山西省人民医院
神经外科
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首先需区分脊髓损伤是原发性还是继发性，原发性脊髓损伤如车祸外伤，会有无骨折脱位的脊髓损伤。继发性脊髓损伤如骨折脱位或椎管内出血、骨折直接压迫导致脊髓损伤。脊柱失稳或脊柱滑脱也会造成脊髓损伤，包括侧弯畸形都会造成脊髓损伤。
病人可能需要矫正、纠正脊柱侧弯来达到治疗目的。如椎管有骨折、压迫、出血、脊柱失稳的情况，需做减压的内固定手术来解决脊髓损伤压迫。肿瘤、炎症或椎管内先天狭窄也会造成脊髓损伤，需解决炎症或切除肿瘤，才会治愈脊髓损伤。
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"脊髓损伤之后采取以下治疗措施：1、如果是有椎体的爆裂性骨折，对脊髓产生明显的挤压，需要立刻进行手术，进行椎体骨折位置的复位，通过钉棒系统进行颈椎的内固定，能够维持脊柱的稳定性，避免脊髓继续受压的情况。如果是比较高的位置出现脊髓损伤，需要预防心肺功能异常的情况，要准备好除颤仪、呼吸机以及气管插管等物品，必要的时候要进行抢救治疗。2、脊髓由于挥鞭伤，出现局部的损伤、脊髓的水肿。通常要静脉滴注甘露醇，以及地塞米松等脱水、抗炎的药物，也可以激素大剂量冲击疗法，同时静脉滴注营养神经的药物，比如说生长因子、单唾液酸四己糖神经节苷脂钠注射液、甲钴胺注射液、腺苷钴胺注射液，能够促进神经功能的恢复。3、进行颈托固定，来对颈椎位置起到固定的作用，避免损伤的加重。4、配合针灸治疗，能够有效的促进神经恢复，但如果损伤过重，特别是出现比较大的骨折片压迫缺血，容易导致下肢瘫痪。"
刘继健│济南市中西医结合医院
2019/07/15收听(66378)
脊髓损伤常见于交通伤、坠落伤或者外界的暴力，对脊柱的颈椎、胸椎造成剧烈损伤，从而引起骨折脱位，... 苏庆军│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/06/07播放(29527)
脊髓损伤常见于交通伤、坠落伤或者外界的暴力，对脊柱的颈椎、胸椎造成剧烈损伤，从而引起骨折脱位，...
苏庆军│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/06/07播放(29527)
"脊髓是人体当中的中枢神经，一旦损伤，下肢的运动，大小便都会受到影响，严重了要截瘫的。所以脊髓损伤了要立即进行修复。有外科治疗的方法，内科治疗的方法。内科治疗的方法就是一旦发现有脊髓损伤，大量的激素来防止水肿，防止继发性损伤。尽早的进行手术减压，避免脊髓的进一步的损害。"
史建刚│上海长征医院
2018/05/09收听(42320)
脊髓损伤分为三种类型，处理方式如下；1、脊髓休克：即脊髓受到损伤，损伤平面以下脊... 王春红│山西省人民医院 2023/08/17播放(93370)
脊髓损伤分为三种类型，处理方式如下；
1、脊髓休克：即脊髓受到损伤，损伤平面以下脊...
王春红│山西省人民医院
2023/08/17播放(93370)
脊髓损伤是一种严重危害人类生命健康的疾病，最常见的是交通伤，其次的还有高处坠落伤、暴力外伤、运... 王寅千│首都医科大学三博脑科医院 2023/02/14播放(99400)
脊髓损伤是一种严重危害人类生命健康的疾病，最常见的是交通伤，其次的还有高处坠落伤、暴力外伤、运...
