首都医科大学附属北京安贞医院
普外科
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结石在临床上是比较常见的,但是结石并不是意味着发生在某一个特定的器官。很多器官都可以得结石,比如比较常见的胆囊结石,或者是肾脏的、输尿管的以及膀胱的结石等。
不同的结石,其症状以及治疗手法有较大的差别,比如胆道的结石,由于胆汁流动速度相对较慢,而且胆囊结石形成的原因是和胆汁的成分比例不佳而导致的。对于胆道系统结石,在临床上医生会建议患者定期地进食三餐,这对于排空胆汁,减少胆汁的淤积有一定的促进作用。
但是一旦出现结石,有时医生也会建议患者吃化石的药物,比如优思弗等,但是这些药物大多是起到辅助的作用,根治性地治疗结石大多还需要进行手术治疗。
而对于泌尿系统结石,由于尿液有较大流量和流速,医生会建议患者多饮水,甚至进行适当的蹦跳等运动方式,这对于排空结石都能够起到一定的辅助作用。
因此,对于结石吃什么药物,先要明确结石的部位,才能因地制宜地予以治疗。
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泌尿系统结石是临床常见的疾病,包括肾结石、输尿管结石、膀胱结石、尿道结石等。对于肾结石患者,生... 王先进│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2023/11/08播放(32827)
泌尿系统结石是临床常见的疾病,包括肾结石、输尿管结石、膀胱结石、尿道结石等。对于肾结石患者,生...
王先进│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2023/11/08播放(32827)
"泌尿系统结石,可以口服排石药物进行排石治疗,常用的排石药物:1、盐酸坦索罗辛缓释胶囊,可以松弛输尿管平滑肌和尿道周围的平滑肌,而起到扩张输尿管、增强蠕动、促进结石排出的作用。临床上通常用于治疗输尿管下段的结石,临床报道有促进输尿管下段结石排出的几率,并且可以改善尿道周围平滑肌的痉挛,促进患者排尿更加顺畅;2、中成药制剂,如尿石通丸、复方石韦片等,其主要成分都是以通淋利水为主,保证患者有一定的尿量,起到增强输尿管蠕动、促进结石排出的作用;3、双氯芬酸钠胶囊,具有抗炎止痛的作用,对于结石合并的疼痛,或者出现局限性的发热,都有治疗的作用。作为一种辅助止痛抗炎的药物,促进结石排出。"
王海龙│宝鸡市中医院
2019/08/29收听(20560)
"尿路结石是泌尿外科常见病、多发病,尿路结石的排石方法根据结石位置、结石大小来决定。如果尿路结石直径在6mm,通过大量饮水可以使结石自行排出体外。如果结石直径在1cm左右,通常可以选择体外冲击波碎石,通过高频超声将结石打碎,让结石自行排出体外,这种方法在临床上应用广泛。对于较大结石或者多发结石,通常可以采用手术的方法进行取石、排石治疗,常用的输尿管镜手术、经皮肾镜碎石取石手术等,都是泌尿外科常用的治疗结石的办法。"
郝晓伟│邯郸市中心医院
2019/04/18收听(50170)
结石排石的方法有很多种,可以分为保守排石和手术排石,以肾结石为例,按照中华医学会泌尿外科分会诊... 赵润璞│河南中医药大学第一附属医院 2023/03/28播放(41970)
结石排石的方法有很多种,可以分为保守排石和手术排石,以肾结石为例,按照中华医学会泌尿外科分会诊...
赵润璞│河南中医药大学第一附属医院
2023/03/28播放(41970)
结石排石的好处有很多。结石如果在体内逐步增大,堵在肾盏、肾盂或者输尿管,就会导致肾积水,也会导致肾功能减退,长期结石堵在肾盂、输尿管,严重的可能会导致肾积脓,肾皮质越来越薄,最终出现肾功能衰竭。结石排石可以防止结石进一步增大,避免进行手术治疗。对于肾脏内形成小的结石,建议多喝水进行排石治疗,吃排石药物,适当的运动,这样就可以将结石排出体外,特别是对于小于0.5cm的结石,绝大多数都可以通过排石治疗将结石排出。
荣建红│湖北省第三人民医院
2019/05/09收听(34800)
"尿路结石的排石方法,有口服药物排石、体外冲击波碎石、内腔镜手术碎石和开放手术取石等,即保守治疗、手术治疗。需要根据结石的大小,结石在泌尿系统的位置,是否合并积水、感染,以及患者自身的尿路等情况,选择合适的治疗方法,具体如下:1、保守治疗:一般来说,对于比较小的尿路结石,比如小于0.6cm的结石,表面光滑,结石以下的尿路没有梗阻,可以通过多饮水、适当运动、口服一些排石药物,进行保守治疗。2、手术治疗:如果尿路结石的体积比较大,无法通过自身的尿路自行排出,可以选择体外冲击波碎石或者是内腔镜手术碎石的方法。体外冲击波碎石是通过X线或者是超声,对体内的结石进行定位,使用高能冲击波作用于结石,使结石粉碎。内腔镜手术采用经尿道逆行途径,在监视器的直视下,通过内腔镜找到尿路结石,利用碎石设备,通常采用钬激光,将结石粉碎。"
赵佳晖│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/05/10收听(38152)
如果是胆结石,不建议做排石治疗。其实胆结石,特别是胆管结石,自然的排除率是在5%-10%,就是... 徐智│北京大学第三医院 2023/12/26播放(32611)
如果是胆结石,不建议做排石治疗。其实胆结石,特别是胆管结石,自然的排除率是在5%-10%,就是...
