正心口窝有个硬块是怎么回事

2023-08-26 23:20播放 :

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正心口窝即胸骨下凹陷有一个硬块跟心脏没有太大关系，一般是皮下有一个可以摸到硬结，多数没有疼痛感觉。这时候应该到皮肤科或者普外科就诊，可以做局部超声，判断是皮下脂肪瘤、血管瘤以及硬块中有没有血流信号。如果只是皮下脂肪瘤，外科可以做手术切掉。

如果是动脉瘤可能还要进行相关系统检查，因为血管动脉瘤有破裂可能，这时候要到医院进行相关比如血管CTA检查，然后看血管瘤大小、性质，再到血管外科就诊。当然也有一种情况，比如该地方受过外力撞击，局部淤血、水肿时候也会有硬块，但是会有疼痛感觉，跟皮下脂肪瘤或血管瘤感觉不一样，很容易鉴别，看局部有没有淤青就能判断。

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正心口窝有个硬块是怎么回事

正心口窝这个位置应该是剑突下，剑突下在解剖上主要的脏器就是胃。还有一部分是右心增大的患者，这个部位出现了个硬块，可以考虑是局部皮下脂肪组织，比如脂肪瘤，再往里比如胃痉挛，或胃部有未消化的食物、胃部肿瘤等可能。硬块的性质很难通过描述来判断，建议如果摸到这个硬块，且这个硬块质地比较硬，按压有触痛，或者有活动性的应该重视。应该去医院做相关检查可以做腹部B超，也可以做腹部的核磁来明确这个硬块的性质。建议最好做腹部的核磁检查，对一些软组织病变判断会更明确。

语音时长01:26''

张妮│北京医院

2020/04/24收听(23742)

正心口窝有个硬块挂什么号

正心口窝有个硬块，有可能是胸骨的一个正常的延续剑突的部位，这个是个正常的解剖结构，不需要进行就诊。剑突正好位于上腹部胃区的附近，扪及可有一个硬物。如果不是这个解剖部位的问题，要考虑其他的问题，可以去医院就诊，可以挂外科，主要以普通外科为主，或者可以去消化科就诊。如果是胸部出现的这种硬物，可以考虑去胸科去就诊。如果是正心口窝的皮肤上长了一个硬块，也可能是皮肤疾病引起的，可以挂皮肤科。

语音时长01:08''

夏立志│哈尔滨二四二医院

2020/10/28收听(90360)

心口窝有硬块是怎么回事

"在心口窝的部位，如果发现有硬块的症状和表现，有可能是正常的情况，因为我们所说的心口窝，实际上是指的剑突下及胃区的部位。我们在胃区的位置能够扪及一个硬物，它是胸骨的延续剑突的位置，我们有的时候会把它误认为是肿块或者是其他的东西，其实这是一个正常的解剖结构。但是如果我们在这个位置能够扪及其他的一些肿物或肿块时，那么就要考虑是否有肿瘤或者占位或者其他的问题，需要给予病人做胸部和腹部的CT以及做胃镜等来明确诊断。"

语音时长01:12''

夏立志│哈尔滨二四二医院

2020/09/27收听(37328)

心口按有硬块怎么回事

"心口的部位按有硬块，考虑由以下几种可能性：一、是否有脂肪瘤可能性，脂肪瘤是常见的软组织良性肿瘤，治疗方面可以考虑手术切除，其预后是良好的。二、按压时有硬块考虑是否为剑突，这个部位是身体正常的解剖结构，是胸骨的延续。三、心口部位按有硬块还要考虑病人是否有触痛，是否有红肿等情况，还要看是否有破溃等情形。必要时考虑皮肤科就诊，看是否有皮肤感染所导致的。"

语音时长01:13''

夏立志│哈尔滨二四二医院

2020/11/06收听(87372)

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邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院

2023/12/04播放(32378)

心口窝有硬块会是胃癌吗

经常有患者描述在自己心口窝的位置摸到了硬块，进而担心是不是得了胃癌等恶性肿瘤，实际上在人体的解剖结构当中，并没有所谓的心口窝这个解剖概念，通常所说的心口窝也就是上腹部，是胃和肝胆所在的部位。在这个区域摸到硬块最常见的可能性是剑突，这个是正常人都有的解剖结构。还有一种情况，当出现了明显的胃痉挛、胃绞痛，可以在上腹部区域摸到一个所谓的硬块，实际上是痉挛的平滑肌或者是粪结石，并不是真正的恶性肿瘤。如果想确诊或者排除是否患有胃癌，还是需要完善胃镜检查。

语音时长01:22''

肖明│山东省立第三医院

2019/09/12收听(51042)

