中国医学科学院阜外医院
心血管内科
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心绞痛可以达到临床缓解，但一般建议患者长期或终身服药。心绞痛是冠心病的一种表现形式，而冠心病是因为心脏的冠状动脉狭窄，引起心肌缺血，表现为突发性或劳力性的心绞痛。患者可感到胸口憋闷，并且出现压榨样、收缩样疼痛。心绞痛往往是由于冠状动脉狭窄比较严重，横截面积堵塞70%以上才会出现。
心绞痛的治疗方法包括药物治疗、内科介入治疗、外科搭桥手术。治疗后心绞痛症状都能够缓解，达到临床缓解。但是冠心病患者需要服用药物，包括阿司匹林、波立维、他汀类药物、普利类药物，一般建议长期或终身服药。
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"心绞痛可以缓解，可以消失，我们通过一些药物治疗或者经过一些非药物，介入或者手术治疗之后，可以得到缓解或者消失。但是从根本上讲，冠心病这个疾病是需要长期治疗的过程，需长期药物治疗，目前临床上出现一些治疗不规范的情况，比如有症状的时候吃药，没症状的时候就完全停药，这个是不正确的。"
张妮│北京医院
2017/09/01收听(13950)
"心绞痛是由于冠状动脉供血不足导致的心肌急剧的暂时性缺血、缺氧，所引起的临床综合征，最基本的原因是冠状动脉粥样硬化，引起血管狭窄和痉挛。其他原因有病理性的，比如心肌病、先天性冠状动脉畸形、冠状动脉栓塞、贫血、快速心律失常；也常因体力劳动、情绪激动、饱餐、阴雨天气和吸烟诱因而出现，所以在临床上是能够用药物控制，达到临床治愈，但是无法根治。所以，心绞痛病人一定要保持适当的体力劳动，以不引起心绞痛为宜。如果心绞痛特别严重，发作时要立即卧床。不稳定型心绞痛者应卧床休息，缓解期应根据自己的活动能力，制定合理的活动计划。"
董爱芝│聊城市第二人民医院
2018/09/27收听(67090)
心绞痛诱发因素多见于情绪激动、饱餐、剧烈运动、不恰当治疗或原有基础病加重，如高血压、心衰、糖尿... 马晔│中国人民解放军第四七六医院 2023/04/05播放(76690)
心绞痛诱发因素多见于情绪激动、饱餐、剧烈运动、不恰当治疗或原有基础病加重，如高血压、心衰、糖尿...
马晔│中国人民解放军第四七六医院
2023/04/05播放(76690)
"如果心绞痛已经发生，患者需要从生活方式的改变，药物治疗介入治疗等各个角度积极地去控制。经过有效的治疗，一部分患者的心绞痛是可以完全缓解，再也不复发的。从这个角度来说，心绞痛是可以被治愈的。但是就算心绞痛它不再发生，作为心绞痛的患者还需要长期服药来控制动脉硬化的进展。所以从长期服药的角度上，心绞痛又是不能被治愈的，需要终身服药。预防心绞痛的主要措施是阻止冠状动脉粥样硬化的进展，包括要合理膳食，低脂、低糖饮食，要限酒、戒烟，要多吃新鲜的蔬菜、水果，多食用含纤维的食物，要积极的控制冠状动脉的粥样硬化的危险因素，如控制高血压、血脂、血糖、体重达标，要适当的增加体力活动。"
马英│深圳市罗湖区人民医院
2018/05/22收听(75452)
"心绞痛可以治愈吗？首先，心绞痛属于冠心病的一种分型，是由于冠脉的供血和心肌的需血之间发生矛盾，冠脉血流量不能满足心肌代谢的需要，心肌缺血、缺氧而发作。有的患者无冠状动脉病变的基础病，往往是一过性的血管痉挛所导致的，往往不发作的时候，就无改变；而有的患者往往是在冠状动脉有基础病变的基础上，由于耗氧量的增加，冠状动脉的狭窄而导致的，就需要对其冠状动脉硬化进行治疗，改善患者的症状，来提高患者的生活质量，防止冠心病病情进一步的进展。"
