济南市口腔医院
口腔科
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拔完智齿后嘴巴突然张不开可能由多种因素导致，比如以下几种情况：
1、如果拔牙前有颞下颌关节紊乱，拔牙后可能加重原有症状，建议去颞下颌关节多学科门诊就诊；
2、如果拔牙后局部肿胀严重，可能导致肌肉挛缩，影响正常的张口动作，但随着肿胀消退会逐渐好转，可自行在家热敷理疗；
3、如果张不开嘴还伴有吞咽疼痛，怀疑可能存在深部间隙感染，建议及时复诊并采取相应的治疗措施。
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因为智齿拔除是损伤相对比较大的外科操作，部分患者拔完智齿后会出现嘴巴张不开的情况，称为开口受限... 张雷│北京大学口腔医院 2023/08/24播放(25628)
因为智齿拔除是损伤相对比较大的外科操作，部分患者拔完智齿后会出现嘴巴张不开的情况，称为开口受限...
张雷│北京大学口腔医院
2023/08/24播放(25628)
"在绝大多数情况下，对于阻生智齿的拔除都会采取切开牙龈，去除牙槽骨的方法。在拔牙之后软组织以及牙槽骨损伤比较大，可能引起张不开嘴，局部脸肿胀的情况。主要是由于口腔里面软组织发生水肿，水肿涉及到口腔里面的肌肉，就会出现张不开嘴的情况。一般考虑在24小时之内进行局部冷敷，48小时之后进行热敷，有助于水肿的消除。同时也可以吃消炎的药物防止发生感染，比如头孢和奥硝唑，可以有效减轻张不开嘴的症状，同时起到预防感染的作用。"
王佟辉│锦州市中心医院
2023/11/18收听(46586)
拔智齿以后嘴巴张不大，有颞下颌关节紊乱病、肿胀、感染这些比较大的可能：1、颞下颌... 代杰文│上海交通大学医学院附属第九人民医院 2023/10/23播放(37713)
拔智齿以后嘴巴张不大，有颞下颌关节紊乱病、肿胀、感染这些比较大的可能：
1、颞下颌...
代杰文│上海交通大学医学院附属第九人民医院
2023/10/23播放(37713)
拔完智齿嘴巴张不大，是比较常见的一种术后并发症，是由于在拔除下颌的阻生智齿之后，颞肌深部的肌腱、翼内肌的前部等咀嚼肌受到创伤，或者创伤性的炎症引起肌肉的反射性痉挛，造成开口困难，需要与术后感染导致的张口困难相鉴别。如果是感染导致的，可能局部的疼痛、肿胀比较明显。预防术后的张口困难，可以在拔牙时设计切口，尽量减少创伤，术后可以用理疗或者热敷的方法恢复张口度。
苗俊峰│济南市人民医院
2023/11/18收听(83738)
长智齿造成嘴巴张不开是智齿冠周炎发作，智齿冠周炎发作的时候会造成咽口水疼痛，嘴巴张不开，局部的... 张耀国│江苏省口腔医院 2024/04/29播放(29003)
长智齿造成嘴巴张不开是智齿冠周炎发作，智齿冠周炎发作的时候会造成咽口水疼痛，嘴巴张不开，局部的...
张耀国│江苏省口腔医院
2024/04/29播放(29003)
嘴巴张不开是颞颌关节紊乱病，一般颞颌关节紊乱病的原因有：一、精神紧张，由于工作和学习的压力比较大，会出现颞颌关节功能紊乱。二、由于咬合关系的影响，临床上常常看有偏颌、深覆盖、深覆合和闭锁颌，这些都容易引起颞颌关节紊乱病。三、有可能是解剖因素，因为人类的颞颌关节的关节腔比较大，关节头比较小，常常会出现关节头和关节腔的位置发生改变，出现颞颌关节紊乱病。四、颞颌关节的负荷过重，由于偏侧咀嚼，经常吃口香糖、瓜子儿或者吃比较硬的食物，均会引起颞颌关节负担过重。五、寒冷，寒冷的情况下，关节囊内的关节液流动不畅，也会引起颞颌关节功能紊乱。
张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院
2023/01/29收听(11496)
嘴巴张不开的原因较多，具体如下：1、颞下颌关节问题：其始动因素也是最关键的点，可... 谢春│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/10/18播放(31965)
嘴巴张不开的原因较多，具体如下：
1、颞下颌关节问题：其始动因素也是最关键的点，可...
