高低肩发生的原因为脊柱出现侧弯。如果高低肩出现1-2cm偏差，可能是姿势性的高低肩，比如平时喜欢单肩背书包，并且背的时间比较长，书包的重量比较重，可能出现高低肩。有的高中生或者大学生长期写作业坐姿不正确，也可能出现高低肩。有的高低肩情况比较重，可能高低肩的距离在2cm以上，这时需要高度怀疑脊柱侧弯的发生。脊柱侧弯一般是在脊柱的冠状面上形成夹角，如果这种夹角＞10°，可以诊断为脊柱侧弯，应该去医院找骨科或者脊柱外科医生，拍摄脊柱全长的X光片。
如果发现脊柱侧弯，比较重的时候可能同时存在高低肩。如果高低肩是由于脊柱侧弯引起，胸椎的脊柱侧弯＞40°，腰椎的脊柱侧弯＞35°，一般建议进行手术治疗。通过手术可以矫正脊柱侧弯，同时也矫正了高低肩的发生。如果没有脊柱侧弯的发生，仅仅是因为姿势导致的高低肩，建议平时尽可能避免单肩背书包，可以左右交替背。如果经常背着电脑出差或者上下班，建议背双肩背包，让双肩受力更加均匀。中学生或者大学生学习的时候要端正坐姿，保持正确的姿势学习，同时避免长期低头，一般每1个小时要休息10分钟，可以避免高低肩的发生。