徐智│北京大学第三医院
2023/12/26播放(32611)
尿路结石患者可以选择以下排石药物:1、α受体阻滞剂:可以松弛输尿管或者尿路平滑肌... 黄钟明│北京协和医院 2023/03/17播放(33391)
尿路结石患者可以选择以下排石药物:
1、α受体阻滞剂:可以松弛输尿管或者尿路平滑肌...
黄钟明│北京协和医院
2023/03/17播放(33391)
"尿结石吃什么药排石:一、盐酸坦索罗辛缓释胶囊,口服1次1粒,1天1次。主要应用于输尿管下段的结石,可以使输尿管平滑肌舒张,输尿管管径略扩张,促进结石排除。还可应用于尿道结石,这时尿道平滑肌舒张,使尿道结石更容易排出。二、双氯芬酸钠胶囊,可以起到消炎镇痛的作用,减轻输尿管或者尿道黏膜水肿,促进结石更容易地排出,可起到轻度的镇痛作用,通常口服1粒,1日1次。三、中成药,如复方石韦片、八正合剂、尿石通丸等,都含有通淋利水的成分,增加尿量,促进尿液的冲刷力量,使结石更快的排出。含有滑石、海金沙等成分,可以降低结石的表面积,使结石更圆润,更容易排出。"
2019/08/22收听(93040)
"泌尿系结石是临床上非常常见的疾病,如果结石不大,比较小,那么有一部分病人可以通过药物来进行排石,或者有比较大的结石,手术以后身体里残留的结石也是可以通过药物来进行排石的,药物具有排石的效果。如果是尿酸结石,现在治疗尿酸结石的药物叫友来特,药物对尿酸结石,对于溶石、排石有非常好的效果,对于其他成分的结石可以服用排石冲剂或者是金钱草冲剂,这些药物会起到利尿、排湿的效果,同时配合多喝水、多活动,那么有一些结石是可以排出体外的。"
刘跃新│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/04/22收听(84210)
诊断为泌尿系结石,下一步就要考虑治疗问题。小结石通常不需要处理,如3-5mm的结石不需要管,定... 刘庆军│首都医科大学附属北京地坛医院 2023/01/03播放(76086)
诊断为泌尿系结石,下一步就要考虑治疗问题。小结石通常不需要处理,如3-5mm的结石不需要管,定...
刘庆军│首都医科大学附属北京地坛医院
2023/01/03播放(76086)
"对于排石颗粒这种药物的应用,通常都是结石直径<6mm以下的情况,可以进行保守治疗。排石颗粒这种药物是一种中成药的合剂,能够有扩张输尿管平滑肌的作用,同时能够清热通淋,增加患者的饮水量,因此能够有利于结石的排出。但是临床上在进行结石排出的过程当中,首先应该保证结石的直径小于输尿管管径,同时应该保证整个尿路系统没有狭窄以及泌尿系感染的因素。因此进行保守治疗排石时,可以应用药物促进结石排出,比如扩张输尿管管壁以及促进输尿管蠕动,但是前提都是单纯性结石。"
金勐│河南中医药大学第一附属医院
2020/02/16收听(38342)
泌尿系统结石如果直径<6mm,是存在自行排出的可能性的,必要的时候也可以应用药物来辅助排石,应用排石颗粒就属于药物辅助排石的类型。泌尿系统结石需要进行彩超、CT等相应的检查,来判断结石的位置、大小、形状,表面是否光滑。还需要对泌尿系统是否存在梗阻、狭窄、畸形等进行判断,从而判断治疗方式,可以进行自行排石,如果自行排石失败,可以选择体外冲击波碎石或者手术碎石取石。如果直径>6mm,自行排出的可能性也是有的,但是概率是降低的。
王世平│济南市人民医院
2020/04/18收听(65352)
"如果患有泌尿道的结石则排石的方法包括:1、增加饮水量,增加饮水量以后可以增加尿量,在排尿过程中尿液推动结石,即可以使得结石下排,如果在排石过程中没有保证一定的饮水量,不产生较多的尿量,不会发生排石的现象。2、使用药物促进输尿管的蠕动或者使输尿管的痉挛解除,包括盐酸坦索罗辛缓释胶囊、山莨菪碱片等药物,可以加强输尿管的蠕动,可以加强排石的效果。3、使用止痛的药物,有时疼痛的过程中就会减少活动,就不利于结石排出,所以在结石疼痛的过程中使用止痛的药物,比如口服双氯芬酸钠胶囊或者布洛芬缓释胶囊等药物,疼痛减轻以后再辅助大量的运动促进重力性排石。4、使用排石机进行排石,目前临床上以及物理振动排石机,可以促进结石排除体外,但需要在医院进行排石治疗。"
