烟台毓璜顶医院
神经外科
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动脉瘤已经破裂可能会造成颅内蛛网膜下腔出血或脑内血肿,最敏感检查方法是颅脑CT扫描,核磁共振检查也可以。但是由于核磁共振检查时间较长,早期敏感程度没有CT扫描好,所以早期针对出血首选CT扫描。
脑动脉瘤检查主要有CTA、MRA和DSA。CTA即CT下动脉血管造影,MRA是磁共振下脑血管造影,它们两个都是无创性检查,对动脉瘤筛查存在很大帮助,但是敏感性较差,存在部分假阴性。DSA检查是脑血管造影检查,是动脉瘤检查金标准。DSA检查属于有创性检查,不适于筛查,可以明确动脉瘤大小、位置、形态以及与载瘤动脉关系,对于手术方案制定起到决定作用。目前临床还有用高分辨磁共振进行血管壁检查,对于判断动脉瘤是否存在血栓形成和动脉瘤破裂危险因素有很大帮助。
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颅内动脉瘤的患者一旦发病以后,主要表现为蛛网膜下腔出血,部分患者由于出血量比较急骤可以在颅内形... 田立桩│四川宝石花医院 2019/12/24播放(63844)
颅内动脉瘤的患者一旦发病以后,主要表现为蛛网膜下腔出血,部分患者由于出血量比较急骤可以在颅内形...
田立桩│四川宝石花医院
2019/12/24播放(63844)
颅内动脉瘤在手术前需要判断是破裂还是未破裂的动脉瘤,具体检查包括:1、破裂动脉瘤... 刘乐洪│重庆三博长安医院 2019/04/11播放(58016)
颅内动脉瘤在手术前需要判断是破裂还是未破裂的动脉瘤,具体检查包括:
1、破裂动脉瘤...
刘乐洪│重庆三博长安医院
2019/04/11播放(58016)
"要想对颅内动脉瘤进行明确诊断,就要进行脑血管的检查,通常脑血管检查的手段有CTA和MRA。MRA不需要造影剂,就可以显示动脉瘤的情况。CTA可以通过造影剂进行检查,明确从主动脉弓到颈部到颅内整体血管的情况,是颅内动脉瘤检查的主要辅助手段。颅内动脉瘤检查的金标准是DSA,也就是全脑血管造影,全脑血管造影可以全面反映颅内动脉的循环情况,针对颅内动脉瘤进行评估和测量,是目前颅内动脉瘤诊断的金标准。"
王乃柱│河北工程大学附属医院
2019/01/29收听(74854)
颅内动脉瘤患者一旦发生自发性蛛网膜下腔出血,首先检查头颅CT,明确血肿位置与出血量,并根据血肿... 夏钦平│湖南中医药高等专科学校附属第一医院 2018/09/12播放(73796)
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夏钦平│湖南中医药高等专科学校附属第一医院
2018/09/12播放(73796)
CT平扫、核磁共振通常无法发现动脉瘤,进行核磁共振血管成像、CT血管成像以及脑血管造影等血管性... 凌耿强│中山大学附属第七医院 2021/01/11播放(64032)
CT平扫、核磁共振通常无法发现动脉瘤,进行核磁共振血管成像、CT血管成像以及脑血管造影等血管性...
凌耿强│中山大学附属第七医院
2021/01/11播放(64032)
颅内动脉瘤无症状者多在常规血管筛查中发现,如核磁脑血管成像、CT脑血管成像,部分患者由于动脉瘤... 程宇宏│临汾市中心医院 2018/05/29播放(83492)
颅内动脉瘤无症状者多在常规血管筛查中发现,如核磁脑血管成像、CT脑血管成像,部分患者由于动脉瘤...
程宇宏│临汾市中心医院
2018/05/29播放(83492)
"颅内动脉瘤,就相当老百姓讲,自行车内胎鼓个包出来,如果这个包像气球一样,越吹越大就破了,出血了,就危险了。病人就会出现剧烈的头疼,出血,有的时候会危及到生命,动脉瘤是非常危重的疾病,在神经外科来讲,应该按急诊、重症来处理。如果动脉瘤只是形成扩张,动脉瘤形成之后像自行车胎一样鼓个包出来,逐渐大不破裂,就会压迫相应的周围的血管、神经,会形成压迫症状。最常见的就是颈内动脉后交通动脉瘤。如果形成动脉瘤之后,可能压迫动眼神经之后会出现动脉瘤这侧眼球的固定、瞳孔的扩大、眼睑的下垂一系列症状。如果动脉瘤破裂出血,病人可能出现剧烈头痛后昏迷,有的病人还出现癫痫等一系列神经系统的症状,要及时到医院进行救治。"
胡志强│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2018/07/08收听(59186)
颅内动脉瘤的检查可以通过颅脑磁共振、CT和DSA进行检查,只不过检查的部位是血管,需要进行血管成像或造影检查。颅脑磁共振在进行检查时做的是颅脑MRA,可以查出大多数的颅内动脉瘤,但也有少数微小的动脉瘤颅脑磁共振检查可能无法看出,需要进行颅脑CTA或者DSA检查。颅脑CTA主要是将造影剂注入血管,通过CT进行血管造影来明确,颅脑DSA在看颅内动脉瘤方面比磁共振和CT的效果更好。
崔广阳│滕州市中医医院
2020/03/23收听(12518)
"动脉瘤并不属于肿瘤,它只是动脉血管壁向外膨出形成的鼓包,其形成跟先天异常,一些后天的血流冲击、损伤、动脉硬化、炎症、吸烟等因素有关系,在血压升高等情况下,就容易破裂出血,就像老化的车胎鼓了包,打饱了气就容易爆胎一样。颅内动脉瘤是一种危险的疾病,平常悄无声息地藏在脑袋里,一旦破裂,就足以致命,被我们誉为脑袋里的“不定时炸弹”。"
郭辉│航天中心医院
2017/08/15收听(62846)
