湖南省职业病防治院
疼痛科
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引起肩关节周围炎的原因较多，主要包括以下几点：
1、本病大多发生在40岁以上中老年人，软组织退行病变，对各种外力的承受能力减弱是基本因素；
2、长期过度劳累、姿势不良等产生慢性自伤力是主要激发因素；
3、上肢外伤后肩部固定过久，肩周组织继发萎缩、粘连；
4、肩部急性挫伤、牵拉伤后因为治疗不当；
5、颈椎病、心、肺、胆道疾病发生的肩部牵涉痛，因原发病长期不愈，使肩部肌肉持续性痉挛、缺血而形成炎性病灶，转变为真正的肩周炎。
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肩周炎也称为五十肩，说明50岁左右好发肩部疼痛、活动受限。一般女性多于男性患者。还有其它原因也... 鲁娟│四川宝石花医院 2023/01/06播放(60966)
肩周炎也称为五十肩，说明50岁左右好发肩部疼痛、活动受限。一般女性多于男性患者。还有其它原因也...
鲁娟│四川宝石花医院
2023/01/06播放(60966)
"肩周炎好发于50岁左右的女性，引发肩周炎的根本原因是肩关节过度劳累、气血不通引发的无菌性炎症。由于50岁左右的女性，正处于更年期，由于激素水平变化、骨质退变，骨量丢失较多，肌肉力量以及肌肉活性下降比较厉害。由于落差比较大，还是像以往一样过多活动肩关节，导致肩部出现劳损、水肿，不能及时消除，引起肩关节的无菌性炎症，出现肩部肌肉的粘连，影响肩关节的活动范围，肌肉力量下降，并发肩关节周围肌肉的废用性萎缩。肩关节着凉如长时间对着空调、风扇、睡觉时被子没盖好，导致气血不通，引发无菌性炎症，疼痛的原因产生肩周炎。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2019/12/26收听(32354)
肩周炎是临床上引起肩关节疼痛和活动受限的常见疾病之一，主要是周围软组织不明原因的、自限性的、无菌性的炎症，表现为局部的疼痛以及关节的活动受限，如肩关节外展以及肩关节的屈伸，严重者可以严重损伤肩关节的活动度，造成冻结肩，一般好发于50多岁的中老年人，因此又有五十肩的称号。肩周炎大多数的原因主要是与受凉、寒冷、运动，以及慢性劳损有关，具体的病因和发病机制目前尚不明确，一般认为长期、慢性的炎症导致周围软组织的慢性炎症纤维化，是导致肩关节活动度降低，以及最后产生肩关节冻结肩、凝结肩的主要病理过程。该病轻度的具有一定的自愈性，所以只需避免肩部过度活动、注意保暖、局部热敷、理疗，大多数可以有良好的预后。有一部分患者由于疼痛剧烈或者病情迁延不愈，可以导致该病最后形成慢性，严重者形成冻结肩，严重影响肩关节的功能，这部分患者最后往往需要进行关节镜的手术治疗。
李宏│北京大学第一医院
2020/03/27收听(19116)
"肩周炎在临床上是一种比较常见的病症。又称为冷冻肩或者五十肩。好发人群多数是中老年人群，女性多于男性。但是如果年轻人在日常生活中活动量较大，肩部过度的劳累、劳损、着凉或者外伤，一样可以导致肩部肌肉损伤发生粘连、肩部及周围出现疼痛，影响肩关节的正常功能活动。如果在临床上，年轻人自觉肩部及周围疼痛而且夜间疼痛加重、影响睡眠，肩关节活动范围逐渐出现受限。如果是出现这种情况，要及时到医院就诊，有可能是肩周炎。经过医生的及时明确判断后，及时的采取正确对症治疗使病症尽快得到治愈。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/02/09收听(32148)
