北京大学人民医院
神经外科
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颈椎病引起患者出现肌肉酸痛的原因较多,常见于以下几种:
1、颈椎曲度改变:正常颈椎存在一定的生理性弯曲,而颈椎病患者的颈椎曲度变直,会使颈部肌肉的应力发生改变;
2、颈部肌肉高张力:颈椎病患者的肌肉较僵硬,也易引起肌肉酸痛;
3、颈神经根受到刺激:当窦椎神经等受到刺激后,常引起患者出现颈部肌肉酸痛的表现;
4、其他原因:颈椎病的患者可能存在不同程度的颈椎不稳定因素,在颈部活动时肌肉会受到反复牵拉及磨损,也易引起颈部肌肉酸痛。
单纯以颈部肌肉酸痛为主要表现的颈椎病,通常为颈型颈椎病的表现。此时患者应注意颈部的保护,必要时进行局部物理疗法等治疗并辅助功能锻炼,有助于症状的缓解。若患者仍然不注意颈椎保护,可能会逐渐发展为神经根型颈椎病,乃至脊髓型颈椎病等较严重的类型。
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颈椎病引起肌肉酸痛的原因:第一、颈椎病,长期的不良姿势,肌肉保持僵硬和紧张,时间长了以后会有炎症物质渗出,同时肌肉长时间不活动,会造成僵硬和产生劳累、疲劳、酸痛,因为肌肉得不到血液供应后会产生乳酸,会产生疲劳、疼痛。这种情况多因为劳累、受凉刺激引起供血不足,以及炎症物质大量渗出刺激等有关系。第二、引起疼痛的原因是因为肌肉劳损以后还会引起骨质的变化,引起颈椎的曲度变直,和曲度反弓,可以脱离正常生理曲度,使颈椎肌肉和骨质更容易疲劳。如果产生骨刺,还会刺激和压迫神经,引起肌肉和神经刺激以后会加重缺血,两者相互影响,从而产生更严重的肌肉疲劳和疼痛。
李云恺│济南市第四人民医院
2020/04/22收听(27976)
" 在临床上病人患有颈椎病后可以引起肌肉酸痛的现象,特别是病人患有了神经根型颈椎病,会导致上肢部位的肌肉有酸痛,同时伴有局部的麻木、感觉减退、手指灵活性出现障碍,有的还会出现病理反射,因为病人发生颈椎病后,上肢的肌肉会出现神经营养代谢障碍,就可以产生这些临床表现,通过做肌电图检查或者拍摄颈椎部位的核磁共振片,都能够做出明确诊断。 出现这些临床现象后可以给予颈椎部位采用支具固定,同时进行牵引,也可以应用神经营养类的药物,比如可以口服弥可保、B族维生素等药物,可以使肌肉酸痛的现象得到缓解。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/12/12收听(68792)
"颈椎病可以引起手臂肌肉酸痛,颈椎病主要症状是颈部疼痛、僵硬,伴转动不利,还有上肢的症状。主要有五个类型,每个分型都有其伴随症状,其中神经根型颈椎病会有手臂肌肉、酸痛、麻木的感觉。因为颈椎间盘突出会压迫神经根,导致上肢感觉异常,就是麻木、感觉减退。主要症状除了颈部疼痛外,还有头晕、头疼、恶心、耳鸣、听力下降、上肢麻木、放射痛、肌肉酸痛、手麻木等。治疗上来讲,如果是这种神经根型颈椎病,可以选用一些消炎镇痛的,比如思为普或西乐葆等止痛,还可以用一些外用的膏药,比如氟比洛芬巴布膏、奇正消痛贴等,或颈痛颗粒缓解疼痛,以及推拿、理疗等都可以缓解部分症状。当然,如果是脊髓型的颈椎病,尤其是症状比较重、压迫比较重的,还是建议大家及早的进行手术治疗。"
