中日友好医院
呼吸与危重症医学科
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如果单纯4cm结节,无纵隔淋巴结转移,或者远处淋巴结转移,也无远处其他器官的转移,属于一期,即较早期。如果是肺门支气管淋巴结转移,通常划分到二期,也属于早期。
如果患者出现纵隔淋巴结转移,包括锁骨上淋巴结转移、颈部淋巴结转移,还有其他器官的转移,通常属于晚期,此类患者通常不能做手术。
如果患者未出现淋巴结转移,也无其他纵隔淋巴结转移,属于二期以下的肺部结节,仅是支气管肺门的淋巴结转移,属于早期。如果患者出现淋巴结远处转移,以及身体其他部位的远处转移的情况,都属于晚期。
所以不仅依据结节大小,还需结合结节情况,称为T,通常是TNM分期,N就是淋巴结,M就是远处转移,即T要结合N和M进行综合判断。
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肺部4cm的肿瘤有多严重,取决于肿瘤的性质是良性还是恶性,以及恶性肿瘤分期的早晚。肺部肿瘤通常... 邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院 2024/01/03播放(25425)
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邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院
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按照国际统一的肺癌TNM分期法,4cm大小的肿瘤,究竟在肺癌中属于哪一期,不同类型的肺癌完全不... 宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院 2023/05/24播放(38649)
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宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院
2023/05/24播放(38649)
肺部肿瘤4cm是几期,需要根据其病理特征来分析,常见分析如下:1、早期:无淋巴结... 贾玉萍│中日友好医院 2023/03/23播放(41035)
肺部肿瘤4cm是几期,需要根据其病理特征来分析,常见分析如下:
1、早期:无淋巴结...
贾玉萍│中日友好医院
2023/03/23播放(41035)
"直肠癌晚期,有的患者会导致肺部结节很严重。一般认为直肠癌晚期会伴有大量的癌症转移,特别是肺部转移,其中导致肺部结节大量的出现。临床上需要进行放疗、化疗、基因治疗、靶向治疗等等,来抑制肿瘤细胞的生长和繁殖,降低复发率和转移率,使病情相对平稳。对于直肠癌晚期,其治疗的手段相对有限,而且疗效很差。特别是对于身体的伤害,包括周身乏力、食欲下降、身体体重下降,这些都会出现。患者的免疫力也会出现下降,导致容易出现各种感染,特别是肺炎的形成。对于直肠癌晚期,应该合理的应用吗啡等止痛药,来减少患者的痛苦,配合着相关的心理疏导等等来进行治疗。"
张天鹏│鸡西市人民医院
2020/04/03收听(96892)
"肺部小结节不一定是早期肺癌,但是一定要排除早期肺癌。肺部小结节,如果呈磨玻璃样密度改变,伴有短毛刺、密度不均匀,一定要排除是不是肺癌。主要是做小结节肿块的穿刺活检或者手术切除,以明确是不是肺癌。如果手术切除后没有淋巴结转移就属于早期,患者的术后5年生存率在80%-90%以上,而且术后没有淋巴结转移可以免除放疗及化疗。当然,肺部小结节也可能是结核、肉芽肿、炎症结节等,所以有必要明确其病理性质,主要是排除肺癌。"
任斗│湖南省脑科医院
2020/01/09收听(89908)
肺部小结节不一定是早期肺癌,随着检查手段越来越先进,在CT上可以看到越来越多的小结节。病人肺部... 岳东升│天津医科大学肿瘤医院 2023/11/12播放(56340)
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岳东升│天津医科大学肿瘤医院
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肺部小结节早期能否治愈,要根据病因来进行判断,具体分析如下:1、能治愈:如果肺部... 王成│安徽医科大学第二附属医院 2023/12/08播放(47452)
肺部小结节早期能否治愈,要根据病因来进行判断,具体分析如下:
1、能治愈:如果肺部...
王成│安徽医科大学第二附属医院
2023/12/08播放(47452)
肺部结节是不是肺癌早期,要根据结节本身的... 贾玉萍│中日友好医院 2023/05/19播放(27766)
肺部结节是不是肺癌早期,要根据结节本身的...
2023/05/19播放(27766)
临床上不能单纯的通过结节的大小判定为早期还是中期,要根据是否有淋巴结转移、其他器官的转移判定是早期还是中期。当患者出现肺部结节3cm时,需要进一步完善肿瘤系列、痰查癌细胞、支气管镜、穿刺活检、增强CT等相关检查。如果患者确诊为恶性结节,要根据病情考虑手术治疗、放疗、化疗、靶细胞药物治疗、基因治疗、免疫治疗等等。 当患者的胸片或者是肺CT出现肺内结节时,直径<5mm多为良性结节,直径在5-8mm之间时性质不定,直径>8mm时恶性结节可能性更大。
郭福莹│沈阳医学院附属第二医院
2020/10/25收听(29140)
通常来说肺部2cm的肿瘤是早期肿瘤,单从肿瘤大小来看是早期的病变。但是需要注意除外是否有淋巴结转移,以及是否有远处器官的转移等情况,因为当癌细胞恶性程度非常高的时候,即使原发肿瘤大小很小,甚至小于1cm,仍然可以出现淋巴结的转移,以及远处器官的转移。所以判断肺部肿瘤是早期还是晚期,不能单单根据肿瘤的大小来判断,还需要进行全身的检查,发现是否有转移的病变才能确认。
2020/10/15收听(25588)
肺结节必须注意区分其大小及部位。单发肺结节,特别指结节直径为8mm以下者,一般定期观察即可,部... 李简│北京大学第一医院 2023/01/11播放(51486)
肺结节必须注意区分其大小及部位。单发肺结节,特别指结节直径为8mm以下者,一般定期观察即可,部...