王寅千│首都医科大学三博脑科医院
2023/02/14播放(99400)
"脊髓损伤怎么办？对于脊髓损伤，往往会导致四肢的肌肉无力、麻木，甚至导致瘫痪。出现脊髓损伤以后要严格的卧床，避免受凉，多注意保暖。如果只出现了四肢的麻、疼以及无力，可以应用神经营养药物，配合针灸、理疗治疗，以促进损伤脊髓的恢复。如果病人出现了四肢瘫痪，主要看脊髓有没有明显的压迫，如果有脊髓明显的压迫，要行手术减压治疗，以解除脊髓的压迫，同时术后应用脱水药物，以及神经营养药物治疗。如果有条件可做高压氧治疗，以促进脊髓损伤的恢复，同时要被动活动四肢，防止长时间瘫痪以后，出现的肌肉萎缩。"
王富│济南市中西医结合医院
2018/05/18收听(42830)
脊髓损伤高位截瘫的患者一般都非常痛苦，比如长期卧床会导致并发症，早期我们最主要就是防止一些并发... 遇呈祥│重庆三博长安医院 2023/07/13播放(52750)
脊髓损伤高位截瘫的患者一般都非常痛苦，比如长期卧床会导致并发症，早期我们最主要就是防止一些并发...
遇呈祥│重庆三博长安医院
2023/07/13播放(52750)
脊髓损伤的病人好多情况下会出现肢体麻木，麻木往往表现为脊髓损伤比较重，可能是脊髓损伤，也可能是... 贾永军│山东省耳鼻喉医院 2023/07/19播放(58704)
脊髓损伤的病人好多情况下会出现肢体麻木，麻木往往表现为脊髓损伤比较重，可能是脊髓损伤，也可能是...
贾永军│山东省耳鼻喉医院
2023/07/19播放(58704)
脊髓损伤，指各种原因损害脊髓后出现的脊髓结构或功能性损害，可见损害平面以下节段运动障碍、感觉障... 姜迎萍│广东省第二人民医院 2023/04/10播放(50734)
脊髓损伤，指各种原因损害脊髓后出现的脊髓结构或功能性损害，可见损害平面以下节段运动障碍、感觉障...
姜迎萍│广东省第二人民医院
2023/04/10播放(50734)
患者出现急性脊髓损伤时应保持脊柱的稳定性，采用正确的搬运方法。急性的脊髓损伤时会出现头面部的损... 孙立民│山东省立第三医院 2023/05/17播放(94904)
患者出现急性脊髓损伤时应保持脊柱的稳定性，采用正确的搬运方法。急性的脊髓损伤时会出现头面部的损...
孙立民│山东省立第三医院
2023/05/17播放(94904)
"颈脊髓损伤之后，一定要将致病因素彻底去除，导致颈脊髓损伤的原因有颈椎病，也就是颈椎骨质增生、颈椎间盘突出、韧带肥厚，对颈脊髓产生长时间压迫而形成的颈脊髓损伤。此时应该将狭窄的椎管和压迫的骨质或者间盘摘除掉，解除对颈脊髓的压迫，防止损伤的进一步加重，然后使用神经营养药物治疗。如果是车祸或者高空坠落导致的急性的颈脊髓损伤，对椎管没有明显的损伤。或者对脊髓没有持续性的压迫，可以考虑保守治疗。但一旦存在着持续的压迫和损伤，仍然要求做手术将压迫部位做切除，并且扩大椎管，以促进颈脊髓的恢复。"
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2019/04/16收听(63852)
腰椎管狭窄合并脊髓损伤的病人没有手术禁忌症时，要尽早采取手术治疗。此类病人多半会合并马尾神经症... 冯建刚│河北医科大学第四医院 2023/10/11播放(65726)
腰椎管狭窄合并脊髓损伤的病人没有手术禁忌症时，要尽早采取手术治疗。此类病人多半会合并马尾神经症...
冯建刚│河北医科大学第四医院
2023/10/11播放(65726)
颈椎脊髓损伤是一种严重的损伤，主要表现为四肢麻木、疼痛、大小便功能障碍，应及时去医院诊治。病情... 陈海龙│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区 2023/08/09播放(52180)
颈椎脊髓损伤是一种严重的损伤，主要表现为四肢麻木、疼痛、大小便功能障碍，应及时去医院诊治。病情...
