如果是甲减的患者在孕早期，比如在12周之内，建议促甲状腺素最好能控制在1-2.5μIU/ml。如果在12周之后，比如到中晚期，实际上3μIU/ml以内就可以。

实际上孕期本身的促甲状腺激素，在孕早期是偏低的，但是随着孕期是逐渐变化的，所以现在更新的孕妇的妊娠期的甲状腺的疾病指南里边强调，还要看tpo抗体。

如果tpo抗体是阳性的，就是在化验单上能看到抗过氧化物酶抗体阳性，TSH在12周之前是＜2.5μIU/ml，12周之后可以控制到3μIU/ml以内，这是控制目标。但是如果tpo抗体阴性，就要看自身有没有不良的妊娠结局，比如原来有胎停或者不良的胎儿发育有问题。

如果有过不良妊娠结局，也希望TSH在12周之前最好能在2.5μIU/ml以内，12周之后可以控制在3μIU/ml以内。如果tpo抗体是阴性的，自身也没有不良妊娠结局，TSH在4μIU/ml以内也是可以接受的，这是妊娠甲状腺疾病的最新的指南推荐。