早期胰头癌的疼痛特点

2021-09-12 21:49播放 :

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早期胰头癌疼痛无明显特征,甚至疼痛不明显。胰头部血管前方是胰颈部,后面是胰体、胰尾部,整个胰腺位于人体后方,其前方是胃、横结肠。所以,胰腺癌早期没有明显症状,但有不典型症状,如上腹部不适、腹胀、消化不良、腹泻,容易与其他疾病,如胃炎、胃溃疡、胆囊炎相混淆。

当患者出现饭量减少、体重下降,上腹部明显胀痛或腰背部疼痛情况时,可能肿瘤已经处于中晚期。但特殊部位胰腺癌可出现症状,有利于早期发现,如早期胰头癌位置,如果较早压迫胆管,可出现皮肤、眼白发黄,腹胀等表现。患者需要及时就医,便于早期发现。总体而言胰腺癌早期没有明显症状,容易漏诊和误诊,主要借助于常规体检筛查,包括肝胆胰脾彩超、肿瘤标志物,特别CA19-9,CEA等,必要时进行胰腺增强磁共振,或增强CT等扫描确定早期胰头癌。

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于晓明山东大学第二医院

2020/04/11阅读(4518)

胰头癌怎么治疗

"胰头部是胰腺癌最常见的一个发生部位,因为胰头部解剖的特殊性,导致胰头癌发生以后,最容易的是侵犯胆管导致胆管梗阻。在胆管梗阻以后,胆汁没有办法正常地进入肠道,导致肝功能严重受损,同时患者胰酶的分泌受到影响,消化功能会有明显的下降,这个时候需要根据患者肿瘤的状态、受累器官的情况,进行一个综合的判断该怎样治疗。对于早期胰腺癌,如果肿瘤比较局限,没有侵犯血管,没有淋巴结和远处转移,首选根治性的胰十二指肠切除手术,这样可以把肿瘤以及可能发生的淋巴结转移彻底切掉,能够获得好的治疗效果。但是临床上大部分患者在发现的时候,胰头癌已经有明显的侵犯血管、淋巴结转移,甚至是远处转移的情况,这部分患者也就没有了做手术的机会,临床上一般要先做胆管内支架的植入,可以缓解胆道的梗阻。另外希望做肿瘤的穿刺,获得病理学的结果,根据这个结果,假如患者身体能够耐受,推荐化疗,如果化疗有效,肿瘤得到控制以后,少数患者还有可能有再手术的机会。另外可以根据病理结果进行基因检测,看看有没有靶向药、免疫治疗药物的可能性。另外有些患者可能出现明显的疼痛,可以采取止痛药物、神经毁损的办法缓解疼痛。另外放疗也是对症治疗的方法。所以总体来讲,针对胰头癌,如果有机会做手术还是首选手术,术后辅助化疗;如果失去了手术机会,在解决黄疸的基础上,可以根据患者的情况,积极进行化疗以及全面的对症支持治疗,减轻患者痛苦,希望能够延长患者的生存时间。"

语音时长02:43''

高鹏骥北京积水潭医院

2019/06/23收听(67348)

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