绪，或平时工作压力较大、近期较疲劳，均可诱发偏头痛发作；
2、理化因素：强声光刺激可诱发偏头痛发作；
3、体内激素水平：有一定相关性，如青春期女孩在月经期及月经前可出现偏头痛发作，到绝经期时发作会缓解；
4、饮食因素：口服巧克力或含酪胺的腌制性食品均可引起偏头痛发作。
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"偏头痛一跳一跳的痛，如果症状不是十分严重，可以口服布洛芬、萘普生、吲哚美辛，也可以口服对乙酰氨基酚、阿司匹林和地西泮治疗。如果症状较重，可以口服麦角胺咖啡因，也可以应用舒马普坦和佐米曲普坦，也可以口服钙离子拮抗剂比如尼莫地平治疗。如果经上述综合治疗无效，也可以临时应用泼尼松20-30mg口服，同时配合镇静药比如地西泮治疗。对于偏头痛的患者，其治疗主要包括预防性用药和发作期的治疗，如果患者发作频繁，严重头痛每月发作2次，每次持续2天或者一周至少有2次发作，应常规给予预防性用药，包括应用普萘洛尔和阿替洛尔。"
袁俊丽│邯郸市第一医院
2018/12/26收听(79034)
"偏头痛的治疗包括预防期的治疗和发作期的治疗。预防期的治疗主要是避免引起偏头痛的诱发因素，如避免失眠多梦、过度的劳累；避免喝刺激性的饮料，如咖啡、浓茶等；避免吃辛辣、刺激性的食物；避免吃奶酪等，保持心情的舒畅和愉悦。预防期的药物可以采用β受体阻滞剂，如倍他乐克12.5mg，一日两次口服；钙离子拮抗剂氟桂利嗪胶囊，每次一粒，一天一次进行口服。另外，也可以口服丙戊酸钠每天一片，一天一次进行预防。发作期的治疗，可以给患者口服头痛宁胶囊或者养血清脑颗粒。头痛严重的患者可以口服赛庚啶，每次一片，一日三次，睡前可以加服一片。"
李洪莲│英德市人民医院
2018/12/25收听(90264)
偏头痛又叫做血管性头痛或者血管神经性头痛，是功能性头痛当中最常见的一种类型。它的发作部位可以是偏侧的头部，也可以双侧或者是额部后枕部。发作的形式是阵发性的跳痛或者胀痛，患者的直观感受最常见是一侧颞部阵发性的跳痛，这种疼痛不是特别剧烈在可以忍受的范围，会伴有恶心、呕吐、视物模糊，甚至有眼前闪光或者视物变形。这是由于脑内的血管发生收缩扩张功能障碍，以及有5-羟色胺等神经递质分泌异常，三叉神经功能紊乱等有关。目前尚没有完全治愈的办法，和遗传有一定的相关性。仅能在发作时给予止痛药物对症处理，或者长期口服中成药进行调理，减少发作的次数和频率。
唐黎黎│安徽医科大学第二附属医院
2020/08/07收听(78048)
"出现左边脑袋一跳一跳的疼，一般考虑是血管性头疼。首先要量一下血压，看是否存在高血压，高血压就会导致这样的症状。如果检查血压高，首先需要用降压药物治疗，比如可以服用硝苯地平缓释片、依那普利和倍他乐克等，血压降至正常后，症状就可以消退。如果检查血压正常，考虑可能与劳累、熬夜有关系，出现精神疲劳以及睡眠不足，就会导致出现上述症状。可以引起脑血管痉挛，从而引起跳痛。可以做一下经颅多普勒检查，如果检查有血管痉挛，可以服用尼莫地平治疗。另外，平时要进行生活习惯的调整，要避免熬夜，保证充足睡眠，规律生活和适量锻炼。可以做头部的热敷以及按摩处理，有助于缓解疼痛的症状。"
赵文礼│潍坊市第二人民医院
2018/10/19收听(41282)