谢春│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/10/18播放(31965)
"嘴巴张不开最常见的原因就是颞颌关节功能紊乱，颞颌关节功能紊乱时可以表现为张口受限、张口疼痛，还有张口时有弹响。这种情况需要拍片，拍关节片来明确一下关节功能紊乱到什么样的程度，再采取相应的治疗方法。可以是局部打封闭，也有可能是做颌垫，也有可能是排除咬合的干扰等等综合的措施。另外，张口受限，嘴张不开，还可能是关节区的肿瘤、炎症等等，造成张口的受限。还有就是智齿冠周炎发作的时候，也有可能引起张口受限的情况。拔完智齿之后的肌肉痉挛等等，也可能造成张口受限，嘴巴张不开。针对张口受限，嘴巴张不开，需要明确原因，然后再进行对症的处理。"
2023/09/25收听(56652)
"嘴巴张不开，有可能是出现翼下颌间隙的感染或者咬肌间隙感染，产生张口受限的症状，颌面部的间隙感染，通常需要检查口内是否有智齿萌出或者牙齿根尖周的炎症。当出现这些症状时，首先需要进行输液抗炎治疗，待消肿以后，治疗牙体疾病或者将萌出的智齿拔除，对有根尖炎症的患牙做根管治疗，再做烤瓷冠的修复，炎症消除以后嘴巴就能张开了。如果还是张不开，建议做张口的训练。另外，嘴巴张不开也有可能是由于颞颌关节紊乱所引起的，当出现颞颌关节紊乱症时，由于长期咀嚼硬物或者曾经受过外伤，导致颞颌关节出现了疾病，这时可以先做理疗或者针灸，平日里需要热敷，避免长期咀嚼口香糖、牛肉干等硬物。平日注意定期检查，修复缺失牙，避免单侧咀嚼造成颞颌关节劳累，这样就能够避免张口受限的症状。"
马晶晶│中国人民解放军第463医院
2023/11/20收听(40960)
"牙周炎不会造成嘴巴张不开，主要是智齿冠周炎可以造成张口受限。智齿位于下颌牙弓的最远端，位于升支的前缘或者一部分位于升支内，所以临近周围的组织有咬肌和翼内肌，分别位于下颌升支的外侧和升支的内侧。智齿周围牙龈发炎，炎症就可以波及到邻近的组织，造成邻近组织炎症，也就是可以引起咬肌炎症和翼内肌的炎症。严重的时候可以造成咬肌间隙感染和翼颌间隙感染，在咬肌或者翼内肌发炎的时候，由于二者是闭合肌群，它们再有炎症就会出现张口受限，尤其是翼内肌炎症明显，就可以出现严重张口受限。"
2023/01/16收听(24442)
"开口受限有这么两个最主要原因：一、冠周炎引起的咀嚼肌间隙感染，还有翼內间隙感染。如果说冠周炎没有得到及时的治疗，那么它可以波及到咀嚼肌间隙、翼內间隙。嚼肌还有翼内肌是口的闭口肌群，负责咬牙、闭口。这两个肌肉一个是在下颌骨升支的浅层；另一个是在下颌骨升支的深层。这两个肌肉，如果说受到炎性刺激，它会发生下颌骨强直，这样张嘴就会受限。二、还有一个原因就是颞下颚关节紊乱综合征。颞下颌关节紊乱综合征又分好多种不同原因，其中有一个叫颞下颌关节绞索，下颌关节是由颞骨关节窝、下颌骨关节头，再加上中间有一个关节盘组成。另外，周围有一些固定的韧带、肌腱等组成。在张嘴的时候是下颌骨的关节头沿着关节窝的前斜面下滑，往前下方向滑动，然后这个嘴就张开了。如果张嘴的时候关节盘也同时在移动，如果说这个关节盘卡住了，这样嘴就张不开了。"
李凌│北京积水潭医院
2023/04/19收听(71278)
"嘴巴张不开又称为张口受限。引起张口受限的原因很多，在生活中比较常见的是发生颞下颌关节紊乱导致，如果在颌面深部间隙内发生感染也导致张口受限。颞下颌关节紊乱病是慢性进展性疾病，指的是颞下颌关节及周围肌肉和韧带共同发生的疾病，如果肌肉发生痉挛或者有疲累性炎症，又或者关节盘发生不可逆性前移，都会引起关节及肌肉运动收缩障碍导致张口受限。颌面深部间隙感染通常是智齿发炎导致，如果炎症波及咀嚼肌也会引起张不开嘴。"
李吉东│北部战区总医院
2023/12/02收听(45314)
"嘴巴张不开是否能自愈，需根据不同情况进行判断，一般引起嘴巴张不开的原因有以下几种情况：一、智齿发炎，是因上火导致，不用药也可以自愈，但时间较长且患者的疼痛较严重。一般建议患者口服消炎药物治疗，如甲硝唑、罗红霉素。此种情况不建议患者等待其自愈，有可能会导致牙齿肿大，引起局部肿胀，还有可能会影响面部。二、颞下颌关节紊乱，如受外伤或咬硬物、咬合紊乱等引起，会表现为下颌运动障碍，如张口受限，这种情况不能自愈，建议患者根据症状进行治疗，如封闭治疗。平时避免让关节受累，颞下颌关节遭到破坏的患者，应进行手术治疗，可有效改善症状。"
