北京中医药大学东直门医院
脾胃病科
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反流性食管炎是指胃、十二指肠的内容物,反流进入到食道,引起食道的黏膜糜烂。在内镜下,可以看到条形红斑,糜烂的表现,称为反流性食管炎。反流性食管炎在内镜下的诊断标准为洛杉矶分型,简称LA,总共分为A、B、C、D4型。
如果在内镜下,看到的反流条形红斑为条状,不超过0.5cm,是LA-A级,如果是条形超过0.5cm,但是多条糜烂之间没有融合,是B级。如果有条形糜烂或者大片糜烂,有融合,但是没有超过食管环周的3/4,也就是75%,是C级。如果大于75%了,也就是大于3/4,接近环周的糜烂,就叫D级。因此,A级是反流性食管炎里,最轻微的一种状况,越到后面越严重,D级的病人,很多都伴有食管裂孔疝。
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反流性食管炎A级并不严重,反流性食管炎是一种常见的疾病,主要是由于胃十二指肠的内容物逆行反流到... 钟继红│浙江中医药大学附属第二医院 2023/03/17播放(98664)
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钟继红│浙江中医药大学附属第二医院
2023/03/17播放(98664)
反流性食管炎顾名思义是胃内容物反流到食道引起的食道炎症改变。反流性食道炎分为几个级别,包括Gr... 柴宝│山西白求恩医院 2023/12/20播放(58666)
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柴宝│山西白求恩医院
2023/12/20播放(58666)
反流性食管炎A级,指内镜下出现食管贲门、胃底部、食管下段长度<0.5cm的条状充血、糜烂,患者... 柴宝│山西白求恩医院 2023/12/13播放(52770)
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2023/12/13播放(52770)
反流性食管炎A级为轻度反流性食管炎,治疗主要包括体位治疗、饮食治疗、药物治疗和外科手术治疗。体... 卓媛媛│鄂钢医院 2023/10/13播放(71288)
反流性食管炎A级为轻度反流性食管炎,治疗主要包括体位治疗、饮食治疗、药物治疗和外科手术治疗。体...
卓媛媛│鄂钢医院
2023/10/13播放(71288)
"反流性食管炎A级的症状表现有胃食管反流的典型症状,但也可无任何反流症状,仅表现为上腹疼痛、不适等消化不良的表现。典型的症状表现为胸骨后灼烧感及烧心、反流和胸痛,烧心是指胸骨后向颈部放射的灼烧感,反流是指胃内容物反流到咽部或口腔。反流症状多发生于饱餐后,夜间反流严重时影响患者的睡眠。此外,疾病后期食管瘢痕形成狭窄,灼烧感和灼烧痛逐渐减轻,但出现永久性咽下困难,进食固体食物可引起梗阻感或疼痛。食管炎严重还可以出现食管黏膜糜烂而致出血,多为慢性少量出血,长期和大量出血均可以导致缺铁性贫血。"
张珣│武汉市第五医院
2018/04/17收听(27758)
"A级反流性食管炎在反流性食管炎里属于最轻的级别,但是最轻不代表症状不重。有的时候反酸、烧心依然会很重,所以还需要用药物来治疗。A级绝大部分用药物治疗都能够获得缓解,药物包括抑制胃酸、促进胃动力、胃食管动力的药物、还有黏膜保护剂,三种药物一起用,治疗效果比较好。另外,反流性食管炎,要把引起反流的发病因素祛除,比方肥胖的病人要减肥,少喝咖啡,少吃巧克力等,促进胃酸分泌的药物。睡觉可以头高脚低位,都有助于抗反流。"
牟方宏│航天中心医院
2018/04/26收听(77646)
"反流性食管炎主要是胃酸或者是胃蛋白酶以及肠液反流入食管,对食管黏膜造成损伤引起的食管炎症。反流性食管炎在内镜下进行确诊,按照目前镜下洛杉矶的分法,可以把它分为A、B、C、D四个等级。A级是指1个或者是1个以上的食管黏膜破损,但是肠镜<5mm;B级是1个或者是1个以上的黏膜破损,肠镜>5mm,但是没有融合;C级主要是食管黏膜破损有融合,但是<75%的食管周径;D级主要是黏膜破损有融合,至少达到75%的食管周径。所以反流性食管炎A级是食管黏膜损伤最轻的级别,不严重。"
郭建超│随州市中心医院
2018/03/19收听(90314)
反流性食管炎A级临床表现为反酸、烧心、胸骨后疼痛。部分患者表现为后背痛,患病关键在于邪气相争,... 张向阳│广州中医药大学深圳医院 2023/06/22播放(99342)
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反流性食管炎Ⅰ级不严重。反流性食管炎的分级根据病变范围和病变程度分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级。Ⅰ级的食... 卓媛媛│鄂钢医院 2023/04/08播放(62162)
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反流性食管炎A级是指内镜下的分级,反流性食管炎内镜下分级一般是根据洛杉矶分级,分为A、B、C、... 申慧琴│山西医科大学第二医院 2023/04/27播放(80768)
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申慧琴│山西医科大学第二医院
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反流性食管炎A级症状这个说法不是太确切,因为反流性食管炎尤其是在胃镜下可以进行分级,即食管炎严... 尹杰│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/05/06播放(49510)
反流性食管炎A级症状这个说法不是太确切,因为反流性食管炎尤其是在胃镜下可以进行分级,即食管炎严...
