北京大学第一医院
神经内科
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强迫症是会干扰患者的正常生活、工作，影响家庭关系等的一类精神疾病。其治疗应在精神科进行，具体的药物、方法由精神科医师针对病人的病情轻重程度，和患者对药物的敏感度来决定。建议有强迫症的病人到精神科就诊，也可以到心理科进行心理方面的疏导。心理疏导加上精神科的药物治疗、物理治疗等各种办法综合治疗后，才能获得良好的临床效果。患者不要自行去买药，一定要克服思想上的顾虑，到精神科、心理科进行治疗，请大夫做心理方面的疏导很有必要，总之综合措施的治疗效果通常较好。
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强迫症的治疗包括药物治疗，心理治疗，以及个体的心理成长。 药物治疗：药物可以帮助减轻强迫症状出现的频率和强度，缓解焦虑情绪。心理治疗对患者的帮助体现在两...
黄建军│首都医科大学附属北京安定医院
2020/04/14阅读(4641)
"严重强迫症在临床治疗上仍然以药物治疗、心理治疗联合治疗为最佳治疗方案。目前来说，临床上药物治疗以5-羟色胺再摄取抑制剂作为首选药物，推荐首选舍曲林、氟伏沙明、氟西汀和帕罗西汀等药物。在治疗过程中，足量、足疗程治疗，至少应用药物足量10-12周才能评估药物的效果。另外，在治疗过程中，仍然要坚持进行系统的心理治疗，心理治疗目前临床上比较推荐使用认知行为疗法和森田疗法。认知行为疗法主要的要义，是对造成不合理认知的强迫想法进行挑战，识别闯入性想法，认知重构策略等技术来达到治疗的目标。另外，森田疗法主要的治疗原则是顺其自然、为所当为。当强迫症状存在，无法通过自己克服的时候，要坦然面对接受，通过接受各种症状的出现，把事情放在自己体验当中，然后症状存在的同时，追求自然的状态去体验生活品质解决强迫症状。这是关于强迫症治疗的两种基本的方法。"
庞吉成│淄博市妇幼保健院
2019/07/07收听(22640)
强迫症是一种相对比较复杂的神经心理疾病，病程较长，需要采取综合治疗。常见的治疗措施包括： 黄建军│首都医科大学附属北京安定医院 2023/07/25播放(68668)
强迫症是一种相对比较复杂的神经心理疾病，病程较长，需要采取综合治疗。常见的治疗措施包括：
2023/07/25播放(68668)
"强迫症在临床中的治疗以药物治疗和心理治疗作为主要治疗方法。药物治疗主要选择抗抑郁药物为主，特别是应用五羟色胺再摄取抑制剂如氟西汀、帕罗西汀、舍曲林、氟伏沙明等药物进行足量、足疗程、系统规范治疗，可以取得良好的治疗效果，而且在治疗过程中应该加上心理治疗。心理治疗作为强迫症治疗的非常重要的手段，其治疗效果良好，特别是应用认知行为疗法中，暴露与反应预防疗法，可以帮助患者将自己暴露在强迫的环境当中，使患者产生焦虑，而随着治疗的进行焦虑得到缓解，会让患者认识到强迫症可以得到有效治疗，最终达到治疗的效果。其过程中要注意患者采用的安全行为，对安全行为进行阻止，可以帮助患者认识到其实在焦虑的环境当中，并没有发生自己所想的焦虑情境，所以得到有效的治疗。"