邹宗秀│宜宾市第六人民医院
2018/06/27收听(91056)
"心绞痛是可以治愈的，但是也要具体情况具体分析。如果病人有心绞痛，经过冠脉造影证实血管病变是轻、中度狭窄，这种情况通过药物一般情况下能够控制住，这也算是临床治愈。如果血管病变比较重，超过70%、甚至80%的狭窄，有明显心绞痛的症状，那这种情况就要植入支架。如果手术顺利，以后通过口服药物、没有这种心绞痛发作的症状，这也算是临床治愈。另外一种情况有可能是冠脉三支病变，这种情况做支架不太合适，有可能采用冠脉搭桥的方法，如果手术成功，病人心绞痛的症状也会消失，也算是临床治愈。但是有些情况，如冠脉病变非常的重，没法搭桥，也没法植入支架，只能通过药物保守治疗，那这种情况病人随时都有可能再发心绞痛，那就无法治愈。"
张化勇│聊城市第二人民医院
2018/04/28收听(18100)
心绞痛是冠状动脉供血不足，心肌急剧的暂时缺血与缺氧所引起的以发作性胸痛或胸部不适为主要表现的临... 何谊婷│南方医科大学顺德医院 2023/09/09播放(86508)
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何谊婷│南方医科大学顺德医院
2023/09/09播放(86508)
心绞痛本身可以治愈。冠状动脉粥样硬化的狭窄超过75%以上，容易引起心肌缺血的发作，导致心绞痛。... 范书英│中日友好医院 2023/02/14播放(50628)
心绞痛本身可以治愈。冠状动脉粥样硬化的狭窄超过75%以上，容易引起心肌缺血的发作，导致心绞痛。...
范书英│中日友好医院
2023/02/14播放(50628)
心绞痛是冠状动脉狭窄导致供血不足，心肌暂时性缺血、缺氧所引起的心前区疼痛不适，是一种综合征，发... 刘家超│佛山市三水区人民医院 2023/07/19播放(55472)
心绞痛是冠状动脉狭窄导致供血不足，心肌暂时性缺血、缺氧所引起的心前区疼痛不适，是一种综合征，发...
刘家超│佛山市三水区人民医院
2023/07/19播放(55472)
中医认为，冠心病、心绞痛属于中医范围中胸痹和心痛范畴，临床上近年来主要见于中老年患者，病变在中... 王辉│银川市中医医院 2023/01/30播放(93498)
中医认为，冠心病、心绞痛属于中医范围中胸痹和心痛范畴，临床上近年来主要见于中老年患者，病变在中...
王辉│银川市中医医院
2023/01/30播放(93498)
心绞痛预示着冠状动脉病变发展到一定程度，若未引起重视，可能出现较为严重的并发症，如急性心梗、严... 侯允天│中国人民解放军总医院 2023/09/23播放(74312)
心绞痛预示着冠状动脉病变发展到一定程度，若未引起重视，可能出现较为严重的并发症，如急性心梗、严...
侯允天│中国人民解放军总医院
2023/09/23播放(74312)
心绞痛是冠状动脉供血不足，心肌急剧的暂时缺血与缺氧所引起的以发作性胸痛或胸部不适为主要表现的临... 何谊婷│南方医科大学顺德医院 2023/01/15播放(70514)
2023/01/15播放(70514)
心绞痛属于较严重疾病，因为冠心病可以通过心绞痛诱发心律失常、心力衰竭，甚至恶化成心肌梗死，导致... 范书英│中日友好医院 2023/05/27播放(87888)
心绞痛属于较严重疾病，因为冠心病可以通过心绞痛诱发心律失常、心力衰竭，甚至恶化成心肌梗死，导致...