"左侧大脑有波动样的痛，需要根据患者痛的时间、病程长短，是经常性还是偶发性，以及头痛的程度来进行分析。如果是青中年人偶发性的头痛，持续时间较短，也没有其他临床症状，自行缓解后不复发，可能是由于过度紧张、劳累、精神刺激引起来的，关键看未来是否发作。还有在感冒，发烧的时候也会产生头痛。如果是中老年朋友，有高血压，在血压急剧升高的时候会引起头痛。还有常见的病因包括长期发作的头部波动样痛，一定要重视是否是偏头痛发作，应该到神经内科进行必要的头部核磁检查，由专科医师进行诊断。其他还包括比如抑郁症、焦虑症、紧张性头痛等，都可能引起类似的临床表现。头痛发作的关键情况是如果持续、长期发作，务必到医院神经内科就诊，由专科医生来诊治。"
朱凤磊│解放军总医院第七医学中心
2020/04/08收听(97650)
左边头一跳一跳的疼，通常是由偏头痛所引起，偏头痛是一种反复发作常为搏动性的头痛，多数呈单侧疼痛，常伴有恶心和呕吐，少数患者在发作前可有视觉、感觉和运动障碍等先兆，部分患者可有家族史。随着年龄的增长，偏头痛的患病率逐渐增高，至40-50岁时可达到高峰，随后患病率逐渐降低，偏头痛的部位可在两侧额部、眶上或眶后，疼痛的诱因包括强烈的情绪刺激，进食某些食物，如巧克力、饮酒、乳酪等，女性月经来潮及应用血管活性药物等也可能会诱发。
王翀│南京鼓楼医院
2020/08/26收听(22156)
"左边头顶一跳一跳的疼首先应该做头部CT或磁共振，除外头部的出血、梗死、肿瘤等继发性头痛的原因。如果能除外这些继发性头痛，最有可能的是偏头痛或枕神经痛。在急性发作时，可以给予对症的非甾体类抗炎药进行止痛治疗，比如布洛芬、阿司匹林、乐松片等等。如果是偏头痛还可以应用曲普坦类的特异性治疗，或者应用曲普坦的喷鼻剂。发作频繁还可以给予钙离子拮抗剂氟桂利嗪，或β受体阻滞剂普萘洛尔等，进行预防性的治疗。枕神经痛还要确认是否合并颈椎病，进行理疗、针灸等物理治疗的方法也可以缓解。"
刘建丰│中山大学附属第八医院
2020/08/10收听(84112)
"左边脑袋一跳一跳的痛，没有什么疑问，这就是一种偏头痛，叫血管性的头疼。因为在这个部位只有血管才会一跳一跳的，其他的组织和器官都不能跳动，只有这小动脉才会跳动。跳动的原因是因为有些因素把它激发了，让它扩张，扩张后就会跳动的比较剧烈。平时的动脉本来就是跳动的，就像脉搏一样，脉搏波动的比较明显的时候，在头部就会牵拉到一些疼痛的敏感结构，造成疼痛，这种时候就会感受到头疼。这种头疼处理它最简单的方法就是让它不扩张了。用一条干净的毛巾凉水浸透，拧干以后放在搏动非常明显的部位去冷敷，血管就会收缩，血管收缩以后就不会头疼了，一跳一跳的这种现象也就会消失了。"
仲威振│青岛盐业职工医院
2018/06/01收听(56510)
"患者头的左边一跳一跳的疼痛，可以通过口服药物止疼和非药物的疗法进行治疗：1、口服止疼的药物，患者可以口服非甾体类的镇痛药，比如萘普生、氨酚待因片、布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚、去痛片、吲哚美辛、麦角胺咖啡因类的药物，缓解患者的头痛，这些药物对于中重度的头痛都有明显的缓解作用。2、患者可以通过物理的方式进行治疗，比如给予患者扎针灸或头部按摩的方式，对于患者神经性头痛效果非常显著。针灸的穴位可以选择百会穴、四神聪穴、风池穴、风府穴、头维穴、太阳穴缓解。"