2019/08/08收听(14456)
强迫症是一个相对复杂的神经心理的疾病，通常病程迁延数月、数年，强迫症的治疗是一个综合的策略，对于症状比较严重的，尤其是影响了自己的工作、生活、学习和人际交往的这一类患者，我们要使用抗强迫症的一些药物治疗，这些药物可以帮助患者，实现大脑神经递质的一种平衡。这些药物常见的有三环类抗抑郁剂，如氯丙米嗪，有选择性5-羟色胺再摄取抑制剂，比如帕罗西丁、舍曲林、西酞普兰等一些药物。第二个，就是心理治疗。强迫症患者在病前往往有一些明显的性格上过多的追求完美、刻板、缺乏安全感。所以我们以完善性格为目标的这样一种心理治疗，可以帮助患者去更好地实现他们心理成长，帮助他们去认识强迫症的症状，发展一些面对强迫症状的处理方式，帮助他们去意识压抑的一些心理上的冲突，从根本上帮助患者完成他们心智的不断成熟。同时，还需要强迫症患者的家庭环境、工作环境等周围环境因素的良好变化。比如说，他们可以缓解一些工作的压力，他们的家长或者家人对他们能够有效地去理解，倾听、包容他们，同时非常重要的还有强迫症患者本人也要树立康复的信心，主动的去提升自己的多方面的心理素质和心理能力，通过药物治疗、心理治疗，以及作为朋友、家人、同事的关怀下，强迫症也还是一个可以康复的心理疾病。
2017/07/10收听(73044)
关于强迫症如何治疗，是医生和患者均较关注的问题。根据病情有以下几种处理方法：1、... 燕利娟│长春市心理医院 2023/12/27播放(84904)
关于强迫症如何治疗，是医生和患者均较关注的问题。根据病情有以下几种处理方法：
1、...
燕利娟│长春市心理医院
2023/12/27播放(84904)
"强迫症的治疗是一个大问题，主要包括两方面，第一、心理干预、心理治疗。很多强迫症患者有认知的偏离，针对认知的偏离，医生可以做一些认知的心理治疗。心理治疗在一些国外的研究和一些循证指南当中都已经提到了。心理治疗在治疗强迫症当中有很重要的地位，是有确切效果的。第二、在心理治疗的同时，根据不同患者的患病程度进行药物治疗，可以快速起效。治疗强迫症的药物包括很多类，SSRI类药物是最常用的抗强迫药物，它的治疗量比普通的抗焦虑、抗抑郁药的治疗量大，有的超过2倍。药物选择也是根据不同的患者个体对待，比如患者的年龄、是否在孕期、是否待孕等。所以不同的患者用药选择也是不一样的，要根据患者个体的情况具体对待。患者要到正规的医院，首先明确诊断，是不是强迫症。诊断明确以后我们再考虑下一步治疗方案。是考虑心理治疗还是心理治疗和药物治疗同时进行，要根据具体的情况到医院就诊以后制定。总体来说心理治疗加上药物治疗，疗效比较确切，大部分患者的症状能够明显缓解，强迫动作、强迫思维症状都能得到很好的缓解，只是需要治疗的时间可能较长。"
李则挚│广州市脑科医院
2018/01/29收听(65820)
强迫症在精神科称为精神科癌症，对病人危害比较重，且治疗难度比较大。具体治疗体现在以下几个方面：... 吴万振│浙江医院 2023/01/21播放(93258)
强迫症在精神科称为精神科癌症，对病人危害比较重，且治疗难度比较大。具体治疗体现在以下几个方面：...
