上海市第六人民医院
普外科
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目前认为皮下注射跟肌肉注射最主要的区别就是吸收速度的快慢，具体如下：
1、肌肉注射：绝大多数的抗生素治疗，以及抗病毒血清的治疗都会选取肌肉注射。因为肌肉里血供比较丰富，能够迅速将药物扩散到静脉里，到达病灶处。如果注射后需要迅速扩展到全身，需要打在血供丰富的地方；
2、皮下注射：一般皮下注射的药物，如胰岛素、生长抑素等，都需要缓慢释放，不要求注射后的快速吸收。皮下主要为脂肪，血管网比较少，相对肌肉来说吸收速度较慢，所以皮下经常注射激素类药物，让其延缓吸收速度。
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皮下注射和肌肉注射的区别主要是注射部位不一样，具体分析如下：1、皮下注射：主要是... 李力卓│首都医科大学宣武医院 2023/03/29播放(45206)
皮下注射和肌肉注射的区别主要是注射部位不一样，具体分析如下：
1、皮下注射：主要是...
李力卓│首都医科大学宣武医院
2023/03/29播放(45206)
胰岛素是皮下注射或者静脉注射。对于绝大部分糖尿病病人，皮下注射是比较常用的措施，而静脉注射一般... 潘永源│首都医科大学宣武医院 2023/03/24播放(35969)
胰岛素是皮下注射或者静脉注射。对于绝大部分糖尿病病人，皮下注射是比较常用的措施，而静脉注射一般...
潘永源│首都医科大学宣武医院
2023/03/24播放(35969)
"乙肝疫苗是肌肉注射不是皮下注射，一般成年人和儿童接种于上臂三角肌，新生儿或者婴幼儿可以接种大腿前外侧，特殊情况下，如血小板减少症和出血性疾病患者也可以考虑皮下注射。肌肉注射一般垂直角度是90度，常用的部位主要是臀大肌、臀中肌、股外侧肌以及上臂三角肌。它与皮下注射最大的区别就在于注射药液刺激性较强、药量较大，一般都会使用更大、更粗一些的针头和注射器。皮下注射的角度一般是30-40度，一般位置都是在上臂或者大腿外侧或者腹部，尤其是注射胰岛素的糖尿病患者，通常都在腹部或者大腿外侧进行皮下注射。还有一些麻醉，如局麻的注射多数也都在皮下，还有一些疫苗，包括麻疹疫苗、水痘疫苗、甲肝疫苗等都皮下注射。"
张琳│哈尔滨市传染病医院
2023/03/22收听(39493)
肌肉注射和静脉注射的区别主要体现在给药部位不同，如肌肉注射是通过注射器将药物直接注射在肌肉部分... 王安发│郴州市第一人民医院 2023/03/22播放(69654)
肌肉注射和静脉注射的区别主要体现在给药部位不同，如肌肉注射是通过注射器将药物直接注射在肌肉部分...
王安发│郴州市第一人民医院
2023/03/22播放(69654)
皮肤从外到内分为表皮层、真皮层、皮下组织。皮内注射药物位于皮内，即介于表皮和真皮之间；皮下注射... 王安发│郴州市第一人民医院 2023/05/22播放(85984)
皮肤从外到内分为表皮层、真皮层、皮下组织。皮内注射药物位于皮内，即介于表皮和真皮之间；皮下注射...
2023/05/22播放(85984)
"皮下注射是临床中常用到的一种操作，其主要手法可以参考以下内容：1、位置选择，要避开人体重要的血管及神经部位，常选择的部位为臀大肌、三角肌等；2、在选择注射针时，大多采用1mL的注射器；3、在注射的时候，针头要与患者的皮肤呈45°左右，针头插入的深度为针头的1\/3-1\/2处，药物可以有效的被人体吸收；4、针头拔出后要用棉签等对扎针部位进行按压，防止出现出血现象。需要注意的一点是，如果患者是进行胰岛素的注射，最好经常性的更换注射部位，以免导致皮肤出现硬结现象。患者药物注射之后要多注意休息，避免过度劳累，不要进行剧烈性的运动。同时还要避免扎针处与水接触，以免发生感染。饮食上可以多吃营养丰富的食物，有助于促进身体的恢复。"
牟海峰│中国人民解放军火箭军总医院
2020/04/13收听(97884)