心口窝有硬块会是胃癌吗

"心口窝有硬块，就是在剑突下的位置，不除外是胃组织的恶性肿瘤。因为胃癌常发生于胃窦部，也可以发生于胃体或者胃底，而对于胃体部位或者胃底的胃癌，逐渐的生长会表现为局部的包块。在查体的时候，上腹部可以触及到边缘不规则的包块，伴有局部的压痛，病人也会有明显的上腹疼痛、食欲下降、烧灼感、体重减轻。进食以后会导致疼痛症状的加重，也会伴有腹泻。后期会出现明显的贫血以及低蛋白血症。另外，胃癌也容易出现淋巴结转移和血行转移，也可以呈浸润性生长，累及到胃壁或者是腹膜后的组织。胃癌这种疾病早期诊断应该及时的选择手术治疗，因为早期的患者，术后的生存期是非常满意的。"

语音时长01:07''

黄坤│阜新矿业集团总医院

2018/12/04收听(22952)

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心口窝下面疼是怎么回事

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一、心源性原因：

1、心肌缺血：又称...

李琳│中日友好医院

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心口窝难受是怎么回事

"心口窝难受这种情况考虑可能是由于冠心病、心绞痛所导致的，尤其是老年患者或者既往有过心血管疾病病史的人，出现这种不舒服的情况，高度考虑是由于冠心病、心绞痛所导致的。除此之外，有一些老年人出现心口窝难受，也不排除是由于胃溃疡或者反流性食管炎之类的问题所导致的。如果是胃部疾病所引发的，按压胃部的时候会有按压痛，有一些患者还会伴有反酸水、烧心等异常的问题。如果想要进一步明确诊断，建议患者可以行心电图、心脏彩超的检查，必要时还可以进一步行冠脉CT或者冠脉造影的检查。如果检查后不考虑是心绞痛或者冠心病所引发，建议患者可以做胃镜检查，有助于进一步明确诊断。"

语音时长01:13''

魏晓冬│哈尔滨市第一医院

2019/05/08收听(40358)

心口窝难受是怎么回事

"心口窝包括有冠心病、心脏病导致的不适，也有消化系统疾病导致，因此心口窝难受，首先要明确病因。冠心病是常见原因，而且是比较致命的原因，因此首先应排查。冠心病心绞痛发作时，都与活动相关，与饱食、寒冷刺激也有一定相关性，休息及含服硝酸甘油可以缓解，如果符合上述表现，考虑冠心病心绞痛可能性大。还有一大类是消化系统疾病，如食管反流胃、胃炎、胃十二指肠溃疡等情况。因此心口窝难受，首先要进行病因诊断，病因明确后才可对症治疗。建议如果有上述症状时，尽快医院就诊，明确诊断。"

语音时长01:32''

张宁│首都医科大学附属北京安贞医院

2019/07/03收听(44660)

心口窝疼是怎么回事？

临床上很多患者就诊说心口窝疼，心口窝这个位置一般是位于胸骨的正中间，位置稍微偏低一些，临床上剑突下的地方疼，叫心口窝疼。心口窝疼是临床上常见的症状，需要考虑以下几方面，最常见的是冠心病，如果患者也有高血压、糖尿病、吸烟等一些冠心病的危险因素，怀疑患者有冠状动脉粥样硬化，一定要完善心电图的检查，包括动态心电图、冠脉CT等检查，明确冠状动脉是否有严重的狭窄。临床上还有一部分患者心口窝疼，跟就餐习惯有关系，患者空腹疼、吃完饭疼、夜间阵发性疼或者躺着的时候疼，坐起来不疼，这种情况跟体位相关，往往是胃和食道的一些疾病。例如有反酸、烧心、胸骨后的疼痛，这些特征性的表现可能需要去消化科进一步就诊。

语音时长01:15''

刘倩│航空总医院

2018/02/01收听(39524)

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心口窝灼热感是怎么回事

心口窝，即剑突下的部位，出现灼热感的原因如下所示：

1、心脏疾病：剑突下的不适感经...

李菁│中日友好医院

2023/04/26播放(45788)

心口窝热是怎么回事

"心口窝热首先要除外冠心病心绞痛、冠心病。心绞痛症状可以表现为心口窝热，症状呈发作性，持续时间3-5分钟不等，休息和含服硝酸甘油可以使症状缓解。建议行心电图检查，必要时行运动平板试验，排除冠心病。心口窝热也可见于消化系统疾病如慢性胃炎、反流性食道炎等，常伴有烧心、反酸等消化系统症状，症状发作与进食和体位有关，反流性食道炎可以表现为平卧位时症状加重。建议行上消化道造影或者胃镜检查明确诊断。心口窝热还可以见于心包积液、胸腔积液等情况，需要结合患者的伴随症状，做相应检查，明确诊断。"

语音时长01:12''