陈海龙│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区
2023/08/09播放(52180)
"外伤所致的急性脊髓损伤的治疗。首先，要看损伤的严重程度，如果损伤的伤情比较轻微，脊柱的稳定性不受影响，肢体运动感觉功能受损不是很严重，那么是可以通过药物保守治疗来处理的，可能医生会给一些激素来减轻神经的损伤。如果损伤比较严重，即使脊髓周围脊柱的稳定性受到了影响，或者说因为有脊椎的损伤，椎体的碎片，损伤到了脊髓，那么就要通过手术来把这个碎片去处，椎体的稳定性，通过用人工的方法把它重新的固定来治疗。如果是后期，比如，手术做了或者不需要做手术，但是肢体的运动感觉功能恢复又不理想，可以采取一些理疗，针灸等方法。"
何永亮│赣州市中医院
2018/05/14收听(75318)
由于外力作用造成的脊髓功能损害叫做脊髓损伤。在人体发育过程中，脊髓发育逐渐出现相对较慢的状态，... 张贤│无锡市中医医院 2023/06/26播放(60848)
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张贤│无锡市中医医院
2023/06/26播放(60848)
脊髓损伤是脊髓结构与功能损伤，导致平面以下运动、感觉等功能障碍，分为四肢瘫与截瘫，引起原因包括... 张洁│上海市瑞金康复医院 2023/04/29播放(62628)
脊髓损伤是脊髓结构与功能损伤，导致平面以下运动、感觉等功能障碍，分为四肢瘫与截瘫，引起原因包括...
张洁│上海市瑞金康复医院
2023/04/29播放(62628)
"脊髓损伤导致高位截瘫，分为新鲜的脊髓损伤导致高位截瘫和陈旧性脊髓损伤导致高位截瘫，具体办法需具体分析，如下：第一、新鲜的脊髓损伤导致高位截瘫：如果为新鲜的脊髓损伤导致高位截瘫，应尽快行手术治疗，打开椎管，解除神经压迫，恢复神经的供血，以促进脊髓神经的恢复。术后应进行康复训练，配合针灸等理疗，促进神经逐渐恢复，肢体功能也能够在一定程度上缓解。第二、陈旧性脊髓损伤导致高位截瘫：如果为陈旧性脊髓损伤导致高位截瘫，可以在椎管内或静脉内注射造血干细胞，可以是自体造血干细胞，也可以是胚胎造血干细胞，能够通过锚定作用修复损伤神经，恢复神经传导。有的患者在早期可以恢复大小便，而有的患者可以在一定时期，恢复一定的运动功能，同时病人也需要配合康复训练。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2021/06/03收听(85714)
"脊髓是脊柱椎管里面的神经组织，脊髓损伤就是神经组织的损伤。脊髓损伤以后根据不同的损伤程度，可能会有不同的表现。如果是完全性的损伤，可能会引起损伤以下的平面瘫痪，比如出现四肢瘫痪，或者下肢瘫痪、大小便功能障碍。如果是部分的神经脊髓损伤，可能会有部分的肢体麻木无力，或者部分的大小便功能障碍。脊髓损伤可以通过磁共振检查准确的判断损伤的部位以及具体的程度，多数脊髓损伤和脊柱的骨折有关系，还需要完善局部的CT及三维重建。脊髓损伤以后，根据损伤的原因，多数情况下需要考虑手术，比如脊柱骨折合并脊髓损伤。术后积极的营养神经治疗，比如脑苷肌肽等，有助于功能的恢复。"
陈安富│内江市第一人民医院
2019/05/15收听(32310)
"脊髓损伤是各种暴力因素，包括直接性暴力或者间接性暴力造成的脊髓受到损害，而出现相应临床表现的一系列疾病。从病理上讲，脊髓损伤多是因为脊柱骨折后，椎体移位或者髓骨片突入椎管内，使脊髓和脊神经受压，产生了不同程度的损害表现，它在平常多见于交通事故伤、坠落伤、摔伤、跌伤等。在战争时期见于炮弹伤、爆炸性损伤和刀刺伤等。分为开放性脊髓损伤和闭合性脊髓损伤，临床上需要根据情况予以及时处理。"
范存刚│北京大学人民医院
2018/01/11收听(81548)
脊髓损伤主要由外伤引起。另外，病毒感染导致的急性应激性炎症反应也会引起脊髓损伤。外伤分间接伤和... 祖玉帆│宜春市人民医院 2023/10/02播放(57874)
脊髓损伤主要由外伤引起。另外，病毒感染导致的急性应激性炎症反应也会引起脊髓损伤。外伤分间接伤和...
祖玉帆│宜春市人民医院
2023/10/02播放(57874)
四川省骨科医院 陈罗西
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