毛兰萍│郑州市中医院
2023/06/23收听(28904)
"智齿后面的牙龈疼，而且肿，嘴巴张不开，就说明得了智齿冠周炎，而且炎症已经比较重。首先应该进行全身抗炎治疗，可以口服也可以静脉滴注头孢类的抗生素和甲硝唑类的药物，控制细菌的大量繁殖。最好到正规医院的口腔科进行冠周盲袋冲洗，也就是将智齿后面的牙龈和牙齿之间的缝隙进行冲洗，一般使用双氧水、盐水进行反复冲洗，就可以将里面的厌氧菌冲洗出来或者杀死，也可以将里面的食物残渣、软垢、牙菌斑去除。如果形成了脓汁，也可以将脓汁冲洗出来，在冠周盲袋内外用碘甘油。因为炎症比较重，可能需要每天进行冲洗，反复冲洗几次，再配合全身抗炎治疗，就可以控制智齿冠周炎。在炎症控制以后，张口恢复正常以后，再到医院就诊，看看需要进行进一步的什么治疗。"
2023/09/03收听(41888)
"拔智齿一般不会出现明显的嘴巴张不开的情况，如果出现这个情况，绝大多数都是暂时的，1周左右慢慢就恢复了。这主要是由于拔智齿过程中可能对骨组织以及牙龈组织损伤比较大，使术后出现明显水肿，使嘴里的肌肉发生肿胀，出现张不大嘴的情况。可以考虑在术后24小时之内局部冷敷，应用冰块进行皮肤外冷敷，在48小时之后应用热毛巾进行皮肤热敷，有助于炎症消除，使水肿慢慢消失。可以口服消炎药物进行消炎治疗，1周左右就好了。"
2023/01/21收听(98690)
拔智齿后嘴巴无法张大，恢复时间需根据具体病因而定，具体如下：1、肌肉和关节损伤：... 张雷│北京大学口腔医院 2023/05/21播放(74192)
拔智齿后嘴巴无法张大，恢复时间需根据具体病因而定，具体如下：
1、肌肉和关节损伤：...
2023/05/21播放(74192)
"牙疼嘴巴张不开多久能好，关键看是否进行了及时、正确治疗。如果未进行切开引流术，会导致持续张口受限。临床上可以见到有人特殊情况，比如妊娠晚期没能及时、正确进行开髓引流或者脓肿切开引流，造成局部炎症持续时间很长，从而导致多个邻近间隙感染。尤其是下颌升支周围的咬肌间隙和翼颌间隙，引起张口受限。翼颌间隙会出现牙关紧闭，如果没有进行切开引流术，会造成边缘性骨髓炎。而导致长期肿胀，出现持续的张口受限。如果是备孕女性，最好在妊娠前拔除智齿或者进行相应的治疗。建议牙疼患者尽早到正规医院口腔科进行检查。如果是根尖炎症，需要进行开髓引流术。如果是智齿冠周炎，需要进行局部盲袋冲洗。患者平日里需要热敷，避免长期咀嚼口香糖、牛肉干等食物。"
2023/04/14收听(95536)
嘴巴张不开是不能自愈的，首先，要明确病因是什么，然后采取对症的治疗方法。如果嘴巴张不开，是因为颞下颌关节出现紊乱导致的，说明下颌关节已经出现强直的情况，需要及时进行保守治疗，比如通过正畸治疗或者戴咬合垫，纠正咬合紊乱、关节移位，也可以配合理疗。患者要经常练习张口，否则，很有可能导致以后张口受限。其次，如果嘴巴张不开，考虑就是炎症感染，患了智齿冠周炎或者根尖周炎，炎症逐渐向口腔其他间隙，比如咬肌间隙、颞下颌间隙进行扩散的时候，也会引起嘴巴张不开。这个时候一定要使用足量的抗炎药，及时进行消炎，避免累及到关节。
张娇│中国人民解放军第463医院
2023/04/01收听(90214)
嘴巴张不开即张口受限能否自愈，分原因判断，因为张口受限的原因较多。1、颞下颌关... 代杰文│上海交通大学医学院附属第九人民医院 2023/08/08播放(46473)
嘴巴张不开即张口受限能否自愈，分原因判断，因为张口受限的原因较多。
1、颞下颌关...
2023/08/08播放(46473)
患者张不开嘴、腮帮子疼，通常有以下几种原因：1、颞下颌关节紊乱病：较为常见，如颞... 代杰文│上海交通大学医学院附属第九人民医院 2023/07/25播放(78224)
患者张不开嘴、腮帮子疼，通常有以下几种原因：
1、颞下颌关节紊乱病：较为常见，如颞...
2023/07/25播放(78224)
济南口腔医院 林青
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