长沙市中心医院
结核病诊疗中心
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肺结核纤维化钙化是肺结核趋于痊愈标志，不需要治疗，对于机体本身无任何影响，肺结核局部病灶中央常具有干酪样坏死组织或空洞，经过治疗后疾病转归为纤维化和钙化进而痊愈。前者由成纤维细胞增殖分泌，纤维覆盖病灶形成纤维化组织，或钙磷沉积导致病灶钙化而痊愈，二者为肺结核痊愈方式之一。若肺结核引起肺部组织过度纤维化，治疗纤维化药物如吡非尼酮会延缓肺纤维化进程，此时建议患者住院治疗。
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"肺结核钙化的病灶，如果病灶较小、范围局限时对身体没有影响，不用特殊治疗。平时要注意劳逸结合，可以适当锻炼，并增加营养，进行营养丰富的饮食。肺结核钙化一般都是通过肺结核治疗之后，病变在坏死的基础上发生钙盐沉积，是组织自我修复的手段。钙化灶的出现意味着肺结核病情好转，钙化的病灶是病情稳定的病灶，本身也没有活性、传染性，可以理解为肺结核在肺内留下的瘢痕，是肺结核治愈的标志之一。肺结核的病人只要通过合理、规律的抗结核治疗，一般预后良好，可以治愈，大多数在2-3周之后症状可以消退，病理改变会好转，病灶也会逐渐吸收。"
王雅晶│哈尔滨市传染病医院
2021/05/14收听(21396)
"肺结核导致的纤维化钙化病灶，一般考虑为陈旧性病变，如果患者无任何的临床症状是不需要治疗的，只需要定期复查，观察有无动态改变，如果患者出现了低热、乏力、盗汗、消瘦等结核中毒症状。临床上不除外有活动性肺结核，需要进一步完善血沉、PPD试验、痰查抗酸杆菌等相关检查。如果患者的痰中查到了抗酸杆菌，临床上可确诊为活动性肺结核，需要进行抗结核治疗，应用的原则是早期、适量、联合、全程、规律的用药，在用药的过程中需要注意监测药物的副反应。"
郭福莹│沈阳医学院附属第二医院
2020/12/23收听(68732)
"肺结核纤维化和钙化是肺结核好转的两个病理现象，肺结核纤维化是指结核患者经过积极的抗结核治疗之后，干咯样的病灶逐渐被纤维增生组织病变包围，形成散在的纤维条索或者小硬结灶，然后经过几年的时间，由于钙磷的沉积而形成钙化。肺结核形成纤维化和钙化，都是代表肺结核治愈的表现，说明结核病灶不具有活动性，不需要给予抗结核治疗。在临床上，继发性肺结核当中的浸润性肺结核、空洞型肺结核、结核球、纤维空洞型肺结核、结核性胸膜炎，都可以出现钙化和纤维化的病灶。如果这几种类型的肺结核当中，出现了纤维灶和钙化灶，同时患者没有任何临床症状，痰抗酸杆菌为阴性，就考虑这样的患者为治愈患者。"
苏冬菊│哈尔滨医科大学附属第二医院
2021/05/12收听(98988)
"肺结核纤维化不需要治疗，但是需要定期检查，防止肺结核的复发。要注意生活习惯和饮食调整，要增加营养丰富的饮食，以增强体质，要劳逸结合，适当进行锻炼，提高机体免疫力。肺结核纤维化是肺结核走向痊愈的象征，肺结核发病时，结核杆菌聚集、繁殖，会形成病变、坏死的结核结节或者结核空洞。经过治疗或自身免疫提高，病灶在成纤维细胞的作用下逐渐纤维化，留下陈旧性的瘢痕，这种纤维化结节对机体没有影响，所以不需要治疗，但是肺结核的病人有复发危险，所以要提高机体免疫力。"
2021/05/18收听(53262)
肺结核的愈合方式包括病灶完全吸收、纤维化硬结和钙化三种，所以肺结核纤维化实质上是肺结核的愈合方... 胡群芳│江西省胸科医院 2023/02/02播放(71250)
肺结核的愈合方式包括病灶完全吸收、纤维化硬结和钙化三种，所以肺结核纤维化实质上是肺结核的愈合方...