朱勇│重庆医科大学附属第一医院
2020/08/20收听(58470)
在门诊很多患者会抱怨自己出现肌肉酸痛,产生肌肉酸痛的位置也各不相同,有的属于四肢,有的属于躯干。每个部位的肌肉酸痛的原因是什么呢?一定要结合面对面的体格检查,并且分析客观的抽血实验室检查、影像检查才能得到综合判断。从临床角度来说,骨科中容易引起肌肉酸痛的原因是运动过度,运动过度是活动量超过肌肉能承担的范围,在过度运动后肌肉就会产生酸痛。另外,对于中老年人来说是出现了骨质疏松,因为骨质疏松的原因是缺钙或者骨量减少,可能会出现全身的骨痛以及酸痛。整体来说,很多种疾病都会引起肌肉酸痛,包括颈椎病、腰椎病,还有局部肌腱、韧带的无菌性炎症以及关节炎等。综合根据患者的病情、查体、辅助检查来判断到底是什么原因引起的肌肉酸痛。
李晔│北京协和医院
2020/04/07收听(39272)
肌肉酸痛常常是由于急性外伤、慢性劳损,或者局部血液循环不良以及神经疾病,造成局部肿胀、充血、炎性细胞浸润,血液循环相对不足造成的有氧代谢不充分、无氧代谢增加,引起各种代谢产物的堆积,刺激产生酸痛症状。处理这个症状主要是以消炎化瘀、活血止痛为主,主要包括日常制动休息,要减轻酸痛部位的负荷,不要进行剧烈活动,同时可以口服非甾体类的抗炎镇痛药,常用的比如双氯芬酸、塞来昔布,也可以口服活血化瘀、消肿止痛的中成药,通络开痹片、骨伤复原丸这些都可以有效缓解局部的酸痛症状。也可以采取频谱照射、热敷、轻柔按摩等等物理治疗手段,来促进局部的血液循环,达到代谢产物快速排泄的目的,从而缓解症状。经过以上的制动休息、支持对症治疗,症状可以很快缓解,如果出现症状不缓解甚至加重,要上医院进行就诊。
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2019/10/17收听(88702)
"小腿肌肉酸痛有以下情况:一、在剧烈运动时,如跑步、游泳,可以造成小腿肌肉的持续收缩,局部会产生大量的代谢废物,引起小腿肌肉的酸痛症状。可以通过适当休息,充分的放松按摩、热水理疗等,促进局部代谢废物的吸收,减轻肌肉酸痛症状。二、如果小腿处受到严重创伤,局部伴有细菌感染,会形成大量坏死物质,乳酸堆积而引起酸痛症状。需要尽快行小腿创面的清创处理,清除局部坏死组织,加强抗感染治疗,可减轻局部的酸痛症状。"
温暖│湖北省中西医结合医院
2019/07/22收听(69588)
引起肌肉酸痛的原因较多,最简单的是感冒引起的肌肉酸痛。运动过后身体疲劳,甚至某些疾病都会引起肌... 陈鹏│浙江医院 2023/11/20播放(94022)
引起肌肉酸痛的原因较多,最简单的是感冒引起的肌肉酸痛。运动过后身体疲劳,甚至某些疾病都会引起肌...
