浙江大学医学院附属第一医院
心脏大血管外科
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小儿动脉导管未闭手术治疗主要有两种方法，目前主流采用微创手术治疗，经血管途径穿刺，然后经血管进行介入封堵治疗，手术非常小，通常在患者身体上只留下2-5mm大小的穿刺口。风险是手术多数在X线透视下完成，患者和手术者可能经历放射线暴露。
还有一些患者做胸腔镜下动脉导管结扎或夹闭手术，但主流为通过介入封堵办法，通过微创手段进行治疗。
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动脉导管未闭患儿，只要喂养、生长发育没有出现特别问题，手术时间可以适当延后，但要在学龄前完成。... 张伟民│浙江大学医学院附属第一医院 2023/07/06播放(52428)
动脉导管未闭患儿，只要喂养、生长发育没有出现特别问题，手术时间可以适当延后，但要在学龄前完成。...
张伟民│浙江大学医学院附属第一医院
2023/07/06播放(52428)
目前应用微创手术的方法种类很多，前些年主要是射频消融、半导体激光的消融，还有胶原酶的溶解等微创方法。但这类微创方法只通过一个穿刺入路直接进到椎间盘，通过激光或射频或胶原酶的作用减轻椎间盘内容物，减轻椎间盘的压力。不能直接到椎间盘突出压迫神经的部位做减压，无法看到椎间盘突出的位置跟神经。随着科技的进步，尤其是脊柱内镜技术的提高，可以应用脊柱内镜技术直接进入到椎间盘突出的椎管内，看到椎间盘突出对神经、对硬脊膜的压迫，通过特殊的工具摘除，不仅减轻椎间盘的压力，而且能够直接摘除椎间盘突出对神经根的压迫，恢复神经根的自由度。这类微创手术方式也很多，可以通过侧路的椎间孔镜、后路的后路镜，还有MED显微镜的技术。创伤小，通过7-8mm的通道，透视下直接进入到椎管里椎间盘突出的位置。当然这种脊柱内镜技术对设备、对技术本身、对手术室的要求都比较高，相对费用也稍微要高一些。但是针对椎间盘突出，可以通过脊柱内镜技术解决。
杨克新│中国中医科学院望京医院
2017/10/18收听(47902)
肛裂微创手术的治疗可采用中医小针刀，此方法具有愈合快，费用低，微创无痛的特点，是中医传统的治疗... 石先明│沈阳市中医院 2023/07/01播放(89944)
肛裂微创手术的治疗可采用中医小针刀，此方法具有愈合快，费用低，微创无痛的特点，是中医传统的治疗...
石先明│沈阳市中医院
2023/07/01播放(89944)
膀胱结石治疗方法比较多，传统的就是开放手术，就是在耻骨联合之间开刀，这种方法在医学科技快速发展... 葛永超│郑州市第三人民医院 2023/04/09播放(61182)
膀胱结石治疗方法比较多，传统的就是开放手术，就是在耻骨联合之间开刀，这种方法在医学科技快速发展...
葛永超│郑州市第三人民医院
2023/04/09播放(61182)
"乳腺微创手术也称为超声定位真空辅助乳腺肿物旋切术，其手术适应症为小于2cm的乳腺良性肿物，其手术方法是在手术开始前，超声定位肿物的位置，选取合适的穿刺点进行局部浸润麻醉，手术刀在穿刺点切开约0.5cm的皮肤切口，置入旋切针，在超声引导下，将旋切针置入肿物的下方，将肿物旋切，超声再次探查明确有无肿物的残留，将肿物旋切完毕后退出旋切针，局部加压包扎，一般加压时间为24小时。"
焦伟│枣庄矿业集团中心医院
2018/11/28收听(40008)
"胃癌微创手术应该是有两种。第一种，就是在胃镜下面进行非常早期肿瘤的切除，就是常说的ESD和EMR。患者适应症要控制的非常严格，就是肿瘤要非常早期，只是局限在胃的黏膜层，就是最里面那一层。这个时候这种选择是最佳的，患者的创伤非常小，并发症也非常少，而且能够得到根治。如果肿瘤发展已经过了这个期，患者已经没有机会做这个治疗，我们选择的微创治疗就是腹腔镜或者机器人指导下的微创手术，其实手术的范围跟普通的开放性手术也是没有什么不一样，淋巴结清扫跟肿瘤胃的切除范围都是一模一样的，只是创伤可能会比较小一点。"
陆轶民│浙江大学医学院附属第一医院
2018/05/15收听(40402)
颈椎病的微创手术方法，一般要根据患... 纪泉│北京医院 2023/05/09播放(29134)
颈椎病的微创手术方法，一般要根据患...
