正常情况下,月经随着卵巢分泌的雌孕激素有周期性的变化。早期,可能雌孕激素的水平都比较低,到排卵期的时候,雌激素增多了,包括促性腺激素的水平也都升高了。排完卵以后1周左右,孕激素也就是黄体酮就会达到一个高峰,这时候子宫内膜增殖期向分泌期转变,变成了分泌期的子宫内膜。这个时候如果没有受孕,孕激素的水平就会下降,随着孕激素水平的下降,分泌期子宫内膜无法支持,就会发生脱落,表现为月经的来潮。
有些人月经不规律,不排卵,所以长期在雌激素的高水平作用下,子宫内膜只是单纯增生,由于没有孕激素的对抗,子宫内膜不会向分泌期转变,没有子宫内膜的脱落和出血。这种情况可以人为补充孕激素,让子宫内膜从增生期向分泌期转变,孕激素停了以后发生撤退性出血。但是这是外界药物的作用,如果长期的用黄体酮促月经来潮,提示卵巢功能可能不是很好,早期可能用黄体酮还能够来月经,到后来可能用黄体酮月经也不能来潮了,提示雌激素的分泌水平也已经不够了。