皮下注射就是把很少量的药液或者生物制剂抽到注射器，然后注射到皮下组织的一种注射方法。皮下注射常常选择的部位是胳膊上臂三角肌的下缘、腹部的两侧腹壁、后背，还有大腿的前侧、外侧等部位。首先临床上需要皮下注射的药物，如糖尿病病人用的胰岛素、局部麻醉时用的局麻药等等。其次皮下注射的生物制剂，如预防传染病时打的疫苗。打疫苗常常选择的是上臂三角肌下缘。再次打局麻药是根据麻醉需要来选择部位的，哪里需要打哪里。打胰岛素常常选择的是腹壁、大腿外侧和手臂的外侧，长期皮下注射胰岛素要经常变换注射的部位，以防止局部皮肤出现硬结。太瘦的人，要捏起皮肤进行注射。
潘永利│郑州人民医院
2019/03/25收听(78136)
"皮下注射要选择人体皮下脂肪偏厚的地方，并且避开重要的血管和神经，选择皮肤表面较完整，没有炎症、红肿、硬结、刀疤的位置。一般选择在三角肌表面或者肚脐周围，甚至在大腿行皮下注射。常规用1ml注射器进行注射，进针角度要求与皮肤呈45度，深度要求针头的1\/2-2\/3。注射后把针头拔出来时，需用棉签或棉球在扎针部位按压防止出血。如果用胰岛素针在皮下注射，由于针头偏短要求是垂直进针，等胰岛素液体完全释放后才要把针头拔除，拔除后也用棉球按压止血。"
汤大纬│合肥市第二人民医院
2019/07/29收听(98532)
"皮下注射时，注射器与皮肤应成30-40°角。临床上常用的注射方式有皮内注射、皮下注射、肌肉注射、静脉注射以及静脉滴注等。皮下注射是指药液打在在皮下组织里，常用部位为上臂三角肌下缘、腹部、大腿内侧等，常用于注射接种或注射胰岛素。注射方法为以上臂三角肌下缘注射为例，首先常规消毒皮肤，然后将抽吸好药液的注射器与皮肤成30-40°角，快速刺入，刺入针梗的1\/3-1\/2，回抽无回血后缓慢注射药液。拔针时，用棉球覆盖针眼，迅速拔出针头。"
王西凤│首都医科大学宣武医院
2020/09/15收听(39856)
"皮下注射的部位一般选择身体皮下脂肪比较厚的地方，同时避开重要的血管以及神经，而且要避开皮肤处炎症，比如疖等位置。常用的注射部位在三角肌下缘、肚脐周围、大腿内侧前方等。如果是注射疫苗等药物，选择在三角肌下缘进行注射，注射深度要求达到针头1\/2-2\/3，一般是45度角进针。如果是注射胰岛素，选择在肚脐周围的腹壁上，酒精消毒以后常规垂直进针，进针深度是整个胰岛素针的针头深度。"
2019/06/19收听(95628)
"皮下注射常选取的位置有上臂外侧或者上臂三角肌下缘，也可以选择后背或者腹部以及大腿外侧进行注射。皮下注射是将药物注射进入皮下组织，这样可以快速的吸收，也可以避免药物经口服所经过胃肠道消化液的破坏。最常见的使用皮下注射的药物就是局部的麻醉药，还有降低血糖的胰岛素。另外，很多预防接种也是采取皮下注射的方式，皮下注射如果是由其他人操作可以选择的部位非常多，如果是自己操作，一般选择腹部进行皮下注射比较方便。如果经常进行皮下注射，要注意更换注射部位，注射时进针角度不宜过大，以免刺入肌肉层。"
聂志扬│北京医院
2019/09/19收听(88282)
"如果是1毫升注射器进行皮下注射的话，要求进针的角度与皮肤呈45度，进针的深度要求针头的1\/2-2\/3。一般选择人体皮下脂肪比较厚的地方进行注射，比如三角肌表面，肚脐周围以及大腿等等。在注射之前要选择皮肤完整，没有红肿、硬结的地方，然后用碘伏或者酒精在皮肤表面消毒，再进行皮下注射，注射之后用棉签或者棉球按压一段时间，防止皮下出血。如果是胰岛素针头在皮下进行注射，由于针头偏短一些，垂直进针就可以。"
2019/07/26收听(54628)
皮下注射首先要考虑 李力卓│首都医科大学宣武医院 2023/03/28播放(38965)
2023/03/28播放(38965)
"常见的注射方法有静脉注射、肌肉注射、皮下注射、皮内注射等。皮下注射就是将药物注入皮下脂肪组织，常用的注射部位是上臂三角肌下缘，皮下注射的注意事项有以下几个：第一、针头斜面与皮肤呈30-40度角，注射角度不可以大于45度，以免注入肌层，如果给比较瘦的人注射可以捏起注射部位，而且要注意针梗不要完全刺入皮肤，刺入2\/3即可。第二、注射药物前一定要回抽，没有回血才可以向内注射。第三、如果有皮肤刺激性的药物不可以皮下注射。综上所述，如果要进行皮下注射一定要掌握好注射方法以及注意事项，经常注射的患者一定要交替部位，轮流注射。"
杨德君│上海长征医院
2020/04/01收听(27254)
