中国科学院大学附属肿瘤医院
乳腺内科
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髓样乳腺癌是一种病理类型，与其他乳腺癌化疗相似，化疗的不良反应主要包括以下几方面：
1、消化道反应，如恶心、呕吐、便秘；
2、骨髓抑制，如中性粒细胞减少、白细胞减少、贫血、血小板降低等；
3、肝肾功能损伤；
4、心脏毒性，心脏毒性常见于蒽环类药物，乳腺癌化疗可能会用到蒽环类药物，所以心脏毒性也较常见；
5、脱发，蒽环类药物的毒性也会表现在脱发上，可以改变药物剂型，如脂质体阿霉素可以较好地保护头皮。通常患者使用后较少脱发，无需剃光头发，能较安全的使患者度过化疗期。
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"髓样乳腺癌就是乳腺癌的病理类型之一，它的化疗主要是考虑到患者综合治疗的疗效问题。化疗在进行的过程中会产生一定的副反应，主要是有脱发，骨髓的抑制出现一些白细胞、红细胞、血小板的减少、胃肠道的一些反应、口腔黏膜的破坏，还有恶心、呕吐，还有腹泻、便秘这些情况。同时化疗药物有一些对肝脏有损伤，会导致患者肝功能的损害；还有一些化疗药物对心脏有毒性，导致心肌功能的损伤，会出现心脏的疾患的出现。这些情况根据不同的化疗药物，医生和患者都应该有所了解，提前进行一些预防。"
吴新红│湖北省肿瘤医院
2017/08/21收听(34086)
"髓样乳腺癌它的放疗主要是考虑到病情的需要，如果肿块比较大或者是腋窝淋巴结有转移的，这种情况也需要进行放疗。放疗对人体的损伤主要是放射线损伤，在杀灭肿瘤细胞的同时对正常的组织或者器官也有一定的放射损伤的作用。有一些患者出现一些骨髓的抑制，出现血象的下降，白细胞、红细胞、血小板的减少，也可以出现患者的一些脱发的情况。同时放射线对局部的胸壁有一定的灼伤，有些情况下保乳的病人可以出现乳房的肿胀，乳房进行切除的病人的胸壁可以出现皮肤的肿胀。这种情况皮肤抵抗力非常脆弱，容易出现一些腋窝的划伤或者是脱皮的情况，患者应该注意保护。同时放射线对于胸壁的放疗的过程中有可能会对胸腔内的器官，心脏、肺脏也产生一定的损伤作用，导致一些放射性的肺炎或者是心肌的损伤等相关的一些副反应。"
2017/08/20收听(56394)
髓样乳腺癌是乳腺癌的病理类型之一，又可以称为髓样癌伴淋巴细胞浸润或者典型髓样癌，发病率比较低，... 刘青│河北医科大学第四医院 2023/04/26播放(61386)
髓样乳腺癌是乳腺癌的病理类型之一，又可以称为髓样癌伴淋巴细胞浸润或者典型髓样癌，发病率比较低，...
刘青│河北医科大学第四医院
2023/04/26播放(61386)
"髓样乳腺癌也是乳腺癌病理分型的类型之一。髓样乳腺癌它主要是指病理学上的肿瘤细胞的一个特点，就是癌细胞的合体性结构要大于75%，里面没有乳腺的腺管结构。通常来讲，这种肿瘤的细胞之间可以见到弥漫性的淋巴细胞的浸润。还有一种情况也是髓样癌，就是不典型的髓样癌也可以见到腺管的结构，间质有一些淋巴细胞，或者也可以没有淋巴细胞，这种情况主要是通过肿瘤细胞的病理学特点进行区分。"
2017/08/21收听(68372)
"髓样乳腺癌是乳腺癌的类型之一，它的分期是根据整个乳腺癌的分期一起进行的。主要考虑到乳腺癌的肿块的大小，是否有腋窝淋巴结的转移，是否有远处的转移来进行划分，主要考虑这三个因素。如果是肿块的大小以2cm和5cm进行界定，小于2cm就是T1，如果是2—5cm就是T2，大于5cm就是T3。淋巴结的转移就是根据腋窝淋巴结是否有转移，有多少个转移来进行进一步的细分。远处转移就是分两种情况，一个是有远处转移和没有远处转移。只要是有远处转移，患者就是一个晚期的乳腺癌。"
2017/08/21收听(51252)
"髓样乳腺癌它的确诊主要是通过病理学的诊断，通过临床或影像学只能作为乳腺肿瘤或者是乳腺癌的一个初步诊断，要诊断为髓样乳腺癌必须是进行病理学的诊断。它这种情况癌组织在显微镜下可以看到癌细胞的合体性结构应该在75%以上，没有腺管不形成乳腺管的结构，间质里面可以看到弥漫性的淋巴细胞的浸润。当然也还有一种不典型的髓样乳腺癌可以看到血管结构，中间有淋巴细胞浸润的比较少，这种情况就是一种不典型的髓样乳腺癌。通常来讲，典型的髓样乳腺癌要比不典型的髓样乳腺癌的预后应该要好一些。"
2017/08/21收听(44154)
髓样乳腺癌是乳腺癌的一种，髓样乳腺癌在整个乳腺癌中占比较少。但是髓样乳腺癌细胞分化比较差，发生... 徐国暑│浙江省立同德医院 2023/02/21播放(68398)
髓样乳腺癌是乳腺癌的一种，髓样乳腺癌在整个乳腺癌中占比较少。但是髓样乳腺癌细胞分化比较差，发生...