颅内动脉瘤是颅内动脉血管由于先天异常或后天损伤等原因,导致局部的血管壁损害,在血流动力学负荷和其他因素作用下,逐渐扩张形成的异常突起。看上去就像血管上长了一颗葡萄,里面充盈着血液,这是一种脑血管病,虽然名称叫做动脉瘤,但其实并不是肿瘤、不会扩散,也不需要放疗、化疗。检查发现颅内动脉瘤大多数都没有破裂,可以根据每个动脉瘤的形态、位置、大小,结合具体情况,由经治医生制定具体的治疗方案。治疗原则是防止颅内动脉瘤破裂,以免发生脑出血。颅内动脉瘤如果发生破裂会造成急性脑出血,有生命危险,这时需要急诊抢救。
陈葵│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/03/27收听(38196)
颅内动脉瘤是一种良性的血管病,主要表现在血管局部的膨大,外形上是瘤,所以称之为动脉瘤。动脉瘤的... 祝源│武汉市第三医院 2021/02/23播放(96732)
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颅内动脉瘤是指脑动脉内腔的局灶性异常扩大所引起的动脉壁瘤样突出。在脑血管意外中,仅次于脑卒中和... 岑波│武汉脑科医院 2018/01/04播放(88896)
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颅内动脉瘤是颅内动脉管壁异常隆起形成的血管性包块,根据形态分为囊性、梭形、夹层几类,破裂后可造... 程宇宏│临汾市中心医院 2018/05/29播放(58788)
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颅内动脉瘤是颅内动脉的动脉瘤,常见于颈内动脉、基底动脉或大脑中动脉,最危险后果是破裂后导致脑溢... 金毕│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/06/02播放(34022)
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动脉瘤不是肿瘤,是颅内动脉上鼓起的泡泡,是颅内动脉血管壁的局部退行性病变,变薄,在血压的冲击下... 赵耀东│上海市第一人民医院 2023/08/31播放(43385)
动脉瘤不是肿瘤,是颅内动脉上鼓起的泡泡,是颅内动脉血管壁的局部退行性病变,变薄,在血压的冲击下...
赵耀东│上海市第一人民医院
2023/08/31播放(43385)
"颅内动脉瘤,在核磁上的检查表现,主要取决于动脉瘤的大小。如果动脉瘤相对比较小,只有5mm,甚至只有1cm,很少在平扫核磁上能够看见。如果动脉瘤大于1cm,基本上可以在核磁平扫上看见,表现多像一个牛眼一样,也就是外边有一层完整的包膜,而内部呈现低密度的影像。如果动脉瘤相对比较大,其间合并有血栓的形成,则会形成混杂密度的影像。在这个时候,更应该去做的是核磁增强检查、核磁的血管检查,这样才能有效的明确颅内动脉瘤的形态、位置、是否有其他动脉瘤的情况,可以更好决定手术的方式。"
高亦深│威海市中心医院
2018/12/13收听(96562)
"检查心脏做什么检查最好,主要取决于目前患者的实际临床症状,根据其症状选择最适合患者的检查就是最好的检查,比如患者存在心悸,建议可以先做动态心电图的检查。如果确实存在异常,可以进一步化验甲状腺功能、血清离子和血常规,有助于明确目前患者的心悸是否是由于甲状腺功能异常、离子紊乱或者贫血所导致的。如果患者存在胸闷、胸痛的症状,建议可以做心电图、心脏彩超、胸片的初步筛查,有助于明确目前的胸闷、胸痛是否是冠心病、心绞痛引发的,是否是由于存在肺部占位或者肺部的严重感染导致的。必要时建议患者做冠脉CT,甚至可以做冠脉造影检查,明确是不是冠心病以及冠心病的严重程度。相对而言,最适合患者的检查就是最好的检查。"
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2019/04/17收听(96448)
"首先要知道肺部包括肺脏和气管两部分,检查肺部,常规体检做胸片、血常规、胸部CT就足够了。如果还有别的问题,比如胸闷、气短、喘憋的情况,可能会加别的检查,比如肺功能。如果有心脏的问题累及到肺部,可能会做心电图或者心脏彩超,具体看病人的情况以及目前症状。如果只是体检,常规查血常规、胸部X光片就足够了。如果有不同的伴随症状,再选择其他的检查。"
原庆│首都医科大学附属北京中医医院
2019/06/12收听(91028)
心脏检查需要根据患者的具体病情来选择,不同的心脏检查侧重点不同,具体如下:1、心... 周恒│武汉大学人民医院 2021/07/05播放(61764)
心脏检查需要根据患者的具体病情来选择,不同的心脏检查侧重点不同,具体如下:
1、心...
周恒│武汉大学人民医院
2021/07/05播放(61764)
"心脏病的检查分多种方式,首先需要做的就是心电图,根据结果再决定是否进一步检查,心慌、心悸严重的考虑有心律失常,需要做24小时的动态心电图;有胸闷、气短、疼痛首先需要做心电图以及心脏彩超,必要的时候需要进一步做冠状动脉造影,冠状动脉造影是诊断冠心病的金标准;有冠脉狭窄的患者需要根据具体的症状以及狭窄的程度选择支架治疗,或者是使用药物规范治疗。心脏病的患者注意休息避免劳累,能够有助于症状的减轻,做到低盐低脂、清淡饮食、戒烟限酒也能够减轻症状。"
李岿│沈阳市中西医结合医院
2019/07/02收听(75294)
北大人民医院 范存刚
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