肩周炎产生的病因不明，产生的人群大多数是40-60岁，孕妇也会得肩周炎，但是孕妇得肩周炎的情况并不是很常见，要先判断自己是不是得了肩周炎，其典型表现是肩关节局部的疼痛，并且伴有活动受限，主要表现在抬胳膊抬不起来，包括梳头、解内衣带、擦屁股等动作可能会受到影响。抬胳膊自己抬不起来，别人帮忙可能也抬不起来要考虑是不是肩周炎。孕妇有的时候体重偏大，做一些动作的时候可能会出现肌肉、韧带拉伤，其实不属于肩周炎，而属于另外一种，叫做肩袖损伤。所以鉴别孕妇是得了肩周炎还是肩袖损伤是非常重要的，因为这两种疾病的治疗完全相反，肩周炎尽量鼓励多活动，而肩袖损伤要鼓励多休息。准确的判断最好还是到门诊找骨科大夫进行面对面的查体，甚至配合影像学检查来判断。
李晔│北京协和医院
2020/04/03收听(26642)
"年轻人当然有可能会得肩周炎，虽然肩周炎发病倾向于老年患者，尤其是五十岁上下的老年人，所以又被称为五十肩。但是，这并不意味着年轻人不会患有肩周炎。产生肩周炎的原因，主要是各种急或慢性的损伤，尤其是肩关节的肩袖损伤，而年轻人仍然会面对这样的问题，在日常生活中，有可能导致肩关节的急性损伤、慢性损伤。所以年轻人同样可能会患有肩周炎，只不过发病的几率和发病的数量相对于中老年人要小得多而已。"
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2019/01/25收听(89008)
"年轻女性得肩周炎常见的原因是肩部受凉、受寒、慢性劳损、外伤等，以上原因可以导致肩关节的血液循环变差。血流量不足导致组织缺氧、缺血，代谢产物不能及时运走，局部肿胀、淤滞会加重，局部的炎性因子浓度也会增高，对痛觉神经的刺激比较强，从而引起肩部的疼痛。病变初期是酸痛，随着病情的变化会出现肩部的剧烈疼痛，甚至有撕裂感，尤其夜间疼痛更加明显。治疗方法有局部保暖、热敷，使用针灸、理疗、推拿等改善局部血液循环，促进炎症吸收，加强肩关节的功能锻炼，必要时配合消炎止痛的药物治疗。"
赵以瑜│日照市中医医院
2019/12/05收听(96736)
年轻人会得肩周炎，肩周炎也叫五十肩，也就是50岁左右的人，容易得到肩关节疾病，但年轻人也可能得... 张波│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/05/29播放(30524)
年轻人会得肩周炎，肩周炎也叫五十肩，也就是50岁左右的人，容易得到肩关节疾病，但年轻人也可能得...
张波│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/05/29播放(30524)
"在侧身睡觉过程中，确实容易导致肩膀受风、受凉，从而诱发肩周炎，但是并不能认为是侧身睡觉，可以导致肩周炎。肩周炎是由多种复合因素形成，除受风、受凉的诱因之外，基础上是因为有年龄大，日积月累的劳累、劳损。并且多半是在50岁左右的中老年人，如果是年轻人，最多会出现肩关节周围的肌筋膜炎、肌肉劳损、肌肉痉挛等病变。因此在50岁左右的年龄，主要是注意间关节的保暖，在这种状态下侧身睡觉，更容易诱发肩周炎而已，并不能说明会导致肩周炎疾病的出现，完全是两个不同的概念，需要做很好的区分。"
赵军│珠海市中西医结合医院
2020/02/15收听(86048)
"肩周炎可以由寒冷、寒邪、劳累、劳损等引起，也可以由于肩部的外伤引起，比如肩部的外伤、锁骨骨折、肩锁关节脱位等疾病。也可以由于某些手术后恢复期引起，比如锁骨骨折手术后患者由于疼痛肩部不敢活动，长时间的不敢活动引起肩关节周围的韧带、滑囊挛缩、关节囊挛缩，引起肩关节活动受限、肩部疼痛。有些颈椎病，比如神经根型颈椎病，由于一侧肢体麻木、疼痛造成活动受限，长时间的不敢活动引起肩关节周围的韧带、滑囊、关节囊挛缩，也同样可以引起肩周炎。"
唐磊│朝阳市第二医院
2019/01/28收听(53590)
肩周炎即五十肩、肩凝症，多见于50岁左右中老年人，引起肩周炎的具体原因常有以下几点：<...