陈鹏│浙江医院
2023/11/20播放(94022)
"肌肉酸痛的常见原因包括以下几个方面:一、肌肉劳损:过度负重或者运动过度,均可以造成肌肉严重劳损,病人会有肌肉酸痛、胀痛的临床症状,同时不能正常发力,导致肌肉无力现象,通过按摩和热敷治疗能够使症状得到缓解。二、肌肉外伤后的恢复期:也会表现为肌肉酸痛症状,与该时间血液循环尚未完全恢复有关,局部有静脉淤血,导致代谢水平下降,病人会有酸痛的临床症状。患者如果出现肌肉酸痛,一定要早期诊断、早期治疗,能够使临床症状得到快速的缓解,避免产生严重的不良后果。平时也要加强肌肉的锻炼,以抗阻力训练为主,增强肌肉力量和强度,避免发生肌肉酸痛的临床症状。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2021/06/20收听(69710)
"肌肉酸痛最常见的原因是大量运动引起肌肉损伤或者肌肉痉挛,造成反复性的肌肉抽筋,使肌肉、结缔组织受到不同程度的拉伤而引起。出现这种疼痛后经过休息或者用活血止痛的药,症状多能缓解,通常持续的时间为1-3天。但如果严重的肌肉拉伤造成的肌肉酸痛,需要采用制动的方式以及消炎止痛的药物来控制症状,或者冰敷来减少肌肉的出血。有时肌肉酸痛也可由感染性疾病或者其他的疾病造成,因此要进行排除,比如出现Wegner肉芽肿伴发的葡萄膜炎以及脚气病、心脏病也容易引起肌肉酸痛,所以要根据症状明确病因,从而进行更准确的治疗。"
何红英│解放军总医院第七医学中心
2019/08/02收听(16238)
"健身时出现肌肉酸痛,多见于刚开始健身的人,或者是健身运动量比较大的人。这时肌肉有氧代谢无法产生足够的能量供给,因此进行了无氧代谢,肌肉无氧代谢会产生一些代谢产物乳酸,乳酸堆积在身体内,就会产生肌肉酸痛的现象,乳酸一般是可以被人的肾脏代谢掉,通过尿液排出的。这种肌肉酸痛的现象,通常随着运动量循序渐进的增大,以及运动的增多会逐渐的改善,因此健身刚开始的时候出现一些肌肉酸痛,是可以继续进行健身的。如果短时间内运动量过大,导致全身明显的肌肉酸痛难以缓解,甚至出现一些尿量、尿色的变化,要警惕乳酸大量堆积导致的肾功能损害,就要及时去医院就诊。"
聂志扬│北京医院
2019/08/12收听(36146)
"肌肉酸痛首先要让患者俯卧位趴在床上,术者使用手部大鱼肌进行小腿腓肠肌的按摩,将鱼际紧贴膝关节后方,腓肠肌近端施加一定的压力,再做旋转按摩,由近端逐渐按摩至远端,一直到跟腱处,再从远端逐渐按摩回近端,双侧可以同时进行。用术者的拇指按压住腓肠肌的中心,并施加一定的压力,从腓肠肌的中心逐渐滑向跟腱处,再从跟腱处逐渐滑回膝关节的后方,反复多次进行,就可以加快乳酸的分解,缓解肌肉酸痛的症状。"
黄恺│浙江省立同德医院
2021/02/02收听(81856)
"剧烈运动后肌肉出现酸痛的临床症状,常见原因如下:第一、酸性代谢产物堆积:剧烈运动以后肌肉组织需要大量的氧和能量,而此时血管供血不足,容易使局部产生大量的无氧代谢,就会有酸性代谢产物的堆积,患者会有明显运动后肌肉酸痛的临床症状,同时局部按压症状将会更为明显,经过休息、热敷、肌肉拉伸,症状会逐渐得到改善。第二、肌肉纤维细微损伤:剧烈运动后肌肉纤维容易发生微小撕裂,造成细微损伤,也会产生延迟性肌肉酸痛的临床症状。因此,如果患者出现剧烈运动后肌肉酸痛的临床表现,通常不需要特别担心,多属于正常现象,经过及时的肌肉拉伸、慢速有氧运动、按摩、热敷、休息治疗,能够使临床症状在短期内得到改善。患者平时生活中应注意加强全身肌肉训练,避免在剧烈运动后出现肌肉的酸痛症状,影响日常生活。"
2021/07/30收听(52642)
"小腿肌肉出现酸痛,这种情况下一般都可以认为,小腿血管或者是神经出现了病变,就会导致小腿肌肉出现相应的症状,一般情况下来说都是酸胀不适的感觉,比如说,小腿肌肉的神经出现了营养障碍,那么小腿肌肉萎缩同时也会出现肌肉酸胀不适的感觉;还有就是小腿深静脉血栓的形成,静脉回流障碍、压力升高,静脉在静脉血管内淤滞,就会引起小腿肌肉肿胀,出现酸痛的感觉,还有就是小腿动脉的问题,比如说动脉硬化导致的动脉硬化闭塞,那么小腿肌肉处于一个缺氧的状态,也会导致小腿肌肉出现酸痛的感觉。"