杨立平│大庆市中医医院
2020/01/11收听(31564)
"患者左边脑袋一跳一跳的疼，如果反复的发作，伴有恶心，要考虑是偏头痛引起的。这种情况下是比较常见的原发性头痛、功能性头痛，可以对症给患者一些药物来缓解症状，比如说口服氨酚待因片、布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚、去痛片、头痛粉、萘普生这一类的药物。也可以口服一些中成药，调整脏腑功能改善疼痛，可以给患者口服正天丸、镇脑宁、丹珍头痛胶囊缓解症状，可以通过中医针灸的办法来缓解疼痛。偏头痛在临床上容易反复发作，有一些诱因，除了在疼痛的时期服用止疼药物，在平时也要改变一些生活方式，避免诱发偏头痛的发作。患者平时要保证好休息，情绪要平和，避免吃奶酪、咖啡、浓茶这一些饮品。"
2020/08/26收听(56714)
"左边脑袋一跳一跳的疼，多数情况下是神经性的疼痛，原因非常多。有一些患者可能是因为工作压力比较大，学习、生活、工作都非常紧张，一段时间睡眠减少、入睡困难或者有效的睡眠不足、做梦多、醒得早，有植物神经功能紊乱的症状，或者有其他的神经症症状，在这种情况下可能会出现左边脑袋一跳一跳疼的情况。如果出现这样的情况，应该改善睡眠，戒烟、限酒。放松心情，症状会有很快的好转。有一些人可能是因为器质性的疾病，导致左边脑袋一跳一跳的疼，例如血压升高或者一些颅内病变引起的疼痛，但是疼痛通常比较严重，疼痛比较剧烈，并且伴有恶心、呕吐。如果出现上述的情况，应当及时到医院就诊，寻求治疗。"
王薇│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/11/17收听(54418)
左边脑袋一跳一跳的痛往往是偏头痛，这种偏头痛是反复发作的搏动样疼痛。疼痛的性质就是跳痛，多在一侧，也有个别患者是双侧同时头痛。疼痛之前部分患者有视觉先兆，表现为眼前闪光或者出现异变的图形，随后出现明显的头痛，头痛严重时可有恶心、呕吐、怕光等表现。部分患者有家族史，也就是这些头痛的患者往往父母也有头痛的病史。如果头痛特别严重，可以给予非甾体类止痛药或者曲普坦类药物。这种偏头痛还要避免吃红酒、巧克力、乳酪、熏鱼、熏肉等食物，因为这些食物有可能会诱发偏头痛发作。
孙庆利│北京大学第三医院
2020/03/31收听(63422)
左边脑子一跳一跳的疼痛现象，这时要给予患者进行治疗。如果患者平素体质虚弱，建议口服养血清脑颗粒；如果平素患者头痛的症状与寒凉因素有关，可以口服头痛宁胶囊。另外，如果存在脑动脉硬化，平素有偏头痛的症状，建议患者口服西比灵胶囊或者尼莫地平片。患者在饮食上不能吃辛辣刺激性的食品，也不能饮酒，要保证充足的睡眠，不能熬夜，睡前最好喝一杯热牛奶，促进大脑充分的休息，保持心情的舒畅。
2019/07/22收听(90674)
临床上较多病人脑袋经常一跳一跳的痛，此种情况需要区分对待。首先应询问病史，是刚发生的，还是时间... 梁力晖│湖南省人民医院 2023/08/14播放(86168)
临床上较多病人脑袋经常一跳一跳的痛，此种情况需要区分对待。首先应询问病史，是刚发生的，还是时间...