肩周炎即五十肩、肩凝症，多见于50岁左右中老年人，引起肩周炎的具体原因常有以下几点：
杨彬│河南省中医院
2023/06/16播放(53534)
首先要认识肩周炎疾病分几个阶段。最早时候对肩周疾病没有准确认识时候，统称为肩周炎，即肩周疼痛，... 刘海民│河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)郑州院区 2023/05/21播放(82812)
首先要认识肩周炎疾病分几个阶段。最早时候对肩周疾病没有准确认识时候，统称为肩周炎，即肩周疼痛，...
刘海民│河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)郑州院区
2023/05/21播放(82812)
"肩周炎又叫五十肩、冻结肩，它是由肩关节周围的组织粘连而引起的。主要表现为关节的主动及被动活动受限障碍，尤其是以被动活动障碍为主。锻炼的方法主要以肩关节大范围的功能锻炼，爬墙训练，或者是手背伸摸背部这种训练方法。"
许来峰│湖北省荣军医院
2017/10/25收听(83076)
肩周炎无明确原因，无缘无故各方向活动受限。部分病人可能由于肩关节外伤后，出现肩关节的僵硬，为继... 顾海峰│浙江省人民医院 2023/03/21播放(69348)
肩周炎无明确原因，无缘无故各方向活动受限。部分病人可能由于肩关节外伤后，出现肩关节的僵硬，为继...
顾海峰│浙江省人民医院
2023/03/21播放(69348)
肩周炎，又称粘连性肩关节囊炎，俗称五十肩、肩凝症或漏肩风，是由于肩关节囊出现了无菌性炎症，肩周... 张昶│航天中心医院 2023/04/20播放(96888)
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2023/04/20播放(96888)
肩周炎为临床常见疾病，高发于50岁左右中年人，女性发病率略微高于男性，临床上主要表现为肩关节疼... 宋佳杉│北京中医药大学第三附属医院 2023/05/31播放(98792)
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2023/05/31播放(98792)
肩周炎是无任何原因而发病的疾病，主要表现为肩关节各个方向的活动受限，医学上叫粘连性肩关节囊炎，... 顾海峰│浙江省人民医院 2023/06/04播放(81528)
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2023/06/04播放(81528)
肩周炎又称粘连性肩关节囊炎、肩关节僵硬，俗称冻结肩、五十肩。之所以称为五十肩，因为好发年龄为5... 王靖│湖南省人民医院 2023/11/24播放(64408)
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王靖│湖南省人民医院
2023/11/24播放(64408)
肩周炎是对于引起肩部疼痛、活动受限类症候群的统称，包括但不仅限于原发性冻结肩、肩袖损伤以及继发... 韩斌│浙江大学医学院附属第二医院 2023/12/12播放(91448)
肩周炎是对于引起肩部疼痛、活动受限类症候群的统称，包括但不仅限于原发性冻结肩、肩袖损伤以及继发...
韩斌│浙江大学医学院附属第二医院
2023/12/12播放(91448)
"肩周炎又称为冻结肩，是骨科较为常见的一类疾患。肩周炎的确诊依赖于患者的临床表现、体格检查，以及影像学检查、鉴别诊断等。肩周炎主要表现为肩关节周围疼痛、活动受限，活动受限主要表现为主动和被动活动都存在不同程度的受限，其中以肩关节外旋、外展以及内旋、后伸受限最为明显。冻结肩的患者一般是先出现肩部的疼痛，后出现肩关节活动受限，疼痛和活动受限有一定的自限性，绝大多数病人可以在若干时间后得到缓解。冻结肩引起的疼痛可以随着病程的进展逐渐演变，早期的晚间疼痛可逐渐变成全天的疼痛。影像学检查主要参考核磁共振，常提示在肩袖间隙存在滑膜增厚、粘连，磁共振上可以没有任何改变。肩周炎需与肩关节其它疼痛相鉴别，如肩袖损伤、肩关节盂唇损伤、肩峰下撞击综合征等，只有排除了这些疾病，才可以最终确诊肩周炎。"
李明辉│武汉市第五医院
2019/12/26收听(29362)
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