北京积水潭医院
普通外科
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孕妇胆汁酸偏高一般为正常的生理现象,不需要特殊的处理。在怀孕期间因为雌孕激素水平的升高,以及补充的营养物质比较多,患者便可能会有营养过剩的情况,同时肝内胆汁的排泌可能会存在一定程度的障碍,出现胆汁相对淤滞的情况。
胆汁酸的升高,在孕妇中属于比较常见的现象,只要胆汁酸升高的水平不是特别高,患者不需要特别的恐慌,只需要在日常生活中适当地加以调理,注意密切随诊即可。
患者可以在平时适当的注意摄入的营养量,尤其是尽量减少富含胆固醇的食物、油腻食物的摄入,有助于解胆汁淤积的缓解。一般随着患者分娩后身体逐步的恢复,肝内的胆汁淤滞情况也会逐步得到缓解,总胆汁酸的水平也会逐渐的降到正常。
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胆汁酸偏高,首先要找到升高的原因,是否存在肝脏疾病或胆道系统疾病,比较常见的有肝炎、肝硬化,还... 刘揆亮│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/11/17播放(40758)
胆汁酸偏高,首先要找到升高的原因,是否存在肝脏疾病或胆道系统疾病,比较常见的有肝炎、肝硬化,还...
刘揆亮│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/11/17播放(40758)
"孕妇胆汁酸偏高是妊娠期特有的并发症,多数发生在晚期妊娠,临床诊断叫做妊娠期肝内胆汁淤积症。它的临床表现主要是皮肤瘙痒,血液中转氨酶和胆汁酸水平升高,以及围产儿不良结局增加。孕妇的胆汁酸偏高首先的临床表现是孕妇皮肤瘙痒,但表面没有皮疹。对于胎儿来讲,胎儿在宫内当中可能发生缺氧,甚至发生猝然的胎死宫内。所以在晚期妊娠一旦发现妊娠期肝内胆汁淤积症,要及时进行相关治疗。我们的治疗目标是缓解瘙痒症状,改善肝功能,降低胆汁酸水平,延长孕周,改善妊娠结局,同时要对胎儿宫内的安危进行监护。一旦发现胎儿宫内缺氧,要随时剖宫产终止妊娠。对于轻症的患者,我们可以门诊观察,口服药物。对重症患者就需要住院观察,每天进行胎儿电子监护。所以对妊娠期肝内胆汁淤积症一定要重视,一旦发现必须要严密监护再进行相关治疗。"
刘海防│复旦大学附属华山医院
2020/07/01收听(30302)
孕妇胆汁酸偏高与妊娠有关,可以没有症状,也可以表现为右上腹饱胀不适、食欲不振,甚至伴有黄疸。胆... 梁帅│中南大学湘雅医院 2023/09/05播放(94596)
孕妇胆汁酸偏高与妊娠有关,可以没有症状,也可以表现为右上腹饱胀不适、食欲不振,甚至伴有黄疸。胆...
梁帅│中南大学湘雅医院
2023/09/05播放(94596)
孕妇胆汁酸偏高,一般情况下是肝内胆汁淤积症造成的,主要的临床表现为皮肤瘙痒,起初可能在手掌、脚掌或者脐周出现瘙痒,可以逐渐加剧,而延及四肢躯干、颜面部。瘙痒的程度各不相同,在夜间会加剧,严重者甚至引起失眠。瘙痒大多数在分娩后24-48小时缓解,上少数在一周或者一周以上缓解。瘙痒发生后2-4周内部分患者可以出现黄疸,多数仅为轻度的黄疸,与分娩后1-2周消退。另外,因为瘙痒孕妇不断搔抓,可能会出现皮肤抓痕,孕妇还可能会有恶心、呕吐、食欲不振、腹痛等症状。
毛旭东│解放军第一五二中心医院
2020/06/29收听(91808)
孕妇如果出现胆汁酸偏高,要注意排除的就是妊娠胆汁淤积症,病症相对比较严重,皮肤瘙痒是最先出现的症状,在最早孕12周的时候就可能会发现,是发生在孕晚期,瘙痒主要是以躯干跟下肢为主。在胆汁酸偏高的情况下,一定要注意全身的症状,进行详细的肝功能检查,看胆红素是否有偏高。并且也要注意孕妇是否出现相关的食欲减退、乏力、腹胀、腹泻等等的症状,并且同样要对胎儿进行相应的检查,因为胆汁淤积征的胎儿容易出现宫内缺氧的表现。可以进一步的检查肝胆彩超,排除是否有其他原因所导致的黄疸。此外,也要注意与病毒性的肝炎进行鉴别。
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2020/07/22收听(75658)
查肝功能显示胆汁酸偏高,需根据情况进行处理:1、生理性原因:如过量饮酒等因素导致... 孟泽武│福建医科大学附属协和医院 2024/01/12播放(35354)
查肝功能显示胆汁酸偏高,需根据情况进行处理:
1、生理性原因:如过量饮酒等因素导致...