2020/01/13收听(96328)
泌尿系统结石在排石的过程中,可以产生相应的临床症状,上尿路结石和下尿路结石的症状是不一样的。上尿路结石的典型症状是腰腹部疼痛,可以向下腹部、会阴部、阴茎等放射,可以出现恶心、呕吐等消化系统症状,患者的疼痛症状往往是十分剧烈的,难以耐受,一般情况下都需要进行解痉止痛、对症治疗。下尿路结石排石的过程中典型症状是尿频、尿急、尿痛、排尿中断、血尿、尿潴留等,需要彩超、CT等相应的检查来明确诊断。如果结石不能够自行排出体外,还需要进行相应的外科干预治疗。
2020/04/27收听(74720)
泌尿系结石应该尽快把结石排出,因为结石容易引起一些并发症,而通过排石治疗,可以带来以下几个好处... 张祥生│河南省人民医院 2023/04/18播放(39707)
泌尿系结石应该尽快把结石排出,因为结石容易引起一些并发症,而通过排石治疗,可以带来以下几个好处...
张祥生│河南省人民医院
2023/04/18播放(39707)
如果患者患有泌尿系结石,可以进行药物治疗。常用的药物如结石通胶囊、排石颗粒等可以将部分小结石排... 胡智涛│鄂钢医院 2023/03/25播放(62194)
如果患者患有泌尿系结石,可以进行药物治疗。常用的药物如结石通胶囊、排石颗粒等可以将部分小结石排...
胡智涛│鄂钢医院
2023/03/25播放(62194)
"泌尿系结石的排石方法,主要有以下几种:第一、药物排石,也就是通过口服排石药物,通过药物的作用,把石头从肾脏、输尿管、膀胱、尿道等排出来,最常见的药物有肾石通、排石颗粒等。第二、运动排石,也就是一些比较小的结石,可以通过大量饮水,通过做上下蹦跳运动,通过体位的变化运动排石,把结石从肾脏、输尿管、膀胱、尿道排出。第三、就是目前所开展的物理振动排石,有专门的排石设备,人们躺在排石机上通过机器的震动,把结石从肾脏、输尿管、膀胱等泌尿系统通道,从体内排出来,以上三种是目前常用的排石方法。"
程伟│十堰市中西医结合医院
2020/10/29收听(48518)
"结石是排石还是化石的问题,需要理清一下,绝大部分情况下应该都叫做排石,有少部分情况下才可能会认为是化石。排石是什么,排石的就是利用尿液将结石冲刷出肾脏、输尿管进入到膀胱,最后排出来。但是绝大部分情况下这种结石,尤其是大于一厘米以上的结石,是比较难以排出来的。排石有几个因素,比如是否能从肾内到输尿管里面,能不能通过输尿管狭窄的部位到膀胱里面,这些都是不确定因素。化石是什么,化石有赖于特殊的结石成分,比如可以通过聚氨酚氢钾钠,这样调节尿液pH值的药物进行调节尿的pH值,从而谈到所谓的化石。但是单一成分的尿酸盐结石,通常比例不太高,所以加在一起不到5%的结石是能够化石的。"
张晓威│北京大学人民医院
2020/04/25收听(35572)
肾下盏结石怎么排石?这是非常好的问题,肾下盏结石,如果比较懂结石,大家可能明白医生非常看重结石大小、位置,因为它取决于是否需要治疗,以及怎么治疗。肾下盏结石在整个肾的最低点,通常是不会排出来。不会排出的情况下,很多时候可能并不需要处理肾下盏结石。但是肾下盏结石在有些情况下可能会导致,比如局部肾盏扩张就会导致局部的肾积水,影响局部的肾功能,在这种情况下是可以考虑手术治疗。可以说很难能够通过直立的情况排石,通常可能需要倒立,而且倒立需要一定角度才可能把结石排出来。
2020/04/23收听(34156)
湖北省中西医结合医院 温暖
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