李简│北京大学第一医院
2023/01/11播放(51486)
肺部小结节要根据病情制定个体化方案,根据肺结节的大小,具体处理方法如下:1、5m... 李明│上海市第十人民医院 2023/09/24播放(92188)
肺部小结节要根据病情制定个体化方案,根据肺结节的大小,具体处理方法如下:
1、5m...
李明│上海市第十人民医院
2023/09/24播放(92188)
"肺部小结节如果没有临床症状的话,可以暂时先观察一下,3个月之后复查CT。如果没有明显变化,可以口服中药汤剂调理,一般给予清热解毒,消肿散结的药物对症治疗。如果结节明显增长,需要进一步检查胸部强化CT、胸部磁共振、纤维支气管镜、肺部肿瘤标志物等。如果诊断为恶性肿瘤,如果是小细胞癌,可以通过放化疗为主,手术治疗为辅;非小细胞癌一般以手术治疗为主,放化疗为辅。配合中药汤剂,能够起到固本培元,扶正祛邪的功效,能够减少放化疗的副作用,提高生活质量,达到延长寿命的功效。若是有咳嗽咳痰等症状,建议使用抗生素药物控制肺内感染,如青霉素类、头孢菌素、大环内酯及喹诺酮类,配合祛痰药物,盐酸溴已新、盐酸氨溴索、乙酰半胱氨酸等。"
朱文洋│枣庄矿业集团中心医院
2018/10/23收听(74308)
肺结节是指边界比较清楚、直径小于3cm,周围被肺组织包绕的一病灶。肺结节没有症状,它通常是在体检中发现的,尽快的来医院的胸外科寻求医生的帮助。肺结节它分两类,一种是叫毛玻璃结节,一种是叫实性结节。毛玻璃结节就看着很虚,密度跟肺组织差不太多的结节,实性结节就是密度相对要高。对于毛玻璃样结节在1cm以下的情况,我们通常是建议你随访,每半年到一年去随访一次,如果它没有什么变化,我们就可以这样随访下去.如果它有变化超过,临床上超过1cm,你就可以做活检或者是手术的切除。对于实性结节标准我们通常掌握在0.8cm,也就是说在0.8cm之前我们是定期随访的,大概也是半年到一年,如果结节超过0.8cm,我们通常就要做手术来治疗了。现在对肺结节的手术基本上都是做胸腔镜的微创治疗.先做局部切除,送病理科,病理科会有一个快速病理提示,如果是良性的也就是早期癌,我们做局部切除就够了。如果是一个浸润性的肺癌,通常还是要做标准的肺叶切除加淋巴结清扫。
高志│首都医科大学附属北京友谊医院
2017/10/18收听(27712)
肺部结节为小的局灶性的类圆形,影像学多表现为密度增高阴影,可单发或多发,伴有或不伴有肺不张、肺... 陈京宇│中日友好医院 2023/06/12播放(73264)
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2023/06/12播放(73264)
肺部结节是肺部影像学发现的和正常肺里结构不太一样的情况,肺部影像学即为胸片或者是肺部的CT,通... 董霄松│北京大学人民医院 2023/07/23播放(50484)
肺部结节是肺部影像学发现的和正常肺里结构不太一样的情况,肺部影像学即为胸片或者是肺部的CT,通...
董霄松│北京大学人民医院
2023/07/23播放(50484)
引起肺部小结节的原因很多,包括炎症、肿瘤、污染、遗传因素等,但目前尚无法完全明确引起肺部小结节... 唐华│上海长征医院 2023/08/23播放(61848)
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2023/08/23播放(61848)
肺部结节为小的局限性、密度不均匀或模糊的阴影,并非等于早期肺癌,肺内炎症也可形成结节。如肺部结... 屈毓敏│北京市宣武中医医院 2023/10/14播放(92116)
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2023/10/14播放(92116)
肺部小结节通常是指胸片、CT上发现肺上有≤1cm的结节,肺部小结节的形成依据不同的病因,形成的... 宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院 2023/05/16播放(90186)
肺部小结节通常是指胸片、CT上发现肺上有≤1cm的结节,肺部小结节的形成依据不同的病因,形成的...
2023/05/16播放(90186)
"在CT上发现经常有结节,很多患者是没有症状的,所以尤其特别小的结节单纯看形态很难定性,特别担心结节到底是良性还是恶性的,或者是想寻找原因。目前形成肺结的原因还是非常复杂的,大致有几种情形:一、结核病,有结核病的就有结节的表现,水肿增殖性的改变、肉芽肿样的改变,在影像上表现为结节的改变。二、炎症,比如真菌的感染就可能有结节样的表现。三、陈旧病变,既往得过患过肺部的疾病形成的瘢痕,或者痰栓等都是可以形成结节样改变。四、肺部长期受吸烟、空气污染等影响,导致了痰沫沉积也可以是结节样的改变。五、肺部的良性肿瘤,如错构瘤、血管瘤、不典型腺瘤样增生也常致结节性的改变,体现在CT上。六、早期的肺癌形态比较小的时候都是以小的结节为表现,还有肺的转移癌可能是以多发的结节为表现,所以病因还是比较多的。80%以上的结节应该相对来说还是良性的改变,即使小一部分还是要关注并且要给予定期的随诊,特别是5mm-15mm以上的结节要密切的跟踪,往往3个月就要进行一次复诊,密切观察的患者的结节是否有变化、是不是有增长,以免漏诊,必要的时候可能还需要进行肺穿刺活检,方能定性。"
张连国│首都医科大学宣武医院
2020/04/18收听(92860)
湖北省中西医结合医院 温暖
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