河南省人民医院
内分泌科
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甲状腺球蛋白抗体与自身免疫力密切相关，尤其是桥本氏甲状腺病内有标志性抗体，在正常人中数值也会偏高，但若数值较高时应考虑为桥本甲状腺炎，孕期也不例外。若在孕期发现甲状腺球蛋白抗体明显增高，则需考虑孕妇是否存在自身免疫性桥本甲状腺炎可能。
通常建议孕妇进行甲状腺彩超，同时需明确甲状腺功能情况，因单纯抗体增高可无需过于担心，保证甲状腺功能正常即可。此外，怀孕过程中应进行密切检测，关注甲状腺功能波动情况。
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甲状腺球蛋白抗体升高是自身免疫性甲状腺炎表现。自身免疫性甲状腺炎也叫桥本氏甲状腺炎，这种病会造... 孙胜花│海南医学院第一附属医院 2023/09/23播放(81898)
甲状腺球蛋白抗体升高是自身免疫性甲状腺炎表现。自身免疫性甲状腺炎也叫桥本氏甲状腺炎，这种病会造...
孙胜花│海南医学院第一附属医院
2023/09/23播放(81898)
甲状腺球蛋白抗体增高多见于桥本氏甲状腺炎，是慢性淋巴细胞性甲状腺炎，机体以甲状腺为抗原产生针对自身的甲状腺组织抗体，包括甲状腺球蛋白抗体和甲状腺微粒体抗体。发生这种情况时，多提示机体产生自身免疫性疾病，随着病变的发展最终使机体发生甲状腺功能减退症，是由于甲状腺组织逐渐被淋巴细胞所代替，最终发生甲状腺功能减退症。从抗体升高到出现甲减，因人而异，时间长短不一，有些患者3-5年出现，有些患者8-10年都没有出现。在没有出现甲减症状，只是出现甲状腺球蛋白抗体或者是微粒体抗体升高时，只需要动态观察，当发生甲减时给予替代治疗。
张人玲│首都医科大学宣武医院
2020/05/20收听(48268)
"甲状腺球蛋白抗体升高，其原因是由于自身免疫异常。正常情况下，血液当中也会有一定的甲状腺球蛋白抗体存在，但这种抗体一般水平非常低，甚至测不出来。对于有自身免疫性甲状腺疾病的患者来讲，有一些患者体内会检测出高水平的甲状腺球蛋白的抗体。甲状腺球蛋白抗体水平的升高，标志着患者可能存在自身免疫性甲状腺疾病，所以我们在诊断和判断一些甲状腺疾病病因的时候，可以将甲状腺球蛋白抗体升高作为诊断的一个标准。有的时候在治疗过程当中，也需要经常监测这个抗体水平，目的也是为了帮助我们判断病情，调整药物治疗方案。"
于姗│聊城市第二人民医院
2018/12/04收听(45224)
"抗甲状腺球蛋白抗体过高，出现这种情况一般都是甲状腺方面的疾病，一般来说是慢性淋巴细胞性甲状腺炎可能性比较大，但也有其他病症的可能，也需要进一步检查才能确定。在临床上甲亢、亚急性甲状腺炎、无痛性甲状腺炎病人的血清甲状腺球蛋白抗体都可升高，抗体值高于正常说明甲状腺存在炎症，如果脖子耳后或头部没有感觉疼痛，可以初步确诊是桥本氏甲状腺炎，属于自身免疫性炎症。建议饮食及生活规律，有好的作息和均衡的饮食，避免劳累及疲劳、高蛋白饮食，定期复查甲状腺功能。"
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2019/05/29收听(13310)