2024/01/12播放(35354)
胆汁酸偏高要分析是由肝内或肝外因素引起,是一过性损伤或永久性不可逆的损伤。如果是酒精性因素或者... 杨敏春│浙江医院 2023/06/15播放(51276)
胆汁酸偏高要分析是由肝内或肝外因素引起,是一过性损伤或永久性不可逆的损伤。如果是酒精性因素或者...
杨敏春│浙江医院
2023/06/15播放(51276)
胆汁酸增高是肝内胆汁淤积的指标,胆汁酸由肝细胞分泌产生,经过肝管、胆管排入到肠道,起到帮助消化... 张继舜│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/11/27播放(66570)
胆汁酸增高是肝内胆汁淤积的指标,胆汁酸由肝细胞分泌产生,经过肝管、胆管排入到肠道,起到帮助消化...
张继舜│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/11/27播放(66570)
孟泽武│福建医科大学附属协和医院 2023/11/03播放(38910)
2023/11/03播放(38910)
"往往孕妇怀孕的中晚期,会出现胆汁酸的偏高。而且随着孕期的延长,胆汁酸的含量可能明显的升高。如果升高的不是太高,往往孕妇没有明显的症状。胆汁酸会在孕妇分娩以后会回到正常的范围以内。胆汁酸的升高往往就是机体对胆汁酸的代谢发生了异常。有些孕妇可能胆汁酸含量比较高,引起了胆汁的淤积症状,往往会引起皮肤的瘙痒。如果出现瘙痒症状很明显,可能需要药物干预。绝大多数孕妇胆汁酸的水平可能是升高一些,但是没有任何症状,等分娩以后可以恢复到正常。"
黄泼泼│枣庄矿业集团中心医院
2018/05/19收听(83512)
孕妇的胆汁酸主要是通过血液学的检查,从孕12周开始需要在空腹的情况下进行静脉血的抽取,以防止胆汁酸过高,出现相应的胆汁淤积症。如果发现孕期的胆汁淤积症,则需要及早的给予处理。该病的首发症状是以皮肤瘙痒为主,如果在孕晚期的患者出现了皮肤瘙痒,一定要及时的检查胆汁酸,胆汁酸升高达到正常的10倍,是本病的特征性的表现。部分的患者也会合并转氨酶的轻度升高,后面会出现眼黄、尿黄、皮肤黄、血清总胆红素升高。此时,也要进一步能通过B超检查以排除梗阻性黄疸,以及确定是否有其他原因而引起的肝炎、肝损害导致的黄疸,进一步的检查明确诊断能够及时的给予处理。
2020/07/21收听(22020)
孕妇可以通过抽血检查胆汁酸,在怀孕12周左右,孕妇需要在空腹的状态下抽取静脉血,以检查血液中胆汁酸的含量,以避免胆汁酸含量过高,对胎儿的发育造成不良影响。抽血之前孕妇应当保持在空腹的状态下,需要空腹6-8小时以上,能提高检查的准确率。采集到静脉血之后需要将血清离心,然后在实验室进行分析,可以分析到胆汁酸的具体数值。对于胆汁酸过高同时存在有转氨酶偏高现象时,就应当警惕是肝功能出现损害导致。不少孕妇出现胆汁酸高,是由于不当的生活习惯导致,因此需要做好生活调理,避免过度酗酒和熬夜,以帮助肝功能恢复。
苍天慧│哈尔滨市骨伤科医院
2020/01/30收听(30332)
孕妇胆汁酸高与不良的饮食习惯、不良的生活习惯、肝胆疾病等因素有关,有一部分孕妇在怀孕之后,饮食习惯会发生改变。甚至会在饮食上大量吃含脂肪、胆固醇过高的食物,比如肥肉、鸡蛋等,长期吃这一类食物就会导致胆汁酸出现偏高的现象,部分孕妇怀孕之后会出现精神紧张、压力过大,甚至会伴随不良的情绪。有一部分孕妇还会经常熬夜加班,这种情况都会影响到肝脏的排毒功能,所以会造成胆汁酸偏高,部分孕妇本身就患有肝胆疾病。在怀孕之后由于身体免疫力下降,因此会诱发疾病发作,这时由于胆汁排出不畅,因此会导致部分胆汁进入到血液循环中,造成胆汁酸高。
陈志芬│武汉大学中南医院
2020/04/30收听(49166)
孕妇的胆汁酸的测定,是针对妊娠期肝内胆汁淤积症的重要监测标志。妊娠期的肝内胆汁淤积症,常发生于... 孟泽武│福建医科大学附属协和医院 2023/09/04播放(29326)
孕妇的胆汁酸的测定,是针对妊娠期肝内胆汁淤积症的重要监测标志。妊娠期的肝内胆汁淤积症,常发生于...
