胃病其实是一个很大的范畴，胃病的种类也较多，每一个疾病都有特殊的表现和特点，需要结合症状、体征、实验室检查以及辅助检查进行判断。在胃病的诊断过程中，胃镜也发挥较大作用。比如对消化性溃疡在诊断时，临床上会通过特异性症状进行确诊，患者常表现为周期性、季节性、规律性上腹痛，而且与进餐有一定相关性，还会伴有消化不良的其他相关症状，考虑可能会存在消化性溃疡。此时需进行胃镜检查，能够帮助我们更加明确、客观地诊断。
通过胃镜下的观察，还可以在溃疡病变处进行活检，通过病理学进一步证实是良性溃疡，还是恶变溃疡，即胃癌。另外，还可进行胃黏膜下的占位诊断，如间质瘤，不仅需要通过症状、胃镜进行诊断，还需结合超声内镜以及腹部影像学检查，如CT等进行综合判断。甚至有一些黏膜下隆起，需要在超声引导下穿刺取得病理学诊断。