徐国暑│浙江省立同德医院
2023/02/21播放(68398)
"髓样乳腺癌也就是乳腺癌的病理类型之一，它的检查方法也就是我们对正常的患者乳腺癌的检查方法是一样的。包括正常的专科体检，也就是乳腺科医生对乳腺的正规的临床体检，这是第一个方面。第二个方面如果是患者在体检过程中发现什么异常，或者有什么不放心的发现，需要借助于一下乳腺的彩超或者是乳腺的钼靶检查，必要的时候可以考虑采用乳腺的磁共振进行进一步的检查。当然患者如果是出现了肿块和一些其它的疾病不好鉴别的情况下，我们还可以考虑用抽针穿刺的方式取一些肿瘤组织出来进行病理学的诊断确诊。"
2017/08/20收听(26236)
"髓样乳腺癌是乳腺癌的病理类型之一。通常来讲，髓样乳腺癌是乳腺癌里面治疗效果比较好的一种类型，髓样乳腺癌它分为典型的髓样乳腺癌和不典型的髓样乳腺癌。典型的髓样乳腺癌的效果应该比不典型的髓样乳腺癌应该更好治疗，特点就是间质的淋巴细胞更多。如果是髓样乳腺癌的早期，这种情况治愈率应该是跟乳腺癌的整体上的早期治愈率是一样的；如果是在早期，一期以上，它的治愈率应该可以达到90%以上。通过正常系统的标准检查，髓样乳腺癌的早期的治愈率，应该可以达到90%以上，这跟早期乳腺癌的效果是一样的。"
2017/08/20收听(56286)
如果是早期的位髓样乳腺癌，进行手术治疗以后，生存时间还是比较长，治愈率也比较高。髓样乳腺癌如果... 徐国暑│浙江省立同德医院 2023/09/18播放(51202)
如果是早期的位髓样乳腺癌，进行手术治疗以后，生存时间还是比较长，治愈率也比较高。髓样乳腺癌如果...
2023/09/18播放(51202)
"乳腺癌化疗的副作用因人和用药有所不同，主要有消化系统症状，比方恶心、呕吐、食欲下降等。血液系统有骨髓抑制，白细胞、红细胞、血小板减少等，可以有肝、肾功能损害的症状，还有神经毒性，比如手脚麻木，还有脱发，还有心脏毒性等等。"
陈景三│华中科技大学同济医学院附属梨园医院
2017/10/10收听(32958)
"乳腺癌的化疗像其他肿瘤的化疗一样，都有不良反应，因为化疗是通过杀死人体内的肿瘤细胞治疗肿瘤，但是这些化疗药物除了对乳腺癌细胞有损伤之外，对正常的细胞也会有损伤，只不过这两个损伤的程度不一样，对癌症细胞损伤得更多，对正常细胞损伤得更小。所以，即使有不良反应，医生还会建议做一些化疗。化疗常见的不良反应，从自身感受到的一些不良反应来说，最常见的是纳差，就是胃口不好、吃饭不香。还有敏感的患者会引起一些恶心、呕吐。还有腹泻的情况，不同的化疗药物引起的不良反应是不一样的。还有一个大家感受比较深的是疲乏、无力，有3-5天，有的会1周，感觉到身体没有力量，但是经过药物代谢之后，发现胃口、体力也在恢复。除了患者本人感受到的不良反应之外，有些并不能感受到，就是医生通过检查查到的。最常见的是对骨髓的影响，化疗之后检查白细胞、中性粒细胞、血小板掉下来，甚至有的血色素也会掉一些，这些都是骨髓抑制，掉的多，也许会有感觉，少的时候，没有感觉。目前有专门治疗和预防骨髓抑制的药物，通过一些药物的治疗，可以很快提升体内的白细胞，甚至血小板。除了对骨髓的影响之外，还有对脏器功能，比如化验肝功能的指标有异常，还有肾功能指标可能会出现一些异常，这些都是通过化验检查发现的一些化疗药的不良反应。目前这几年随着药物不断地改善，化疗药有的疗效提高，有的跟原来差不多，但是副作用减少，整体来说副作用可能不会太大。还有一些比如恶心、呕吐、白细胞的下降，可以通过药物来预防，最大限度地让你没有感受或者感受轻一些。所以对化疗不要听别人说有多可怕，一定要自己使用之后才知道，好多的患者来的时候很担心化疗的不良反应，等做完之后发现影响非常的小，所以一定要正确对待化疗引起的不良反应，不用担心，首先精神上、心理上要有正确的对待，这样反应也同样会小一些。"
张永强│北京医院
2018/01/17收听(74962)
"化疗药物与细胞药物，要或多或少会出现一些毒副作用。最常见的是消化系统方面，恶心、呕吐、腹泻、便秘等，其中恶心、呕吐是化疗最常见的反应。近年来一些强力有效的止吐药上市，使得化疗的恶心、呕吐大大减轻，骨髓抑制白细胞血小板减少，一般停止化疗后1-2周会自行恢复。部分较严重的骨髓抑制，也可以有效的提升白血病和血小板的药物可供使用。脱发，部分化疗药物可能导致脱发，但脱发是可逆，在停止化疗后会重新长出新发。其他如肝肾功能损害，大部分化疗方案毒副作用是可逆的，通过一些辅助药物的使用，可以控制或者减轻毒副作用，但化疗毕竟是一种较激烈的治疗手段，因此临床医生应该严格掌握化疗适应规范，合理地制定化疗方案和采取必要的预防措施。"
郑建伟│首都医科大学附属北京朝阳医院西院
2018/02/09收听(68536)
化疗一般是细胞毒性药物，杀死癌细胞的同时，正常细胞可能也受到影响，会出现以下副作用：<...