2023/09/04播放(29326)
孕妇查胆汁酸一般是抽血做生化检查,生化检查里面会有胆汁酸的检查。胆汁酸一般反映的是胆道的压力情... 李涛│北京大学人民医院 2023/03/27播放(32987)
孕妇查胆汁酸一般是抽血做生化检查,生化检查里面会有胆汁酸的检查。胆汁酸一般反映的是胆道的压力情...
李涛│北京大学人民医院
2023/03/27播放(32987)
"导致孕妇胆汁酸高的原因有很多,常见原因如下:1、妊娠期肝内胆汁淤积症:最重要的就是要预防妊娠期肝内胆汁淤积症,因为该疾病相对比较严重。妊娠期肝内胆汁淤积症的发生,可能跟孕期雌激素的水平异常、免疫、环境、遗传等因素相关。2、肝脏相关的基础疾病:孕妇胆汁酸高跟孕期肝脏是否出现相关的基础疾病也有关系,比如肝炎、肝损害、胆道结石梗阻,也都有可能会导致胆汁酸高。出现妊娠期肝内胆汁淤积症后一定要及时复查,早期可以使用一些药物进行利胆的处理,最主要的还是要观测胎儿是否有出现宫内缺氧、死胎、早产等风险,及时对胎儿的胎动、胎心进行监测,以避免出现胆汁淤积导致胎儿异常的情况。"
2021/06/19收听(83302)
血液中胆汁酸增高,可以是生理性原因,也可以是病理性原因。 梁帅│中南大学湘雅医院 2023/04/21播放(32757)
2023/04/21播放(32757)
胆汁酸是胆固醇通过肝脏分解代谢的产物,如果 梁帅│中南大学湘雅医院 2023/05/26播放(54760)
2023/05/26播放(54760)
" 胆汁酸是胆固醇在肝脏里面代谢的最终产物,所以胆汁酸升高也反映了肝脏代谢功能的异常,以下几个常见的原因都会导致胆汁酸升高;一、各种急慢性肝炎,如急性甲肝、急性乙肝、慢性乙肝、酒精性肝炎、急性戊肝等,因为肝脏功能受损,胆汁酸代谢障碍所引起胆汁酸升高。另外还可见于肝炎后肝硬化时,由于胆汁酸存储量下降而导致血液的浓度升高。 二、胆汁淤积性肝病,常见于某些黄疸性肝炎患者,另外在孕妇中由于激素水平的改变导致胆汁酸升高。三、考虑是否有胆道梗阻,引起胆汁酸排泄障碍逆流入血,例如胆管结石、胆管癌等。"
俞晓芳│厦门中医院
2019/12/17收听(41450)
肝脏产生胆汁后排入胆道后再进入肠道,经过代谢和循环后回到肝细胞,这一循环当中任何环节出现问题都... 杨敏春│浙江医院 2023/01/26播放(56430)
肝脏产生胆汁后排入胆道后再进入肠道,经过代谢和循环后回到肝细胞,这一循环当中任何环节出现问题都...
2023/01/26播放(56430)
湖北省中西医结合医院 温暖
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