胡群芳│江西省胸科医院
2023/02/02播放(71250)
"肺结核钙化往往见于肺结核经过治疗，病变在坏死的基础上发生钙盐沉积，是组织自我修复的手段。钙化灶的出现意味肺结核病情好转并趋向愈合，这些病灶往往是稳定性的病灶，本身失去了活动性和传染性，可以理解为肺结核在肺内留下的疤痕。如病灶较小、范围局限时，对身体没有影响，不用特殊的治疗，平时要注意适当的锻炼，预防受凉感冒即可。"
童春堂│聊城市第二人民医院
2019/01/25收听(78290)
"肺结核的发展过程有炎症渗出、增殖、纤维化，最后钙化，肺结核钙化基本上是病已经治愈了。肺结核要形成钙化，一般成人得长时间，不是说1年、2年就可以钙化，有些人甚至很多年以上，小孩子比较容易钙化。但是肺结核只要纤维化，也算结核病治愈，不是说非要钙化才治愈。判断结核病是不是治愈了，在治疗以后病灶稳定3个月以上，可能考虑病比较稳定，当然是在完成疗程的情况下，不是所有的人都能够钙化，也不是说只有钙化才是好了，纤维化也是治愈的标准。"
朱琦│武汉市肺科医院
2018/04/19收听(30660)
"肺结核纤维化是什么意思，肺结核的纤维化是肺结核病理的一个转归的类型。肺结核病理的转归可以分为吸收、纤维化、钙化、播散和恶化，良性转归一般包含吸收、纤维化和钙化。那么如果得了肺结核，在早期如果给予积极的抗结核的治疗，一些渗出性的病变是可以完全吸收，或者是只留下少许的纤维索条的。一些增生性的病变或者是一些小的干酪样病变，在化学治疗下也可以逐渐缩小，逐渐的纤维化，或者是形成一些小的硬结灶。纤维化在医学上是指纤维的结缔组织增多，然后肺的实质细胞减少，如果说是一些少量的纤维化，那对肺是没有什么影响的。如果纤维化的面积比较大，有胸膜的牵拉、有肺体积的缩小，那么会影响肺功能。"
孟德新│哈尔滨二四二医院
2019/11/19收听(72668)
"肺结核病灶纤维化，即使经过正规的治疗，肺部病灶也不会吸收。但只要疗程足够，并且在医师指导下用药，这种肺部病灶就没有问题，也就是俗称的瘢痕组织。患者要注意休息，适当加强营养，适当进行体育锻炼，增强体质，并且定期复查肺部CT。一小部分患者，尤其是合并基础疾病的患者，如不稳定的糖尿病，或长期使用免疫抑制剂的患者，可能会出现结核的复发。如果有相关的结核中毒症状，需要及时到医院就诊。"
邓项俊│六安市人民医院
2019/07/18收听(45006)
肺结核纤维化常见于肺部CT的报告中，提示肺部的病灶密度比较高，趋于瘢痕化。这种情况一般见于既往... 熊玉红│江西省胸科医院 2023/06/07播放(79348)
肺结核纤维化常见于肺部CT的报告中，提示肺部的病灶密度比较高，趋于瘢痕化。这种情况一般见于既往...
熊玉红│江西省胸科医院
2023/06/07播放(79348)
"肺结核纤维化一般考虑为陈旧性病变，临床上没有传染性。要想判断是否有传染性，可进一步完善血沉、痰查抗酸杆菌等相关检查。如果患者血沉出现了明显增快，痰中查到抗酸杆菌，临床上有传染性。此时要进行适当隔离，特别要与老年人、儿童以及免疫功能低下人群进行隔离。如果患者血沉正常，多次查痰，均为阴性时，临床上没有传染性，无需特殊处理。肺结核纤维化时要定期复查。观察有无动态改变。"
2020/12/23收听(10580)
纤维化病灶和钙化是结核病变愈合的表现。胸部常规的影像学检查是目前临床诊断肺结核的首选检查方法，... 梁珍│湖南省胸科医院 2023/06/03播放(66722)
纤维化病灶和钙化是结核病变愈合的表现。胸部常规的影像学检查是目前临床诊断肺结核的首选检查方法，...