2023/05/27播放(87888)
"偶尔心绞痛不正常，正常的人群不会出现心绞痛。心绞痛会因为多种原因而导致，当动脉血管出现动脉硬化时会有变窄的情况，如果此时做了大量的运动或者从事重体力劳动，心脏会因为得不到足够的血液而出现心绞痛。另外，全身疾病比如甲状腺功能亢进、低血压、贫血等，患者也会出现心绞痛。建议出现心绞痛的现象可以到医院做生化心电图、冠脉CT等相关检查，排除本身的器质性疾病，给予一定的治疗，偶尔出现心绞痛的患者也可以考虑多次复查或者做心电图负荷试验。"
张艳苓│解放军总医院第七医学中心
2019/09/20收听(53414)
"心绞痛在心脏病里属于严重的情况，通常心脏病有多种类型，例如冠状动脉粥样硬化性心脏病、不稳定型心绞痛、心律失常、心肌炎或者心脏瓣膜病、风湿性心脏病，都属于不同情况的心脏病，但是心绞痛在其中属于相对严重的一种类型，因为心绞痛致死率高，并且会出现不良的预后情况。患者会出现心前区典型的压榨性、绞窄性的疼痛，而且会向胸骨后并且向肩膀部、面部和牙周呈放射样疼痛，如果患者长时间出现心绞痛，并且没有及时用药，患者症状得不到缓解，还会诱发出现心肌梗死，甚至出现心源性休克。所以，心绞痛在心脏病里是属于相对严重的一种。"
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2020/02/17收听(16250)
心绞痛是由于冠状动脉粥样硬化引起的心脏血管灌流不足所出现的症状。造成患者出现心绞痛最主要原因为... 王转转│海南省中医院 2023/08/26播放(83178)
心绞痛是由于冠状动脉粥样硬化引起的心脏血管灌流不足所出现的症状。造成患者出现心绞痛最主要原因为...
王转转│海南省中医院
2023/08/26播放(83178)
"心绞痛是否严重，这主要取决于冠脉CT或者是冠脉造影的检查结果。如果患者为轻度或者中度的冠脉血管狭窄，那么这种情况不是非常的严重。如果患者的冠脉血管出现了重度狭窄，这种情况相对是比较严重的。对于存在心绞痛的患者，平日里一定要注意规律作息，避免劳累、熬夜、戒烟、戒酒、低盐、低脂的饮食。同时还要结合口服抗动脉硬化，降脂稳定斑块的药物，比如拜阿司匹林和瑞舒伐他汀等。对于血管重度狭窄的患者，还要结合双联抗血小板治疗，也就是在服用阿司匹林的基础上，还要联合服用氯吡格雷或者替格瑞洛，必要时应当行冠脉支架植入治疗，不能行冠脉支架植入治疗的患者还可以行冠脉搭桥手术治疗。"
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2019/02/11收听(34974)
心绞痛其病情发展程度可轻可重。首先心绞痛须由专科医生进行确诊。若心绞痛诊断不成立，患者病情风险... 刘兵│北京医院 2023/12/01播放(84008)
心绞痛其病情发展程度可轻可重。首先心绞痛须由专科医生进行确诊。若心绞痛诊断不成立，患者病情风险...
刘兵│北京医院
2023/12/01播放(84008)
胸痛都是心绞痛吗？ 有几种胸痛不是心绞痛：1、胸前针刺样的疼痛，这个肯定不是心绞痛，那么这是什么情况呢？针刺样痛是神经性疼痛的典型表现，比如肋间神经痛。...
吴振东│牡丹江心血管病医院
2020/03/20阅读(4717)
"心绞痛是冠状动脉供血不足，心肌急剧的、暂时性的缺血缺氧，所导致的以发作性胸痛或者胸部不适为主要表现的临床综合征。特点就是前胸阵发性的压榨性的疼痛，可伴有其他的症状。主要是位于胸骨后，可以放射至心前区、左上肢和后背，一般持续数秒钟或者是几分钟。一般休息或者含服硝酸甘油后胸痛症状可以消失。心绞痛做心电图可能会有ST段的改变，但是单纯的ST段改变是不能确定是否是心绞痛，需要做动态心电图或者是平板运动试验，来确定是否有动态的ST的改变。如果要确诊是否是心绞痛，准确的办法就是做冠脉CT或者是冠脉造影。心绞痛临床上分为稳定型心绞痛和不稳定型心绞痛。稳定型心绞痛是冠脉狭窄所导致的心肌缺血，不稳定的心绞痛是斑块破裂引起的心肌严重的缺血，有发展成急性心梗的可能性。\r"
邱明峰│北京中医药大学第三附属医院
2017/06/22收听(20718)
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