吴万振│浙江医院
2023/01/21播放(93258)
"有效的治疗强迫症，目前一线推荐的方法就是心理治疗以及药物治疗，1、心理治疗方面最重要的就是系统脱敏疗法、认知行为疗法、森田疗法等等。比如森田疗法告诉我们，当强迫症非常的严重时，可以选择转移注意力。与其反复思考，反复焦虑，不如关注当下，为所当为，学会接受目前的生活，努力做好应该做的事情。比如适当的跑步、聊天、看电影、吃美食等等，这些方法都能够让自己转移注意力，同时获得幸福和快乐的生活。2、药物治疗，目前一线推荐的治疗强迫症的药物是舍曲林、氟西汀、帕罗西汀、氟伏沙明等。这些药物效果非常好，积极的服药治疗，起效的概率大概在80%左右。同时也应该自我调整，比如做自己感兴趣的事情，把自己的精力放到更有价值、更有兴趣的事情上去。也可以积极的和人交流和沟通，尤其是跟自己的家人、朋友、同学、同事进行交流，因为找一个能够谈私人话题的人交流能够有效的释放负面的情绪。通过加强与外界的联结，构建稳固的社会支持网络，增强爱和归属感。只有以上的方法努力的去做才能够有效治疗强迫症的问题。"
罗国帅│天津市安定医院
2020/03/03收听(88240)
"强迫症的治疗主要是药物治疗、心理治疗、物理治疗或者神经外科治疗，药物治疗目前主要是选择抗抑郁药物，常用的抗抑郁药物有氟西汀、氟伏沙明、舍曲林、氯米帕明等。心理治疗目前主要采用认知行为治疗、心理动力性分析、家庭治疗，心理方面治疗包括森田疗法以及道家认知疗法，物理治疗主要采用经颅磁刺激、电抽搐治疗。目前治疗强迫症在外科治疗方面也有了一定的进展，主要采用立体定向手术，包括脑深部电刺激等。"
咸振萍│连云港市第一人民医院
2019/09/30收听(31552)
"强迫症的治疗：1、药物治疗，常选用的是舍曲林、文拉法辛、氟伏沙明、度洛西汀、西酞普兰等抗抑郁药，同时可以结合小剂量的抗精神病药，比如阿立哌唑、喹硫平等，一方面可以改善患者的睡眠，另一方面也可以增加抗抑郁药治疗强迫的疗效。2、心理治疗，强迫症的病人生病前往往有强迫性人格，可以给予认知行为治疗、精神分析等帮助患者改善强迫。3、物理治疗可以合并经颅磁刺激、脑电治疗等。对于严重的难以治疗的强迫症病人，也可以采用外科立体定向核团毁损手术。"
常卫利│郑州大学第一附属医院
2020/01/19收听(59510)
一旦得了强迫症，千万不要有心理压力，要有平和的心态来对待。首先积极的配合医生的治疗方案，已经起... 田峰│山西医科大学第二医院 2023/04/16播放(79646)
一旦得了强迫症，千万不要有心理压力，要有平和的心态来对待。首先积极的配合医生的治疗方案，已经起...
田峰│山西医科大学第二医院
2023/04/16播放(79646)
强迫症的有效治疗方法包括药物治疗和心理治疗，具体如下：1、药物治疗：药物治疗是强... 李佳│海南省人民医院 2023/12/01播放(82314)
强迫症的有效治疗方法包括药物治疗和心理治疗，具体如下：
1、药物治疗：药物治疗是强...
李佳│海南省人民医院
2023/12/01播放(82314)
"强迫症是众多神经症中比较常见的类型，治疗存在一定的难度，某些强迫症患者的发病与其不良的人格特征有关，存在一定的发病基础。强迫症患者以强迫观念为主，为了减轻焦虑情绪，同时伴有强迫动作或者仪式化动作，治疗强迫症的关键是如何消除患者对症状的不正确认知，切除强迫观念导致强迫行为的联系。目前临床上治疗强迫症的方法很多，包括非药物治疗和药物治疗，对于轻度的强迫症或者发病时间比较短的强迫症患者以心理治疗为主，例如认知行为治疗、系统脱敏治疗，对顽固的或重度的强迫症患者，需要采取心理治疗、药物治疗以及其他物理治疗等综合治疗措施。除了上述心理治疗外，药物治疗目前以新型抗抑郁剂治疗为主，例如舍曲林，有些患者需要合并新型的抗精神病药物治疗，对缓解或者消除强迫症状有效，物理治疗包括无抽搐电休克治疗、重复经颅磁刺激治疗，对某些顽固的强迫症患者有一定疗效。"
林培珺│武汉市精神卫生中心
2020/05/18收听(87280)
强迫症也是一类精神疾病，精神疾病的产生一般是有几方面的因素，社会、心理和生理三方面相互作用二产... 周晓璇│湖南省脑科医院 2023/10/19播放(79962)
强迫症也是一类精神疾病，精神疾病的产生一般是有几方面的因素，社会、心理和生理三方面相互作用二产...