甲状腺球蛋白抗体增高多见于甲状腺产生了自身免疫性疾病，多见于桥本甲状腺炎和甲亢的患者。尤其是在桥本甲状腺炎时，甲状腺球蛋白抗体和甲状腺微粒体抗体明显升高，在弥漫性甲状腺肿伴甲状腺功能亢进症时，这两种抗体也有可能升高，但主要升高的是促甲状腺激素受体抗体。在其他自身免疫性疾病时，比如多发性肌炎、系统性红斑狼疮、肌病等，也可出现抗体的升高，所以当发生抗体升高时要针对病因学，进行进一步的检查。如果是桥本甲状腺炎，就要注意是否发生了甲状腺功能减退症，如果是甲亢的患者就要注意进行甲亢的正规治疗。其他的免疫性疾病，需针对不同的病原体作出正确的诊断。
2020/04/21收听(34748)
"甲状腺球蛋白抗体水平升高，通常见于桥本甲状腺炎以及毒性弥漫性甲状腺肿，也就是Graves病。在甲状腺癌以及部分自身免疫性疾病，比如类风湿关节炎和系统性红斑狼疮的患者中，也可以见到升高。甲状腺球蛋白抗体是甲状腺滤泡角胶质内的甲状腺球蛋白进入到血液后，刺激机体产生的抗体。甲状腺球蛋白抗体是诊断自身免疫性甲状腺炎的主要依据，也是自身免疫性甲状腺炎的标志性抗体，其水平升高表明甲状腺组织处于免疫性炎症活跃的状态。"
李萍│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2021/03/17收听(88836)
甲状腺球蛋白抗体升高，多提示机体把甲状腺当成抗原产生了自身的抗体，一般都是在体检时发现。 张人玲│首都医科大学宣武医院 2023/10/25播放(25613)
甲状腺球蛋白抗体升高，多提示机体把甲状腺当成抗原产生了自身的抗体，一般都是在体检时发现。
2023/10/25播放(25613)
"甲状腺球蛋白抗体高，别的都正常，是由于免疫系统在保护甲状腺的时候，误伤了甲状腺，甲状腺是个工厂，合成甲状腺球蛋白。甲状腺球蛋白是甲状腺工厂生产甲状腺激素的生产线，碘和酪氨酸在甲状腺球蛋白上组装，如果免疫系统不认识甲状腺球蛋白，产生了防御反应，就会出现甲状腺球蛋白抗体高。甲状腺球蛋白抗体高，通过测定用来诊断桥本氏甲状腺炎。如果诊断的桥本氏甲状腺炎仅仅是抗体增高，像甲状腺激素其他的项目都正常，不需要治疗。在饮食上，也没有必要吃无碘的盐，同时含碘丰富的饮食，像海带、紫菜不用刻意多吃，因为多吃了以后有，可能会增加甲减的几率，可以正常吃。需要定期的复查，半年到一年做一次甲状腺功能的化验，了解有没有甲状腺功能的异常。"
胡伟│首都医科大学宣武医院
2020/06/30收听(80206)
"甲状腺球蛋白抗体高是自身免疫性甲状腺疾病的原因，甲状腺球蛋白抗体高，通常预示着机体存在桥本甲状腺炎的可能，这种自身抗体容易导致甲状腺出现淋巴细胞浸润、免疫系统的改变等，有时还会导致甲状腺出现功能受损。甲状腺球蛋白抗体高，同时伴随有甲状腺过氧化物酶抗体高，这种情况较为常见，这些自身抗体导致甲状腺功能改变，最常见的是甲状腺功能减退症，如果这两个抗体水平升高导致甲状腺功能减退症，通常需要在医生的指导下使用左甲状腺素钠进行替代治疗。但是，如果甲状腺球蛋白抗体高的情况下，患者的甲状腺功能正常，做好定期随访即可，通常建议对甲状腺球蛋白抗体高的患者，在平时生活中要减少碘元素的摄入。"
罗莉│安徽医科大学第一附属医院
2021/06/06收听(73864)
甲状腺球蛋白主要是以胶体的形式贮存于甲状腺滤泡的腔中，病理状态下会分泌出来或者渗漏到血液中诱发... 刘志娟│首都医科大学附属北京地坛医院 2023/08/03播放(95170)
甲状腺球蛋白主要是以胶体的形式贮存于甲状腺滤泡的腔中，病理状态下会分泌出来或者渗漏到血液中诱发...