"皮下注射是将药液注入皮下组织，即穿过皮肤打在皮肤与肌肉之间，进针角度不超过45度，常见于需迅速达到药效、不能或不宜经口服给药时采用、局部麻醉用药或术前供药、预防接种等。常用注射部位为上臂三角肌下缘，即常说的打胳膊，腹部常说的是打肚子，以肚脐为中心，离肚脐3-5cm左右范围外可以注射，避开瘢痕、皮肤创伤的部位，建议轮流交替注射部位，过瘦者应捏起注射部位皮肤进行注射。此外还可以打在上臂外侧、大腿前侧及大腿外侧等，在处方上标明的H、IH也就是通常所说的皮下注射。"
肖惠珍│广州市中西医结合医院
2020/02/05收听(98306)
皮下注射胰岛素要注意注射部位皮肤的消毒，注射的部位要经常轮换，避免长期一个部位注射导致皮下脂肪萎缩和硬结的产生。注射胰岛素可以选择腹部、上臂外侧、大腿外侧和臀部。腹壁吸收胰岛素最迅速，是最常用的注射部位，要选择肚脐一掌开外的侧腹壁和下腹壁注射，不要在肚脐上部及周围注射，因为这些地方毛细血管丰富，容易导致出血的风险。在注射胰岛素时要缓慢推注，注射到皮下后要停留8-10秒再将胰岛素针拔出，这样能够使胰岛素充分的被吸收。另外注射胰岛素的针头也要注射一次更换一个，如果长时间不更换会造成针头变钝和堵塞，引起注射部位疼痛加重，也会影响胰岛素注射的剂量。
马琳娜│哈尔滨市第四医院
2020/05/21收听(53196)
肌肉注射对于患者体位配合方面没有明确要求，但是以下这几种体位都可以作为注射的体位要求：1、俯卧位，扒在床上暴露臀部后要在注射的一侧臀部先画十字，在外上象限避开内角的部位进行注射垂直进针。2、侧卧位，将想要注射的一侧臀部朝上后保持侧卧位进行注射。3、坐位注射，放稍微高点的椅子让患者坐着后暴露臀部进行注射。4、站位注射，站位注射时应该让想要注射的一侧腿部放松，将身体重心压在另一侧腿部，有利于放松肌肉很好的进针和注射。肌肉注射时也可以选在三角肌处注射，三角肌注射部位在上臂靠外侧肩峰下两寸处，可以垂直进针进行肌肉注射，一般的位置没有特殊要求。
于园园│宁夏医科大学总医院
2020/02/12收听(25276)
肌肉注射的部位都是选取肌肉比较厚，而且远离血管和神经的部位，在这些部位注射不但药水能够完全吸收，而且不会损伤血管和神经。所以，在肌肉注射的时候会发现护士经常有反抽动作，如果发现有小血管被扎破在进针后反抽的时候，针头里面会有进血。这时候就要移开位置，重新进行肌肉注射。肌肉注射的具体部位分为臀中肌、三角肌、股四头肌以及前臂肌肉，这些都可以作为临床上肌肉注射的部位。临床上应用最多的是臀中肌部位的肌肉注射，在打预防针的时候一般选取的上臂三角肌部位进行肌肉注射。三角肌肌肉注射的时候，一般选肩峰下5厘米处的上臂正外侧进行注射。臀部肌肉注射的时候可以采取连线法和画十字交叉法选取注射点位，都是选择臀部外上象限进行注射，可以有效的避开神经和血管，能够获得最大的安全性。
2019/08/29收听(37392)
"肌肉注射是临床上将药物注射进入人体的方式，是直接将药物注射进入肌肉中，通过肌肉来吸收药物而起到疗效。肌肉注射的时候要注意使用针尖直接刺入肌肉内，一般进针深度大约在2.5-3cm左右，回抽无回血之后再注入药物。注射的时候可以用手指揉动针头附近的肌肉，以帮助药物吸收。对于肌肉注射的部位，可以选择臀大肌、臀中肌或者臀小肌注射，最常用的是臀大肌。另外，还有一些患者可以在胳膊的三角肌部位注射。肌肉注射作用效果比皮下注射更快，而且对于刺激性较强、药量较大的药物，耐受性比较强。"
2021/06/02收听(76978)
肌肉注射的方法主要可以分为三角肌法、背臀法、股外侧肌法以及腹臀肌法。三角肌法可以找到人体肩部最高点的下边缘部位，取与腋窝对齐的外侧倒三角形部位，在此部位进行注射药物。背臀法可以沿着臀裂最高点，在左右任意一侧划取一条平衡线，然后在髂脊的顶峰处向下取一条垂直线，在垂直线上的四分之一部位进行注射治疗。股外侧肌法，可以将大腿前部部位按照垂直以及水平方向分成三等分，形成九个方形后取外侧中间正方形区域进行注射治疗。腹臀肌法，可以先将手掌完全张开放在腹臀部位，手指指向患者头部，以食指为轴线找到髂前上棘的三指三角区域处，进行注射治疗。
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2019/10/12收听(31374)
湖北省中西医结合医院 温暖
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