周晓璇│湖南省脑科医院
2023/10/19播放(79962)
强迫症治疗方法包括药物治疗、心理治疗、个人心智成长三方面，具体情况如下：1、药物... 黄建军│首都医科大学附属北京安定医院 2023/02/25播放(87026)
强迫症治疗方法包括药物治疗、心理治疗、个人心智成长三方面，具体情况如下：
1、药物...
2023/02/25播放(87026)
目前临床上治疗强迫症相对比较棘手，若能早及规范治疗，多数患者恢复较好，具体治疗方式包括： 陈汉华│武汉市武昌医院 2023/07/15播放(98546)
目前临床上治疗强迫症相对比较棘手，若能早及规范治疗，多数患者恢复较好，具体治疗方式包括：
陈汉华│武汉市武昌医院
2023/07/15播放(98546)
"关于强迫症如何治疗的问题，其实是医生和患者都非常关注的问题。对于轻度的强迫症，更多的是以心理行为治疗为主。对于中度以上可能会在心理治疗的基础上还会配合药物治疗，因为药物治疗可以让患者的强迫观念和强迫行为得到一定程度的改善，进而进行心理调整，会形成良性循环的过程，然后患者的状态越来越好。强迫症治疗的药物，起效时间相对比较长，一般来讲至少两个礼拜，也有些人对药物应答比较慢的，甚至要到三个月才明显地感觉到症状有改善，所以治疗的依从性其实是非常重要的。而且抗强迫类的药物，本身在治疗的早期也容易出现药物反应，如恶心、胃口不好，医生的解释和沟通就显得非常重要。只有患者有足够好的依从性，才能达到最佳的治疗效果，对部分难治性的强迫症，甚至有专家会提出用电休克治疗的方式，但是具体每个患者使用什么方法去进行治疗，医生给出的方案都是个体化的方案，因为医生需要综合考虑患者的年龄、性别，包括有没有基础疾病等考虑。\r"
卢和丽│南昌大学第二附属医院
2018/04/20收听(15414)
强迫症一旦确定诊断，大部分患者是适合药物治疗的，药物治疗在强迫症治疗中可以说是起到一个基本、重要的作用，总体上药物治疗对强迫症的治疗效果也可以说是令人满意的。同时因为强迫症还是有一定的复杂程度，也不能单纯靠药物治疗，因为药物也很难完全消除所有的症状，如病情和社会功能的恢复，在这个前提下心理治疗在强迫症整体治疗中也起着非常重要的作用，配合持续的心理治疗对强迫症患者整体功能的康复是非常重要的。另外在病情稳定以后，经过药物治疗和心理疗基本稳定以后，有部分患者也适合接受一些康复治疗，特别是职业功能和社会交往能力这些方面的康复训练，对患者最终战胜疾病、达到康复也会起到比较重要的作用。
张卫华│北京大学第六医院
2020/03/23收听(94774)
"强迫症主要以药物治疗和心理治疗为主，如果症状比较轻，可以心理治疗为主，心理治疗通常采用CPT治疗，也就是认知行为治疗，另外精神分析治疗、行为治疗、森田治疗等心理治疗的方法也都有效。如果症状比较重，建议同时服用抗强迫的药物，抗强迫的药物主要以抗抑郁药为主，目前用的比较多的就是SSRI类的药物，也就是选择性五羟色胺再摄取抑制剂，比如帕罗西汀、舍曲林、氟伏沙明等。进行抗强迫治疗时，通常需要的剂量比抗抑郁治疗需要的剂量要高，如果症状比较重，建议采用药物治疗和心理治疗相结合的方式，效果会更好。"
闫少校│北京回龙观医院
2019/08/01收听(74824)
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