梁力晖│湖南省人民医院
2023/08/14播放(86168)
"脑袋左边一跳一跳的疼一般是由于患者存在脑部疾病引起的，例如脑肿瘤、脑内压升高等多种原因都会引起脑袋疼痛，也不排除是由于左边脑部受伤引起的脑挫裂伤或者是头皮血肿引起的疼痛，建议患者及时到医院进行脑部CT检查，确诊病因之后患者应该进行早期治疗。还可能是由于患者会存在脑部血畸形，比如动脉瘤破解导致脑出血引起，也不排除是由于患者患有颈椎病、带状疱疹等原因，患者应该控制自己的情绪以及血压，避免患者病情出现恶化，定期到医院进行检查，如果症状比较严重时，患者应该住院综合检查和治疗，在治愈后，患者也要注意自己的饮食。"
刁芳明│广州医科大学附属第二医院
2020/12/24收听(17608)
"头痛是门诊病人中常见的症状，根据头痛的部位、头痛的性质以及头痛的频率，就可以判断头痛一般是什么原因引起。单侧的头跳痛如果位置常发生在额颞部及眼眶周围，疼痛性质严重，有时候伴有恶心、呕吐、畏光、畏声，甚至会有肢体的乏力。一般青少年起病，反复多次的发作，每次发作可以持续1-3天，家族中可能会有类似的家族史。这种情况就高度怀疑是偏头痛，如果只是单侧的头出现跳痛，伴有额和颈枕部的疼痛，甚至会有上肢的麻木，这种情况下要考虑颈椎病引起的颈性头痛。"
李秋玲│广州医科大学附属第二医院
2019/08/29收听(60140)
患者左边头顶一跳一跳的疼痛，主要考虑以下几方面原因：第一方面，如果患者既往偏头痛的病史，左边头顶一跳一跳的疼痛要考虑偏头痛发作。第二方面，如果患者着凉、休息不好、精神紧张或者感冒、着凉的情况下引起神经性头痛，患者也会表现为左边头顶一跳一跳的疼痛，多有明显的诱因。第三方面，患者左边头顶一跳一跳的疼痛，也有可能是因为感冒发烧以后引起，因为感染细菌或者病毒分泌的毒素，对于头部筋膜会有刺激作用，所以也会表现为左边头顶一跳一跳的疼痛，患者同时可能会伴有肌肉酸痛、咽痛、发热等症状。
2020/04/02收听(46596)
"左边大脑一跳一跳的疼考虑偏头痛的可能性比较大，治疗方式分为非药物治疗及药物治疗。非药物治疗也就是引导患者了解发病机制，根据自身生活习惯调整作息时间，找出诱发偏头痛的原因并积极改善，药物治疗一般可以使用特异性止痛药，例如非甾体类抗炎药以及阿片类药物，非甾体类抗炎药可选择乙酰氨基酚、布洛芬等。如果患者不存在基础性的原发性疾病，一般没有太大问题，注意监测血压即可，如果疼痛比较明显的话，可以服用布洛芬来缓解症状，但在用药前最好咨询药师。此外，由于脑袋左后方的位置过于笼统，很难根据描述位置判断具体病症，建议如果症状得不到缓解可以到医院进行相关检查，确诊后再进行治疗。"
2020/07/24收听(48292)
左边脑袋一跳一跳的疼，通常是偏头痛的表现。偏头痛是一种反复发作常为搏动性的头痛，多数呈单侧疼痛，常伴有恶心和呕吐，少数患者发作前可有视觉、感觉和运动障碍等先兆，可有家族史，成年男女比例在1:3到1:2之间。随着年龄的增长，偏头痛的患病率逐渐增高，40-50岁时到达高峰，其后患病率逐渐降低，偏头痛的起病时间通常在10-30岁之间，患者头痛持续时间可达数天，可伴有恶心、呕吐、出汗、畏光等症状。诱发因素包括强烈的情绪刺激，进食某些食物，如巧克力、饮酒等，女性月经来潮以及应用血管活性药物等。
2020/08/24收听(57376)
"患者头疼、血管一跳一跳，这种情况可能是偏头痛引起的。如果患者在临床上经常反复发作，一侧的头部呈现一跳一跳的疼痛，偏头痛的可能性比较大，可以对症给患者口服氨酚待因片、布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚缓解。偏头痛的患者容易因为睡眠不好、情绪焦虑、精神紧张、饮食方面刺激而诱发。患者头痛血管一跳一跳的，也有可能是感冒发热期间引起的，因为在发热的时候，患者头面部的血管会出现扩张，也会表现为头疼血管一跳一跳的，要给予患者使用解热镇痛的药物缓解，比如口服对乙酰氨基酚、布洛芬缓释胶囊。"
2020/03/09收听(87216)
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