纪泉│北京医院
2023/05/09播放(29134)
胃癌微创手术的方法很多，胃癌的微创手术常见腹腔镜手术。另外，还有内镜技术，即所谓外科微创化、内... 黄凯│江西省肿瘤医院 2023/11/17播放(68760)
胃癌微创手术的方法很多，胃癌的微创手术常见腹腔镜手术。另外，还有内镜技术，即所谓外科微创化、内...
黄凯│江西省肿瘤医院
2023/11/17播放(68760)
"对于胃癌微创手术，针对早期胃癌可能方式更多一些，比如内镜下的切除，包括内镜下黏膜切除，简称EMR；内镜下黏膜下剥离术，简称ESD；还有腹腔镜的手术，包括腹腔镜的近端胃切除、腹腔镜远端胃切除、腹腔镜全胃切除；还包括最近几年新的腹腔镜机器人手术，这都是胃癌的微创手术治疗手段。至于胃癌选不选择微创，建议还是听专科医生的意见，他会根据疾病的具体情况、病期、病变的位置、大小、身体条件，选择适合的微创手术方式。"
张成海│北京大学肿瘤医院
2018/06/11收听(20468)
甲状腺癌有两种微创手术方法，具体如下：1、用射频或微波消融进行微创，这种微创手术... 王一凤│江西省肿瘤医院 2023/06/09播放(54154)
甲状腺癌有两种微创手术方法，具体如下：
1、用射频或微波消融进行微创，这种微创手术...
王一凤│江西省肿瘤医院
2023/06/09播放(54154)
子宫肌瘤微创手术通常有以下几种：1、宫腔镜微创手术： 商素洁│河北医科大学第三医院 2023/07/19播放(71998)
子宫肌瘤微创手术通常有以下几种：
1、宫腔镜微创手术： 商素洁│河北医科大学第三医院 2023/07/19播放(71998)
商素洁│河北医科大学第三医院
2023/07/19播放(71998)
三叉神经痛的手术方法较多，包括射频热凝术、经皮穿刺球囊压迫术以及伽马刀治疗。现在主流的方式是微... 宋昭│南方医科大学深圳医院 2023/03/04播放(53714)
三叉神经痛的手术方法较多，包括射频热凝术、经皮穿刺球囊压迫术以及伽马刀治疗。现在主流的方式是微...
宋昭│南方医科大学深圳医院
2023/03/04播放(53714)
"目前针对腰椎间盘突出采用的微创手术治疗主要是孔镜技术的应用。包括椎间盘镜、椎间孔镜下髓核摘除、椎管成形、经皮椎弓根钉内固定技术。"
陈黎明│北京中医药大学第三附属医院
2017/07/24收听(69558)
胫腓骨骨折就是老百姓所说的小腿骨折，非常常见，与所有的骨折一样，治疗的原则都是复位、固定、功能锻炼。所谓微创手术就是借助C型臂透视设备，或者是其他专用的手术器械。在微小的创伤前提下能够达到良好的复位和符合生物学固定效果，病人损伤小、痛苦小、恢复快，像胫腓骨这种长骨的骨折，目前常用的方法主要有这么三种。第一个，就是交锁髓内钉固定。这种固定可能就是一个主的切口，就是三公分左右的切开，把主钉放进去以后，在骨折的近端和远端用两个锁钉，这样以后微创非常小，作为成人骨干骨折首选。其次就是经皮的锁定钢板内固定。这种骨折也是有限的切开，包括骨膜和血运，交锁髓内钉虽然是最好的方法，但是对于儿童的骨折，骨垢未闭合，或者是骨折的位置在骨端的地方，可能髓内钉就不适合了，还有一种肺栓塞的病人或者说多发肺挫伤的病人不适合做髓内钉固定的，这种固定也是比较好的。如果病人要是有皮肤有问题的话，一期做手术可能容易引起感染，可能就要一期可以做外固定架固定，这也是一种微创方法。外固定架也有两种情况，一种情况就是作为长期固定下去，等到愈合了以后再拆，这种可能对病人来说护理起来困难一点，如果要过了两周、三周或者四周时间，皮肤伤口好了，病人基因条件许可的情况下，可以二期的再换成钢板或者髓内钉固定。
刘清和│首都医科大学附属北京朝阳医院
2017/12/05收听(88906)
目前临床上治疗胫腓骨骨折的微创手术方法包括：1、交锁髓内钉固定术：是成人胫腓骨骨... 刘清和│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/11/01播放(79182)
目前临床上治疗胫腓骨骨折的微创手术方法包括：
1、交锁髓内钉固定术：是成人胫腓骨骨...