马妹花│邯郸市第一医院

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心口窝难受怎么回事

心口窝难受，首先要排除冠心病、心绞痛，典型表现为发作性心前区疼痛，疼痛呈憋闷感、紧缩感、压迫感，有时会向后背、肩部和双上肢放射，症状持续3-5分钟不等，一般不会超过15分钟，不典型的患者还会表现为牙痛和下颌酸痛，症状发作时的心电图可以协助诊断。心口窝难受也可见于消化系统疾病，如胃炎、胃溃疡、食管裂孔疝等，消化系统疾病引起的心口窝难受，往往伴有恶心、呕吐、腹胀等消化道的症状，持续时间比较长，一般情况下在1小时以上。食管裂孔疝所致心口窝难受，常在进食后发生，可以伴有胸闷、气短，上消化道造影、胃镜和上腹部CT可以协助诊断。

语音时长01:18''

马妹花│邯郸市第一医院

2019/03/07收听(77174)

心口窝疼怎么回事

出现心口窝疼是非常常见的一种症状，可以是心脏方面的原因，也可以是胃、食管、胸膜、肋间神经炎等疾病，还有可能是由于心脏功能性紊乱而引起的不适症状。这种情况可以先做心电图检查，初步判断一下，如果发现是心脏的问题，需要积极的治疗干预，避免病情的进一步进展。如果排除了心脏的问题，可以进一步做其他检查明确，比如胃镜、胸片、彩超等检查，明确病因之后，再进一步治疗干预。如果做检查没有发现问题，还要考虑是受凉、疲劳等因素引起的肋间神经炎，或者焦虑等因素引起的植物神经功能紊乱，而导致的心口窝疼痛症状，需要注意从生活作息、心情和饮食等方面进行调理。

语音时长01:17''

李洪宇│沈阳市中西医结合医院

2019/04/08收听(61182)

心口窝发凉是怎么回事

"心口窝发凉，这种情况需要分析。如果心口窝发凉，跟活动有关系，比如经常在劳累情绪激动这种情况下发作，持续三五分钟就能够缓解。经休息以后，或者含速效救心丸都能够很快的缓解。初步考虑这种症状可能是跟心脏有一定的关系，考虑是冠状动脉出现了问题。如果心口窝发凉跟饮食有一定关系，比如在饱餐以后或者是在饥饿的情况下发生，跟活动没有任何关系，那这种情况考虑是消化道的问题。首先考虑到的就是胃炎，也有可能是胃溃疡，尤其是跟饥饿有关的情况下发生，那考虑应该是有胃溃疡。所以心口窝发凉，主要考虑是否是心脏的问题，再一种情况就是考虑是不是本身胃部的疾病。"

语音时长01:16''

张化勇│聊城市第二人民医院

2018/05/03收听(71884)

心口窝胀是怎么回事

"心口窝胀最常见的原因是心肌缺血，心肌缺血严格意义上来说并非疾病，而是一种病理生理状态。导致心肌缺血的原因众多，最常见的原因是冠状动脉粥样硬化性心脏病。心肌缺血的基本原因包括冠状动脉粥样硬化、冠状动脉心肌桥、冠状动脉痉挛等，常见的诱因包括疲劳、情绪激动、饱食、寒冷等状态。其他的疾病包括心肌病、心肌炎、瓣膜病、风心病、肺心病等，也可导致继发性的心肌缺血。建议对于心口窝胀患者，给予心电图、心肌酶、心脏彩超、冠状动脉影像学检查，明确基本病因，给予相对应的系统性相关诊疗。"

语音时长01:08''

刘涛│湖北省中医院

2021/05/17收听(56184)

心口窝隐隐作痛是怎么回事

"心口窝隐隐作痛，通常提示存在心脏疾病，比如可能与冠状动脉粥样硬化性心脏病、主动脉夹层等有关，此时为避免病情进一步加重，建议患者及时前往医院就诊。1、冠状动脉粥样硬化性心脏病：不稳定型心绞痛或者急性心肌梗死，可以导致患者出现心前区疼痛，并且疼痛时间可能相对比较延长，疼痛的性质呈压榨感，伴濒死感、大汗，像大石头压在身上。2、主动脉夹层：也容易出现心前区隐隐作痛，主动脉夹层是由于患者常年的高血压病导致动脉内皮损伤，损伤进一步加重，就会导致患者血液当中的血液成分，直接进入到内皮下，撕裂患者的内皮，引起患者出现心前区疼痛。3、肺动脉疾病：比如肺动脉栓塞等，是由于人体的双下肢动脉里面，虽然没有太大的问题，但是患者的静脉里面可能会出现很明显的血栓。血栓一旦在静脉当中脱落，可能就会直接进入到人体的右心系统当中，导致患者出现肺循环的血栓，也就是肺动脉出现栓塞，也可以引起心前区心口窝隐隐作痛情况。除此之外，患者患有肺炎、肺癌、肺结核或者气胸等情况时也会出现心前区隐隐作痛的情况。"

语音时长01:37''

李金梁│哈尔滨市传染病医院

2023/09/26收听(25667)

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