尹杰│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/05/06播放(49510)
"反流性食管炎按照在胃镜下进行分级,可以分为4个等级,目前采用的是美国洛杉矶的分法。A级是指1个或者是1个以上的黏膜破损,但是长径<5mm;B级是1个或者是1个以上的黏膜破损长径>5㎜,但是病变之间没有融合性;C级就是黏膜破损有融合,但是小于75%的食管周径;D级就是黏膜破损有融合,至少达到75%的食管周径。反流性食管炎从A级到D级病变依次加重。如果反流性食管炎是A级,说明目前的症状比较轻,损伤程度还比较轻,只是有单个的食管黏膜的破损,经过积极口服药物之后,症状一般都能得到完全缓解。"
2018/03/21收听(39810)
赵海英│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/10/08播放(34157)
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反流性食管炎根据内镜下分级分为A、B、C、D级,A级最为轻微,所以反流性食管炎A级不严重,但是... 李娟│湖南省人民医院 2023/10/02播放(50088)
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李娟│湖南省人民医院
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有些胃镜报告提示反流性食管炎A级,是反流性食管炎的分级方式之一。若有反流性食管炎A级,不用惊慌... 张媛媛│北京大学人民医院 2023/07/16播放(80926)
有些胃镜报告提示反流性食管炎A级,是反流性食管炎的分级方式之一。若有反流性食管炎A级,不用惊慌...
张媛媛│北京大学人民医院
2023/07/16播放(80926)
"反流性食管炎A级的治疗,包括一般治疗和药物治疗。一般治疗包括日常饮食的调整,比如尽量不要喝一些咖啡、浓茶,饮食要有规律,睡前2-3小时不要进食,饭后适当活动,必要时抬高床头等等。药物治疗包括:1、抑制胃酸分泌的药物,即PPI,也就是奥美拉唑、泮托拉唑、雷贝拉唑、埃索美拉唑等等。2、胃动力药物,比如吗丁啉、莫沙必利。3、胃黏膜保护剂,如达喜、硫糖铝。上述药物一般需要使用4-8周,对反流性食管炎的治疗会有较好的效果。"
刘序友│广州市红十字会医院
2019/03/09收听(53818)
反流性食管炎根据内镜下检查情况,可以分为A、B、C、D四个等级。其中A级最轻,D级最重。反流性... 赵丹瑜│山西省人民医院 2023/06/18播放(90408)
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赵丹瑜│山西省人民医院
2023/06/18播放(90408)
反流性食管炎A级主要有一般治疗和药物治疗,具体如下:1、一般治疗:包括戒烟、戒酒... 樊丹君│浙江医院 2023/09/28播放(82060)
反流性食管炎A级主要有一般治疗和药物治疗,具体如下:
1、一般治疗:包括戒烟、戒酒...
樊丹君│浙江医院
2023/09/28播放(82060)
"反流性食管炎a级属于最轻一级的食管炎。治疗首先要从生活方面进行干预调节,晚上不能吃汤汤水水的饮食,避免吃过甜、过酸、过辣的食物。晚餐时间要在睡前3个小时以上进食,睡觉前3个小时不能吃东西、不能喝东西,助眠的安定类药物,要尽可能的不要服用,因为可以加重反流。年轻的女性不能穿紧身的衣服,如果没有颈椎病,适当的可以抬高床头,或者垫高枕头。另外一方面就是药物治疗,药物治疗主要就是抑制胃酸,促进胃肠动力以及对症治疗,主要是保护胃黏膜。抑制胃酸的质子泵抑制剂有奥美拉唑、雷贝拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑等。也可以在晚餐的时候顿服h2受体拮抗剂,代表药物是法莫替丁。促进胃肠道动力的药物,选择的可以是马来酸曲美布丁、依托必利等。保护胃黏膜的药物,主要推荐是铝碳酸镁、硫糖铝等。疗程是8周,8周结束以后建议维持治疗4周,因为如果单纯的8周治疗复发率可以达到60%。"
杜进璇│新疆医科大学第六附属医院
2019/08/27收听(62246)
反流性食管炎分为A、B、C、D四个级别,指胃和十二指肠内容物反流至食管,引起食管黏膜破损或者溃... 张向阳│广州中医药大学深圳医院 2023/11/26播放(97464)
反流性食管炎分为A、B、C、D四个级别,指胃和十二指肠内容物反流至食管,引起食管黏膜破损或者溃...
2023/11/26播放(97464)
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