2023/11/01播放(79182)
"所说的三叉神经痛微创手术，主要是指微血管减压手术，这种手术创伤不是很大，手术效果好，有效率在90%以上。这种手术需要在耳后进行手术切口，做小骨瓣然后暴露桥小脑角区，找到三叉神经后，寻找影响和刺激三叉神经的血管，进行分离，然后中间垫Teflon棉。这样能够避免血管搏动，刺激神经，从而使疼痛症状消退。手术后大多数效果是比较好的，当然也有一部分术后可以出现复发。术后如果出现复发，可以再进行三叉神经射频治疗，毁损三叉神经半月节，这样也能够使症状消退。除此以外，如果是目前症状不重，也可以先服用一些口服的止疼药，比如卡马西平、双氯芬酸钠缓释胶囊等。"
赵文礼│潍坊市第二人民医院
2018/04/02收听(45014)
"食管平滑肌瘤的微创手术一般有三种：第一种，经胃镜下切除，即在胃镜下局部注射相应的盐水或者是麻药，将肿物完整的剥除掉，然后在局部喷洒止血药物等来进行止血。第二种，在胸腔镜下行平滑肌瘤的切除，该术式创伤也较小，患者一般术后能够较早的恢复正常的工作、生活及饮食。第三种，使用达芬奇机器人进行切除平滑肌瘤，患者会有较小的创伤，但是因为是机器帮助下进行切除，操作更精确。每种术式各有利弊，其中第三种花费较高，所以具体的术式需要根据患者的病情来决定，可向手术的主诊医师进行咨询，在准备做手术前不能吃过于辛辣的食物，不能饮酒。"
陈冰│内蒙古自治区妇幼保健院
2020/07/02收听(63184)
肾结石的手术方法有：1、输尿管硬镜：针对输尿管上、中、下段结石；2... 张保│航天中心医院 2023/12/05播放(66738)
肾结石的手术方法有：
1、输尿管硬镜：针对输尿管上、中、下段结石；
2...
张保│航天中心医院
2023/12/05播放(66738)
"输尿管结石微创手术的具体方法是要按照结石的具体部位来制定的，一般输尿管上端结石，需要做经皮肾镜钬激光碎石治疗。输尿管下端的结石，可以做经尿道的输尿管镜下钬激光碎石手术。两种手术一般都需要一周左右的时间出院。"
曾宪付│随州市中医医院
2017/10/24收听(76740)
"目前在临床上如果是前列腺增生药物治疗效果不佳的，或者有些患者拒绝药物治疗的，这一类的病如果增生导致反复的出现尿潴留、血尿，还有泌尿系感染以及膀胱结石，或者出现继发性的双肾积水这些并发症，我们都是建议做外科治疗。外科治疗主要的是经尿道前列腺电切术，目前认为是前列腺增生手术治疗的金标准，通过手术电切之后，绝大多数患者的症状都能获得显著的改善。另外对于手术风险比较高，不能耐受经尿道电切手术的病人，目前也有其他的微创治疗，比如消融的技术，还有经尿道微波热疗，以及前列腺支架等。"
周晓峰│中日友好医院
2017/11/06收听(95176)
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