梁珍│湖南省胸科医院
2023/06/03播放(66722)
肺结核钙化大多数是不会传染的。肺结核是因为机体的抵抗力下降，受到结核分枝杆菌感染，所引起的一种慢性呼吸系统的传染性疾病，一般通过呼吸道以飞沫传播的方式进行播散，主要的传染源是正处于炎症活动期的排菌患者。一般肺结核经过规范的联合抗结核药物治疗以后，大多数患者可以治愈。肺结核的一些局部病灶会出现钙化，这些钙化病灶提示肺结核已经治愈。钙化的病灶只是肺结核治愈之后，留下的结核杆菌对肺组织的损伤，类似于伤痕，并不属于活动期的炎症病变，所以没有传染性。
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2019/03/22收听(97126)
肺结核钙化后是没有传染性的，临床上只有排菌的患者才有传染性。当患者的痰中查到抗酸杆菌时，证明患者是有传染性的，肺结核主要传播途径是通过飞沫传播，所以为了减少肺结核的传染性，首先要积极的治疗肺结核的患者。当患者确诊为肺结核后要进行抗结核的治疗，常用的药物包括了异烟肼、利福平、吡嗪酰、胺链霉素等等。应用原则是早期、适量、联合、全程、规律的用药，在用药的过程中需要注意监测药物的副反应。其次由于肺结核是通过飞沫传播，所以要戴口罩，避免接触痰菌阳性的患者，特别是儿童、老年人以及免疫力低下的人群。
2020/10/14收听(58334)
肺结核患者胸片表现为钙化、硬结、纤维化、痰检查不排菌，或者患者没有任何临床症状，被视为无活动性肺结核，这种患者不需要治疗。如果患者影像虽然有钙化，但是渗出性病变明显增多，或出现新发空洞，同时有排痰，这种情况需要进一步明确是否有活动性，需要完善痰菌的检查，包括结核菌涂片或者是结核菌培养法。结核菌涂片简单、快速、易行，但是敏感性欠缺，而且阳性率相对比较低。痰培养法是诊断肺结核的金标准，但是费时较长，一般2-8周。还可以通过检查痰的PCR或者是核酸探针检查特异性DNA片段来判断是否为活动性肺结核。如果痰中查到结核菌为活动性肺结核，必须给予抗结核治疗，抗结核的治疗原则是早期、规律、全程、适量、联合。
2021/05/03收听(84538)
肺结核自愈钙化，通常完全不需要治疗，因为已经达到了疾病的痊愈。但是需要注意观察是全部钙化，还是... 王新霞│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/09/25播放(48723)
肺结核自愈钙化，通常完全不需要治疗，因为已经达到了疾病的痊愈。但是需要注意观察是全部钙化，还是...
王新霞│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/09/25播放(48723)
结核钙化是影像学名词，即结核分枝杆菌感染肺组织时，肺组织会产生一些代谢产物，会对肺组织进行破坏... 牟小芬│中国人民解放军总医院 2023/07/25播放(98922)
结核钙化是影像学名词，即结核分枝杆菌感染肺组织时，肺组织会产生一些代谢产物，会对肺组织进行破坏...
牟小芬│中国人民解放军总医院
2023/07/25播放(98922)
肺结核病灶纤维化指的是肺结核病理转化类型，在结核分枝杆菌感染后，局部组织会出现充血、水肿，中性粒细胞、纤维蛋白渗出等改变，而在给予积极的抗结核治疗后，病灶中的炎性成分吸收，成纤维细胞和网状纤维增生，形成纤维化。肺结核纤维化多见于肺结核患者在感染肺结核杆菌后，用药治疗的过程中，表明病情得到了控制，自身的免疫力逐渐恢复。被结核杆菌清晰的部位，也就是病变的部位，正在好转的过程中。这个阶段患者传染性已经比较弱，但仍需要巩固治疗，患者一定要按照医生制定的方案严格执行，不可随意更改用药方案或增量减量。结核病患者用药是比较漫长的过程，患者一定要定期定时的服药，才可确保结核病彻底痊愈。肺结核纤维化亦可见于既往感染过结核杆菌，随后无症状治愈，结果只是少量的纤维化，对病人没什么影响，大面积的纤维化才会影响到肺功能。
康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/07/10收听(50030)
肺结核钙化是肺结核病发展过程中的一部分，也可作为肺结核病治愈的标准，需要经过较长时间，小儿出现... 朱琦│武汉市肺科医院 2023/08/01播放(87236)
肺结核钙化是肺结核病发展过程中的一部分，也可作为肺结核病治愈的标准，需要经过较长时间，小儿出现...
2023/08/01播放(87236)
肺结核钙化指肺结核病人经过正规抗结核治疗后，获得临床治愈，而肺部炎症吸收，形成较强回声灶即钙化... 陆海英│北京大学第一医院 2023/06/09播放(67060)
肺结核钙化指肺结核病人经过正规抗结核治疗后，获得临床治愈，而肺部炎症吸收，形成较强回声灶即钙化...
陆海英│北京大学第一医院
2023/06/09播放(67060)
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