王巍│沈阳市中西医结合医院
2019/07/17收听(72790)
"肌肉酸痛是骨科常见症状之一。临床上引起肌肉酸痛的原因包括,一、四肢肌肉酸痛。运动损伤是最常见的原因。老人颈椎退行性变,压迫神经,也可以引起上肢的肌肉酸痛。二、全身肌肉酸痛。如感冒、发烧等疾病,均可引起全身肌肉酸痛。三、腰背部肌肉酸痛。腰椎病变,也可造成腰背部神经压迫,引起腰背部肌肉酸痛。"
马成海│河北省沧州中西医结合医院
2018/06/12收听(39848)
"肌肉酸痛怎么办,肌肉酸痛一般见于运动量较大引起的,治疗上应采取先冷敷、后热敷的方法。冷敷前最好用干爽毛巾或衣服将冰袋裹起来,以免皮肤冻伤。经过2-3天的冷敷之后,肌肉的紧张状态和疼痛感能够得到较大的缓解。这时应该采用热敷疗法,使肌肉彻底消除酸痛的感觉。热敷疗法最好能做到一天3次,每次20分钟。热敷疗法的手段多种多样,可以用一小瓶热水、一块热毛巾直接敷在疼痛部位,也可以采取烤灯、泡盆浴,或是冲热水澡的方式。"
2018/06/14收听(12200)
经常肌肉酸痛的原因有以下几种:1、缺乏锻炼:患者突然进行剧烈运动,或进行大强度的... 吴斌│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/05/03播放(73962)
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1、缺乏锻炼:患者突然进行剧烈运动,或进行大强度的...
吴斌│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/05/03播放(73962)
通常情况下,无论是风寒型感冒、风热型的感冒,还是从细菌学角度分型的细菌性感冒、病毒性感冒,以及... 徐珊珊│哈尔滨市第一医院 2023/09/29播放(51768)
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徐珊珊│哈尔滨市第一医院
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一般肌肉酸痛出现的原因是乳酸刺激神经末梢,出现酸痛的感觉。人体无氧代谢最终的产物就是乳酸。在生... 王建军│北京中医药大学东直门医院 2023/11/09播放(89654)
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王建军│北京中医药大学东直门医院
2023/11/09播放(89654)
感冒时全身关节酸痛,临床十分常见,其产生的原因多半都是病毒、细菌,或者病原体导致的感冒。虽然为... 宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院 2023/05/16播放(36625)
感冒时全身关节酸痛,临床十分常见,其产生的原因多半都是病毒、细菌,或者病原体导致的感冒。虽然为...
宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院
2023/05/16播放(36625)
出现肌肉酸痛的症状,可能是肌肉局部受凉,或者持续受到牵拉,小血管痉挛,导致血液循环差,代谢产物蓄积,引起肌肉酸痛的症状。也有可能是由于支配肌肉的神经受到卡压,如周围神经卡压综合征,会引起其支配肌肉群的酸痛无力和麻木的临床症状。也有可能是由于剧烈活动以后,出现肌肉的无氧代谢异常,乳酸异常堆积,不能及时的排出体外,蓄积在肌肉的组织内,刺激局部感觉神经,就会产生肌肉酸痛的症状。
牛啸博│内蒙古自治区人民医院
2020/09/24收听(76360)
河南省中医院 郑永智
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