刘志娟│首都医科大学附属北京地坛医院
2023/08/03播放(95170)
"甲状腺球蛋白抗体增高通常是自身免疫性甲状腺炎的实验室检查表现，自身免疫性甲状腺炎临床又可以称之为桥本甲状腺炎。桥本甲状腺炎出现甲状腺球蛋白抗体升高的同时，要注意监测甲状腺的功能，或者同时用甲状腺彩超观察甲状腺结构是否有异常。大多数自身免疫性甲状腺炎可能和长期的高碘饮食有关，因此当临床检查发现甲状腺球蛋白抗体升高，无论是否有特殊的症状，都应该尽量的避免、减少海鱼的摄入，包括海产品、含碘量高的食物，还需要注意观察甲状腺功能，倘若患者有甲状腺功能减退的实验室检查结果和临床表现，必要的时候要口服优甲乐，控制甲减，否则如果甲状腺功能正常，通常只需要临床动态观察，不需要特殊的治疗。"
宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院
2021/02/15收听(46638)
"甲状腺球蛋白抗体偏高说明甲状腺细胞已经发生损伤，容易出现甲状腺功能减退症。除了出现甲状腺球蛋白抗体偏高，体内的血清TSH含量也会偏高，容易导致身体内代谢率减低以及交感神经兴奋性下降。早期病人可没有任何特异性症状，但是可能会有畏寒、乏力、手足肿胀感，影响到神经系统容易出现记忆力减退的症状。除此之外，还会出现反应迟钝、声音嘶哑、听力障碍、面色苍白等症状。治疗上是将身体内的甲状腺激素水平恢复到正常范围，可以通过服用药物进行治疗，例如左甲状腺素，在进行药物治疗的同时也应该严格调整生活状态。"
2019/09/20收听(12038)
"感冒、咳嗽，这个最好不要吃生大蒜，因为它可能使得感冒、咳嗽的症状更加严重，所以一般可以吃熟的大蒜，这样吃下去，对感冒、咳嗽是有一定的好处的。不但不吃生大蒜，而且对于一些辛辣的食物暂时也要避免，因为这样可能导致病情进一步的加重，包括辣椒或者是其他的一些辛辣刺激食物，待感冒咳嗽的症状完全痊愈了以后再可以生吃，它可以有效的增强抵抗力，或者是杀灭一些微生物都有一定的帮助。"
李恒│济南市中心医院
2018/07/18收听(60066)
甲状腺球蛋白抗体高，一般出现在甲状腺受到炎症刺激、甲状腺受到破坏以后，引发的自身免疫性问题。所... 伍波│上海市第六人民医院 2023/05/11播放(37069)
甲状腺球蛋白抗体高，一般出现在甲状腺受到炎症刺激、甲状腺受到破坏以后，引发的自身免疫性问题。所...