化疗一般是细胞毒性药物，杀死癌细胞的同时，正常细胞可能也受到影响，会出现以下副作用：
王嘉伟│山西省人民医院
2023/12/08播放(56674)
"乳腺癌化疗的副作用可以引起全身多个系统的不良反应。第一，常见的就是骨髓抑制，易引起白细胞下降、血小板下降，甚至有时候会出现贫血。第二，就是胃肠道反应，这也是让人难以坚持或者不愿意完成化疗的重要原因，有的患者会出现强烈的恶心、呕吐，且药物难以缓解。第三，化疗以后可以引起口腔黏膜的炎症，如口腔溃疡。第四，会引起脱发，有的病人化疗两个周期以后开始掉发，特别是年轻的患者一听到掉头发，就难以接受。但是化疗结束以后一个月以后大概就会有新发生长，会给予积极的心理疏导。还有常见的就是肝肾功能损害，根据不同的药物，损害程度也不一样，可以使用保肝、降酶的药物帮助其恢复。还有化疗会导致心脏毒性，尤其是蒽环类药物对心脏毒性比较明显，所以化疗期间要定期复查心电图以及心脏彩超。还有一些少见的反应，就是过敏反应，以及一些神经末梢损害，会出现手麻、脚麻。"
代醒│郑州大学第五附属医院
2018/06/22收听(23190)
乳腺癌化疗的常见副作用如下：1、消化道反应：表现为恶心、呕吐、食欲下降，部分患者... 张红艳│武汉大学中南医院 2023/03/27播放(95604)
乳腺癌化疗的常见副作用如下：
1、消化道反应：表现为恶心、呕吐、食欲下降，部分患者...
张红艳│武汉大学中南医院
2023/03/27播放(95604)
乳腺癌化疗的副作用，除脱发、恶心、呕吐、便秘、腹泻、疼痛外，还会出现因化疗药物影响机体代谢引起... 王浩│四川省肿瘤医院 2023/12/23播放(65886)
乳腺癌化疗的副作用，除脱发、恶心、呕吐、便秘、腹泻、疼痛外，还会出现因化疗药物影响机体代谢引起...
王浩│四川省肿瘤医院
2023/12/23播放(65886)
乳腺癌患者进行化疗，依据不同的化疗方案，而有一些不同的副反应。总结常用化疗方案最常见的副反应包括几大类，具体如下：一、胃肠道的反应，以恶心、呕吐、食欲不振常见，现在有一些辅助用药以后，出现呕吐的患者已经很少了。但是食欲不振、胃口下降这些还存在，一般化疗结束几天以后，这种情况能恢复。二、骨髓抑制，骨髓抑制尤其是以白细胞和中性粒细胞降低为常见，现在也有粒细胞刺激因子能够控制白细胞降低。三、脱发，比较影响外观的表现就是脱发，这种脱发在用紫杉类化疗药中更为常见，几乎是无法避免。但是在化疗结束之后，头发慢慢还能长出来，不影响美观，只是在化疗期间有可能会要戴些假发等。四、肝肾功能异常，发生的比例不是太高，但是也有，大多数情况都可控。
吕东来│中国人民解放军第901医院
2021/04/29收听(20744)
乳腺癌化疗除杀伤肿瘤细胞外，对正常细胞也具破坏性。化疗的副作用主要有：1、消化道... 胡名柏│武汉大学中南医院 2023/02/04播放(69146)
乳腺癌化疗除杀伤肿瘤细胞外，对正常细胞也具破坏性。化疗的副作用主要有：
1、消化道...
胡名柏│武汉大学中南医院
2023/02/04播放(69146)
化疗是细胞毒性的药物，一般都有副作用，如骨髓抑制，降低白细胞、红细胞、血小板等。如乳腺癌常用药... 于正洪│东部战区总医院 2023/04/08播放(61642)
化疗是细胞毒性的药物，一般都有副作用，如骨髓抑制，降低白细胞、红细胞、血小板等。如乳腺癌常用药...
于正洪│东部战区总医院
2023/04/08播放(61642)
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