伍波│上海市第六人民医院
2023/05/11播放(37069)
"甲状腺球蛋白抗体高与甲状腺组织的损伤有密切的关系，通常是提示机体发生了自身免疫性甲状腺疾病，包括桥本甲状腺炎，也就是慢性淋巴细胞性甲状腺炎以及Graves病，即弥漫性甲状腺肿伴甲状腺功能亢进症，这些疾病都可以导致甲状腺球蛋白抗体的升高。胰体把甲状腺当做抗原产生了针对自身的抗体，包括甲状腺球蛋白抗体、微粒体抗体以及促甲状腺激素受体抗体，有些甲状腺癌的患者也可能出现抗体的升高，所以当出现抗体不同程度升高时，还应该检查甲状腺的B超以及甲状腺激素的水平，看患者是否有合并激素水平的变化。如果是癌症病变患者，应该及时的早期手术。"
2020/12/14收听(83976)
"怀孕期间一般会进行常规的甲状腺功能的检测，有的时候会发现甲状腺球蛋白抗体水平明显的升高。对于孕妇甲状腺球蛋白抗体水平升高，到底需不需要处理，最关键的一条是要看甲状腺激素水平的情况。如果甲状腺功能检查提示促甲状腺激素水平超过了正常值的上限，这种情况需要口服优甲乐进行替代治疗，尽可能把促甲状腺激素水平降到2.5mIU\/L以下。如果是单纯的甲状腺球蛋白抗体水平高，甲状腺功能水平没有问题，这种情况建议孕妇尽量不用吃药进行治疗，定期随访观察就行了。如果在随访观察过程当中，促甲状腺激素水平升高的趋势，也需要口服优甲乐进行替代治疗。"
李超林│烟台毓璜顶医院
2019/09/04收听(99358)
"孕早期甲状腺球蛋白抗体高，这是由于孕妇本身存在自身免疫性甲状腺疾病，比如桥本甲状腺炎所导致，这种甲状腺球蛋白抗体水平升高，并不是因为孕期所导致的升高，而是孕妇本身就存在的疾病，这时要观察孕妇的甲状腺功能。因为合并桥本甲状腺炎的孕妇，如果甲状腺功能出现了异常，如合并妊娠性的甲状腺功能减退症，则会对胎儿的智力发育以及体格发育造成一定的影响，这时建议促甲状腺激素水平应该在2.5mU\/L。如果促甲状腺激素水平升高，应该予以左甲状腺素钠进行替代治疗，否则会对胎儿造成一些不利的影响。当然，也不要过度担心，通过医生的规范治疗，可以让促甲状腺激素在孕期维持在一个理想的范围之内。由于甲状腺球蛋白抗体水平升高，也要观察是否合并其他的自身抗体，如抗甲状腺过氧化物酶抗体、抗甲状腺微粒体抗体等。在孕期每四周都应该复查一次甲状腺功能，了解促甲状腺激素的水平。"
2021/08/23收听(12662)
"怀孕初期抗甲状腺球蛋白抗体升高，一般表明存在自身免疫性甲状腺病，通常为桥本甲状腺炎，该疾病容易进一步发展为甲减。但如果目前只有抗甲状腺球蛋白抗体升高，促甲状腺激素及甲状腺激素水平都在正常范围内，可以暂时不考虑用药，定期检查甲功。如果一旦出现了甲减，一定要及时应用左甲状腺素进行替代治疗。在怀孕期间，要求促甲状腺激素水平要大于2.5μlU\/ml，故一定要定期复查甲状腺功能水平，调整用药剂量，保证整个孕期甲状腺激素，以及促甲状腺激素水平在要求标准范围内。"
马琳娜│哈尔滨市第四医院
2021/04/14收听(98806)
抗甲状腺球蛋白抗体属于甲状腺自身抗体中的一种，其升高主要是由于自身免疫系统问题造成的。简单的说，也就是自身免疫系统的某种原因造成血液中存在攻击自体甲状腺的抗体，而且水平明显增高。一般抗甲状腺球蛋白抗体明显增高是桥本氏甲状腺炎的典型的实验室临床表现，不过大部分桥本氏甲状腺炎的患者其甲功水平是正常的，对于这类患者不需要特殊处理，因为目前没有一种药物可以把这些抗体转阴或者水平下降。但某些桥本甲状腺炎的患者可能会出现甲减的症状，此时必须进行正规治疗。
张名扬│中国人民解放军第二五五医院
2018/05/09收听(20886)
当怀疑甲状腺功能出现异常时，会去医院查甲状腺功能全套。甲状腺功能全套除了甲状腺激素以外，还会有... 李慧│北京医院 2023/12/10播放(82012)
当怀疑甲状腺功能出现异常时，会去医院查甲状腺功能全套。甲状腺功能全套除了甲状腺激素以外，还会有...
李慧│北京医院
2023/12/10播放(82012)
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